期刊文献+
共找到29篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
胃容积在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸中的预警价值
1
作者 陈学良 荆凤娥 +5 位作者 王国玉 苏文涛 周侃 李秀娜 卢小迎 崔修德 《河南医学研究》 2025年第4期619-623,共5页
目的探讨基于胃内容物的超声定量评价在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警中的意义。方法选取2021年9月至2023年4月河南理工大学第一附属医院收治的1200例腹腔镜盆腔手术患者,根据其是否发生饱胃分为发生组(120例)与未发生组(1080... 目的探讨基于胃内容物的超声定量评价在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警中的意义。方法选取2021年9月至2023年4月河南理工大学第一附属医院收治的1200例腹腔镜盆腔手术患者,根据其是否发生饱胃分为发生组(120例)与未发生组(1080例)。分析其饱胃影响因素及胃容积(GV)与腹腔镜盆腔手术患者饱胃影响因素的交互作用,比较糖尿病腹腔镜盆腔手术后发生与未发生反流误吸患者GV,评价GV在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警中的应用价值。结果合并糖尿病、麻醉时长、诱导前GV均为腹腔镜盆腔手术发生饱胃的独立影响因素(P<0.05)。诱导前GV与合并糖尿病存在交互作用(P<0.05)。;糖尿病腹腔镜盆腔手术后发生反流误吸患者诱导前、拔管前、拔管后GV大于未发生患者(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,诱导前GV预测糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸的AUC值最大,明显高于拔管前、拔管后(P<0.05)。结论于诱导前、拔管前、拔管后进行基于胃内容物的超声定量评价在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警中具有重要意义,且诱导前意义最大。 展开更多
关键词 胃内容物 超声定量评价 糖尿病 腹腔镜盆腔手术 反流误吸
在线阅读 下载PDF
右旋美托咪啶全凭静脉麻醉对肥胖患者的影响 被引量:2
2
作者 崔修德 李军 +3 位作者 荆凤娥 刘鹏 刘有才 王小燕 《国际医药卫生导报》 2011年第2期187-191,共5页
目的 比较右旋美托咪啶和瑞芬太尼全凭静脉麻醉对乳腺癌改良根治术肥胖患者循环功能、麻醉镇痛药物、麻醉恢复和不良反应的影响.方法 56例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下行乳腺癌改良根治术的肥胖病人(34~60岁)纳入此次前瞻、随机、双肓临床... 目的 比较右旋美托咪啶和瑞芬太尼全凭静脉麻醉对乳腺癌改良根治术肥胖患者循环功能、麻醉镇痛药物、麻醉恢复和不良反应的影响.方法 56例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下行乳腺癌改良根治术的肥胖病人(34~60岁)纳入此次前瞻、随机、双肓临床研究.患者随机分配入右旋美托咪啶组或瑞芬太尼组,每组28例.右旋美托咪啶组麻酢诱导前给予负荷量1μg/kg(15 min内),继而以0.2~1μg/(kg·h)持续输注;瑞芬太尼组给予负荷量1 μg/kg(15min内),继而以0.05~1 μg/(kg·min)持续输注.配伍丙泊酚和肌松药维持全麻.记录术中血流动力学变化、麻醉镇痛药物的使用量,观察麻醉恢复时间及术后不良反应的发生率.结果 两组患者平均动脉压比较差异无显著性(P〉0.05);但瑞芬太尼组拔管时心率明显增快,差异有显著性(P〈0.05).右旋美托咪啶组丙泊酚的诱导和维持剂量减少,术毕追加镇痛药的时间延长,术后呼吸抑制、恶心呕吐和寒战的发生率降低,与瑞芬太尼组比较差异有显著性(P〈0.05),但麻醉苏醒时间的各项指标延长(P〈0.05).两组心动过缓的发生率差异无显著性(P〉0.05).结论 右旋美托咪啶全凭静脉麻醉能为肥胖患者乳腺癌手术提供比较平稳的血流动力学,同时减少丙泊酚的使用量,延长追加镇痛药的时间,减少不良反应,但麻醉苏醒时间延长. 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 麻醉 肥胖
在线阅读 下载PDF
瑞芬太尼联合丙泊酚在脑出血手术麻醉中的应用效果观察 被引量:6
3
作者 王宁 刘鹏 崔修德 《医学理论与实践》 2018年第6期851-853,共3页
