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儿童社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌耐药性监测 被引量:13
1
作者 俞桑洁 沈叙庄 +5 位作者 袁林 佟月娟 高薇 王咏红 李艳 杨永弘 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第5期297-300,共4页
目的监测2000—2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性。方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定。结果肺炎链球菌对青... 目的监测2000—2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性。方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率由2000年的22%增加到2004年的32.9%,P<0.05;对头孢呋辛和头孢克洛不敏感率由7%增加到25%左右,P<0.01;对红霉素不敏感率由88%增加到94.3%,P>0.05;对四环素和复方磺胺甲噁唑不敏感率分别为90%以上和80%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率由2000年的5.0%增加到2004年的14.3%,P<0.05;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和头孢呋辛非常敏感;对头孢克洛不敏感率由2%增加到14.3%,P<0.01。结论肺炎链球菌对青霉素不敏感率和流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率呈明显上升趋势。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 抗生素耐药
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A族链球菌细菌学及其感染的诊断 被引量:6
2
作者 俞桑洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期445-446,共2页
关键词 A族链球菌 细菌学 诊断 感染 人体鼻咽部 革兰阳性菌 兼性厌氧菌 动物体内 自然界 卵圆形
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儿童急性呼吸道感染病原学及其检测技术研究进展 被引量:4
3
作者 俞桑洁 杨永弘 《结核病与肺部健康杂志》 2012年第1期-,共6页
儿童急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病,具有发病率高和死亡率高的特点.同时由于儿童免疫系统发育不完善,往往症状隐匿,不典型.再加上儿童下呼吸道标本不易获得,造成临床诊断的困难,也使得病原学研究相对滞后,造成临床上抗生素不合理使... 儿童急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病,具有发病率高和死亡率高的特点.同时由于儿童免疫系统发育不完善,往往症状隐匿,不典型.再加上儿童下呼吸道标本不易获得,造成临床诊断的困难,也使得病原学研究相对滞后,造成临床上抗生素不合理使用,给儿童呼吸道感染的防控带来很大困难.引起儿童呼吸道感染的病原体很多,包括病毒、细菌、支原体等.呼吸道合胞病毒(RSV)是引起儿童呼吸道感染的最常见的病毒,人鼻病毒(HRV)、流感病毒A和B(INF)和副流感病毒1、2、3(PIV),以及腺病毒都是引起儿童呼吸道感染的主要病毒.最近研究结果显示,人类偏肺病毒(HMPV)、人类冠状病毒(HCoV)、人类博卡病毒(HBoV)、人类多瘤病毒(KIV)和吴病毒(WUV)也可引起儿童呼吸道感染.细菌感染中以肺炎链球菌最为常见,其他还包括流感嗜血杆菌(HI)、金黄色葡萄球菌(SA)和卡他莫拉菌(MC),此外还有肠杆菌科细菌及百日咳杆菌等,化脓性链球菌和革兰阴性肠道细菌也很常见.结核分枝杆菌引起的儿童肺结核和支原体肺炎等都在临床占有一定的比例.病原体的检测对于儿童呼吸道感染的诊断非常重要,除了传统的病原体培养等方法外,分子生物学检测技术的进步,特别是聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术的出现,大大提高了呼吸道感染病原体的检出率和检出速度. 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 病毒 细菌 微生物学技术 聚合酶链反应
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免疫损伤与感染
