摘要
目的比较宫颈细胞HPV DNA检测与人端粒酶基因（h TERC）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、cmyc基因检测对宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级（CINⅠ）自然转归的预测效能。方法初诊为CINⅠ的患者43例,采用PCR检测宫颈细胞HPV DNA,荧光原位杂交技术（FISH）检测h TERC、HER-2和c-myc基因,分别于就诊后6、12、18、24个月对43例患者进行定期随访。随访12、24个月时再次行高危型HPV检测。随访结束对患者进行阴道镜下病理活检。分析并比较HPV DNA、h TERC、HER-2、c-myc基因检测结果对CINⅠ自然转归的预测效能。结果43例患者失访3例,寿命表法得出平均随访41.3例,随访24个月后,病变自然消退31例（75.1%）、病变持续7例（16.9%）、进展2例（4.8%）。初次就诊HPV DNA检测阳性者与阴性者的病变进展率（持续/进展）差异无统计学意义（P〉0.05）;随访12、24个月时HPV持续阳性者病变进展率高于阴性者（HPV转阴者＋持续阴性者）,HPV DNA持续阳性者病变持续/进展率高于阴性者（P〈0.05,RR=3.75,95%CI：1.245～11.299）。初诊h TERC、HER-2、c-myc基因阳性者病变持续/进展率均高于阴性者（P均〈0.05,RR分别为4.735、4.306、4.667,RR的95%CI分别为1.121～20.007、1.454～12.746、1.392～15.645）。结论 CINⅠ患者初诊时宫颈细胞HPV DNA检测结果与病变进展无关,持续监测可提示病变进展情况;初诊时h TERC、HER-2、c-myc基因检测阳性者宫颈病变有较大进展可能。
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2016年第7期42-44,共3页
Shandong Medical Journal
基金
沧州市科学技术局规划项目(141302003)
