泌尿系结石患者腔内治疗后出现低钾血症的影响因素分析

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作者 卢东明 叶树朝 +1 位作者 廖尚范 吴用样 《福建医药杂志》 2025年第1期17-20,共4页

目的分析泌尿系结石患者腔内治疗后出现低钾血症的影响因素,为尿路结石腔内治疗围手术期管理提供循证医学证据。方法收集并分析2021年1月至2022年8月585例尿路结石腔内治疗患者的资料。分析年龄、性别、基础疾病、临床表现、手术方式、... 目的分析泌尿系结石患者腔内治疗后出现低钾血症的影响因素,为尿路结石腔内治疗围手术期管理提供循证医学证据。方法收集并分析2021年1月至2022年8月585例尿路结石腔内治疗患者的资料。分析年龄、性别、基础疾病、临床表现、手术方式、手术时间、尿白细胞、尿培养情况、血肌酐、电解质与血清钾的关系,并采用多因素logistic回归分析患者出现低钾血症的影响因素。结果共228例患者符合条件,低钾血症(hypokalemia,HK)组中女性患者占63.2%,高于非低钾血症(non-hypokalemia,NHK)组(36.9%);HK糖尿病患者占3.0%,低于NHK组(14.1%);HK组术前尿白细胞(188.5个/μL)高于NHK组(96.4个/μL),HK组术前血清肌酐(76.0 mmol/L)低于NHK组(85.0 mmol/L),其差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、BMI,基础疾病(是否合并高血压、冠心病),临床表现(是否腰痛、发热),术前尿培养阳性,是否抗感染,手术前血镁、血钠、血糖,手术时间差异无统计学意义。女性(相对于男性),患有糖尿病,经尿道输尿管镜碎石、经尿道输尿管软镜碎石(相对于经皮肾镜碎石),尿白细胞≥120个/μL,出现低钾血症的OR值分别为2.325,0.128,3.632,3.986,2.090(均P<0.05)。结论女性、经尿道输尿管镜碎石、经尿道输尿管软镜碎石、尿白细胞水平高的患者是尿路结石患者术后出现低钾血症的危险因素,这类患者围手术期间出现低钾血症概率更大,需要注意血钾补充,糖尿病是出现低钾血症的保护因素。 展开更多

关键词 低钾血症 尿路结石 尿白细胞

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保留瘘管经阴道途径修补膀胱阴道瘘10例临床分析 被引量：2

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作者 吴用样 黄怀彬 +1 位作者 伊岱旭 沈宏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期715-716,共2页

目的：探讨经阴道保留瘘管修补膀胱阴道瘘的方法和优越性。方法：10例确诊的膀胱阴道瘘患者，病史4个月至18年，全部经阴道途径行膀胱阴道瘘修补术，其中多个瘘口2例，单一瘘口8例，共10例14个瘘口。结果：全部病例均未切除瘘管，一次... 目的：探讨经阴道保留瘘管修补膀胱阴道瘘的方法和优越性。方法：10例确诊的膀胱阴道瘘患者，病史4个月至18年，全部经阴道途径行膀胱阴道瘘修补术，其中多个瘘口2例，单一瘘口8例，共10例14个瘘口。结果：全部病例均未切除瘘管，一次修补成功9例，二次修补成功1例，手术时间平均504-8．3分钟，术中出血10～30ml，术后平均住院天数3．5天，随访3个月到半年无复发。结论：经阴道途径修补膀胱阴道瘘不仅具有创伤小、手术时间短的优点，而且手术成功率高，保留瘘管不切除并不导致手术失败率增加，但可减少手术时间及降低手术难度。 展开更多

关键词 膀胱阴道瘘 外科修补 经阴道 瘘管

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妇产科医源性输尿管损伤16例临床分析 被引量：3

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作者 吴用样 黄怀彬 伊岱旭 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期556-557,共2页

目的:探讨妇产科手术中输尿管损伤的原因及防治措施。方法:对16例妇产科手术中输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果:妇产科手术中输尿管损伤多见于全子宫切除和盆腔清扫术共12例,卵巢囊肿切除术2例,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术1例,剖宫产... 目的:探讨妇产科手术中输尿管损伤的原因及防治措施。方法:对16例妇产科手术中输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果:妇产科手术中输尿管损伤多见于全子宫切除和盆腔清扫术共12例,卵巢囊肿切除术2例,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术1例,剖宫产术1例。结论:妇产科医师必须熟悉局部解剖,尤其输尿管、膀胱与子宫、卵巢的关系,避免损伤输尿管。输尿管损伤后应尽早恢复输尿管的通畅性,保存肾功能。 展开更多