4
作者 俞桑洁 《国外医学(儿科学分册)》 北大核心 1994年第5期234-237,共4页
抗感染免疫是免疫三大功能之一,虽然其最早被人们认识,但对其全面而又系统的了解却经历了一个相当长的时期,直至本世纪60年代,发现了胸腺的免疫功能,确认了淋巴细胞系是重要的免疫细胞,并且阐明了免疫球蛋白的结构与功能,为抗... 抗感染免疫是免疫三大功能之一,虽然其最早被人们认识,但对其全面而又系统的了解却经历了一个相当长的时期,直至本世纪60年代,发现了胸腺的免疫功能,确认了淋巴细胞系是重要的免疫细胞,并且阐明了免疫球蛋白的结构与功能,为抗感染免疫突飞猛进的发展奠定了坚实的基础。到了80年代,免疫学最为瞩目的成果之一就是细胞因子。细胞因子的发现为感染的发病机制的研究和诊断及治疗的研究开拓了一个崭新的领域。这些免疫机能的损伤与感染关系密切。 展开更多
关键词 免疫损伤 感染 细胞因子
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四家儿童医院住院肺炎病例肺炎链球菌分离株的耐药性监测 被引量:58
5
作者 姚开虎 王立波 +8 位作者 赵根明 郑跃杰 邓力 赵瑞珍 邓秋莲 胡英惠 俞桑洁 沈叙庄 杨永弘 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第3期275-279,共5页
目的了解从我国住院肺炎儿童分离的肺炎链球菌对抗菌药物的敏感性状况,为临床用药提供依据。方法肺炎链球菌分离自2006年2月~2007年2月在北京、上海、广州和深圳4家儿童医院住院的肺炎患儿,采用E试验法检测菌株对8种抗生素的敏感性。结... 目的了解从我国住院肺炎儿童分离的肺炎链球菌对抗菌药物的敏感性状况,为临床用药提供依据。方法肺炎链球菌分离自2006年2月~2007年2月在北京、上海、广州和深圳4家儿童医院住院的肺炎患儿,采用E试验法检测菌株对8种抗生素的敏感性。结果279株肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为86.0%,耐药率达23.3%。在检测的β内酰胺类抗菌药物中,肺炎链球菌对阿莫西林还保持着很高的敏感率(92.1%),对头孢呋辛和头孢曲松的敏感率分别为19.0%和75.3%。几乎全部菌株(99.6%)对红霉素耐药。万古霉素和氧氟沙星的敏感率分别为99.6%和97.8%。17.6%的分离株对亚胺培南不敏感,以中介株为主。不同地区分离的肺炎链球菌对红霉素、万古霉素和氧氟沙星的敏感状况没有明显不同,但对其他几种抗菌药物的敏感性状况存在差异。结论从肺炎住院儿童分离的肺炎链球菌对阿莫西林、万古霉素和氧氟沙星敏感率高,对头孢曲松和亚胺培南比较敏感,对青霉素、头孢呋辛和红霉素普遍不敏感或耐药。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 抗菌药物 抗药性 儿童
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171株儿童侵袭性肺炎链球菌血清分型和多位点序列分型研究 被引量:35
6
作者 钱婧 薛莲 +15 位作者 谢贵林 郑跃杰 王传清 尚云晓 王惠云 万莉雅 刘岚 李昌崇 季伟 徐樨巍 王亚亭 徐佩茹 姚开虎 俞桑洁 沈叙庄 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期187-191,共5页
目的了解侵袭性肺炎链球菌在中国儿童中的多位点序列分型(MLST)状况。方法对2006—2008年中国11家儿童医院分离的171株侵袭性肺炎链球菌,采用简易棋盘式肺炎链球菌分型试剂盒进行血清型分型,用聚合酶链反应(PCR)扩增7个看家基因并测序,... 目的了解侵袭性肺炎链球菌在中国儿童中的多位点序列分型(MLST)状况。方法对2006—2008年中国11家儿童医院分离的171株侵袭性肺炎链球菌,采用简易棋盘式肺炎链球菌分型试剂盒进行血清型分型,用聚合酶链反应(PCR)扩增7个看家基因并测序,根据7个基因型的组合确定序列分型(ST)。结果 171株侵袭性肺炎链球菌常见的血清型为19F(19.9%),14(19.3%),19A(18.1%),6B(9.4%)和23F(6.4%),其中有5株(2.0%)用丹麦抗血清无法确定血清型。共检出65种ST,12个克隆群,有1株因未扩增出aroe位点的等位基因无法分型。其中ST320最常见,占17.5%,其次为ST271(13.5%)、ST876(10.5%)。常见的ST同源复合群是CC320(33.9%)和CC876(13.3%)。发现20种新的ST型,已被MLST数据库录入,并有3个新的等位基因序列。结论分离自中国儿童的侵袭性肺炎链球菌主要为ST320、ST271和ST876等3种,流行的克隆群为CC271、CC876。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清分型 多位点序列分型 儿童
