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血清瘦素、TNF-α、IL-6水平对肥胖型哮喘儿童肺功能及哮喘控制的影响
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作者 臧春辉 李矢云 +3 位作者 张温 修林英 陈赢 王淑玉 《疑难病杂志》 2025年第2期198-202,共5页
目的探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平对肥胖型哮喘儿童肺功能及哮喘控制的影响。方法选取2020年9月—2023年8月解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科诊治肥胖型哮喘患儿103例作为肥胖哮喘组,选取同期非肥胖... 目的探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平对肥胖型哮喘儿童肺功能及哮喘控制的影响。方法选取2020年9月—2023年8月解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科诊治肥胖型哮喘患儿103例作为肥胖哮喘组,选取同期非肥胖型哮喘患儿103例作为非肥胖哮喘组,健康体检儿童103例作为健康对照组,对比3组血清瘦素、TNF-α、IL-6水平,Pearson相关分析血清瘦素、TNF-α、IL-6水平与肥胖型哮喘儿童肺功能的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对哮喘控制的预测价值。结果血清瘦素、TNF-α、IL-6水平比较,肥胖哮喘组>非肥胖哮喘组>健康对照组(F/P=21.723<0.001、104.516/<0.001、62.026/<0.001);肥胖哮喘组不同病情间3项指标比较,重度哮喘>中度哮喘>轻度哮喘(F/P=23.660/<0.001、33.615/<0.001、26.434/<0.001)。肥胖哮喘组治疗4周后,完全控制31例(完全控制亚组),部分控制45例(部分控制亚组),未控制27例(未控制亚组)。3个亚组性别、年龄、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);3个亚组病情程度比较,差异有统计学意义(χ^(2)/P=23.441/<0.001);FVC、FEV_(1)、PEF在完全控制亚组、部分控制亚组及未控制亚组中呈逐渐下降趋势(F/P=23.083/<0.001、22.823/<0.001、34.771/<0.001),血清瘦素、TNF-α、IL-6水平则呈逐渐升高趋势(F/P=38.883/<0.001、122.302/<0.001、29.940/<0.001)。血清瘦素、TNF-α、IL-6水平与FVC、FEV_(1)、PEF呈负相关(r=-0.622、-0.640、-0.603,-0.662、-0.609、-0.594,-0.703、-0.625、-0.619,P均<0.001)。血清瘦素、TNF-α、IL-6及三者联合预测哮喘控制情况的AUC分别为0.734、0.778、0.767、0.933,三者联合的预测价值明显优于各指标单独检测(Z=3.712、3.065、3.214,P均<0.001)。结论血清瘦素、TNF-α、IL-6在肥胖型哮喘患儿中呈异常高表达,与病情程度及肺功能密切相关,联合检测能较为可靠地预测哮喘控制情况。 展开更多
关键词 肥胖型哮喘 瘦素 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 肺功能 哮喘控制 儿童
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益生菌、维生素D辅助孟鲁司特钠治疗肥胖型哮喘患儿的效果及其对Th17/Treg、T-bet/GATA-3表达、瘦素的影响 被引量:1
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作者 臧春辉 李矢云 +3 位作者 张温 修林英 陈赢 王淑玉 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期154-159,共6页
目的探讨益生菌、维生素D辅助孟鲁司特钠治疗肥胖型哮喘患儿的效果及机制。方法选取2020年9月—2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科收治肥胖型哮喘患儿90例,按随机数字表法分为3组,每组30例,均采取孟鲁司特钠常规治疗... 目的探讨益生菌、维生素D辅助孟鲁司特钠治疗肥胖型哮喘患儿的效果及机制。方法选取2020年9月—2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科收治肥胖型哮喘患儿90例,按随机数字表法分为3组,每组30例,均采取孟鲁司特钠常规治疗,于此基础上对照1组加用益生菌,对照2组加用维生素D,观察组加用益生菌、维生素D。观察患儿疗效、安全性及治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预测值百分比(FEV 1%pred)、呼出气一氧化氮(FeNO)、呼气流速峰值占预测值百分比(PEF%pred)]、Th17/Treg细胞因子[白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)]、T细胞中T-box(T-bet)/GATA结合蛋白3(GATA-3)表达、Th1/Th2细胞因子[白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4]、脂肪细胞因子[瘦素、脂联素、丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)]变化。结果观察组总有效率(100.00%)与对照1组(90.00%)、对照2组(86.67%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PEF%pred、FEV 1%pred显著高于对照1组、对照2组,FeNO低于对照1组、对照2组(F/P=19.134/<0.001、9.613/<0.001、14.069/<0.001),血清IL-6、IL-17水平低于对照1组、对照2组(F/P=27.374/<0.001、45.591/<0.001),IL-10水平高于对照1组、对照2组(F/P=58.689/<0.001);T-bet、T-bet/GATA-3高于对照1组、对照2组,GATA-3低于对照1组、对照2组(F/P=14.137/<0.001、92.423/<0.001、13.984/<0.001);血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平高于对照1组、对照2组(F/P=103.381/<0.001、749.586/<0.001),IL-4水平低于对照1组、对照2组(F/P=114.110/<0.001),而对照1组、对照2组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后血清瘦素、vaspin水平观察组<对照1组<对照2组(F/P=69.470/<0.001、17.835/<0.001),脂联素水平观察组>对照1组>对照2组(F/P=47.148/<0.001)。结论益生菌、维生素D辅助孟鲁司特钠治疗可改善肥胖型哮喘患儿肺功能,对脂肪细胞因子、T-bet/GATA-3表达、Th1/Th2及Th17/Treg细胞产生调控作用,疗效确切。 展开更多
关键词 哮喘 肥胖 益生菌 维生素D 孟鲁司特钠
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