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椎间融合器融合和自体骨融合治疗腰椎滑脱效果的Meta分析 被引量:7
1
作者 买尔旦.买买提 盛伟斌 +4 位作者 阿里木.阿布都热西提 郭海龙 邓强 梁卫东 买买提克里木.吐松江 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9041-9048,共8页
背景:经过多年的发展,在腰椎滑脱症的手术治疗上椎间植骨融合已经从单纯的后路植骨技术发展到植骨融合加内固定融合技术,并临床上应用最广泛。目的:对椎间融合器融合和单纯自体骨植骨融合两种不同融合方式治疗腰椎滑脱症的疗效差异进行... 背景:经过多年的发展,在腰椎滑脱症的手术治疗上椎间植骨融合已经从单纯的后路植骨技术发展到植骨融合加内固定融合技术,并临床上应用最广泛。目的:对椎间融合器融合和单纯自体骨植骨融合两种不同融合方式治疗腰椎滑脱症的疗效差异进行系统性评价,并为临床提供一定的循证医学证据。方法:由计算机搜索中国生物医学文献数据库、Pubmed、PQDT(proquest学位论文)、Cochrane图书馆、Springerlink(医学全文)、MEDLINE和EMBASE等电子数据库(时间为1990年3月至2012年12月),并手工式检索《中国脊柱脊髓杂志》《中华骨科杂志》《中国矫形外科杂志》《中国修复重建外科杂志》等相关杂志,搜索椎间融合器和/或单纯自体骨移植融合治疗腰椎滑脱疗效比较的临床研究,并按纳入及排除标准获得的合格文献以质量学方法评价。利用RevMan5.1.5(下载于Cachrane Library)Meta分析,比较术中失血量、手术时间、椎间隙高度变化、融合率、优良率、并发症发生率及手术费用等指标。结果与结论:经过筛选纳入1个前瞻性研究和8个回顾性研究,共585个病例。Meta分析结果显示:腰椎椎间融合器组融合与自体骨组融合比较,平均手术时间[MD=7.19,95%CI(-34.39,48.77),P=0.73]、平均术中失血量[MD=21.34,95%CI(-139.56,182.24),P=0.79]、优良率[OR=1.53,95%CI(0.93,2.53),P=0.09]、并发症发生率[OR=0.94,95%CI(0.51,1.75),P=0.85]等方面无统计学差异;而前者术后椎间隙高度丢失小于后者[MD=0.03,95%CI(0.01,0.04)];前者融合率优于后者[OR=1.87,95%CI(1.08,3.25),P=0.03];前者费用高于后者[MD=0.92,95%CI(0.30,1.82),P=0.004]。椎间融合器融合和自体骨融合治疗腰椎滑脱症都可取得良好的疗效。应用椎间融合器融合可以提高融合率、维持椎间隙高度,但费用高,而在手术时间、术中失血量、优良率及并发症发生率等方面与自体植骨融合效果相同。由于缺乏关于课题前瞻性研究及样本量相对较少的原因,尚需更多及严密设计大样本随机对照研究,实验结论仅具有参考价值。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 腰椎滑脱 自体骨椎间融合 椎间融合器 骨移植 内固定 系统评价
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辐射管技术在坎儿井水量控制中的应用及数值模拟 被引量:4
2
作者 买尔旦.买买提 张爱军 +2 位作者 邢义川 张伟 宋志鹏 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第9期92-99,共8页
坎儿井在吐鲁番地区灌溉、人畜饮水和环境保护等方面发挥着不可替代的作用。坎儿井常年自流出水,非灌溉期间水量除满足很少的生活用水以外,大部分水量无效蒸发而白白浪费。该文在分析吐鲁番地区坎儿井地质条件和坎儿井独特的运行机制的... 坎儿井在吐鲁番地区灌溉、人畜饮水和环境保护等方面发挥着不可替代的作用。坎儿井常年自流出水,非灌溉期间水量除满足很少的生活用水以外,大部分水量无效蒸发而白白浪费。该文在分析吐鲁番地区坎儿井地质条件和坎儿井独特的运行机制的基础上,提出坎儿井水量人为控制技术——辐射管增水和水量控制技术。该技术的主要思想是:衬砌加固坎儿井集水段,并在集水段头部打设水平方向辐射管,改原坎儿井侧壁集水为辐射管集水,并在衬砌体内各个辐射管出水口接到一个汇水总管上,总管末端设置节制阀门,用于人为控制水量;利用立体建模的方法建立了增设辐射管的坎儿井渗流计算三维模型,论证了该技术的可行性。结果表明:利用辐射井技术改造后的坎儿井,集水范围扩大,单个坎儿井出水流量可以达到原来的2倍以上,效果十分明显;设置节制阀能够克服坎儿井水量无法控制的缺陷,是保护吐鲁番地区十分珍贵的地下水资源的有效手段。该技术的推广对坎儿井地下水资源的涵养与坎儿井保护具有重要意义。 展开更多
