摘要
1临床资料
孕妇,28岁,因停经34周,双下肢水肿20+天,活动后心悸、气促10+天,不能平卧6天入院.患者自幼为"驼背",在家从事轻体力劳动,平素体健.查体:身高120cm,体重40Kg.心率(HR)108次/分,呼吸(RR)22次/分,血压(BP)118/80mmHg;口唇发绀,颈静脉怒张;双下肺闻及湿音,心界临界大小,各瓣膜区未闻及确切杂音;腹膨隆,肝肋下2cm扪及;双下肢Ⅱ度水肿;胸椎后凸畸形.实验室检查:Hb101g/L,WBC6.1×109/L,Plt157×109/L;肝功示白蛋白降低,肾功和电解质正常;动脉血气结果见表1;ECG示窦速,原发ST-T改变;心脏彩超示房间隔中部4.7mm缺损,肺动脉高压(中度),左室EF55%.入院诊断:1.G1P034周孕;2.先天性心脏病,房间隔缺损,心脏长大,心衰,心功能Ⅳ级;3.肺部感染;4.呼吸衰竭;5.脊柱后凸畸形.入院后采用抗生素、速尿、西地兰、氨茶碱等治疗1周,患者心悸、气促等症状有所缓解,但夜间仍有发作.拟行剖宫产术终止妊娠.
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
2005年第6期926-926,930,共2页
Journal of Chongqing Medical University
