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医院病案管理学科建设的探索和实践经验 被引量:6
1
作者 卢介珍 吴玉连 +1 位作者 许慧娜 卢红 《中国医药科学》 2015年第17期173-177,共5页
面对病案信息管理现代化、信息化的新形势,我院病案室在病案管理学科建设方面做了探索和实践,取得了一定的效果。领导的重视、各部门的支持、医务人员的理解与配合是首要条件;建章立制,形成一套高效的运行机制是根本保证;学科建设与发... 面对病案信息管理现代化、信息化的新形势,我院病案室在病案管理学科建设方面做了探索和实践,取得了一定的效果。领导的重视、各部门的支持、医务人员的理解与配合是首要条件;建章立制,形成一套高效的运行机制是根本保证;学科建设与发展人才是关键;学科管理必须精细化;建立一套与时俱进的激励机制。 展开更多
关键词 病案管理 学科建设 实践经验
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FAM、EAP、ELF方案治疗胃癌的成本和效果对照 被引量:2
2
作者 卢介珍 吴永良 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第20期3289-3293,共5页
目的:探讨FAM、EAP、ELF方案治疗胃癌的成本和效果.方法:选取2012-06/2014-05厦门大学附属第一医院收治的胃癌住院患者64例,按照化疗方案不同分成3组,FAM组采用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)+阿霉素(adriamycin,ADM)+丝裂霉素(mitomy... 目的:探讨FAM、EAP、ELF方案治疗胃癌的成本和效果.方法:选取2012-06/2014-05厦门大学附属第一医院收治的胃癌住院患者64例,按照化疗方案不同分成3组,FAM组采用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)+阿霉素(adriamycin,ADM)+丝裂霉素(mitomycin,MMC)治疗,EAP组采用表鬼臼毒甙(etoposide,VP-16)+ADM+顺铂(cisplatin,PDD)治疗,ELF组VP-16+甲酰四氢叶酸(leucovorin,LV)+5-Fu治疗,采用药物经济学成本效果分析法对3种化疗方案进行评价.结果:FAM、EAP、ELF 3组化疗总有效率分别为45.8%、54.5%、50.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05);3组中位生存期分别为7、8、9 mo,比较差异无统计学意义(P>0.05);1个周期人均药物费用分别为7689元、6388元、10250元,EAP组明显低于FAM组和ELF组(P<0.05);化疗总有效率每增加1个百分点所需费用分别为167.88元、117.21元、205.00元,中位生存期每增加1 mo成本分别为1281.50元、912.50元、1281.25元,EAP组明显低于FAM组和ELF组(P<0.05).结论:治疗胃癌的FAM、EAP、ELF方案中成本-效果由低到高依次为EAP<FAM<ELF,临床上EAP为最适合治疗胃癌的化疗方案. 展开更多
关键词 FAM EAP ELF 胃癌 成本
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住院老年恶性肿瘤患者的死亡分析研究 被引量:6
3
作者 卢介珍 《中国医药科学》 2014年第1期73-75,84,共4页
目的对我院近4年收治的住院老年恶性肿瘤死亡患者的病案资料进行回顾性调查和统计分析,探讨老年恶性肿瘤死亡分布的特征、死亡原因等,以提供临床医生制定相应的防治措施依据。方法从2009年1月~2012年12月收住我院的病案数据库中收集... 目的对我院近4年收治的住院老年恶性肿瘤死亡患者的病案资料进行回顾性调查和统计分析,探讨老年恶性肿瘤死亡分布的特征、死亡原因等,以提供临床医生制定相应的防治措施依据。方法从2009年1月~2012年12月收住我院的病案数据库中收集〉60岁老年恶性肿瘤死亡患者的资料,根据ICD-10进行死因分类并流行病学分析,计算年病死率、分析研究其年龄分布、性别与病种的分布、合并症情况、死亡月份的分布、死亡原因。结果随着年龄的增加,病死率逐渐增加,在70~80岁年龄组达到高峰;60~70岁年龄组随着时间的推移,逐年死亡发生率下降,而70岁以上年龄组则发生率逐年增加;前五位的病种依次为:肺癌、肝癌、大肠癌、胃癌、头颈部癌。在男性,前五位的病种依次为:肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、头颈部癌;在女性,前五位的病种依次为:肝癌、大肠癌、胃癌、头颈部癌、胰胆管癌。大多病种死亡人数男性多于女性;合并症大多为老年性痴呆、脑萎缩、心血管病、糖尿病、前列腺增生、肺部感染;死亡月份的分布显波浪状曲线,2月份达到第一个高峰,8月份达到第二个高峰;主要死于全身多器官衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、肝性脑病、肠梗阻。结论对老年恶性肿瘤住院患者的病情及各种影响因素应进行充分的评估,采用有效的综合防治措施,以使患者得到改善症状,提高生存质量,延长生存期。 展开更多
