摘要
目的:总结卵圆孔未闭(PFO)的超声特点,探讨PFO的超声诊断技巧,分析漏诊主要原因,从而提高诊断率。方法:选取2018年1月—2023年1月期间在清远市人民医院经食管超声心动图(TEE)确诊的90例PFO患者,回顾性分析经胸超声心动图(TTE)及经胸右心声学造影(cTTE)图像特征。结果:TTE漏诊PFO共有31例,漏诊率为34.4%;cTTE中漏诊PFO共有0例,漏诊率为0.0%;TTE及cTTE对PFO的检出率差异有统计学意义(P <0.001);其中经胸右心声学造影检查中静息状态下右向左分流阳性37例,阴性53例,阳性率41.1%;Valsalva动作下右向左分流阳性90例,阴性0例,阳性率100.0%,不同状态下对于右向左分流的激发差异有统计学意义(P <0.001)。结论:PFO的超声声像具有多样性和复杂性,TTE诊断PFO难度较大,漏诊率高;静息状态下与Valsalva动作下卵圆孔的开放程度不一致,使得TTE诊断PFO挑战巨大,cTTE极大地弥补了TTE的缺陷,标准的Valsalva动作在右心声学造影检出PFO中扮演重要角色,标准的Valsalva动作能极大增加PFO的检出率,而不能配合完成标准Valsalva动作的患者,cTTE检出PFO的敏感性较低。在临床工作中,联合TTE及cTTE对于检出PFO帮助很大。TTE检查过程中,必须提高警惕,密切结合患者临床症状,仔细扫查,减少漏诊,提高诊断准确率。
出处
《影像研究与医学应用》
2023年第22期134-136,共3页
Journal of Imaging Research and Medical Applications