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住院肺炎患儿不同血清型肺炎链球菌对抗菌药物的耐药性分析 被引量:14
7
作者 姚开虎 王立波 +8 位作者 赵根明 郑跃杰 邓力 赵瑞珍 邓秋莲 胡英惠 俞桑洁 沈叙庄 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期524-527,533,共5页
目的了解当前从我国住院肺炎儿童分离的肺炎链球菌血清型分布和不同血清型菌株对抗菌药物的耐药状况,评估应用疫苗预防儿童肺炎链球菌感染和控制耐药菌传播的价值。方法肺炎链球菌分离自4家儿童医院呼吸科年龄≤5岁的住院肺炎患儿,采用... 目的了解当前从我国住院肺炎儿童分离的肺炎链球菌血清型分布和不同血清型菌株对抗菌药物的耐药状况,评估应用疫苗预防儿童肺炎链球菌感染和控制耐药菌传播的价值。方法肺炎链球菌分离自4家儿童医院呼吸科年龄≤5岁的住院肺炎患儿,采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,E试验法检测菌株对8种抗菌药物的敏感性。结果279株肺炎链球菌中以19F型为最常见(占60.6%),其次为19A(9.7%)、23F(9.3%)和6B(5.4%),7价结合疫苗(PCV7)覆盖率为81.0%,PCV7在青霉素不敏感菌株和敏感菌株中的覆盖率分别为84.2%(202/240)和61.5%(24/39)。超过90%的19F和19A型菌株对青霉素不敏感,19F型以中介株为主(71.6%),19A型以耐药株为主(55.6%)。结论住院儿童肺炎病例分离的肺炎链球菌以19F、19A、23F和6B型常见;PCV7覆盖大多数肺炎链球菌和青霉素不敏感菌株,应用该疫苗可有效地预防国内儿童肺炎链球菌感染和阻止耐药菌株传播;非PCV7覆盖的19A型具有较强耐药性。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 分型 抗菌药物耐药性 儿童
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儿童上呼吸道流感嗜血杆菌的携带及抗生素耐药研究 被引量:13
8
作者 胡翼云 俞桑洁 +3 位作者 刘钢 李洁 高薇 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期327-329,340,共4页
为了解儿童上呼吸道流感嗜血杆菌(HI)的携带情况及其对抗生素的敏感性,取儿童鼻咽分泌物进行细菌培养,分离HI,采用微量肉汤稀释法对分离的HI的抗生素敏感性进行检测,所检测抗生素有氨苄青霉素、阿莫西林、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢呋辛... 为了解儿童上呼吸道流感嗜血杆菌(HI)的携带情况及其对抗生素的敏感性,取儿童鼻咽分泌物进行细菌培养,分离HI,采用微量肉汤稀释法对分离的HI的抗生素敏感性进行检测,所检测抗生素有氨苄青霉素、阿莫西林、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、氯霉素、四环素和SMZ/TMP。结果:北京儿童医院就诊的305例儿童(肺炎97例,对照组208例)入选本研究,Hi在肺炎病人中分离率为50.5%(49/97例),对照组为37.0%(77/208例),两组分离率差异有显著性;两组共126株Hi菌株中发现3株产β-内酰胺酶,2株耐头孢菌素,对氨苄青霉素、头孢呋辛的耐药率是3.2%、1.6%,对氯霉素、四环素、SMZ/TMP的耐药率分别是4.0%、12.7%和40.5%。显示北京儿童医院肺炎患儿上呼吸道流感嗜血杆菌携带率50.5%,明显高于非呼吸道感染儿童的37.0%,提示Hi在肺炎病原中占一定地位。所分离出的HI抗生素耐药情况与欧美不同,产β-内酰胺酶菌株比率尚处于一较低水平,SMZ/TMP的耐药率较高,对头孢菌素耐药菌株的出现应引起重视。 展开更多
关键词 肺炎 流感嗜血杆菌 抗生素 耐药
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北京上海广州深圳4家儿童医院肺炎住院患儿肺炎链球菌分离株的血清型分布 被引量:36
9
作者 姚开虎 王立波 +8 位作者 赵根明 郑跃杰 邓力 赵瑞珍 邓秋莲 胡英惠 俞桑洁 沈叙庄 杨永弘 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2008年第6期426-432,共7页
