摘要
针对术中冰冻切片所对甲状腺微小癌的诊断价值展开探究。方法 入组100个确诊病例,在其术前、术中、术后分别应用超声引导下甲状腺细针穿刺、冰冻切片、石蜡切片的病理诊断方式。结果 以石蜡切片病理诊断结果为“金标准”,超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断准确率为95.00%,居更低水平(P<0.05),冰冻切片的诊断准确率为97.00%,无差异(P>0.05);针对乳头状微小癌、甲状腺滤泡状腺癌检出率比较上,石蜡切片与冰冻切片无差异(P>0.05),但均与超声引导下甲状腺细针穿刺存在差异(P<0.05);冰冻切片的漏诊率、误诊率、延迟诊断率分别为1.00%(1/100)、1.00%(1/100)、1.00%(1/100),且病理特点表现为切面质地坚硬,呈囊性、结节状,有模糊边界的点状钙化灶抑或纤维瘢痕样组织,并于甲状腺实质内呈浸润状态。结论 相较于术前超声引导甲状腺细针穿刺病理诊断,于术中取冰冻切片病理诊断更能提高甲状腺微小癌的诊断准确率,在不出现较多临床漏诊、误诊、延迟诊断情况下,更利于避免二次手术。
