摘要
【目的】探讨自体输尿管间置部分代替胆管治疗胆管损伤(BDI)的可行性及疗效。【方法】将12只实验比格犬随机分为实验组和对照组,每组6只。实验组采用间置1.5 cm自体输尿管修复损伤的胆管,对照组不做处理。术后3个月对实验组动物行安乐死,取胆总管标本进行组织学分析,比较两组动物术后3个月血清胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)水平,在术后第3个月行胆管造影对自体输尿管作为胆管修补材料的疗效进行评估。【结果】预实验的1只比格犬出现间置输尿管坏死,并在一周内死亡,其余实验动物均存活且经解剖发现间置输尿管均未坏死。术后3个月,实验组TB、ALP、ALT、AST、Cr水平均在正常范围波动,实验组血清ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病理组织学结果显示,间置输尿管有毛细血管充血,未见明显细胞坏死,同时在吻合部位可见胶原纤维的增生,仅发现少量黏膜细胞出现脱落坏死。胆道造影结果显示,实验组比格犬整个胆道通畅,无明显胆道扩张或狭窄。【结论】自体输尿管间置部分代替胆管治疗BDI,可不破坏Oddi's括约肌功能,同时对BDI治疗具有良好的效果。
出处
《医学临床研究》
CAS
2024年第8期1234-1236,共3页
Journal of Clinical Research