关键词 输尿管 损伤 妇产科手术

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单纯手指扩张法后腹腔镜技术46例体会 被引量：1

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作者 吴用样 伊岱旭 +3 位作者 廖尚范 黄志明 吴宗强 章锋 《临床外科杂志》 2010年第12期863-864,共2页

为探讨应用单纯手指扩张法建立后腹膜腔间隙的后腹腔镜技术在泌尿外科疾病手术的临床应用价值，本文回顾性分析我院自2008年6月至2010年5月应用该技术治疗泌尿外科疾病46例，报告如下。

关键词 腹膜后 腹腔镜 泌尿外科 手指扩张

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肾血管瘤3例报告并文献复习 被引量：2

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作者 吴用样 伊岱旭 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第6期326-327,共2页

目的提高肾血管瘤的诊断准确率及治疗效果.方法对3例肾血管瘤患者病例进行回顾性分析.结果 1例术前明确诊断,行肾部分切除术;2例行肾切除术,手术后诊断明确;3例均治愈,疗效满意,无并发症,术后随访10个月～9年,未发现血管瘤复发.结论 B超... 目的提高肾血管瘤的诊断准确率及治疗效果.方法对3例肾血管瘤患者病例进行回顾性分析.结果 1例术前明确诊断,行肾部分切除术;2例行肾切除术,手术后诊断明确;3例均治愈,疗效满意,无并发症,术后随访10个月～9年,未发现血管瘤复发.结论 B超、CT对肾血管瘤术前明确诊断缺乏特异性,DSA有助于诊断;该病肾切除率较高,但选择性肾动脉栓塞术是良好的治疗手段. 展开更多

关键词 肾肿瘤 血管瘤 诊断 治疗

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JKTBP在前列腺癌细胞系和组织中的表达差异及其意义 被引量：1

6

作者 吴用样 魏强 +2 位作者 陈宏颖 伊岱旭 李虹 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2010年第6期350-353,共4页

目的研究在雄激素依赖性及雄激素非依赖性前列腺癌细胞系、组织和前列腺增生(BPH)组织中JKTBP的表达差异。方法应用RT-PCR和Western blot比较雄激素依赖性前列腺癌(AD-PCa)细胞系LNCaP及雄激素非依赖性前列腺癌(AI-PCa)细胞系DU145JKTBP... 目的研究在雄激素依赖性及雄激素非依赖性前列腺癌细胞系、组织和前列腺增生(BPH)组织中JKTBP的表达差异。方法应用RT-PCR和Western blot比较雄激素依赖性前列腺癌(AD-PCa)细胞系LNCaP及雄激素非依赖性前列腺癌(AI-PCa)细胞系DU145JKTBP mR-NA和蛋白的表达差异;应用免疫组化方法比较BPH、AD-PCa和AI-PCa组织中JKTBP的表达差异。结果在LNCaP细胞系中JKTBP mRNA和蛋白的表达水平均较低,相反,在DU145细胞系中两者均呈高表达,两细胞系间mRNA和蛋白的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。JKTBP在20例BPH组织中均表达阴性;在20例AD-PCa组织中有4例弱阳性,2例阳性,14例阴性;而在6例AI-PCa组织中5例呈强阳性表达,1例弱阳性;三组之间表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 JKTBP在AD/AI-PCa细胞系、组织和BPH组织中的表达存在差异,其可能参与了前列腺癌的进展过程,是前列腺癌进展的一个指标。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 JKTBP 基因表达

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荷包包埋法修补尿道成形术后尿瘘12例报告

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作者 吴用样 伊岱旭 黄怀彬 《实用临床医学（江西）》 CAS 2005年第4期71-71,共1页

关键词 荷包包埋法 尿道成形术 尿瘘 修补术

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输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果比较 被引量：33

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作者 廖尚范 卢东明 +1 位作者 伊岱旭 吴用样 《中国现代医生》 2016年第22期40-42,共3页

