摘要
目的了解肺部感染患者诱导痰液、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本中病原菌的构成及耐药情况。方法收集郑州大学附属肿瘤医院2021年7月至2023年10月收治的127例肺部感染患者的临床资料,进行回顾性研究,统计痰液、BALF标本中病原菌的构成并进行耐药性分析。结果共127例肺部感染患者,BALF样本培养的细菌阳性率为26.77%(34/127),真菌阳性率为16.54%(21/127);痰液样本培养的细菌阳性率为24.41%(31/127),真菌阳性率为25.98%(33/127)。2种样本阳性病原菌的种类基本一致。综合所有标本的病原菌培养结果发现,细菌的定性一致率为91.34%(116/127),真菌的定性一致率为79.53%(101/127),且均具有显著一致性(P<0.001,Kappa=0.773;P<0.001,Kappa=0.397)。药敏分析结果显示:铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌仅对阿米卡星较为敏感,肺炎克雷伯菌对艾米卡星、环丙沙星、美罗培南及亚胺培南均具有较高的敏感性,白假丝酵母菌对两性霉素、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶的敏感性较高,均达100%。结论痰液和BALF标本的培养结果在肺部感染的诊断上无差异,但出现高度疑似侵袭性肺部的真菌感染时,建议及时采取BALF检查以明确病原菌的种类,并进行药敏试验,在不延误患者病情的同时应该最大限度地避免过度治疗。
出处
《慢性病学杂志》
2024年第6期958-961,共4页
Chronic Pathematology Journal
基金
二〇二三年河南省医学科技攻关计划项目(SBGJ202302026)