关键词 渗流 数值分析 水井 坎儿井 水量控制技术 辐射管
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宁夏红柳沟渡槽结构安全性评价 被引量:14
3
作者 宋志鹏 张爱军 +2 位作者 杨文超 张伟 买尔旦.买买提 《中国农村水利水电》 北大核心 2015年第10期151-156,共6页
以建成已经57年的宁夏七星渠红柳沟渡槽为对象,采用现场质量检测、现场载荷试验和三维有限元方法,依据现行规范规定的标准,对渡槽进行质量检测和整体结构的静力、动力安全性评价。结果表明:红柳沟渡槽支撑体系质量良好,而上部槽体质量较... 以建成已经57年的宁夏七星渠红柳沟渡槽为对象,采用现场质量检测、现场载荷试验和三维有限元方法,依据现行规范规定的标准,对渡槽进行质量检测和整体结构的静力、动力安全性评价。结果表明:红柳沟渡槽支撑体系质量良好,而上部槽体质量较差;整体结构在静力作用下安全性有保障,但在地震作用下不满足现行规范的要求。分析证明,现场载荷试验和三维有限元分析相结合的方法能够有效评价红柳沟渡槽整体结构的安全性,同时为老旧渡槽安全评价提供一种新思路。 展开更多
关键词 老旧渡槽 安全性 载荷试验 有限元 动静力分析
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胸腰段骨折脱位的临床特点及手术治疗 被引量:5
4
作者 买尔旦.买买提 艾尔肯.萨德尔 +2 位作者 盛伟斌 欧阳甲 帕尔哈提 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第11期699-700,共2页
关键词 胸腰段骨折脱位 手术治疗 临床特点 神经根损伤 暴力作用 损伤平面 不同程度 胸腰椎段
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机井和地下水位对坎儿井水量影响的数值模拟 被引量:3
5
作者 张伟 张爱军 +3 位作者 邢义川 宋志鹏 买尔旦.买买提 柳丽英 《排灌机械工程学报》 EI CSCD 北大核心 2015年第5期442-449,共8页
长期以来坎儿井和机井是吐鲁番地区2种重要的灌溉水源工程,但由于吐鲁番地区机井布局和水源开采缺乏科学规划,造成区域地下水位的下降,直接威胁到了坎儿井的存在.为了探究机井抽水和地下水位对坎儿井水量的影响规律,在研究火焰山山前洪... 长期以来坎儿井和机井是吐鲁番地区2种重要的灌溉水源工程,但由于吐鲁番地区机井布局和水源开采缺乏科学规划,造成区域地下水位的下降,直接威胁到了坎儿井的存在.为了探究机井抽水和地下水位对坎儿井水量的影响规律,在研究火焰山山前洪积扇水文地质条件的基础上,结合坎儿井独特的运行机制,建立了坎儿井出水模型,通过施加不同位置和数量的机井,变换抽水量和地下水位等方式以控制影响因素.结果表明:坎儿井水量与机井的距离和抽水量呈负相关,但会因其位置和排布形式的不同而产生不同程度的影响;单井对坎儿井水量的影响十分有限,群井对坎儿井水量的影响较大,其中又以集水段附近设置机井的影响最大;而在所有对坎儿井水量影响的因素中,地下水位起到了决定性作用.因此坎儿井的保护工作应以控制地下水位为主,同时严格控制坎儿井周围的机井数量和抽水量. 展开更多
关键词 坎儿井 机井 地下水位 数值模拟 出水量 吐鲁番
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儿童脊柱结核再次手术原因分析 被引量:8
6
作者 张晓东 买尔旦.买买提 +3 位作者 牙克甫.阿不力孜 艾力 邓强 盛伟斌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期202-207,共6页
