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基于SPO模型的广西地区家庭医生签约服务绩效评价指标体系构建研究
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作者 谢月英 欧晏辰 +4 位作者 苏奕成 王振邦 赵越 张鑫 左延莉 《中国初级卫生保健》 2025年第1期18-22,共5页
目的:构建广西地区家庭医生签约服务绩效评价指标体系。方法:通过文献研究、专家访谈与论证等方法,基于“结构-过程-结果”(Structure-Process-Outcome,SPO)模型框架,初步构建广西家庭医生签约服务绩效评价指标体系并编制专家咨询问卷;... 目的:构建广西地区家庭医生签约服务绩效评价指标体系。方法:通过文献研究、专家访谈与论证等方法,基于“结构-过程-结果”(Structure-Process-Outcome,SPO)模型框架,初步构建广西家庭医生签约服务绩效评价指标体系并编制专家咨询问卷;于2022年6—11月运用德尔菲法,经两轮专家咨询对指标体系进行优化和确定,并通过层次分析法计算指标体系权重。结果:两轮咨询的专家积极系数分别为96%(24/25)和100%(24/24);专家权威系数分别为0.838、0.848;专家协调系数P值<0.01,第二轮专家协调系数W高于第一轮,专家意见趋于一致;各级指标CR均<0.1,指标权重设置比较合理和准确。最终建立包括3个指标维度、11个一级指标和48个二级指标的家庭医生签约服务绩效评价指标体系。结论:最终构建的广西地区家庭医生签约服务绩效评价指标体系,具备一定的适用性、可操作性及科学性,为西部欠发达地区家庭医生签约服务提供了科学、合理的绩效评价工具。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 绩效评价 指标体系 西部欠发达地区
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广西全科医生的数量和分布情况及需要量预测研究 被引量:9
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作者 左延莉 李虹 +5 位作者 韦思羽 申颖 韦雪 谭雄燕 吴彩媛 李慕军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期2252-2257,共6页
目的了解广西全科医生的数量和分布情况,并预测需要量。方法本研究中全科医生定义为:在广西基层卫生服务机构(包括社区卫生服务机构和乡镇卫生院)在岗工作并且获得全科医生转岗培训合格证书的人员。2012年全科医生数据由广西卫生厅信息... 目的了解广西全科医生的数量和分布情况,并预测需要量。方法本研究中全科医生定义为:在广西基层卫生服务机构(包括社区卫生服务机构和乡镇卫生院)在岗工作并且获得全科医生转岗培训合格证书的人员。2012年全科医生数据由广西卫生厅信息中心提供,广西各地的人口数来自于《广西卫生统计年鉴》,并对2020年广西各地人口数进行预测。采用SPSS 16.0统计软件进行描述性统计分析,采用Arc GIS软件绘制密度图。结果截止到2012年底,广西农村地区全科医生总数为1 134人,全科医生拥有量为0.24名全科医生/万人,按照1名全科医生/万人的最低配置标准,缺口为3 598人。按照到2020年平均每万人口拥有2、3名全科医生的配置标准预测,全科医生总数应为10 344、15 515人,在2012年基础上需要增加9 210、14 381人。截止到2012年底,广西城市地区全科医生总数为773人,全科医生拥有量为1.47名全科医生/万人。按照到2020年平均每万人口拥有2、3名全科医生的配置标准预测,全科医生总数应为1 185、1 777人,在2012年基础上需要增加412、1 004人。结论广西全科医生数量缺口大,城乡差距大,分布不平衡。应加强全科医生的培养力度,缩小城乡差距。 展开更多
关键词 全科医生 数量 分布 广西
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新型农村合作医疗门诊统筹模式与家庭账户模式的比较研究 被引量:28
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 刘宝 江芹 《中国卫生经济》 2006年第12期19-21,共3页
通过对新型农村合作医疗的参合率、门诊资金、门诊卫生服务利用和住院服务利用的比较,分析门诊统筹与家庭账户模式的优缺点。
关键词 新型农村合作医疗 门诊统筹 家庭账户 卫生服务量
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新型农村合作医疗门诊补偿模式对卫生服务利用和管理方式的影响 被引量:35
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 刘宝 江芹 《卫生经济研究》 2008年第2期18-20,共3页
