摘要
目的观察胰岛素治疗对成人晚发自身免疫性糖尿病 ( LADA)患者并发症的影响。方法病程在 1年以内的 LADA组患者 70例 ,随机分为胰岛素强化治疗组 (甲组 )和非胰岛素治疗组 (乙组 ) ,甲组使空腹血糖控制于 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖控制于 <8mmol/L ,GHb A1 c控制于 <7%为治疗目标。乙组未进行胰岛素强化治疗 ,血糖、GHb A1 c未达到甲组治疗标准。结果两组患者随访治疗时间达 6年。甲、乙两组完成随访观察各 32例。随着病程的延长 ,酮症发生率乙组明显高于甲组 ( P<0 .0 5 ) ;甲、乙两组在开始进入临床观察时 ,两组的 C肽释放试验各时相值、肾小球滤过率 ( GF R)、运动神经传导速度 ( MNCV)与感觉神经传导速度 ( SNCV)无明显差异 ,在发病后 6年 ,上述指标均呈现下降趋势 ,以乙组下降明显 ( P<0 .0 5 )。治疗前甲组 ( 1 9例 )、乙组 ( 2 0例 )于眼底血管造影时 ,均有 1例发现有视网膜病变 ,于 6年时甲组有 2例 ,乙组有 8例发生糖尿病视网膜病变 ,甲组发病显著低于乙组 ( P<0 .0 5 )。结论对 L
出处
《中国综合临床》
北大核心
2002年第7期628-630,共3页
Clinical Medicine of China