目的:探讨儿童脊柱结核再手术原因.方法:2002年6月~2013年6月行手术治疗的儿童脊柱结核患者123例,其中男59例,女64例;年龄6.9±4.8岁(1~14岁).其中76例患者行前路手术,26例行后路手术,21例行前后路联合手术.分析再手术原因.... 目的:探讨儿童脊柱结核再手术原因.方法:2002年6月~2013年6月行手术治疗的儿童脊柱结核患者123例,其中男59例,女64例;年龄6.9±4.8岁(1~14岁).其中76例患者行前路手术,26例行后路手术,21例行前后路联合手术.分析再手术原因.结果:其中27例患者再次手术治疗,男15例,女12例;年龄8.2±4.1岁(2~13岁).其中,脊柱结核迁延不愈或复发5例,脊柱后凸畸形14例,术后内固定断裂或脱出4例,脊柱结核复发同时伴内固定螺钉断裂、内固定棒断裂1例,脊柱结核迁延不愈伴脊柱后凸畸形2例,术后内固定棒断裂伴脊柱后凸畸形1例.再次手术患者中,初次行前路手术者19例,后路手术者4例,前后路联合手术者4例.初次行前路、后路和前后路联合手术后因脊柱后凸畸形再手术的百分率比较差异有统计学意义(P<0.05),因术后脊柱结核迁延不愈或复发再手术的百分率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后因内固定断裂或脱出再手术的百分率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童脊柱结核再次手术的原因复杂,主要有术后脊柱后凸畸形、术后脊柱结核的迁延不愈或复发、术后内固定断裂或脱出.儿童脊柱结核行前路手术后因脊柱后凸畸形而再次手术的百分率比后路或前后路联合手术高. 展开更多
关键词 脊柱结核 再次手术 儿童
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小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发:再次个体化植入物修复效果评价 被引量:3
7
作者 张晓东 买尔旦.买买提 +3 位作者 牙克甫.阿不力孜 艾力希尔 盛伟斌 邓强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第17期2704-2710,共7页
背景:目前由于耐药结核杆菌的出现、结核患者的管理不当等原因,脊柱结核术后结核迁延不愈或者复发的患者逐渐增加,尤其是易感性较强的小儿患者。因此对于小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发的高危因素研究,对于结核的防治有重要的意义。目... 背景:目前由于耐药结核杆菌的出现、结核患者的管理不当等原因,脊柱结核术后结核迁延不愈或者复发的患者逐渐增加,尤其是易感性较强的小儿患者。因此对于小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发的高危因素研究,对于结核的防治有重要的意义。目的:总结分析小儿脊柱结核术后结核迁延不愈或复发的相关危险因素,评价其个体化再次修复治疗的效果。方法:回顾性分析1998年6月至2013年6月行手术治疗145例脊柱结核患儿的临床资料,对其中术后脊柱结核迁延不愈或者复发患儿的临床资料与同期其他患儿进行对比,应用Logistic回归分析比较两组患儿的年龄、性别、自身营养情况、病灶清除是否彻底、修复前后正规化疗、是否置入内固定、伴发脊柱外结核、病灶范围、术前血沉>60 mm/h、术后出现并发症与脊柱结核术后迁延不愈或复发的相关性,分析可能导致脊柱结核术后迁延不愈或复发的危险因素;对于再次修复治疗的患儿,定期复查血沉、C-反应蛋白以及影像学指标,评价修复效果。结果与结论:29例患儿术后出现了结核的迁延不愈或复发,其中12例患儿再次行修复治疗,小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发的发生率为20%,再手术率为8.3%。Logistic回归分析提示自身营养情况、修复前后正规化疗、病灶清除是否彻底、病灶范围与术后脊柱结核的迁延不愈或复发存在显著相关性(P<0.05);年龄、性别、是否置入内固定、伴发脊柱外结核、修复前血沉>60 mm/h、修复后出现并发症与小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发无相关性(P>0.05);个体化的再次修复治疗可获得良好的效果。提示小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发的原因复杂,加强自身营养、彻底清除病灶、严格正规化疗可以有效减少小儿脊柱结核术后迁延不愈或复发。根据初次修复方式结合患儿的具体病情制定个体化的再次修复方案是治疗脊柱结核术后迁延不愈或复发成功的关键。 展开更多
关键词 结核 脊柱 复发 危险因素 植入物 脊柱植入物 脊柱 小儿结核 迁延不愈或复发
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多种组织修复方法治疗腰椎间盘突出症:选择与评价 被引量:15
