摘要
目的探讨慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者心率变异性对肾功能急性进展的预测价值。方法选取2017年1月至2018年4月河北医科大学第一医院收治的慢性肾病患者104例,治疗后分别测定患者心率变异性参数(包括窦性心搏间期(standard diviation of NN intervals,SDNN)、总功率(total power,TP)、高频功率(high frequency power,HF)、低频功率(low frequency power,LF)、LF/HF。根据肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)对患者进行分期,并根据GFR变化情况将患者分为进展组和非进展组,比较不同慢性肾病分期患者心率变异性参数的差异,使用ROC曲线分析各心率变异性参数预测肾功能急性进展的敏感性和特异性。结果不同分期患者SDNN、TP、HF、LF、LF/HF等心率变异性参数比较差异有显著性(P<0.05)。进展组患者TP、LF、LF/HF值比非进展组显著降低(P<0.05)。ROC曲线显示,应用SDNN、HF预测肾功能急性进展诊断效能不佳,其AUC分别为0.559、0.601;应用LF/HF预测肾功能急性进展具有较高诊断效能,其AUC分别为0.855,明显高于TP(AUC=0.715)和LF(AUC=0.680),差异有显著性(P<0.05)。LF/HF的最佳截点为≥1.17,其敏感性为90.24%,特异性为79.77%。结论不同分期CKD患者心率变异性不同,LF/HF能够准确提供慢性肾病患者肾功能急性进展的预测信息。
出处
《中国临床医生杂志》
2020年第11期1316-1319,共4页
Chinese Journal For Clinicians
基金
2019年度河北省卫健委医学科学研究课题计划(20190492)。