摘要
目的:探讨腹腔镜下输卵管积水造口术和输卵管结扎术对卵巢储备功能、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析2012年1月~12月在珠海市妇幼保健院生殖中心因输卵管因素不孕行IVF-ET治疗的患者180例。分为三组:A组,腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术60例;B组,腹腔镜下双侧输卵管远端造口术60例;C组,输卵管阻塞无伴积水60例。比较三组患者在IVF-ET周期中卵巢对超排卵的反应性以及临床结局。结果三组患者基础FSH、基础LH、基础E2、Gn用量、Gn使用天数、HCG日内膜厚度、取卵日 E2、获卵数、受精率、种植率、可移植胚胎数、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 B组的流产率、异位妊娠率高于A、C组,但无显著性差异(P>0.05)。结论输卵管近端结扎术不影响卵巢功能,可改善妊娠结局,是IVF-ET前输卵管积水预处理较适宜的手术方式。输卵管造口术可能增加流产率、异位妊娠率,临床上选择输卵管造口术处理积水患者须慎重。