通过对7个试点县的抽样调查,比较门诊统筹模式与家庭账户模式对卫生服务利用的影响。结果发现门诊统筹能刺激农民有病及时治疗,这在某种程度上可以防止小病发展成大病的危险,调查结果也表明门诊统筹模式的住院率低于家庭账户模式。不同... 通过对7个试点县的抽样调查,比较门诊统筹模式与家庭账户模式对卫生服务利用的影响。结果发现门诊统筹能刺激农民有病及时治疗,这在某种程度上可以防止小病发展成大病的危险,调查结果也表明门诊统筹模式的住院率低于家庭账户模式。不同模式门诊管理各有特点,门诊统筹模式更注重规范医生行为、控制医疗费用等。 展开更多
关键词 门诊统筹 家庭账户 卫生服务利用 管理
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全国新型农村合作医疗试点现况研究 被引量:22
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 傅卫 江芹 《中国卫生资源》 2006年第3期127-129,共3页
该文总结了全国新型农村合作医疗试点的经验和教训,为新型农村合作医疗的持续发展提出意见和建议。
关键词 新型农村合作医疗 模式 基金
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新型农村合作医疗试点卫生服务利用的影响因素分析 被引量:14
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 刘宝 江芹 《中国卫生资源》 2006年第5期223-225,共3页
通过分析新型农村合作医疗试点卫生服务利用的影响因素,发现年龄、新农合医疗模式、文化、职业等均影响了新农合试点卫生服务利用水平,并为促进试点卫生服务利用的公平性和提高新农合基金的使用效率提出建议。
关键词 新型农村合作医疗 卫生服务利用 影响因素
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基于SPOC的线上线下混合式教学模式的应用与评价
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作者 吴华贝 李虹 +3 位作者 陈恩然 韦思羽 孔燕 左延莉 《中国高等医学教育》 2025年第1期98-100,共3页
目的:构建并探讨基于SPOC的线上线下混合式教学模式的应用效果。方法:将采用基于SPOC的线上线下混合式教学模式授课的年级(试验组)与上一个进行传统面授式教学的年级(对照组)进行对比。比较两组的笔试成绩并评价试验组学生的能力提升程... 目的:构建并探讨基于SPOC的线上线下混合式教学模式的应用效果。方法:将采用基于SPOC的线上线下混合式教学模式授课的年级(试验组)与上一个进行传统面授式教学的年级(对照组)进行对比。比较两组的笔试成绩并评价试验组学生的能力提升程度及其对教学改革的满意度。结果:试验组学生成绩优秀率和不及格率均比对照组高;试验组学生创新、自学等能力均有提高;学生对基于SPOC的线上线下混合式教学模式的满意度达到62.16%。结论:基于SPOC的线上线下混合式教学模式有利于提高自主学习意识强的学生的学习成绩及其能力,是大部分学生满意及愿意选择的教学模式。 展开更多
关键词 SPOC 线上线下混合式教学 传统面授式教学
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瑞典初级卫生保健体系及其启示 被引量:3
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作者 左延莉 张海英 +1 位作者 申颖 吴彩媛 《卫生经济研究》 2013年第3期24-26,共3页
一、瑞典卫生服务体系 瑞典人口为940万,有80%为城市人口。2010年瑞典人均GDP为37775克朗(4200欧元);瑞典的人均期望寿命是全世界最高的,2008年为81.35岁(其中女性83.36岁、男性79.29岁)。在瑞典,非传染性疾病是居民的主... 一、瑞典卫生服务体系 瑞典人口为940万,有80%为城市人口。2010年瑞典人均GDP为37775克朗(4200欧元);瑞典的人均期望寿命是全世界最高的,2008年为81.35岁(其中女性83.36岁、男性79.29岁)。在瑞典,非传染性疾病是居民的主要死亡原因,其中循环系统疾病是导致居民死亡的最主要原因, 展开更多
关键词 初级卫生保健体系 瑞典 主要死亡原因 卫生服务体系 人均期望寿命 非传染性疾病 循环系统疾病 城市人口
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三城市六种疾病住院医疗费用的比较分析 被引量:4
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作者 左延莉 王小万 代涛 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第9期603-604,616,共3页
