摘要
食管狭窄是浅表食管癌(SEC)患者接受内镜下黏膜下剥离术(ESD)后常见的并发症,对患者的生活质量造成严重影响。本研究旨在评估脱细胞真皮基质(ADM)在预防SEC患者ESD术后食管狭窄方面的应用效果。方法 研究时间跨度为2019年5月至2022年11月,期间共纳入31名SEC患者,这些患者均接受了ESD治疗,并在术后接受了ADM治疗。研究的主要观测指标包括食管狭窄和难治性食管狭窄的发生率。结果 经过观察,所有31名患者均成功完成了ESD和ADM治疗。接下来,我们将进一步分析ADM在预防食管狭窄方面的具体效果。将29例患者以内镜下黏膜切除术(ESD)实现了完全切除,占比高达93.5%。而术中出现的并发症发生在5例患者身上,其中1例表现为手术期间出现穿孔并导致肺感染的状况,另外4例则独立出现了肺部感染,分别占到了总数的3.2%和12.9%。虽然这5例患者的情况较为严重,但在经过保守疗法后均已康复。至于在医疗观察期,经过数据统计,有14名患者出现了食管狭窄,其中有1个甚至演变为难治性食管狭窄,占比分别为45.2%和3.2%。而作为本研究独有的观点,采用ADM等衍生硬化疗法,可能是预防食管收窄的有效途径。相较而论,该疗法能简化ESD手术,并在较大程度上降低了食道狭窄的发病率,与EMA等前赴疗法相比显得更具优势。
