摘要
目的探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后体重指数(BMI)、残余SYNTAX积分(rSS)对预后的影响。方法选择老年冠心病患者行PCI 148例,依据BMI分为正常体重组40例、超重组61例、肥胖组47例;根据rSS,分为低分组37例、中分组59例、高分组52例。比较不同分组患者之间基线资料及冠心病指标差异,患者PCI术后随访1年,比较不同分组患者之间不良心血管事件发生情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患者BMI及rSS对不良心血管事件发生的预测价值。结果治疗1年后不同BMI分组冠心病相关指标左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)较治疗前显著升高(P<0.05),而左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前显著降低(P<0.05),治疗前后不同BMI分组间冠心病相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同BMI分组患者治疗后随访不良心血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后不同rSS分组患者冠心病相关指标LVEF、SV、CO较治疗前显著升高(P<0.05),而LVEDD较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后低分组患者冠心病指标改善情况最佳,而高分组患者改善情况最差,治疗1年后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同rSS分组患者随访不良心血管事件发生率差异具有统计学意义(P<0.05),其中高分组患者不良心血管事件发生率显著高于低分组和中分组(P<0.05)。BMI对患者不良心血管事件预测ROC曲线下面积为0.617(P>0.05),rSS对患者不良心血管事件预测ROC曲线下面积为0.930(P<0.05)。结论BMI与老年冠心病患者PCI术后临床预后无明显影响,而残余SYNTAX积分则可有效预测患者PCI术后不良心血管事件,应作为患者PCI术后评估监测的重要指标之一。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2020年第20期4271-4275,共5页
Chinese Journal of Gerontology