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将符合标准的230例输尿管结石患者随机分成两组,观察组(115例)使用钬激光碎石方法;对照组(115例)使用气压弹道碎石方法。比较两组患者手术情况、临床疗效以及... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将符合标准的230例输尿管结石患者随机分成两组,观察组(115例)使用钬激光碎石方法;对照组(115例)使用气压弹道碎石方法。比较两组患者手术情况、临床疗效以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、结石排净时间以及术后住院时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组显效率与总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后输尿管穿孔与肉眼血尿发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论钬激光碎石治疗输尿管结石是一种安全有效的微创手术方法,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 输尿管结石 钬激光碎石 气压弹道碎石 输尿管镜

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输尿管子宫内膜异位症9例临床分析 被引量：8

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作者 黄怀彬 张碧兰 吴用样 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期550-552,共3页

目的:探讨输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析9例术后病理检查证实为输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:9例中8例有痛经史。泌尿系统超声检查9例均有中重度肾积水;5例接受了CT检查,均提示患侧输尿... 目的:探讨输尿管子宫内膜异位症患者的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析9例术后病理检查证实为输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:9例中8例有痛经史。泌尿系统超声检查9例均有中重度肾积水;5例接受了CT检查,均提示患侧输尿管上段扩张伴患侧肾积水。3例腰麻下行输尿管镜检查,1例活检明确为输尿管子宫内膜异位症。4例术前诊断为子宫内膜异位症的患者采用药物治疗,肾积水没有得到明显改善。9例患者因输尿管梗阻、肾积水行手术治疗,2例行输尿管端端吻合术,6例行输尿管膀胱再吻合术,1例行肾切除;3例同期行患侧附件切除。结论:输尿管子宫内膜异位症诊断困难,在临床上对于不明原因输尿管梗阻、肾积水,且有痛经病史的患者应高度怀疑输尿管子宫内膜异位症可能,进一步的影像学检查或输尿管镜检查有助于诊断。药物治疗作用有限,明确中、重度输尿管梗阻者应积极手术治疗。 展开更多

关键词 输尿管 子宫内膜异位症 输尿管梗阻 诊断 治疗

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经尿道膀胱电切术治疗腺性膀胱炎(附20例报告)

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作者 吴用样 伊岱旭 《赣南医学院学报》 2005年第4期443-444,共2页

目的: 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法: 经膀胱镜检查结合组织活检确诊20例腺性膀胱炎,均经尿道行膀胱粘膜电切术.结果 :20例患者随诊6～36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈16例,好转2例,2例复发,无1例癌变.结论:膀胱镜检查结... 目的: 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法: 经膀胱镜检查结合组织活检确诊20例腺性膀胱炎,均经尿道行膀胱粘膜电切术.结果 :20例患者随诊6～36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈16例,好转2例,2例复发,无1例癌变.结论:膀胱镜检查结合组织病理活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切是治疗腺性膀胱炎的主要方法之一. 展开更多

关键词 腺性膀胱炎

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经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石 被引量：5

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作者 廖尚范 卢东明 +1 位作者 吴宗强 吴用样 《中国现代医生》 2016年第18期49-52,共4页

目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年7月~2014年7月期间我科诊治120例无积水型肾鹿角形结石患者,随机分为实验组58例(经皮肾穿刺输尿管镜碎石手术)和对照组62例(传统开放手... 目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年7月~2014年7月期间我科诊治120例无积水型肾鹿角形结石患者,随机分为实验组58例(经皮肾穿刺输尿管镜碎石手术)和对照组62例(传统开放手术),比较两组的手术时间、出血量、一期无石率、术后并发症及住院时间等。结果实验组患者均成功建立穿刺通道后行一期碎石,平均手术时间(97.0±8.6)min,术中出血量(154±24)m L,一期无石率84.48%(49/58),术后并发症12.07%(7/58),住院时间(8.3±0.5)d。对照组62例,平均手术时间(143.0±10.3)min,术中出血量(415±37)m L,一期无石率82.26%(51/62),术后并发症27.42%(17/62),住院时间(13.5±0.8)d,两组平均手术时间、出血量、术后并发症及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组一期无石率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗无积水型肾鹿角形结石具有微创、出血少、结石清除率高、住院时间短等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺术 输尿管镜 肾鹿角形结石 一期无石率 开放手术

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经阴道检查超声诊断女性尿道憩室的临床应用(附6例报告) 被引量：4

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作者 韩耕宇 沈宏 +1 位作者 李永忠 吴用样 《华西医学》 CAS 2008年第2期342-343,共2页

