摘要
目的研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布及临床表现。方法选择上海市杨浦安图医院2010年1月至2013年8月收治的168例HBsAg阳性患者为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应方式进行HBV基因型的筛选,并比较不同基因型患者的肝炎严重程度、肝功能指标及肝纤维化指标。结果 HBV-B型占78.57%,C型占11.43%;HBV-B型患者的炎症活动程度、肝纤维化程度均弱于HBV-C型患者,HBV-B型患者与HBV-C型患者比较,谷草转氨酶[(34.8±6.8)U/L vs(58.2±9.3)U/L]、谷丙转氨酶[(32.9±5.7)U/L vs(54.7±8.9)U/L]、碱性磷酸酶[(83.8±11.4)U/L vs(153.9±18.2)U/L]、γ-谷氨酰转肽酶[(32.7±7.4)U/L vs(78.2±11.3)U/L]、总胆红素[(21.3±4.4)μmol/L vs(35.2±8.5)μmol/L]、HBV-DNA拷贝数[(11.5±3.2)×106vs(32.8±6.2)×106]、血清透明质酸[(60.8±10.3)μg/L vs(114.2±17.4)μg/L]、层粘连蛋白[(109.3±14.6)μg/L vs(188.3±20.4)μg/L]、Ⅳ型胶原[(72.4±11.8)μg/L vs(145.4±18.9)μg/L]、Ⅲ型胶原N端肽[(10.2±2.6)μg/L vs(17.9±4.1)μg/L]均低于HBV-C型患者。结论入组的HBsAg阳性患者中HBV基因型主要为B型和C型,且B型感染后的炎症活动程度、肝纤维化程度均较弱。
Objective To study the HBV genotype distribution and clinical features in HBsAg positive patients. Methods A total of 168 cases of HBsAg positive patients from Yangpu District Antu Hospital during Jan. 2010 and Aug. 2013 were enrolled and genotype were screened by real-time quantitative PCR. Then hepatitis severity, liver function index and fibrosis index were compared between patients with different genotypes patient. Results HBV-B type accounted for 78.57% , HBV-C type accounted for 11.43% ; inflammation active degree and liver fibrosis degree of HBV-B type patient were weaker than HBV-C type patient; AST[ （34.8 ±6.8）U/L vs （58.2 ±9.3） U/L] ,ALT[ （32.9 ±5.7） U/L vs （54.7±8.9） U/L] ,ALP[ （83.8 ±11.4） U/L vs （153.9 ± 18.2） U/L] ,γ-GT[ （32.7 ±7.4） U/L vs （78.2 ± 11.3） U/L] ,TBIL[ （21.3±4.4） μmol/L vs （35.2 ±8.5 ） μmol/L], HBV-DNAeopy numbers[ （ 11.5 ± 3.2） × 106 vs （ 32.8 ± 6.2） × 106 ] and HAl （60.8±10.3） μg/L vs （114.2 ± 17.4）μg/Ll ,LN[ （109.3 ±14.6） μg/L vs （188.3 ±20.4） μg/L],IgC[（72.4±11.8） μg/L vs （145.4 ±18.9） μg/L],PⅢNP[（10.2 ±2.6） μg/L vs （17.9 ± 4.1 ） μg/L] levels of HBV-B type patients were lower than HBV-C type patients. Conclusion HBV geno- type in HBsAg positive patients are mainly HBV-B and HBV-C; the degree of inflammatory aetivity and liver fibrosis of HBV-B are weaker.
出处
《医学综述》
2014年第3期559-561,共3页
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