摘要
目的分析老年患者全身麻醉不良事件独立危险因素。方法选取老年全身麻醉手术患者1749例。记录患者病例资料,包括年龄、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、体重指数(BMI)、既往病史慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)史、哮喘病史、高血压史、糖尿病史、心血管病史、脑血管病史:、手术时间、术中失血量、术中入液量、术中输血量、术中尿量及镇静药物等。采用Logistic回归分析筛选全身麻醉不良事件独立危险因素。结果发生麻醉不良事件118例(6.75%),未发生1631例(93.25%)。118例麻醉不良事件中,呼吸系统不良事件最多[73例(61.86%)],循环系统不良事件次之[41例(34.75%)],无操作损伤相关不良事件。麻醉苏醒阶段发生的病例最多[47例(39.83%)],麻醉维持阶段次之[40例(33.90%)]。不良事件组平均年龄大于无不良事件组,差异有统计学意义(P<0.001);不良事件组ASAⅠ级患者比例低于无不良事件组,Ⅲ级患者比例高于无不良事件组,差异有统计学意义(P<0.05);不良事件组有高血压史、糖尿病史、心血管病史、脑血管病史患者比例均高于无不良事件组,差异有统计学意义(P<0.05);不良事件组手术平均时间较无不良事件组长,平均术中失血量较无不良事件组多,差异有统计学意义(P<0.001)。两组性别、BMI、慢阻肺病史、哮喘病史、术中输血量、术中入液量、术中尿量、镇静药物、术后疼痛无统计学差异(P>0.05)。年龄[OR=2.11,95%CI(1.41~3.16)]、ASAⅢ级[OR=1.41,95%CI(1.02~1.95)]、高血压史[(OR=2.27,95%CI(1.03~5.00)]、手术时间延长[OR=3.14,95%CI(1.46~6.75)]、术中失血量增加[OR=3.14,95%CI(1.46~6.75)]是老年患者全身麻醉不良事件的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、ASAⅢ级、高血压史、手术时间延长、术中失血量增加是老年患者全身麻醉不良时间的独立危险因素。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2022年第16期3959-3961,共3页
Chinese Journal of Gerontology