目的了解目前从中国住院治疗肺炎患儿分离到的肺炎链球菌的血清型分布,及几种蛋白多糖结合疫苗的覆盖率,评估应用蛋白多糖结合疫苗预防肺炎链球菌感染的价值。方法选择2006年2月16日至2007年2月16日在首都医科大学附属北京儿童医院、复... 目的了解目前从中国住院治疗肺炎患儿分离到的肺炎链球菌的血清型分布,及几种蛋白多糖结合疫苗的覆盖率,评估应用蛋白多糖结合疫苗预防肺炎链球菌感染的价值。方法选择2006年2月16日至2007年2月16日在首都医科大学附属北京儿童医院、复旦大学附属儿科医院、广州市儿童医院和深圳市儿童医院呼吸科住院治疗的肺炎患儿为研究对象,采用一次性吸痰管收集全部病例的呼吸道分泌物标本分离肺炎链球菌,部分患儿进行脑脊液、血液和胸腔积液中肺炎链球菌的分离。采用荚膜肿胀实验进行血清型分析。对4家儿童医院肺炎链球菌分离率和血清型进行分析,率的比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果研究期间共纳入2865例肺炎患儿,2865例呼吸道吸取物标本中分离到肺炎链球菌279株,其中有2株不同血清型菌株分离自同一病例,分离阳性率为9.7%(278/2865)。3/8例胸腔积液中分离到肺炎链球菌,其中2例同时从呼吸道分泌物分离到肺炎链球菌,取其一进行血清分型,另1株从胸腔积液中分离的肺炎链球菌复苏失败,未进行血清分型。脑脊液和血液标本中未分离到肺炎链球菌。共有279株肺炎链球菌进行了血清型分析,以19F型最常见(60.6%,169/279),其次为19A(9.7%,27/279)、23F(9.3%,26/279)和6B(5.4%,15/279),上述4种血清型占全部菌株的84.9%(237/279)。肺炎链球菌7价结合疫苗(PCV7)覆盖率为81.0%,但在北京仅为46.0%,明显低于上海(80.0%)、广州(98.4%)和深圳(94.4%)。9价、10价和11价疫苗的覆盖率与PCV7相比并没有明显增加。13价疫苗的覆盖率(92.8%)较PCV7明显升高。结论4家儿童医院肺炎住院患儿分离的肺炎链球菌以19F、19A、23F和6B型常见。PCV7覆盖率为87%。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清型 疫苗 儿童
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致儿童咽扁桃体炎酿脓链球菌emm分型 被引量:16
10
作者 梁云梅 常贺生 +6 位作者 沈叙庄 黄国英 郑跃杰 符洲 俞桑洁 袁林 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期382-385,共4页
目的分析导致儿童咽扁桃体炎的酿脓链球菌(Streptococcus pyogenes),即A族β溶血性链球菌(group A streptococcus,GAS)的emm分型。方法 2007年1—12月共获取119株GAS,分别来自于重庆(42株)、深圳(30株)和上海(47株)3个地区。应用多聚合... 目的分析导致儿童咽扁桃体炎的酿脓链球菌(Streptococcus pyogenes),即A族β溶血性链球菌(group A streptococcus,GAS)的emm分型。方法 2007年1—12月共获取119株GAS,分别来自于重庆(42株)、深圳(30株)和上海(47株)3个地区。应用多聚合酶链反应(PCR)扩增编码成熟M蛋白基因(emm基因)。对PCR扩增后的emm基因产物进行测序,并将所测得的emm基因序列提交到相关网站,获取emm分型结果。结果共有13种emm型GAS可导致儿童发生咽扁桃体炎:emm1.0(24.37%),emm3.1(0.83%),emm4.0(0.83%),emm6.5(1.68%),emm12.0(55.46%),emm22.0(10.08%),emm63.0(0.83%),emm77.0(0.83%),emm80.0(0.83%),emm102.2(1.68%),emm104.0(0.83%),st1815.0(0.83%)和stG485.0(0.83%)。重庆地区可见10种emm分型:emm1.0(11.90%),emm3.1(2.38%),emm6.5(4.76%),emm12.0(61.90%),emm22.0(4.76%),emm63.0(2.38%),emm80.0(2.38%),emm102.2(4.76%),st1815.0(2.38%)和stG485.0(2.38%)。深圳地区可见5种emm分型:emm1.0(16.67%),emm12.0(50.00%),emm22.0(26.67%),emm77.0(3.33%)和emm104.0(3.33%)。上海地区可见4种emm分型:emm1.0(40.42%),emm4.0(2.13%),emm12.0(53.19%)和emm22.0(4.26%)。结论 emm1.0、emm12.0和emm22.0克隆流行菌株是最常见的导致重庆、深圳和上海3地区儿童发生咽扁桃体炎的酿脓链球菌。3地区导致儿童发生咽扁桃体炎的克隆流行菌株存在差别。 展开更多
关键词 酿脓链球菌 咽扁桃体炎 emm基因