目的:探讨脑出血手术患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果。方法:纳入病例为我院2013年8月-2015年12月住院部收治脑出血患者86例,按照数字随机表方法分为对照组、观察组,各43例。对照组患者麻醉方案为芬太尼联合丙泊酚,观察组患者麻... 目的:探讨脑出血手术患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果。方法:纳入病例为我院2013年8月-2015年12月住院部收治脑出血患者86例,按照数字随机表方法分为对照组、观察组,各43例。对照组患者麻醉方案为芬太尼联合丙泊酚,观察组患者麻醉方案为瑞芬太尼联合丙泊酚。以麻醉优良率以及术前、术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、S100B蛋白、白介素-6(IL-6)为评价指标,对比两组患者整体麻醉效果差异。结果:两组患者就麻醉优良率进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前血清hs-CRP水平、S100B蛋白水平与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),术后血清hs-CRP水平、S100B蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.7%(2/43),显著低于对照组的16.3%(7/43)(P<0.05)。结论:脑出血手术患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的整体效果确切,患者应激反应小,脑损伤程度轻,对患者恢复更为有利。 展开更多
关键词 脑出血 瑞芬太尼 丙泊酚 麻醉
在线阅读 下载PDF
不同麻醉方式在老年高血压合并股骨干骨折患者中的麻醉效果比较 被引量:2
4
作者 王宁 崔修德 刘鹏 《河南医学研究》 CAS 2018年第2期264-266,共3页
目的探讨不同麻醉方式在老年高血压合并股骨干骨折患者中的麻醉效果。方法选取84例老年高血压合并股骨干骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,每组42例。硬膜外麻醉组患者接受硬膜外麻醉,全身麻醉组患者接受静脉复合全... 目的探讨不同麻醉方式在老年高血压合并股骨干骨折患者中的麻醉效果。方法选取84例老年高血压合并股骨干骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,每组42例。硬膜外麻醉组患者接受硬膜外麻醉,全身麻醉组患者接受静脉复合全身麻醉。比较治疗24 h后两组患者血管弹性、血流动力学指标以及认知功能。结果硬膜外麻醉组MAP、PVRI高于全身麻醉组,CI、HR以及CVP低于全身麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。硬膜外麻醉组血管弹性系数、僵硬度系数低于全身麻醉组,动脉顺应性高于全身麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。全身麻醉组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积均高于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。硬膜外麻醉组中认知功能各维度评分均高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉可改善合并高血压的老年股骨干骨折患者围手术期的血管弹性和血流动力学,并提高患者认知能力,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉 高血压 股骨干骨折 血流动力学 血管弹性
在线阅读 下载PDF
右美托咪定在帕金森病患者行脑深部刺激器立体定向植入术中的应用 被引量:2
5
作者 王宁 崔修德 刘鹏 《河南医学研究》 CAS 2018年第4期651-652,共2页
目的探讨右美托咪定在帕金森患者行脑深部刺激器(DBS)立体定向植入术中的应用效果。方法选取行DBS立体定向植入术的58例帕金森病患者,按随机数表法分为观察组(29例)和对照组(29例)。监测两组患者术前和术后2周UPDRS运动评分的变化情况;... 目的探讨右美托咪定在帕金森患者行脑深部刺激器(DBS)立体定向植入术中的应用效果。方法选取行DBS立体定向植入术的58例帕金森病患者,按随机数表法分为观察组(29例)和对照组(29例)。监测两组患者术前和术后2周UPDRS运动评分的变化情况;采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后镇痛进行评估;记录两组患者术后并发症发生情况。结果随着手术后时间的增加,两组患者VAS评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中镇痛效果较好,且能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 帕金森病 脑深部刺激器 立体定向植入术