关键词 老年恶性肿瘤 死亡 分布
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病案首页信息填写缺陷分析与建议 被引量:10
4
作者 许慧娜 卢介珍 +2 位作者 吴玉连 卢红 张增文 《中国卫生标准管理》 2018年第22期21-23,共3页
目的了解全市二级及以上医院出院病案首页填写质量,针对发现的问题提出对策与建议。方法组织全市病案管理专家,抽查某市二级及以上医院2017年10月出院病案共290份进行病案首页专项检查,统计分析缺陷问题,并进行原因分析。结果病案首页... 目的了解全市二级及以上医院出院病案首页填写质量,针对发现的问题提出对策与建议。方法组织全市病案管理专家,抽查某市二级及以上医院2017年10月出院病案共290份进行病案首页专项检查,统计分析缺陷问题,并进行原因分析。结果病案首页缺陷共计发生频次458次,其中患者基本信息缺陷211频次,缺陷率46.07%;住院过程信息缺损缺损78频次,缺陷率17.03%;诊断信息缺陷169频次,缺陷率36.90%。结论加强对医生的培训,提升病案工作人员专业水平,强化病案信息系统建设,建立完善的质控体系等,有助于提高病案首页填写质量。 展开更多
关键词 病案首页 填写缺陷 培训 编码水平 信息化建设 质控系统
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死亡病案质量缺陷分析及对策 被引量:2
5
作者 许慧娜 卢介珍 +1 位作者 吴玉连 卢红 《中国卫生标准管理》 2016年第15期32-34,共3页
目的了解厦门某三甲医院死亡病案书写质量,针对所发现的问题提出对策,以提高死亡病案书写质量。方法组织院内专家对本院2013年111例死亡病案进行质量检查,统计每份死亡病案缺陷所在,并进行原因分析。结果 (1)普通缺陷,前三项依次是病程... 目的了解厦门某三甲医院死亡病案书写质量,针对所发现的问题提出对策,以提高死亡病案书写质量。方法组织院内专家对本院2013年111例死亡病案进行质量检查,统计每份死亡病案缺陷所在,并进行原因分析。结果 (1)普通缺陷,前三项依次是病程记录、入院记录、病案首页。(2)内科系统与外科系统平均每份死亡病案缺陷数分别为(4.72±0.16),(5.59±0.20)(Z=-2.995,P=0.003),提示内科系统死亡病案质量优于外科系统。结论完善相关制度建设、建立严格的奖惩制度、加强人员培训等,从而有效避免死亡病案缺陷。 展开更多
关键词 死亡病案 病案质量 缺陷分析 对策
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IAP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究
6
作者 卢介珍 卢启应 +1 位作者 陈兴正 詹颖 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1999年第Z1期161-161,共1页
1978年以来,国内一直对异环磷酰胺(IFO)在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的作用进行研究,认为IFO是目前NSCLC化疗较有效的单药之一。为观察国产IFO对NSCLC的疗效,我们采用了IAP(IFO,ADM,MesNa,PDD... 1978年以来,国内一直对异环磷酰胺(IFO)在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的作用进行研究,认为IFO是目前NSCLC化疗较有效的单药之一。为观察国产IFO对NSCLC的疗效,我们采用了IAP(IFO,ADM,MesNa,PDD)方案与CAP(CTX、ADM、P?.. 展开更多
关键词 IAP方案 CAP方案 非小细胞肺癌
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中西医结合治疗肺癌临床观察
7
作者 卢介珍 卢启应 钟启良 《福建医药杂志》 CAS 1997年第5期136-137,共2页
中西医结合治疗肺癌临床观察龙岩市第二医院卢介珍卢启应*钟启良我们将50例ⅢB期非小细胞肺癌随机分为中西医结合治疗组及单纯化疗组,进行对比观察,从而探讨中西医结合治疗ⅢB期非小细胞肺癌的临床疗效,现将结果报告如下... 中西医结合治疗肺癌临床观察龙岩市第二医院卢介珍卢启应*钟启良我们将50例ⅢB期非小细胞肺癌随机分为中西医结合治疗组及单纯化疗组,进行对比观察,从而探讨中西医结合治疗ⅢB期非小细胞肺癌的临床疗效,现将结果报告如下。一、临床资料中西医结合治疗组(综... 展开更多