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1997-2007年上呼吸道感染患儿鼻咽部6群肺炎链球菌分离株的耐药性变化 被引量:9
11
作者 刘尊杰 姚开虎 +5 位作者 袁林 Yu Jigui 高薇 俞桑洁 Moon H.Nahm 杨永弘 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第3期182-187,共6页
目的明确1997—2007年分离自北京儿童医院门诊上呼吸道感染患儿鼻咽部的6群肺炎链球菌的型别构成和对抗菌药物敏感性状况,及其年代变化特点。方法采用荚膜肿胀试验鉴定6群、6A和6B型;采用multi-bead assay分型方法从6A型中鉴定6C型;用E... 目的明确1997—2007年分离自北京儿童医院门诊上呼吸道感染患儿鼻咽部的6群肺炎链球菌的型别构成和对抗菌药物敏感性状况,及其年代变化特点。方法采用荚膜肿胀试验鉴定6群、6A和6B型;采用multi-bead assay分型方法从6A型中鉴定6C型;用E试验法检测青霉素等8种抗菌药物对细菌的MIC。结果 1997—2007年分离到肺炎链球菌893株,从中鉴定出6群119株(13.3%),包括6A型71株(59.7%)、6B型39株(32.7%)和6C型9株(7.6%)。6群菌株对青霉素、头孢呋辛和红霉素的不敏感率分别从1997—2000年的3.4%、1.7%和86.2%上升到2005—2007年的29.4%、23.5%和100%,MIC90和最大MIC值也升高。6A、6B和6C型菌对青霉素的不敏感率分别为7.2%、24.3%和0。结论北京儿童医院呼吸道感染患儿分离的病原菌6群肺炎链球菌以6A型(59.7%)为主,存在新发现的6C型;6群肺炎链球菌对β内酰胺类抗生素和红霉素的耐药性在增加,6B型菌株抗生素耐药性较6A型、6C型强。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 分型 耐药性 抗生素 儿童
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A群β溶血性链球菌药敏试验及大环内酯类抗生素耐药基因检测 被引量:12
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作者 马耀玲 杨永弘 +3 位作者 梁云梅 俞桑洁 袁林 沈叙庄 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第5期338-342,共5页
目的研究我国儿科A群β溶血性链球菌(GAS)临床分离株抗菌药物敏感性情况。方法收集5所儿童医院2005—2006年222株GAS感染的临床菌株,采用琼脂稀释法测定11种抗菌药物的MIC值;诱导试验分析大环内酯类抗生素耐药表型;PCR检测大环内酯类抗... 目的研究我国儿科A群β溶血性链球菌(GAS)临床分离株抗菌药物敏感性情况。方法收集5所儿童医院2005—2006年222株GAS感染的临床菌株,采用琼脂稀释法测定11种抗菌药物的MIC值;诱导试验分析大环内酯类抗生素耐药表型;PCR检测大环内酯类抗生素耐药基因ermB、ermTR和mefA。结果分离株对大环内酯类抗生素和克林霉素耐药率在93.69%~98.65%,MIC90>512mg/L;对四环素的耐药率为94.14%;对青霉素、头孢他啶的敏感率高达100%。分离株大环内酯类抗生素耐药以耐大环内酯类、林可酰胺类和链阳性菌素B表型(cMLS)为主,占99.04%,iMLS表型仅2株,未检测到M型;ermB、ermTR和mefA阳性率分别为94.71%、2.89%和0。结论所测儿科GAS感染流行菌株对大环内酯类抗生素和克林霉素耐药率高,主要耐药机制为ermB编码的23SrRNA甲基化酶导致靶位改变,青霉素类和头孢菌素类抗生素是治疗我国GAS感染首选药物。 展开更多
关键词 链球菌 大环内酯类 表型
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2004年肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药监测 被引量:9
13
作者 袁林 俞桑洁 +1 位作者 李艳 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期468-470,共3页