8
作者 孙权 买尔旦.买买提 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第13期2119-2126,共8页
背景:腰椎间盘突出症是引发腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘突出症修复方式的选择及各种治疗方法的预后疗效是目前研究的焦点。目的:总结腰椎间盘突出症修复治疗的研究现状及进展。方法:应用计算机检索CNKI中国知网数据库及PubMed数据库中1... 背景:腰椎间盘突出症是引发腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘突出症修复方式的选择及各种治疗方法的预后疗效是目前研究的焦点。目的:总结腰椎间盘突出症修复治疗的研究现状及进展。方法:应用计算机检索CNKI中国知网数据库及PubMed数据库中1990年1月至2014年1月关于腰椎间盘突出症手术治疗的文章,在标题和关键词中以"腰椎间盘突出症、手术治疗"或"Lumbar Herniated Disc,Surgical Therapy"为检索词进行检索,最终纳入61篇文献进行综述。结果与结论:目前腰椎间盘突出症的外科治疗方式众多,主要有经典腰椎间盘突出髓核摘除、腰椎植骨融合、经皮椎间盘髓核切除、经皮激光椎间盘减压、经皮化学髓核溶解、人工髓核置换和人工腰椎间盘置换等治疗方式,文章对各种外科治疗方法、适应证、疗效及预后评估进行了回顾,并对腰椎间盘突出症修复治疗的新进展进行了总结。结果发现,后路腰椎间盘突出髓核摘除仍是目前应用最广泛且最成熟的修复方式,但此方法并发症较多,对患者的创伤较大;微创治疗腰椎间盘突出症有创伤小、并发症少和恢复快等优特点,但此术式限制较多,操作难度相对较高,仍需要进一步改善和发展。硬性植入物的替代是新近发展出来的治疗方法,对于重症腰椎间盘突出有较好的短期疗效,但是该术式的远期预后仍存在很多问题,且并发症较多,需要在替代材料及修复方式进行进一步的研究与发展,并开展大规模临床试验后推广使用。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 修复重建 组织移植 腰椎间盘突出症 硬性植入物 治疗 微创 并发症
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神经外膜和神经束膜吻合治疗周围神经损伤疗效观察 被引量:1
9
作者 艾尔肯.萨德尔 买尔旦.买买提 +1 位作者 盛军 宋兴华 《新疆医科大学学报》 CAS 2002年第2期201-201,共1页
关键词 神经束膜吻合 治疗 周围神经损伤 疗效 神经外膜吻合
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颈椎单开门椎管扩大成形:植入物与植骨及并发症 被引量:6
10
作者 代杰 买尔旦.买买提 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9069-9076,共8页
背景:颈椎单开门椎管扩大成形技术应用于临床治疗颈椎病已取得确切疗效。目的:从颈椎单开门椎管扩大成形技术的术式演变、各术式的优缺点及临床常见并发症3个方面对此术式治疗颈椎病的疗效做一简要阐述。方法:以"单开门,椎管扩大... 背景:颈椎单开门椎管扩大成形技术应用于临床治疗颈椎病已取得确切疗效。目的:从颈椎单开门椎管扩大成形技术的术式演变、各术式的优缺点及临床常见并发症3个方面对此术式治疗颈椎病的疗效做一简要阐述。方法:以"单开门,椎管扩大成形术,适应证,术后并发症","unilateral open-door,expansive laminoplasty,indications,postoperative complications"为检索词,应用计算机检索维普期刊全文数据库及Pubmed数据库,保留65篇文献做进一步分析。结果与结论:颈椎单开门椎管扩大成形技术应用于多节段脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、无骨折脱位型脊髓损伤伴颈椎椎管狭窄等疾病疗效肯定,临床医师应该慎重地选择术式和有意识预防并发症的发生。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节综述 单开门 椎管扩大成形术 适应证 术后并发症
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如何提高临床实习生的实践动手能力 被引量:2