在线阅读 下载PDF
腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后MMSE评分的影响 被引量:2
6
作者 崔修德 刘鹏 +4 位作者 荊凤娥 李秀娜 刘有才 孟培 王宁 《实用中西医结合临床》 2021年第9期28-29,共2页
目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全... 目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全麻,比较两组麻醉相关指标(丙泊酚用量、清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间),麻醉前、麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分及不良反应发生率。结果:研究组丙泊酚用量少于常规组(P<0.05);两组清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较无显著差异(P>0.05);研究组麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分高于常规组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:腹横肌阻滞复合全麻应用于腹腔镜结肠癌患者,可减少术中丙泊酚用量,对患者认知功能影响较小,且安全性较高。 展开更多
关键词 结肠癌 腹横肌阻滞 全身麻醉 腹腔镜 简易精神状态评价量表评分
在线阅读 下载PDF
洁净手术间多台手术空气质量情况分析 被引量:4
7
作者 张月敏 崔修德 《护理实践与研究》 2013年第8期140-141,共2页
目的:了解洁净手术间多台手术时不同时间段空气细菌污染情况。方法:选择百级洁净手术间两间,面积均为40 m2,连续在相同温度、湿度的环境下进行48次144例Ⅰ类切口手术。两间手术间分别为A组和B组,A组每台手术结束后常规清理手术间,并静... 目的:了解洁净手术间多台手术时不同时间段空气细菌污染情况。方法:选择百级洁净手术间两间,面积均为40 m2,连续在相同温度、湿度的环境下进行48次144例Ⅰ类切口手术。两间手术间分别为A组和B组,A组每台手术结束后常规清理手术间,并静态自净15 min后接下一台手术;B组手术结束后常规清理手术间,立即接下一台手术。两组手术过程中均控制人员流动、开关门、挪动仪器、整理布类物品等的次数及动作幅度。分别在两个手术间当天第1,2,3台手术患者切皮时、手术开始60 min、结束前10 min 9个时点采用"五点法"在手术间布置细菌培养基采样。结果:各组不同时间段、手术台次的空气细菌菌落数差异无统计学意义(P<0.05)。结论:层流手术间在设备良好情况下,无菌连台手术不需要间隔自净,可以直接进行接台手术,缩短了手术患者等待的时间,增加了外科手术的周转,提高了工作效率。 展开更多
关键词 洁净手术间 多台手术 细菌浓度 环境质量
在线阅读 下载PDF
RE-SE差值对全麻期间伤害性刺激的预测性 被引量:1
8
作者 荆凤娥 秦向阳 +1 位作者 李秀娜 崔修德 《中国医学工程》 2014年第6期66-67,共2页
目的探讨RE-SE差值对全麻期间伤害性刺激的预测性。方法 30例行择期腹腔镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,行七氟烷-瑞芬太尼麻醉诱导后,经口明视下单腔气管内插管,并吸入2.1%七氟烷维持麻醉20 min至手术切皮。观察麻醉诱导前即基础值(T1)、麻... 目的探讨RE-SE差值对全麻期间伤害性刺激的预测性。方法 30例行择期腹腔镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,行七氟烷-瑞芬太尼麻醉诱导后,经口明视下单腔气管内插管,并吸入2.1%七氟烷维持麻醉20 min至手术切皮。观察麻醉诱导前即基础值(T1)、麻醉诱导后(T2),气管插管即刻(T3)和插管后1 min(T4)、3 min(T5)的反应熵(RE)、状态熵(SE)值并计算RE-SE差值,同时记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果麻醉诱导前后,患者的RE、SE均有显著降低,而RE-SE差值明显减小;气管内插管前后,RE、SE值明显增加,RE-SE差值显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反应熵和状态熵可以准确的反应麻醉镇静的深度,RE-SE差值对伤害性刺激的存在有很好的预测性。 展开更多
关键词 反应熵 状态熵 RE-SE差值 伤害性刺激 预测性
在线阅读 下载PDF
咪达唑仑、右美托咪定用于小儿静脉麻醉效果对比 被引量:3
9
作者 王宁 崔修德 房汝敏 《北方药学》 2018年第2期17-18,共2页