目的监测2004年呼吸道常见致病菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对抗生素的耐药性。方法抗生素药敏试验采用E_test法和K_B法。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率为32.9%,对头孢克洛、头孢呋辛和头孢曲松分别为25.0%、26.4%和5.7%,... 目的监测2004年呼吸道常见致病菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对抗生素的耐药性。方法抗生素药敏试验采用E_test法和K_B法。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率为32.9%,对头孢克洛、头孢呋辛和头孢曲松分别为25.0%、26.4%和5.7%,对红霉素、阿齐霉素和克林霉素不敏感率>90%;流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对氨苄青霉素耐药率分别为14.3%和56.6%,但前者β_内酰胺酶阳性率为14.3%,而后者为90.8%,两者对其他β_内酰胺酶类耐药率较低。结论呼吸道致病菌对抗生素的耐药性正在增加,连续监测抗生素的耐药性对经验治疗呼吸道感染非常必要。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 耐药性
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中国儿童A族链球菌感染菌株emm分型及超抗原基因谱分布 被引量:10
14
作者 马耀玲 杨永弘 +3 位作者 俞桑洁 姚开虎 袁林 沈叙庄 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2009年第11期1166-1169,共4页
目的研究A族β溶血性链球菌感染菌(GAS)株emm分型及其超抗原在我国儿童中的分布情况。方法用聚合酶链反应(PCR)联合测序对2005年~2006年中国5家儿童医院的222株A族β溶血性链球菌感染的临床菌株进行emm分型;PCR检测speA,speC,speH,speI... 目的研究A族β溶血性链球菌感染菌(GAS)株emm分型及其超抗原在我国儿童中的分布情况。方法用聚合酶链反应(PCR)联合测序对2005年~2006年中国5家儿童医院的222株A族β溶血性链球菌感染的临床菌株进行emm分型;PCR检测speA,speC,speH,speI,speG,speJ,ssa和SMEZ超抗原基因的分布情况。结果共检测到9个emm型,emm12为主占55.86%(124/222),其次emm1占39.64%(88/222);78.39%的A族溶血性链球菌(GAS)分离株携带有6个或以上的超抗原基因,emm型和超抗原基因谱之间存在密切联系。结论中国儿童GAS感染流行菌株具有emm型分布集中和超抗原基因携带率高的特点,不同的emm分型有不同的超抗原基因谱,这将为我国GAS疫苗的研制提供重要的分子流行病学依据。 展开更多
关键词 A族Β溶血性链球菌 emm基因分型 超抗原
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儿童临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量:5
15
作者 董方 张美和 +4 位作者 宋文琪 甄景慧 俞桑洁 杨永弘 沈叙庄 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第6期380-383,共4页
目的了解儿童临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的耐药特征。方法收集我院住院患儿中分离的120株多重耐药铜绿假单胞菌,作药敏试验,用琼脂稀释法测定抗菌药物的 MIC 值,按照2005年 CLSI 推荐标准判断结果。数据分析使用WHONET5.3软件。结果... 目的了解儿童临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的耐药特征。方法收集我院住院患儿中分离的120株多重耐药铜绿假单胞菌,作药敏试验,用琼脂稀释法测定抗菌药物的 MIC 值,按照2005年 CLSI 推荐标准判断结果。数据分析使用WHONET5.3软件。结果多重耐药铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率最高(86.7%),头孢他啶仍具较好的抗菌活性;环丙沙星耐药率最低(2.5%)。亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到34.2%、35.8%,两者 MIC_(50)和 MIC_(90)相同,分别为4和32rag/L。59株细菌对碳青霉烯类抗生素耐药,占49.2%。碳青霉烯类抗生素耐药株与非耐药株对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦的耐药率差异有显著性(P<0.05)。结论目前从儿科临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的多重耐药现象严重。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗生素 耐药性 多重耐药
