摘要
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)三项指标联合检测在急性心肌梗死早期诊断方面的应用价值。方法选择因胸痛入院的106例患者,其中48例AMI确诊患者作为AMI组,58例非AMI患者作为对照组,检测患者胸痛发作后2 h、4 h、6 h后血清中的cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平,观察各单项指标的敏感性和特异性,并与联合应用诊断AMI的敏感性及特异性进行比较,分析三项指标联合检测对AMI早期诊断的临床价值。结果随着时间延长,6 h内AMI组血清中cTnI、H-FABP和NT-pro BNP水平呈不断上升趋势,非AMI组三项指标水平升高均不明显;同一时间AMI组各项指标血清检测水平均明显高于非AMI组,差异具有统计学意义(P<0.01)。6 h内cTnI、H-FABP和NT-pro BNP检测的敏感性随着时间延长而升高。同一时间,单项检测cTnI敏感性最低,特异性最高;H-FABP敏感性最高,NT-pro BNP特异性最低。AMI组两项联合检测敏感性均高于相应的单项指标,三项指标联合检测的敏感性均高于两两联合(P<0.05)。胸痛4 h时三项联合检测的敏感性(95.13%)和特异性(69.82%)最好。结论 cTnI、H-FABP和NT-pro BNP联合检测可以显著提高AMI早期诊断的敏感性,且具有较好的特异性。胸痛后4 h时三项指标联合检测的应用价值最好,在AMI的早期诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要的临床价值。
出处
《山西医科大学学报》
CAS
2014年第8期733-736,共4页
Journal of Shanxi Medical University
基金
唐山市科技局计划指导基金资助项目(10130292c)