目的:探讨经阴道检查超声(TVUS)诊断女性尿道憩室的优点及价值。方法:对6例临床诊断为尿道憩室的女性患者,采用TVUS检查病变特点,超声检查结果与手术探查结果进行对照分析。结果:本组对尿道憩室诊断符合率100%,手术探查结果示6例患者尿... 目的:探讨经阴道检查超声(TVUS)诊断女性尿道憩室的优点及价值。方法:对6例临床诊断为尿道憩室的女性患者,采用TVUS检查病变特点,超声检查结果与手术探查结果进行对照分析。结果:本组对尿道憩室诊断符合率100%,手术探查结果示6例患者尿道憩室实际大小、内容物、位置等指标均与术前TVUS结果符合。结论:不仅能准确TVUS评估憩室大小、内容物及位置等指标,而且具有无放射性、损伤小、费用低的特点,是诊断女性尿道憩室有效的影像学检查手段。 展开更多

关键词 尿道憩室 经阴道超声检查 女性泌尿

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原位回肠新膀胱术15例临床报告 被引量：3

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作者 伊岱旭 廖尚范 +1 位作者 吴用样 黄志明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2006年第6期347-348,共2页

目的探讨膀胱全切除术后原位M形回肠新膀胱的疗效。方法膀胱恶性肿瘤患者15例行膀胱全切除术,采用M形原位回肠新膀胱术进行尿流改道。结果围手术期无1例死亡,随访3-20个月(平均12.4个月)。膀胱容量(340±23.71)mL(210-430mL),膀胱... 目的探讨膀胱全切除术后原位M形回肠新膀胱的疗效。方法膀胱恶性肿瘤患者15例行膀胱全切除术,采用M形原位回肠新膀胱术进行尿流改道。结果围手术期无1例死亡,随访3-20个月(平均12.4个月)。膀胱容量(340±23.71)mL(210-430mL),膀胱充盈压为(20.12±0.64)cmH2O(13.50-33.91cmH2O),排尿膀胱压为(77.02±12.11)cmH2O(53.21-87.09cmH2O),残余尿(15.43±34.33)mL(3-88mL),最大尿流率(18.16±5.60)mL/s(11.38-19.17mL/s)。无明显输尿管梗阻及返流。未发现尿道残端复发肿瘤。无排尿困难者,白天均可控制排尿;术后大于6个月者无夜间遗尿,术后半年15例复查B超无肾积水表现,复查生化指标,肾功能电解质在正常范围内,1例术前肾积水及肾功能异常者术后为正常。结论原位回肠新膀胱术是较理想的膀胱全切术后的尿流改道方式。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除术 尿路分流术 回肠新膀胱术

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比较分析标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效 被引量：2

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作者 廖尚范 杨炳林 +2 位作者 伊岱旭 吴用样 黄志明 《中国医院用药评价与分析》 2016年第S1期136-136,共1页

目的:比较分析标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:选择2014年1月-2016年1月期间来我院就诊的肾结石患者160例作为研究对象,依据数字随机划分为例数相同的两组,参照组以及实验组,前者给予微通道经皮肾镜取石术治... 目的:比较分析标准通道和微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:选择2014年1月-2016年1月期间来我院就诊的肾结石患者160例作为研究对象,依据数字随机划分为例数相同的两组,参照组以及实验组,前者给予微通道经皮肾镜取石术治疗,后者给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,对比两组临床疗效、出血量等情况。结果:实验组手术时间(86.61±1.25)min明显短于参照组(120.13±2.14)min(P<0.05);实验组的术中出血量(185.52±1.26)mL明显多于参照组(99.85±3.41)mL(P<0.05)。结论:两种手术方式效果相当,但是微通道经皮肾镜取石术在手术时间上比标准通道要长,但是其手术过程中的出血量相对较少。 展开更多

关键词 标准通道 微通道经皮肾镜 肾结石 疗效

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多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石 被引量：3