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流感嗜血杆菌脉冲电场凝胶电脉法分型研究 被引量:5
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作者 胡翼云 高薇 +1 位作者 俞桑洁 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期13-16,共4页
为了解北京儿童医院流感嗜血杆菌 (Hi)抗生素耐药菌株和b型菌株(Hib)的分子流行病学情况 ,采用脉冲电场凝胶电泳(PFGE)方法 ,对1999年和2000年分离的氨苄青霉素、头孢菌素耐药株、b型流感嗜血杆菌菌株和随机选取的非b型抗生素敏感菌株... 为了解北京儿童医院流感嗜血杆菌 (Hi)抗生素耐药菌株和b型菌株(Hib)的分子流行病学情况 ,采用脉冲电场凝胶电泳(PFGE)方法 ,对1999年和2000年分离的氨苄青霉素、头孢菌素耐药株、b型流感嗜血杆菌菌株和随机选取的非b型抗生素敏感菌株进行分型。结果显示 ,20株Hi菌株 ,得到19种不同PFGE带型。1999年3株氨苄青霉素耐药菌株中有2株仅有一条带的差别 ;4株Hib菌株中 ,2株带型完全相同 ,与另1株有一条带的差别 ;2株头孢菌素耐药株有各自不同带型。2000年所有菌株带型各异。提示1999年从肺炎病人鼻咽部分离的氨苄青霉素耐药及Hib菌株多为流行病学相关菌株 ;2000年从上呼吸道感染儿童鼻咽部分离的氨苄青霉素耐药及Hib菌株无流行病学相关性 ,需要进一步监测方能确定有无耐药及Hib菌株流行。PFGE是对Hi进行流行病学研究的最佳工具之一。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 抗生素 耐药 分型 脉冲电场凝胶电脉
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流感嗜血杆菌氨苄西林耐药基因TEM-1、ROB-1的检测 被引量:7
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作者 姜敏 胡翼云 +3 位作者 沈叙庄 高薇 俞桑洁 杨永弘 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第2期83-85,共3页
目的 探讨我国北京,上海,广州3地2000—2003年流感嗜血杆菌氨苄西林的耐药机制。方法 选取2000—2003上述3地上呼吸道感染患儿鼻咽部分离培养的899株流感嗜血杆菌,采用E test法检测氨苄西林耐药情况。用头孢硝噻酚片进行β内酰胺酶检... 目的 探讨我国北京,上海,广州3地2000—2003年流感嗜血杆菌氨苄西林的耐药机制。方法 选取2000—2003上述3地上呼吸道感染患儿鼻咽部分离培养的899株流感嗜血杆菌,采用E test法检测氨苄西林耐药情况。用头孢硝噻酚片进行β内酰胺酶检测,PCR方法检测产酶菌株TEM -1、ROB -1耐药基因携带情况。结果 74株氨苄西林耐药菌株均产生内酰胺酶,PCR检测均为TEM- 1基因阳性,未发现ROB -1基因阳性菌株。结论 我们研究的儿童上呼吸道携带流感嗜血菌对氨苄西林耐药的机制主要是TEM- 1型β内酰胺酶的产生。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 氨苄西林 耐药 Β内酰胺酶 TEM-1基因
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14株致儿童猩红热A族β溶血性链球菌多位点序列分型 被引量:4
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作者 梁云梅 沈叙庄 +3 位作者 黄国英 俞桑洁 袁林 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期739-742,共4页
目的对A族β溶血性链球菌(beta-haemolytic group A streptococcus isolates,GAS)进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)。方法应用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)对来源于2007年北京和上海两地区分属于不... 目的对A族β溶血性链球菌(beta-haemolytic group A streptococcus isolates,GAS)进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)。