关键词 肺肿瘤 中西医结合治疗
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HIMSS 7级信息化助推JCI复评归档病历审查
8
作者 吴玉连 许慧娜 卢介珍 《中国卫生标准管理》 2019年第18期1-4,共4页
目的探讨HIMSS7级信息化在JCI归档病历审查的应用价值。方法对比第5版、第6版“JCI归档病历审查表”;在医院HIS病案管理系统“终末质控统计报表”导出2018年1月—2019年1月的终末质控病历数;分析历次JCI评审所抽查归档病历。运用Excel2... 目的探讨HIMSS7级信息化在JCI归档病历审查的应用价值。方法对比第5版、第6版“JCI归档病历审查表”;在医院HIS病案管理系统“终末质控统计报表”导出2018年1月—2019年1月的终末质控病历数;分析历次JCI评审所抽查归档病历。运用Excel2007软件对数据进行统计分析。结果第6版“JCI归档病历审查表”比第5版总评分项增加10项;经过信息系统改造,2018年1月—2019年1月JCI相关四类典型问题下降显著;历次JCI评审抽查病历以住院病历最多占75%,共有20类病种,病种分布依次为手术、急诊、儿童、镇静、心血管等。结论HIMSS信息化建设为有效巩固JCI条款标准、提高医疗质量提供了可靠帮助。通过对电子病历信息化改造,组织培训、多部门联合督导,质控发现的JCI相关典型问题改善显著,归档病历质量得到了评审专家的认可,医院高分通过JCI复评。 展开更多
关键词 HIMSS7 信息化 JCI 复评 归档病历 病历审查
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1560份住院病案终末质控分析 被引量:2
9
作者 李雪梅 陈阿芬 +1 位作者 洪玲玲 卢介珍 《中国卫生标准管理》 2016年第20期14-16,共3页
目的探讨病案终末质控在病案质控中的重要作用。方法以JCI病历评审表为标准,对1 560份某科室病案进行检查,分析缺陷。结果住院病案书写质量缺陷前5位分别是首页缺陷462例(29.62%)、连续性用药协调表缺陷401例(25.71%)、医师评分表缺陷30... 目的探讨病案终末质控在病案质控中的重要作用。方法以JCI病历评审表为标准,对1 560份某科室病案进行检查,分析缺陷。结果住院病案书写质量缺陷前5位分别是首页缺陷462例(29.62%)、连续性用药协调表缺陷401例(25.71%)、医师评分表缺陷300例(19.23%)、病程记录缺陷296例(18.97%)和手术单缺陷186例(11.92%)。结论病案终末质控有助于查找病案缺陷的根本原因,对于病案质量的改进有重要意义。 展开更多
关键词 病案 终末质控 缺陷
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JCI评审对病案质量的影响 被引量:2
10
作者 李雪梅 陈阿芬 +1 位作者 洪玲玲 卢介珍 《中国卫生标准管理》 2016年第13期35-38,共4页
目的探讨国际联合委员会(JCI)评审对病案质量的影响。方法比较JCI评审前后我院病历评审内容。结果 JCI充分保证患者的知情权、强调患者的评估、规范手术患者病历内容,进一步规范各种记录、深化病案的信息化管理。结论 JCI检查有利于我... 目的探讨国际联合委员会(JCI)评审对病案质量的影响。方法比较JCI评审前后我院病历评审内容。结果 JCI充分保证患者的知情权、强调患者的评估、规范手术患者病历内容,进一步规范各种记录、深化病案的信息化管理。结论 JCI检查有利于我院病历质量提升。 展开更多
关键词 国际联合委员会 病历评审表 信息化
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中西医结合治疗肿瘤化疗后血小板减少症30例 被引量:3
11
作者 卢介珍 陈鹏 +5 位作者 叶勇智 廖顺松 吴云子 刘可期 卢启应 詹颖 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期785-786,共2页
关键词 肿瘤 化疗后 血小板减少症 中西医结合治疗 病例报告 升白胺 强力康 补益中药
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中西医结合治疗乳腺小叶增生症临床研究
12
作者 张风岭 卢介珍 《江西中医药》 2005年第7期43-44,共2页
关键词 乳腺小叶增生症 中西医结合疗法
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两种化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究 被引量:1
13