11
作者 买尔旦.买买提 汤四昌 盛伟斌 《西部医学》 2008年第6期1341-1342,共2页
临床实习的目的是提高实习生的临床实践能力,在临床带教过程中,我们从强化医学理论知识、规范病历书写、重视实践技术操作和培养良好的动态思维等几方面入手,将理论知识与临床实践结合,从而提高了实习生的临床动手能力,收到了较好的实... 临床实习的目的是提高实习生的临床实践能力,在临床带教过程中,我们从强化医学理论知识、规范病历书写、重视实践技术操作和培养良好的动态思维等几方面入手,将理论知识与临床实践结合,从而提高了实习生的临床动手能力,收到了较好的实习效果,可供同行参考借鉴。 展开更多
关键词 临床实习 实习生 临床思维
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带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位的临床应用
12
作者 艾尔肯.沙德尔 买尔旦.买买提 +1 位作者 盛军 宋兴华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第11期866-867,共2页
目的:研究带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位在治疗股骨头缺血性坏死及陈旧性股骨颈骨折疾患中的临床应用。方法:对1990 年1 月~1998 年8 月在我院应用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位治疗股骨头缺血性坏死及陈旧性股骨颈骨折的... 目的:研究带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位在治疗股骨头缺血性坏死及陈旧性股骨颈骨折疾患中的临床应用。方法:对1990 年1 月~1998 年8 月在我院应用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位治疗股骨头缺血性坏死及陈旧性股骨颈骨折的19 例患者,进行临床观察及随访。结果:经临床观察及随访,14 例股骨头缺血性坏死病人术后疗效的优良率为76 % 。5 例陈旧性股骨颈骨折病人术后均达到痊愈。结论:该方法治疗股骨头缺血性坏死,陈旧性股骨颈骨折等疾病中改善股骨头血运,促进骨折愈合,效果肯定,简学易行,便于推广。 展开更多
关键词 带血管髂骨瓣 移位 股骨头坏死 治疗
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三种不同入路手术治疗老年胸腰椎脊柱结核的疗效对比 被引量:15
13
作者 阿巴斯.艾麦提 盛伟斌 +3 位作者 曹锐 张建 徐韬 买尔旦.买买提 《脊柱外科杂志》 2018年第4期206-212,共7页
目的分析3种不同入路手术治疗老年人胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月收治并获有效随访的48例老年胸腰椎结核患者的临床资料。按手术入路分为3组:A组23例,采用前路手术;B组16例,采用后路手术;C组9例,采用前后... 目的分析3种不同入路手术治疗老年人胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月收治并获有效随访的48例老年胸腰椎结核患者的临床资料。按手术入路分为3组:A组23例,采用前路手术;B组16例,采用后路手术;C组9例,采用前后联合入路手术。比较3组的手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后神经功能美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、Cobb角及红细胞沉降率(ESR)等指标的差异。结果所有患者术后均明显好转,C组患者手术时间和住院时间长于A、B组,出血量多于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组手术时间、住院时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间术前Cobb角和术前、末次随访ESR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后Cobb角矫正率小于B、C组,术后Cobb角丢失率大于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组术后Cobb角矫正率和术后Cobb角丢失率比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后神经功能明显恢复,均未出现严重并发症。结论 3种不同入路手术治疗老年人胸腰椎结核均能取得良好疗效,只要适应证选择正确,均能有效清除病灶、重建脊柱稳定性、矫正畸形。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 结核 脊柱 清创术 脊柱融合术 内固定器 老年人
