摘要
目的研究超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别中的价值,为临床诊断提供理论依据。方法将我院2020年10月~2022年10月收治的62例甲状腺结节患者纳入研究,经超声诊断共68个TI-RADS 4类结节,经病理学诊断共44个恶性结节,24个良性结节。患者均接受彩色多普勒超声及US-FNAB检查,以病理诊断结果为金标准,通过Kappa检验US-FNAB诊断TI-RADS 4类整体结节、TI-RADS 4a类结节、TI-RADS 4b类结节、TI-RADS 4c类结节的一致性,并计算其灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值。结果经超声诊断,68个结节中TI-RADS 4a类共17个结节,TI-RADS 4b类共30个结节,TI-RADS 4c类共21个结节。经一致性分析,US-FNAB诊断TIRADS 4类整体结节的灵敏度为95.5%,特异度为87.5%,准确度为92.6%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为91.3%,Kappa值为0.837。经一致性分析,US-FNAB诊断TI-RADS 4a类结节的灵敏度为75.0%,特异度为92.3%,准确度为88.2%,阳性预测值为75.0%,阴性预测值为92.3%,Kappa值为0.673。经一致性分析,US-FNAB诊断TI-RADS 4b类结节的灵敏度为95.2%,特异度为66.7%,准确度为86.7%,阳性预测值为87.0%,阴性预测值为85.7%,Kappa值为0.661。经一致性分析,US-FNAB诊断TI-RADS 4c类结节的灵敏度为94.7%,特异度为100.0%,准确度为95.2%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为66.7%,Kappa值为0.774。结论US-FNAB能够较好地鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性,可用于临床诊断,且鉴别TI-RADS 4b类甲状腺结节良恶性的灵敏度高于TI-RADS 4a类及TI-RADS 4c类。
出处
《医师在线》
2023年第11期64-67,共4页
Journal of Doctors Online