方法应用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)对来源于2007年北京和上海两地区分属于不同emm分型及其亚型、且对大环内酯类抗生素高水平耐药的14株致儿童猩红热GAS的7对等位看家基因进行扩增,并将目的基因产物测序,然后将所测得的每对等位看家基因的基因序列提交到MLST网站,获得相应的由7对等位看家基因组成的等位基因谱,最后将等位基因谱再次提交到MLST网站,确定GAS临床分离株MLST序列分型(sequence type,ST)。结果 St5240、emm1.0型及其亚型GAS等位基因图谱为4-3-4-4-4-2-4,属于ST28型;emm4.0型GAS等位基因谱为5-7-8-5-15-2-1,属于ST38型;emm12.0型及其亚型GAS等位基因谱为5-2-2-6-6-2-2,属于ST36型;emm22.0型GAS等位基因谱为9-8-1-1-1-3-4,属于ST46型。结论致2007年北京和上海两地区儿童发生猩红热的14株GAS分属于ST28、ST38、ST36及ST46四个不同的克隆系。 展开更多
关键词 A族Β溶血性链球菌 猩红热 多位点序列分型 大环内酯类抗生素
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Ⅱ型B族链球菌表面免疫相关蛋白基因的克隆和原核表达 被引量:3
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作者 岳丽琴 沈叙庄 +3 位作者 张华捷 王咏红 俞桑洁 杨永弘 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期236-239,共4页
目的重组表达Ⅱ型B族链球菌表面免疫相关蛋白(Surfaceimmunogenicprotein,SIP)基因,为进一步免疫学研究提供目标蛋白。方法用PCR的方法从GBSⅡ型标准株的基因组DNA中扩增出SIP基因,用T/A克隆法将其插入pMD18T载体,构建原核表达载体pET32... 目的重组表达Ⅱ型B族链球菌表面免疫相关蛋白(Surfaceimmunogenicprotein,SIP)基因,为进一步免疫学研究提供目标蛋白。方法用PCR的方法从GBSⅡ型标准株的基因组DNA中扩增出SIP基因,用T/A克隆法将其插入pMD18T载体,构建原核表达载体pET32aSIP,用BL21(DE3)/pET系统表达TrixSIP融合蛋白,SDSPAGE和质谱分析鉴定表达产物,并对表达蛋白进行初步纯化。结果PCR扩增产物经测序,证实与GenBank中Ⅰa/c型GBS的SIP的基因序列同源性为99%。SDSPAGE显示,经IPTG诱导后BL21(DE3)/pET32aSIP总蛋白中出现一条相对分子质量为66000的新蛋白带。质谱分析和蛋白质库的比较证实其为B族链球菌表面免疫相关蛋白(SIP)的可能性分数为74。结论已成功表达并初步纯化SIP,为SIP在细菌致病中的作用研究以及相关疫苗的制备奠定了基础。 展开更多
关键词 B族链球菌 表面免疫相关蛋白 原核表达 克隆
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北京地区上呼吸道感染儿童青霉素不敏感肺炎链球菌的血清型分布研究 被引量:4
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作者 姚开虎 沈叙庄 +4 位作者 俞桑洁 佟月娟 高薇 袁林 杨永弘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期306-308,共3页
目的了解青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)的耐药性和血清型分布。方法以2000~2004年门诊上呼吸道感染的0~5岁患儿鼻咽部分离的肺炎链球菌为研究菌株,采用E-test法检测青霉素最低抑菌浓度,简易棋盘式分型系统进行血清分型。结果检出PNSP... 目的了解青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)的耐药性和血清型分布。方法以2000~2004年门诊上呼吸道感染的0~5岁患儿鼻咽部分离的肺炎链球菌为研究菌株,采用E-test法检测青霉素最低抑菌浓度,简易棋盘式分型系统进行血清分型。结果检出PNSP菌株129株,其中中介102株,耐药27株;2000~2004年各年耐药株占PNSP比率分别为19.0%、8.0%、17.6%、30.0%和26.1%;常见血清型共有124株(96.1%),为19群、23群、不能分型、6群和14型;7价结合疫苗覆盖率从2000年到2004年分别为57.1%、76.0%、88.2%、75.0%和82.6%。结论北京儿童中分离的PNSP的青霉素耐药性有所增强;7价结合疫苗覆盖率升高,有利于应用疫苗来预防PNSP的携带、感染及耐药性的进一步播散。 展开更多
关键词 肺炎链球菌耐药性 抗生素 儿童
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