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不同代次大鼠脂肪间充质干细胞增殖及成神经球的能力比较 被引量:2
14
作者 张恩丰 曹锐 +4 位作者 徐韬 王晓燕 买尔旦.买买提 王国旗 盛伟斌 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第19期3030-3035,共6页
背景:脂肪间充质干细胞是一组具有多向分化潜能的干细胞,体外在一定条件下可分化为神经干细胞。目的:观察不同代次大鼠脂肪间充质干细胞体外培养增殖能力及诱导成神经球的潜力。方法:取SD大鼠脂肪体外分离培养出脂肪间充质干细胞并传代... 背景:脂肪间充质干细胞是一组具有多向分化潜能的干细胞,体外在一定条件下可分化为神经干细胞。目的:观察不同代次大鼠脂肪间充质干细胞体外培养增殖能力及诱导成神经球的潜力。方法:取SD大鼠脂肪体外分离培养出脂肪间充质干细胞并传代扩增,分别在P3、P6、P10、P20时观察其形态学变化、测定增殖速度。流式细胞仪检测定不同代次细胞表型及细胞周期。将脂肪间充质干细胞诱导为神经球,计数成神经球率。结果与结论:脂肪间充质干细胞主要呈长梭形,不同代次的脂肪间充质干细胞均具有很强的体外增殖能力;除P3细胞其他代次细胞均高表达CD29、CD44、CD73,低表达CD45、CD34。细胞周期中G0/G1期细胞所占比例P3为93.4%、P6为92.7%、P10为92.4%、P20为86.0%。P6、P10诱导成神经球率均显著高于P20(P<0.05),P3细胞较难诱导成神经球。提示以脂肪间充质干细胞作为种子细胞时,应注意选择适宜的扩增代数,以便在获得足够纯度细胞的同时保留细胞最佳的分化潜力。 展开更多
关键词 干细胞 脂肪干细胞 脂肪间充质干细胞 不同代次 细胞培养 细胞分化 神经球 国家自然科学基金
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单纯前路及前后路联合手术治疗上颈椎结核的疗效分析 被引量:4
15
作者 王健伟 牙克甫.阿不力孜 +5 位作者 荀传辉 张健 李卫平 尔旦江.麦合木提 盛伟斌 买尔旦.买买提 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-227,共8页
目的:总结应用单纯前路手术及前后路联合手术治疗上颈椎结核的临床疗效。方法:回顾分析2014年1月~2018年1月在我院接受手术治疗的31例上颈椎结核患者,男12例,女19例;年龄3.5~70岁。31例患者均有不同程度的颈肩部疼痛;19例颈部活动受限... 目的:总结应用单纯前路手术及前后路联合手术治疗上颈椎结核的临床疗效。方法:回顾分析2014年1月~2018年1月在我院接受手术治疗的31例上颈椎结核患者,男12例,女19例;年龄3.5~70岁。31例患者均有不同程度的颈肩部疼痛;19例颈部活动受限,上肢肌力和感觉减退,症状持续1~12个月。23例患者有不同程度的结核中毒症状。病变累及单椎体14例,相邻2个椎体16例,多节段1例。术前给予四联抗结核治疗2~4周,17例椎体骨质破坏较轻的患者行单纯前路病灶清除植骨融合内固定术(A组),14例椎体骨质破坏较重的患者行前路病灶清除植骨融合联合后路内固定术(AP组)。术后继续抗结核药物治疗12~18个月。记录两组患者手术前后及末次随访时的临床症状、美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级(ASIA)、日本骨科学会(JOA)颈椎功能评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、植骨融合情况、复位程度及并发症。结果:31例患者均顺利完成手术,其中A组手术时间80~200min(128.8±40.8min),术中出血量50~120ml(73.5±23.2ml);AP组手术时间120~300min(212.9±56.2min),术中出血量200~450ml(295.7±74.3ml)。