摘要
本研究旨在探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to 1ymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(1ymphocyte to Monocyte ratio,LMR)、单核细胞与 HDL-C 比值(Monocyte to HighDensity Lipoprotein Cholesterol Ratio, MHR)联合检测对急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值。方法:研究对象为 2020年12月至2021年7月于新疆医科大学第二附属医院由急诊科入院及神经内科住院治疗的患者、符合病例选择标准的312例急性缺血性脑卒中患者,312名同时期在我院体检的健康人群为对照组,比较分析3个月后改良 Rankin 量表(modified Rankin Scale,mRS)评分与NLR、LMR及MHR值之间的相关性,应用ROC曲线评价NLR、LMR、MHR及其联合对急性缺血性卒中患者预后的预测价值。结果:脑卒中病例组NLR、MHR明显高于健康对照组,LMR明显低于健康对照组;NLR、LMR、MHR是急性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素;应用ROC曲线评价NLR、LMR及MHR对急性缺血性卒中患者预后的预测价值,分析提示NLR曲线下面积为0.951,切值为4.9055(敏感度83.5%,特异度76.6%);LMR曲线下面积为0.086,切值为3.1249(敏感度15.2%,特异度12.9%);MHR曲线下面积为0.622,切值为0.4861(敏感度59.5%,特异度68.7%),此外,与单独使用NLR、LMR或MHR相比,MHR和NLR联合诊断缺血性卒中的敏感性和特异性都是最高的。结论:目前的研究表明,高NLR、MHR和低LMR均可预测缺血性卒中的风险,并且与单独使用这三个比率相比,它们联合时显示出更好的预测价值。
