摘要
目的:探讨雌激素是否在DKD患者发病及进展中起作用,两者是否具有相关性。方法:按照纳入标准收集2018年01月—2021年12月广州中医药大学第一附属医院住院及门诊女性DKDⅢ-Ⅳ期患者,既往未进行任何降糖治疗,共90例,根据STAW+10标准分为生育期、围绝经期、绝经后期三组,每组30例,与同等数量健康女性进行对照。观察各组雌激素、血糖、肾功能、血脂等指标,初步探讨雌激素与血糖指标之间的相关性。结果:生育期、围绝经期、绝经后期患者年龄、血清FSH和E2水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后期女性DKD患者,血清Cr、BUN明显高于生育期、围绝经期女性DKD患者(P<0.05);eGFR随着年龄逐渐增加,生育期、围绝经期、绝经后期逐渐下降(P<0.05),DKD患者eGFR下降速度明显快于健康者。绝经后期CHOL明显高于生育期、围绝经期(P<0.05),TG、LDL-C围绝经期、绝经后期较生育期明显升高(P<0.05),绝经后期HDL-C较生育期明显降低(P<0.05)。据Spearman相关性分析结果显示,年龄和糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),FSH与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),E2与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈负相关(P<0.01),BMI和糖化血红蛋白、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),和HOMA-B无相关性(P>0.05)。结论:本研究显示绝经后期女性DKD患者胰岛素抵抗显著增加,TC、TG、LDL-C升高,HDL-C下降。伴随着年龄的增长,FSH水平从生育期至绝经后期逐渐升高,而E2水平逐渐下降。因而,推测FSH、E2与绝经后糖尿病及胰岛素抵抗可能存在相关性。
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2023年第7期620-623,共4页
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
基金
广东省省级科技计划项目(No.2017A020213033)
广州中医药大学第一附属医院青年科研基金项目(No.2019QN14)。
