摘要
目的探讨叶酸对非瓣膜性房颤(NVAF)伴高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者心功能的影响,为该疾病的临床治疗提供新的思路。方法选取河池市人民医院2021年4月至2022年4月收治的300例NVAF伴HHCY患者,以随机数字表法将其分为对照组(150例,常规治疗,包括抗凝、控制心室率、改善心肌重构等措施)、治疗组(150例,采用常规治疗联合叶酸补充方案),两组患者均治疗2年。治疗期间,两组分别失访1、3例,最终纳入分析的患者例数分别为对照组(149例)、治疗组(147例)。对比两组患者治疗2年后的临床治疗效果,治疗前和治疗2年后的心功能指标、血清生物标志物,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2年后,治疗组临床总有效率较对照组更高;相较治疗前,治疗2年后两组患者的左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均降低,射血分数(EF)水平均升高,上述指标治疗组均较对照组变化幅度更大(均P<0.05);治疗期间,对比两组患者的不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上,联合叶酸治疗NVAF伴HHCY患者的疗效显著,可降低血清NT-proBNP、ET-1及Hcy水平,更有效改善患者的心功能,且安全性良好。
基金
河池市科技计划项目(编号:河科AB220748)。