术中AP组1例C2神经损伤,其余均未发生脊髓、神经根、椎动脉等损伤。病理检查结果为结核病灶。31例患者均获得随访,随访时间为18.1±8.2个月。A组术前、术后和末次随访时的JOA评分分别为9.9±1.6、14.1±1.2和15.1±0.9分,颈肩痛VAS评分分别为6.8±1.5、2.9±1.4和1.9±1.1分,NDI分别为31.8±4.3、14.2±2.7和10.2±2.1;AP组JOA评分分别为9.4±1.2分、14.0±1.2和15.3±1.1分,颈肩痛VAS评分分别为6.9±1.4、2.9±1.4和3.1±0.9分,NDI分别为33.3±3.8、15.6±2.8和10.4±2.0;两组术后和末次随访时与术前比较均有统计学差异(P<0.05),术后与末次随访时比较亦有统计学差异(P<0.05)。AP组1例患者术后术区出现窦道,经清创、调整抗结核药物治疗后治愈;其余患者未出现并发症,切口愈合良好。随访过程中内固定无断裂和移位,颈椎稳定性均得到重建,结核无复发。A组8例(C级3例,D级5例)术前有神经功能障碍的患者末次随访时均恢复至E级;AP组11例(B级1例,C级7例,D级3例)术前有神经功能障碍的患者中,1例由ASIA B级改善到C级,1例由C级恢复至D级,其余患者均恢复至E级。结论:在上颈椎结核的手术治疗时,根据患者病灶特点、椎体损害程度和累及范围、脊髓和神经受压损害程度选择单纯前路或前后路联合手术可以安全有效地实现神经减压,病灶清除、植骨融合和重建颈椎稳定性。 展开更多
关键词 上颈椎结核 前路手术 前后路联合手术 疗效
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切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效比较 被引量:7
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作者 马合木提.乃 买尔旦.买买提 艾尔肯.萨德尔 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第10期1496-1497,共2页
胫骨中下1/3交界处骨折时很容易发生延迟愈合,甚至不愈合,这主要是由于胫骨滋养动脉从胫骨上中1/3交界处后侧的滋养动脉孔进入骨内,在胫骨密质内下行3~4cm后进入髓腔,在中下1/3处发生骨折时滋养动脉容易损伤,加上胫骨干中下1/... 胫骨中下1/3交界处骨折时很容易发生延迟愈合,甚至不愈合,这主要是由于胫骨滋养动脉从胫骨上中1/3交界处后侧的滋养动脉孔进入骨内,在胫骨密质内下行3~4cm后进入髓腔,在中下1/3处发生骨折时滋养动脉容易损伤,加上胫骨干中下1/3处无肌肉附着,从骨膜来的血液供应又不足,所以容易引起骨折延迟愈合、切口不愈合、切口感染及肌腱外露。我院2003~2005年共收治44例胫腓骨干骨折患者。 展开更多
关键词 胫腓骨干骨折 髓内钉内固定治疗 疗效比较 闭合复位 切开复位 骨折延迟愈合 切口不愈合 交锁
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关于在脊柱外科教学中以问题为基础的教学方法的应用及探讨
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作者 买尔旦.买买提 艾力希尔.布然江 熊延坤 《新疆医学》 2014年第12期135-138,共4页
以问题为基础的教学(problem based learning,PBL),是指在教师教学的全过程中,以相关问题为线索及载体,使学生在学习时,主动地提问并寻找答案的过程,而非被动的接收相关知识,可以有效地激发学生学习的主动性和积极性。
关键词 脊柱外科 教学法教学 教学方法 学习小组 传统教学组 问卷调查 问卷结果 传统应试教育 现代科学 教学效果
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脊髓型颈椎病前路减压内固定手术疗效分析 被引量:1
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作者 帕尔哈提.热西提 邓强 +4 位作者 郭海龙 盛伟斌 买尔旦.买买提 甫拉提.买买提 盛军 《新疆医学》 2013年第9期25-29,共5页