目的:通过对比实验分析咪达唑仑、右美托咪定用于小儿静脉麻醉的效果。方法:选取我院收治的需要进行外科手术(体外冲击波碎石术)的患者64例,分成实验组(右美托咪定联合氯胺酮)和对照组(咪达唑仑联合氯胺酮),每组32例。结果:两组手术中... 目的:通过对比实验分析咪达唑仑、右美托咪定用于小儿静脉麻醉的效果。方法:选取我院收治的需要进行外科手术(体外冲击波碎石术)的患者64例,分成实验组(右美托咪定联合氯胺酮)和对照组(咪达唑仑联合氯胺酮),每组32例。结果:两组手术中均有不良反应发生,但两组间差异不大;实验组手术后睁眼时间、意识恢复时间、配合时间等均少于对照组,而且差异明显(P<0.05);实验组出现恶心呕吐现象的概率明显与对照组不同(P<0.05),但出现冷战的概率几乎一致,两组均没有出现心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应。结论:右美托咪定联合氯胺酮对于小儿静脉麻醉的效果优于咪达唑仑联合氯胺酮。 展开更多
关键词 咪达唑仑 右美托咪定 氯胺酮 静脉 麻醉效果
在线阅读 下载PDF
不同麻醉方法应用于纤维支气管镜检查效果对比 被引量:6
10
作者 刘鹏 崔修德 《河南外科学杂志》 2014年第1期119-120,共2页
目的比较行纤维支气管镜检查应用不同麻醉方法的疗效。方法将92例行纤维支气管镜检查或治疗患者按不同麻醉方法随机分为对照组(喷雾法联合气管滴注行麻醉)和观察组(含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉)比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉效果优... 目的比较行纤维支气管镜检查应用不同麻醉方法的疗效。方法将92例行纤维支气管镜检查或治疗患者按不同麻醉方法随机分为对照组(喷雾法联合气管滴注行麻醉)和观察组(含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉)比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉效果优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉用于利纤维支气管镜检查麻醉效果好且不良反应少,值得临床应用。 展开更多
关键词 麻醉 含漱法 环甲膜穿刺 喷雾法 纤维纤维支气管镜
在线阅读 下载PDF
无肌松药下七氟醚复合瑞芬太尼行气管内插管的可行性 被引量:1
11
作者 荆凤娥 秦向阳 崔修德 《临床医药实践》 2013年第10期747-748,共2页
目的:探讨在无肌松条件下七氟烷复合瑞芬太尼诱导时气管插管的可行性。方法:35例择期手术全麻患者,行七氟烷吸入复合瑞芬太尼注射后诱导,观察患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:1例患者因体动呛咳退出实验,余均顺利... 目的:探讨在无肌松条件下七氟烷复合瑞芬太尼诱导时气管插管的可行性。方法:35例择期手术全麻患者,行七氟烷吸入复合瑞芬太尼注射后诱导,观察患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:1例患者因体动呛咳退出实验,余均顺利完成气管插管。结论:七氟醚复合瑞芬太尼可提供良好的气管内插管条件。 展开更多
关键词 七氟烷 瑞芬太尼 气管内插管
在线阅读 下载PDF
心理干预对手术室护士职业倦怠的影响 被引量:1
12
作者 张月敏 崔修德 都继华 《中国伤残医学》 2014年第21期32-33,共2页
目的:判断心理干预对手术室护士职业倦怠的影响。方法:采用职业倦怠量表MBI-GS(修订版),筛选出40例得分在75分以上的护士,随机分成实验组(20人)和对照组(20人)2组。结果:实验组职业倦怠较干预前有明显的改善,对照组无改善... 目的:判断心理干预对手术室护士职业倦怠的影响。方法:采用职业倦怠量表MBI-GS(修订版),筛选出40例得分在75分以上的护士,随机分成实验组(20人)和对照组(20人)2组。结果:实验组职业倦怠较干预前有明显的改善,对照组无改善或有加重趋势;干预后实验组的职业倦怠得分优于对照组。结论:心理干预对改善手术室护士职业倦怠效果显著,短期内其心理健康水平未能恢复到正常范围。 展开更多
关键词 心理干预 职业倦怠
原文传递
右美托咪定在清醒患者纤支镜引导下经鼻气管内插管的临床观察
13
作者 荆凤娥 秦向阳 +1 位作者 崔修德 李秀娜 《中国现代药物应用》 2016年第7期59-60,共2页
