摘要
目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者腹腔镜术中出血的高危因素。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月浙江省丽水市中心医院106例剖宫产术后CSP腹腔镜手术患者的临床资料,根据腹腔镜术中出血量是否超过200ml,将其分为观察组(n=24)和对照组(n=82)。比较两组一般资料和临床特征,分析可能导致CSP患者术中出血的因素,并评估高危因素对术中出血的效能。结果两组平均年龄、平均体质量指数、孕次、剖宫产次数、末次剖宫产时间、是否早孕期阴道流血差异均无统计学意义(均P>0.05),停经时间、病灶最大径线、CSP分型、妊娠囊直径、瘢痕处残余肌层厚度差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,影响CSP患者术中出血的因素有CSP分型、妊娠囊直径、瘢痕处残余肌层厚度(均P<0.05);受试者工作曲线(ROC)曲线显示,CSP分型、妊娠囊直径、瘢痕处残余肌层厚度评估腹腔镜术中出血的曲线下面积(AUC)分别为0.700、0.777、0.754。结论剖宫产术后CSP腹腔镜术中出血受CSP分型、妊娠囊直径、瘢痕处残余肌层厚度影响,CSPⅢ型、妊娠囊直径>3.6 cm、瘢痕处残余肌层厚度≤2.22 cm是腹腔镜术中出血的高危因素。
出处
《现代实用医学》
2022年第12期1601-1603,共3页
Modern Practical Medicine