摘要
目的探讨大剂量尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效与安全性。方法对47例符合溶栓条件的动脉粥样硬化性脑梗死患者一次性应用1.5～2万U/kg体重（总量100～120万U）尿激酶静脉溶栓治疗,辅以生理盐水250 ml＋血栓通针10 ml（350 mg）,每天1次,连用15 d静脉滴注,生理盐水500 ml＋门冬氨酸钾镁40 ml,每天1次,连用15 d静脉滴注。24 h后口服肠溶阿司匹林0.3 g/d,连用7 d,之后改为0.1 g/d口服;低分子肝素钙2500U.皮下注射.每12小时1次,连用5 d,酌情应用甘露醇脱水,控制血压等对症治疗。对照组49例除不用尿激酶外,其他治疗同溶栓组。结果溶栓组47例6 h后神经功能缺损积分明显减少（由27.2%±8.7%降至13.6%±7.2%,P〈0.01）,21 d后基本痊愈18例,占38.3%,显著进步20例,占42.6%,总显效率80.8%（38/47）;对照组49例,21 d时基本痊愈12例,占24.5%,显著进步11例,总显效率46.9%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。溶栓组颅内出血3例,皮肤黏膜出血2例,对照组颅内出血2例,皮肤黏膜出血2例,两组相比差异无统计学意义。结论大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗动脉粥样硬化性脑梗死有效,出血并发症少,致残率下降。
出处
《中原医刊》
2007年第18期41-42,共2页
Central Plains Medical Journal
