摘要
目的探讨足部皮肤软组织缺损的治疗方法及临床疗效。方法对足底不同部位软组织缺损25例，采用足底内侧皮瓣修复前足底软组织缺损5例，修复足跟部缺损4例；用腓肠神经营养j血管皮瓣修复足跟部软组织缺损12例；用股前外侧游离皮瓣修复足底软组织缺损累及足跟、足中部大面积缺损4例。结果术后24例皮瓣完全成活，1例皮瓣（游离股前外侧皮瓣）术后部分坏死，坏死面积约3cm×5cm，将坏死部分清除，肉芽生长良好后游离植皮，创面愈合。经4～15个月随访观察足底内侧皮瓣修复的外形、质地最佳，患足可以正常负重，无溃疡形成。腓肠神经营养血管皮瓣修复的外形满意，臃肿不明显，患足行走功能尚可，其中2例皮瓣负重部位分别出现了1．5CIll×1．5cm大小水疱及浅表溃疡，给予抽除水疱液及换药处理后，创面愈合；游离股前外侧皮瓣外形较臃肿，患足负重有一定影响，1例皮瓣负重部位发生1．5cm×2．0cm大小浅表溃疡，经换药处理后创面愈合。各皮瓣修复后两点辨别觉达7～10mm。结论三种皮瓣用于足部软组织缺损创面的修复，以足底内侧皮瓣修复效果最佳，但其供区面积有限，腓肠神经营养血管皮瓣修复耐磨性较足底内侧皮瓣稍差，但其供区面积较大，股前外侧皮瓣供区面积大，其游离移植对创面修复有较大灵活性，需吻合血管移植，根据不同部位及不同程度缺损情况，选择合适的皮瓣进行修复，可以达到较满意的临床效果。
出处
《中华显微外科杂志》
CSCD
北大核心
2013年第6期577-579,共3页
Chinese Journal of Microsurgery
基金
广东省医学科研基金（B2013060）
