摘要
目的 探讨组织多肽特异性抗原 (TPS)对原发性肝癌 (PHC)的临床应用价值。方法 采用酶联免疫吸附法 ,分别测定 85例PHC患者、35例肝硬化患者、2 2例慢性肝炎患者和 5 0例健康体检者血清TPS和AFP水平。结果 PHC组TPS和AFP血清水平均显著高于肝硬化组、肝炎组和健康体检组 (P <0 0 5 )。TPS与AFP的相关系数r=0 2 35 (P =0 0 0 1 )。AFP的ROC曲线下面积大于TPS(0 777vs 0 76 1 )。应用ROC曲线确定TPS和AFP的最佳切割值分别为 1 80U/L和 2 0ng/ml,在此切割值下 ,TPS和AFP对PHC的敏感性为 72 9%和 6 1 2 % ,特异性为6 7 3%和 86 0 %。肝细胞癌组AFP血清水平及阳性率高于胆管癌组 (P <0 0 5 ) ,但两组之间TPS血清水平及阳性率差异无显著性 (P >0 0 5 )。联合检测TPS和AFP可以将PHC的诊断敏感性提高到 84 7% ,但特异性却下降至6 1 7%。结论 单独检测TPS的血清水平对PHC未显示出比AFP更高的诊断价值 ,但对胆管癌的诊断具有一定的指导意义。联合检测TPS和AFP提高了PHC诊断的敏感性和阴性预测值 ,减少漏诊率 ,但由于TPS特异性较低 ,对PHC与肝硬化、肝炎的鉴别能力较差 。
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
2004年第2期148-150,共3页
Guangdong Medical Journal