15

作者 廖尚范 伊岱旭 +5 位作者 杨炳林 郑健忠 黄志明 吴用样 吴宗强 卢东明 《中国实用医药》 2011年第14期16-17,共2页

目的探讨多通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的安全性与有效性。方法经皮肾通道扩张至F14-20,用小口径的输尿管硬镜(通常为F8/F9·8)替代肾镜,采用多通道取石,利用高压灌注泵的脉冲水压,冲出小碎石。结果 23例患者中... 目的探讨多通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的安全性与有效性。方法经皮肾通道扩张至F14-20,用小口径的输尿管硬镜(通常为F8/F9·8)替代肾镜,采用多通道取石,利用高压灌注泵的脉冲水压,冲出小碎石。结果 23例患者中,18例患者行一期PCNL,5例肾结石合并积脓先行经皮肾穿刺造瘘术,5～7d后行二期PCNL,其中18例取净结石,其余5例术后有少许结石残留,术后结合ESWL术结石基本排出。所有患者采用2～3通道取石。9例患者术后48h内发热,其余未发现严重并发症。结论采用多通道取石可以克服单通道难以取出平行于通道的肾盏结石的缺点,提高结石清除率,减少术中出血,加快结石取出速度。 展开更多

关键词 经皮肾取石术 多通道 复杂性肾结石

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氯胺酮相关性膀胱炎3例报告并文献复习 被引量：3

16

作者 吴宗强 吴用样 《中国当代医药》 2014年第32期43-45,共3页

目的：分析3例氯胺酮相关性膀胱炎的临床表现、诊断、治疗，以提高对该病的确诊率及疗效。方法对2012年8月~2013年10月本科收治的3例氯胺酮相关性膀胱炎患者进行分析并对相关文献进行复习。结果尿频、尿急、尿痛伴或不伴下腹部、盆腔疼... 目的：分析3例氯胺酮相关性膀胱炎的临床表现、诊断、治疗，以提高对该病的确诊率及疗效。方法对2012年8月~2013年10月本科收治的3例氯胺酮相关性膀胱炎患者进行分析并对相关文献进行复习。结果尿频、尿急、尿痛伴或不伴下腹部、盆腔疼痛或血尿为氯胺酮相关性膀胱炎的主要症状，膀胱容量变小、膀胱壁增厚或可伴有上尿路积水为主要改变，戒食氯胺酮及碱化利多卡因结合膀胱水扩张等综合治疗为主要方法。结论对不明原因明显下尿路症状而治疗效果不佳的年轻患者，应考虑氯胺酮相关性膀胱炎的可能，系统追问病史有助于诊断，多手段综合治疗对缓解症状有明显疗效。 展开更多

关键词 氯胺酮 膀胱炎 综合治疗 膀胱水扩张 透明质酸钠

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胃癌左睾丸、附睾、精索转移1例 被引量：2

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作者 伊岱旭 廖尚范 +2 位作者 吴用样 黄志明 江伟明 《临床泌尿外科杂志》 2005年第8期498-498,共1页

关键词 胃肿瘤 肿瘤转移

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A型肉毒杆菌毒素治疗神经源性膀胱过度活动症的新进展 被引量：1

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作者 韩耕宇 吴用样 沈宏 《临床泌尿外科杂志》 2007年第12期940-943,共4页

简要介绍A型肉毒素的结构与功能,对其目前在治疗神经源性膀胱中的应用最新进展作一综述,并讨论尚待解决的问题以及今后的研究重点。

关键词 A型肉毒杆菌毒素 神经源性膀胱过度活动症

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哺乳动物精子顶体反应检测技术进展 被引量：3

19

作者 卓丹心 吴用样 《解放军医学高等专科学校学报》 1999年第4期57-59,共3页

关键词 精子 顶体反应 检测技术

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经尿道前列腺电气化和电切术治疗前列腺增生症126例报告

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作者 伊岱旭 廖尚范 +1 位作者 黄志明 吴用样 《海南医学》 CAS 2005年第7期30-31,共2页

目的探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术新方法。方法采用经尿道前列腺电气化术和电切术治疗BPH126例。结果疗效满意,术后1～24个月随访,国际前列腺症状评分平均8.5分,最大尿流率平均15ml/s,残余尿量平均15ml,未出现严重并发症。结论经尿... 目的探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术新方法。方法采用经尿道前列腺电气化术和电切术治疗BPH126例。结果疗效满意,术后1～24个月随访,国际前列腺症状评分平均8.5分,最大尿流率平均15ml/s,残余尿量平均15ml,未出现严重并发症。结论经尿道前列腺电气化并电切术是一种疗效确切、并发症少、安全性高的新手术方法,尤其适用于高危患者。 展开更多

关键词 前列腺增生症 经尿道前列腺气化术 经尿道前列腺电切术

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