摘要
目的总结儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法对2021年1月1日至2022年12月31日广州市白云区第二人民医院收治的48例IM患儿的临床资料进行回顾性分析,其中女性20例,男性28例,年龄(5.53±2.15)岁,体质量(13.42±4.26)kg。结果IM发病以学龄前儿童多见,男性多于女性;所有的病例均有发热,其余的体征有咽峡炎、颈淋巴结肿大、皮疹、眼睑浮肿,呼吸系统受累最常见,部分病例伴有肝功能受损、脓毒血症、脾大;在48例病例中,白细胞计数、淋巴细胞比例升高者分别占66.7%(32例)、54.2%(26例),异型淋巴细胞≥10%患儿40例(83.3%),EB病毒(EBV)-CA-IgM阳性30例(62.5%),EBV-DNA载量阳性48例(100.0%),EA-IgG阳性6例(12.5%);有6例(12.5%)使用了抗生素,2例(4.2%)使用了免疫球蛋白,2例(4.2%)使用伐昔洛韦抗病毒。结论儿童IM临床表现多样,早期诊断困难,因此,对发热时间较长、抗生素治疗无效的患儿应及早完善外周血异型淋巴细胞、EBV-CA-IgM及EBV-DNA检测,以提高早期诊断率。大部分病例无须特殊治疗,以对症治疗为主。
作者
陈步信
贾金荣
朱灿
龙雪微
Chen Buxin;Jia Jinrong;Zhu Can;Long Xuewei(Department of Pediatrics,The Second People's Hospital of Baiyun District,Guangzhou 510450,China)
出处
《国际医药卫生导报》
2023年第23期3436-3438,共3页
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