作者 卢介珍 叶勇智 +1 位作者 詹颖 卢启应 《肿瘤防治杂志》 2003年第11期1194-1195,共2页
目的 :研究DDP +CF +5 FU及HCPT +CF +5 FU两种方案分别治疗晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应和生存质量。方法 :DDP组 2 7例患者 ,DDP 4 0mg ,静脉滴入 ,d1~d3 ;CF 30 0mg ,静脉滴入 ,d1~d5;5 FU 0 5 ,静脉滴入 ,d1~d5。HCPT组 3... 目的 :研究DDP +CF +5 FU及HCPT +CF +5 FU两种方案分别治疗晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应和生存质量。方法 :DDP组 2 7例患者 ,DDP 4 0mg ,静脉滴入 ,d1~d3 ;CF 30 0mg ,静脉滴入 ,d1~d5;5 FU 0 5 ,静脉滴入 ,d1~d5。HCPT组 30例患者 ,HCPT 10mg ,静脉推注 ,d1~d10 ;CF及 5 FU方法同DDP组。两种方案均 2 1d为 1个周期 ,连续用 2个周期后评价疗效。结果 :DDP组有效率 37% ,HCPT组有效率 4 0 %。毒副反应为DDP组恶心、呕吐及肾功能损害较HCPT组的严重 ,其余毒副反应两组相近。DDP组与HCPT组临床疗效经统计学处理差异无显著意义。结论 :DDP组与HCPT组临床疗效相当 ,但HCPT组患者的生存质量较好 ,更适用于一些体质较差、术后恢复及年老的患者。 展开更多
关键词 结肠直肠肿瘤/药物疗法 顺铂/投药和剂量 叶醛酸/投药和剂量 氟尿嘧啶/投药和剂量 喜树碱/投药和剂量 药物疗法 联合
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联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的临床研究 被引量:1
14
作者 卢介珍 卢启应 +1 位作者 陈兴正 詹颖 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期297-298,共2页
目的研究联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的疗效和毒性。方法先腹腔内化疗,每周1次,共2次,继予静脉路化疗2周,再予腹腔内化疗2周,6周为1疗程,观察治疗效果和毒性。结果41例中2例CR,24例PR,有效率68... 目的研究联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的疗效和毒性。方法先腹腔内化疗,每周1次,共2次,继予静脉路化疗2周,再予腹腔内化疗2周,6周为1疗程,观察治疗效果和毒性。结果41例中2例CR,24例PR,有效率684%,症状均得到改善。结论该治疗对晚期无腹水消化系癌是有效的,毒副作用轻,可作为一种常规治疗。 展开更多
关键词 晚期 药物疗法 消化道癌 联合化疗
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榄香烯乳肠内给药加化疗治疗15例腹腔内恶性肿瘤初探 被引量:2
15
作者 卢介珍 陈兴正 +3 位作者 卢启应 刘晓兰 杨德铭 赵勇 《福建医药杂志》 CAS 1996年第3期87-88,共2页
榄香烯乳肠内给药加化疗治疗15例腹腔内恶性肿瘤初探龙岩地区第二医院卢介珍,陈兴正,卢启应,刘晓兰,杨德铭漳州市芗城区医院赵勇1995年9月至今,我们采用榄香烯乳肠内给药方法加化疗治疗15例腹腔内恶性肿瘤,取得了满意的... 榄香烯乳肠内给药加化疗治疗15例腹腔内恶性肿瘤初探龙岩地区第二医院卢介珍,陈兴正,卢启应,刘晓兰,杨德铭漳州市芗城区医院赵勇1995年9月至今,我们采用榄香烯乳肠内给药方法加化疗治疗15例腹腔内恶性肿瘤,取得了满意的效果,报告如下。一、临床资料随机分... 展开更多
关键词 腹腔内 肿瘤 药物疗法 榄香烯乳
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复方苦参素液的药效学研究与临床 被引量:13
16
作者 吴永良 张敏建 +2 位作者 卢介珍 李小平 廖仁春 《时珍国药研究》 CSCD 1997年第5期422-423,共2页
复方苦参素液的药效学定量杀菌试验结果及临床应用,结果表明:复方苦参素液原液及其1∶1稀释液对白色念珠菌作用10min、对大肠杆菌(ATCC25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC6538P)作用5min,杀菌率达99.... 复方苦参素液的药效学定量杀菌试验结果及临床应用,结果表明:复方苦参素液原液及其1∶1稀释液对白色念珠菌作用10min、对大肠杆菌(ATCC25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC6538P)作用5min,杀菌率达99.9%;稳定性试验结果表明:本品常温下存放1a其杀菌率不变;本品对正常皮肤无刺激性。经临床254例应用观察,对真菌感染的皮肤癣治愈率为85.43%,显效率为94.88%,总有效率为98.43%,具有不易复发,不引起正常皮肤的损伤脱落的优点。 展开更多