目的:研究脊髓型颈椎病前路减压内固定手术的疗效及病程、病情与疗效之间的关系。方法:回顾性研究了我院2002年1月~2012年1月因脊髓型颈椎病行手术治疗的134例患者,其中男性94例,女性40例,49~72岁,平均年龄57.3岁,术后随访1年半~10年... 目的:研究脊髓型颈椎病前路减压内固定手术的疗效及病程、病情与疗效之间的关系。方法:回顾性研究了我院2002年1月~2012年1月因脊髓型颈椎病行手术治疗的134例患者,其中男性94例,女性40例,49~72岁,平均年龄57.3岁,术后随访1年半~10年,平均7.2年。对其手术疗效,及病程、病情与疗效之间的关系进行分析结果:术后病人的JOA评分较术前均有明显提高,与术前JOA评分进行配对t检验,差别具有统计学意义(t=-12.915,P=0.000)。病程不同的两组患者疗效差别具有统计学意义(t=7.629,P=0.000),而病情严重程度不同的四组患者疗效差别无统计学意义(F=1.313,P=0.278)。结论:颈椎前路减压内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病的一种有效手术方法。脊髓型颈椎病一经确诊,应尽早采取恰当、有效的手术方式,可取得较为满意的治疗效果。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 前路减压 内固定
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Centerpiece钛板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的应用及疗效分析 被引量:4
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作者 买尔旦.买买提 邓强 +2 位作者 盛伟斌 梁卫东 代杰 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第7期648-650,共3页
目的 评价颈椎后路单开门椎管扩大成形术中Centerpiece钛板的临床应用及疗效。方法 自2010-03-2011-12采用Centerpiece钛板内固定术治疗34例颈椎疾患。结果 手术时间为(140±15)min,术中出血量为(275±25)ml。所有患者获得... 目的 评价颈椎后路单开门椎管扩大成形术中Centerpiece钛板的临床应用及疗效。方法 自2010-03-2011-12采用Centerpiece钛板内固定术治疗34例颈椎疾患。结果 手术时间为(140±15)min,术中出血量为(275±25)ml。所有患者获得随访8-18个月,平均8.5个月,1例出现C5神经根麻痹,1例出现螺钉松动,5例出现轴性症状。术前JOA评分为(9.8±2.9)分,末次随访时为(15.3±1.1)分,改善率达(65.4±9.3)%。影像学复查示C5节段椎管矢状径术前(10.4±1.5)mm,末次随访时为(15.6±1.4)mm,椎管扩大率为(68.3±8.9)%。C5节段脊髓后移(3.13±1.82)mm,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。颈椎Cobb角术前为(13.1±1.6)°,末次随访时为(11.3±1.8)°,术前与末次随访时比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 Centerpiece钛板应用于颈椎单开门椎管扩大成形术安全有效,术后神经功能恢复良好,早期疗效满意。 展开更多
关键词 颈椎 单开门 椎管扩大成形术 Centerpiece钛板
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AO-C型胫骨平台骨折的手术治疗
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作者 买尔旦.买买提 盛伟斌 +2 位作者 艾尔肯.萨德尔 欧阳甲 帕提古丽 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期632-634,共3页
AO-C型胫骨平台骨折是指关节完全性骨折。它是胫骨双踝骨折合并胫骨干骺端骨折的严重骨折类型。其治疗难度大,预后差,并发症多。我院自1999年4月至2005年1月共收治AO—C型胫骨平台骨折27例。现将其临床特点与治疗情况总结如下。
关键词 胫骨平台骨折 手术治疗 C型 胫骨干骺端骨折 骨折类型 双踝骨折 治疗情况 临床特点 完全性 指关节
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