目的探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用。方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例。分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml。在表面麻醉下纤支镜... 目的探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用。方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例。分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml。在表面麻醉下纤支镜引导行经鼻气管内插管,观察患者在不同时间点的平均动脉压、心率和不良反应。结果气管内插管即刻右美托咪定组患者的平均动脉压、心率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在环甲膜穿刺及气管内插管即刻对照组患者的平均动脉压、心率均较基础值有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05);经鼻气管内插管后,右美托咪定组患者有3例出现呛咳,无恶心、躁动发生;对照组患者中11例出现不同程度的呛咳,恶心和躁动,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效地抑制清醒患者表面麻醉下经鼻气管内插管的心血管反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 清醒患者 纤支镜 经鼻气管内插管
在线阅读 下载PDF
体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性分析
14
作者 荆凤娥 秦向阳 +1 位作者 李秀娜 崔修德 《中外医疗》 2016年第10期97-98,共2页
目的探讨体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性。方法方便选择2014年3—9月河南理工大学一附院于全麻下气管内插管行择期手术的患者120例,麻醉前分别进行Mallampati(M氏)评分和体重指数-颈围评分来预测气管插管的困难程度,... 目的探讨体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性。方法方便选择2014年3—9月河南理工大学一附院于全麻下气管内插管行择期手术的患者120例,麻醉前分别进行Mallampati(M氏)评分和体重指数-颈围评分来预测气管插管的困难程度,并应用Cormack and Lehane(C-L)喉头分级评分作为标准评价插管的困难程度。计算2种评估方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及精确度,并在两者之间进行比较。结果体重指数-颈围评分在预测气管插管困难程度的敏感性为64.7%、特异性81.6%、阳性预测值36.7%、阴性预测值94.4%、精确度79.2%;M氏评分其对应指标分别为58.8%、86.3%、41.7%、92.6%、81.7%。结论体重指数-颈围评分对困难气道有一定预测的价值,值得临床关注。 展开更多
关键词 体重指数 颈围 Mallampati C-L喉头分级
在线阅读 下载PDF
右美托咪定对老年患者全麻术后的影响研究
15
作者 王宁 崔修德 房汝敏 《北方药学》 2018年第1期26-27,共2页
目的:观察右美托咪定对112例老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法:选择2015年1月~2016年11月在我院进行择期手术的老年患者112例作为观察组,在全麻诱导时,观察组静脉输注右美托咪定;选择同期择期手术患者100例为对照组,在与对照... 目的:观察右美托咪定对112例老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法:选择2015年1月~2016年11月在我院进行择期手术的老年患者112例作为观察组,在全麻诱导时,观察组静脉输注右美托咪定;选择同期择期手术患者100例为对照组,在与对照组相同条件下静脉输注等量0.9%氯化钠。观察并记录MAP、HR、SpO_2,术中麻醉药用量,单肺通气(OLV)及定向力恢复时间。结果:观察组在术前30min、术毕拔出气管导管10min的MAP较对照组明显降低(P<0.05),HR明显减慢(P<0.05);观察组术中麻醉药丙泊酚、芬太尼用量明显低于对照组(P<0.05);观察组定向力恢复时间明显短于对照组(P<0.05),与对照组比较,观察组术后1、7d MMSE评分较对照组显著较高(P<0.05);对照组POCD发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:右美托咪定可以有效维持机体血流动力学稳定,减少麻醉药物的用量,保护患者术后认知功能。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年患者 全麻术后认知功能障碍
在线阅读 下载PDF
右美托咪定对硬膜外麻醉术中寒颤的效果分析