关键词 复方苦参素液 药效学 稳定性
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加减萆薢汤治疗前列腺炎所致阳痿186例 被引量:2
17
作者 张敏建 吴永良 +1 位作者 李小平 卢介珍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1996年第3期159-159,共1页
阳痿是前列腺炎五大临床表现之一,常出现虚中夹实、实中夹虚的症状,单纯补虚或单纯泻实疗效常不稳定或欠佳。我们使用民间验方加减萆薢汤治疗本病186例,效果良好,现报告如下。1 临床资料本组186例均为已婚,夫妻同居,年龄在20~60岁,配... 阳痿是前列腺炎五大临床表现之一,常出现虚中夹实、实中夹虚的症状,单纯补虚或单纯泻实疗效常不稳定或欠佳。我们使用民间验方加减萆薢汤治疗本病186例,效果良好,现报告如下。1 临床资料本组186例均为已婚,夫妻同居,年龄在20~60岁,配偶无全身严重器质性疾病,性生活合作良好,符合阳痿的诊断及中医诊断标准,并符合前列腺炎诊断标准者为治疗对象。年龄最小23岁,最大58岁,平均38岁;病程在1年以下33例,1~2年62例。 展开更多
关键词 阳痿 前列腺炎 中医药疗法 萆Xie汤
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八仙丸对果蝇性活力的影响 被引量:1
18
作者 吴永良 张敏建 卢介珍 《海峡药学》 1996年第3期7-8,共2页
本文报道了应用果蝇性活力实验进行八仙丸壮阳作用的实验方法和结果,表明八仙丸具有延长果蝇交配时间、增加交配次数和显著缩短交配潜伏期的作用,与阳性药物对照组(狗肾提取液)比较,P>0.05。
关键词 八仙丸 壮阳 性活力
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提高剂量联合化疗晚期乳腺癌28例初探
19
作者 詹颖 杨德铭 +1 位作者 卢介珍 吴爱清 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期155-156,共2页
1995年3月至1998年3月用提高标准剂量联合化疗治疗晚期乳腺癌共28例,CAF方案治疗初治者20例,紫杉醇(Taxol)+阿霉素(ADM)方案治疗复治者8例,分别取得80%及62.5%的有效率。同时在化疗中配合枢... 1995年3月至1998年3月用提高标准剂量联合化疗治疗晚期乳腺癌共28例,CAF方案治疗初治者20例,紫杉醇(Taxol)+阿霉素(ADM)方案治疗复治者8例,分别取得80%及62.5%的有效率。同时在化疗中配合枢复宁及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)保驾治疗,全部病例毒副作用轻,均顺利按计划完成2~4周期化疗。 展开更多
关键词 剂量 晚期 乳腺癌 药物疗法 联合化疗
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IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效分析(附22例报告)
20
作者 詹颖 吴爱清 +1 位作者 杨德铭 卢介珍 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1999年第1期29-30,共2页
目的对我所1995年5月~1998年5月22例难治性恶性淋巴瘤疗效分析。方法采用IMVp16方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤22例。其中B细胞14例,T细胞4例,霍奇金病4例。恶性程度均为中~高度,分期为Ⅱ~Ⅳ期。... 目的对我所1995年5月~1998年5月22例难治性恶性淋巴瘤疗效分析。方法采用IMVp16方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤22例。其中B细胞14例,T细胞4例,霍奇金病4例。恶性程度均为中~高度,分期为Ⅱ~Ⅳ期。结果治疗结果CR9例,占409%。PR8例,占364%。有效率为773%。主要毒性为骨髓抑制,白细胞减少Ⅲ~Ⅳ度为455%。胃肠道反应率409%。结论IMVp16方案联合DDP化疗治疗难治性恶性淋巴瘤是较有效且安全的方案。 展开更多
关键词 联合化疗 淋巴肉瘤 顺铂 疗效
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