16
作者 荆凤娥 秦向阳 +1 位作者 崔修德 刘峰 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第3期263-264,共2页
目的:探讨右美托咪定在硬膜外麻醉术中寒颤的效果分析。方法30例硬膜外麻醉术中出现寒颤的患者,静脉恒速泵入右美托咪定0.4ug/kg,观察患者在不同时间点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并予以效果评价和镇静... 目的:探讨右美托咪定在硬膜外麻醉术中寒颤的效果分析。方法30例硬膜外麻醉术中出现寒颤的患者,静脉恒速泵入右美托咪定0.4ug/kg,观察患者在不同时间点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并予以效果评价和镇静程度分析。结果右美托咪定可有效的抑制硬膜外麻醉后的寒颤反应,患者舒适度较高,但其对心率的抑制作用也比较明显。结论右美托咪定可以有效的抑制硬膜外麻醉后的寒颤反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 硬膜外麻醉 术中寒颤
在线阅读 下载PDF
右美托咪定不同配伍镇痛对腹腔镜结直肠癌手术ASAⅢ级患者术后谵妄与胆碱酯酶的影响 被引量:23
17
作者 崔修德 王宁 +7 位作者 刘鹏 荊凤娥 李秀娜 陈学良 刘有才 乔超锋 靳磊 靳斌 《腹腔镜外科杂志》 2020年第8期618-621,共4页
目的:探讨右美托咪定配伍舒芬太尼或地佐辛或布托啡诺静脉镇痛对腹腔镜结直肠癌手术ASAⅢ级结直肠癌患者术后谵妄(POD)及胆碱酯酶的影响。方法:共240例腹腔镜结直肠癌手术患者纳入此项前瞻、随机、双盲、对照研究。按随机数表法分为S组... 目的:探讨右美托咪定配伍舒芬太尼或地佐辛或布托啡诺静脉镇痛对腹腔镜结直肠癌手术ASAⅢ级结直肠癌患者术后谵妄(POD)及胆碱酯酶的影响。方法:共240例腹腔镜结直肠癌手术患者纳入此项前瞻、随机、双盲、对照研究。按随机数表法分为S组(舒芬太尼组)、D组(地佐辛组)与B组(布托啡诺组),每组80例,行复合右美托咪定静脉镇痛。利用护理谵妄筛查量表筛选术后第1天、第2天、第3天POD发生情况,并检测术前及术后第1天、第3天血清胆碱酯酶活性。结果:POD总体发生率为13.79%,3组间POD发生率差异无统计学意义(P>0.05),POD患者术前血清胆碱酯酶活性略低于正常值,术后有增高趋势,POD组内、与非POD患者组间相比差异均有统计学意义(P<0.05),其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定伍用舒芬太尼或地佐辛、布托啡诺静脉镇痛的腹腔镜结直肠癌术后POD发生率仍高,血清胆碱酯酶活性可部分预测POD的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇痛 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 谵妄 胆碱酯酶
在线阅读 下载PDF
全麻下不同通气模式对重症结直肠癌腹腔镜手术患者肺功能及血清ROS和ACTH的影响 被引量:1
18
作者 崔修德 荊凤娥 +3 位作者 王宁 李秀娜 刘有才 陈学良 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第3期45-50,54,共7页
目的探讨全麻下不同通气模式对重症结直肠癌腹腔镜手术患者肺功能及血清活性氧和促肾上腺皮质激素的影响。方法将260例重症结直肠癌腹腔镜手术患者按照简单随机化分组方法分为A组(87例)、B组(86例)、C组(87例)。3组均给予全麻,A组给予... 目的探讨全麻下不同通气模式对重症结直肠癌腹腔镜手术患者肺功能及血清活性氧和促肾上腺皮质激素的影响。方法将260例重症结直肠癌腹腔镜手术患者按照简单随机化分组方法分为A组(87例)、B组(86例)、C组(87例)。3组均给予全麻,A组给予传统通气,B组给予容量控制通气模式+肺保护性通气策略,C组给予压力控制通气模式+肺保护性通气策略。比较不同时点3组动脉血氧饱和度、平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压、呼吸指数、呼吸系统动态顺应性、第1 s用力呼气容积、用力呼吸峰值流速、第1 s用力呼气容积/用力肺活量及血清活性氧和促肾上腺皮质激素水平。比较3组不良事件发生率。结果各时点3组动脉血氧饱和度、心率、平均动脉压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);建立气腹后60 min、气腹结束后10 min 3组平均动脉压水平显著高于气腹前5 min(P<0.05)。建立气腹后60 min、气腹结束后10 min 3组呼吸指数水平较气腹前5 min时点显著升高(P<0.05或0.01),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);建立气腹后60 min、气腹结束后10 min 3组呼吸系统动态顺应性、呼气末二氧化碳分压水平较气腹前5 min显著降低(P<0.01),且组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。建立气腹后60 min、气腹结束后10 min、气腹结束后20 min 3组第1 s用力呼气容积/用力肺活量、用力呼吸峰值流速、第1 s用力呼气容积水平均显著低于气腹前5 min(P<0.05或0.01)。建立气腹后60 min、气腹结束后10 min、气腹结束后20 min 3组血清活性氧、促肾上腺皮质激素水平均较气腹前5 min显著升高(P<0.05或0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。C组不良事件发生率显著低于A组(P<0.05)。结论全麻下压力控制通气模式联合肺保护性通气策略能有效保护重症结直肠癌腹腔镜手术患者的肺功能,降低不良事件发生风险,且对血清活性氧、促肾上腺皮质激素水平影响较小。 展开更多
关键词 结直肠癌 重症 腹腔镜手术 全麻 肺功能
在线阅读 下载PDF
腹腔镜胆囊切除术中应用腹横肌平面阻滞对术后镇痛效果和应激指标的影响 被引量:2
19
作者 崔修德 《淮海医药》 CAS 2020年第3期227-230,共4页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用腹横肌平面(TAP)阻滞对术后镇痛效果、应激指标的影响。方法:选择某院择期行LC治疗患者90例,根据其麻醉方式分为对照组(42例)和研究组(48例),2组均于麻醉诱导后接受超声引导下TAP定位进针,其中对照... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用腹横肌平面(TAP)阻滞对术后镇痛效果、应激指标的影响。方法:选择某院择期行LC治疗患者90例,根据其麻醉方式分为对照组(42例)和研究组(48例),2组均于麻醉诱导后接受超声引导下TAP定位进针,其中对照组注射生理盐水,研究组注射罗哌卡因。比较2组患者术后相关指标、镇痛效果、应激指标及不良反应情况。结果:研究组拔管时间短于对照组(P<0.05);重复测量方差显示2组患者VAS评分、Ramsay评分和各项应激指标水平在组间、各时间点比较和交互效应上均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义;麻醉中和麻醉后2组患者HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAP阻滞应用于LC患者术后镇痛安全、有效,可明显减轻其术后应激反应,促进术后恢复。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 腹横肌平面阻滞 术后镇痛 应激指标
在线阅读 下载PDF
行颅内动脉瘤夹闭术患者麻醉诱导前应用右美托咪定的效果研究 被引量:3
20
作者 荆凤娥 崔修德 李秀娜 《现代医药卫生》 2021年第1期98-101,共4页
目的探讨麻醉诱导前应用右美托咪定对行颅内动脉瘤夹闭术患者生命体征及不良反应的影响。方法选取2014年7月至2017年7月该院收治的行颅内动脉瘤夹闭术患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组在麻醉诱导前给予0... 目的探讨麻醉诱导前应用右美托咪定对行颅内动脉瘤夹闭术患者生命体征及不良反应的影响。方法选取2014年7月至2017年7月该院收治的行颅内动脉瘤夹闭术患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组在麻醉诱导前给予0.9%氯化钠溶液,观察组在麻醉诱导前静脉输注右美托咪定。比较2组患者不同时间点(插管前5 min、插管后即刻、拔管前5 min及拔管后即刻)心率及平均动脉压水平、麻醉药物用量、苏醒时间、不良反应发生率等。结果观察组患者插管后即刻、拔管前5 min、拔管后即刻心率及平均动脉压水平均明显低于对照组,丙泊酚用量明显小于对照组,苏醒时间明显长于对照组,术中高血压、心动过速发生率,以及麻醉恢复期高血压、心动过速、呕吐及烦躁发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术中心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行颅内动脉瘤夹闭术患者麻醉诱导前应用右美托咪定可有效稳定生命体征,减少丙泊酚用量,延长苏醒时间,并有助于降低发生不良反应的风险。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 颅内动脉瘤夹闭术 生命体征 麻醉 右美托咪定 不良反应
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部