本研究通过对北京、上海和南宁4所三级甲等医院6种疾病病人住院费用的分析,发现疾病构成、性别、住院天数、医疗保障方式等均为住院费用的主要影响因素,并在通过建立方程校正了影响住院费用的主要因素以后,再对3个城市标化的平均住院费... 本研究通过对北京、上海和南宁4所三级甲等医院6种疾病病人住院费用的分析,发现疾病构成、性别、住院天数、医疗保障方式等均为住院费用的主要影响因素,并在通过建立方程校正了影响住院费用的主要因素以后,再对3个城市标化的平均住院费用进行比较。 展开更多
关键词 住院费用 住院天数 影响因素 病种
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2004年中国新型农村合作医疗参合率分析  被引量:14
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 傅卫 江芹 《卫生软科学》 2006年第4期342-346,共5页
参合率是保证新型农村合作医疗可以持续发展的前提,本文分析了2004年全国333个试点县参合率的情况,特别关注了贫困人群的参保情况,为新型农村合作医疗的稳定和公平提出意见和建议。
关键词 新型农村合作医疗 参合率
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蒙古国健康保险体制发展简介 被引量:2
11
作者 左延莉 王小万 马晓静 《卫生经济研究》 2008年第10期44-45,共2页
关键词 蒙古国 健康保险体制 卫生服务体系 初级卫生保健服务 卫生服务网络 初级卫生保险 计划经济 助理医师
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如何促进学生的学习兴趣 被引量:6
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作者 左延莉 黄高明 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第S1期162-,共1页
关键词 学习兴趣 认识兴趣
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日本医疗保险体系的发展历程 被引量:2
13
作者 左延莉 王小万 马晓静 《中国卫生资源》 2009年第5期245-247,共3页
介绍了日本社会医疗保险系统发展的历程,以及社会医疗保险三个重要组成部分:雇员医疗保险、社区医疗保险和老人医疗保险的筹资、支付等环节的现状;分析了目前日本社会医疗保险受到日本医疗卫生体系、日本人口老龄化等因素影响后所产生... 介绍了日本社会医疗保险系统发展的历程,以及社会医疗保险三个重要组成部分:雇员医疗保险、社区医疗保险和老人医疗保险的筹资、支付等环节的现状;分析了目前日本社会医疗保险受到日本医疗卫生体系、日本人口老龄化等因素影响后所产生的问题和挑战;希望给我国社会医疗保险体系的发展提供参考。 展开更多
关键词 医疗保险 筹资 支付 人口老龄化
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县级医院员工工作环境和工作状态调查分析 被引量:1
14
作者 左延莉 吴维民 +2 位作者 胡振 李英利 吴彩媛 《卫生经济研究》 2013年第4期44-45,共2页
以广西6家县级医院为样本,采用焦点组访谈、问卷调查以及专家咨询等方法,对县级医院员工工作环境和工作状态进行分析。结果显示:县级医院卫生技术人员稳定性差、执业环境不佳、继续教育机会少、职称晋升难以及管理人员缺乏专业知识。为... 以广西6家县级医院为样本,采用焦点组访谈、问卷调查以及专家咨询等方法,对县级医院员工工作环境和工作状态进行分析。结果显示:县级医院卫生技术人员稳定性差、执业环境不佳、继续教育机会少、职称晋升难以及管理人员缺乏专业知识。为此,提出相应的对策建议。 展开更多
关键词 县级医院 卫生技术人员 工作环境 工作状态
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三城市六种疾病住院病人灾难性医疗支出研究 被引量:2
15
作者 左延莉 王小万 代涛 《卫生经济研究》 2008年第11期28-29,共2页
通过比较分析北京、上海、南宁三个城市六种疾病住院病人的医疗费用,发现疾病严重程度、医疗费用急剧增长、医疗保险覆盖率与补偿率较低是导致灾难性医疗支出的主要原因。
关键词 住院费用 疾病负担 灾难性医疗支出
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上海市社区高血压疾病管理效果评价 被引量:3
16
作者 左延莉 胡善联 《卫生经济研究》 2012年第11期33-35,共3页
在上海市4个社区采用前瞻性调查的方法,对实施社区高血压疾病管理项目的效果进行评价。结果显示:项目达到了预期的较好控制血压的效果,在对患者的行为干预如膳食结构、增加锻炼等方面有一定的成绩;但在某些健康行为改变方面,短期内难以... 在上海市4个社区采用前瞻性调查的方法,对实施社区高血压疾病管理项目的效果进行评价。结果显示:项目达到了预期的较好控制血压的效果,在对患者的行为干预如膳食结构、增加锻炼等方面有一定的成绩;但在某些健康行为改变方面,短期内难以达到效果,尚需卫生服务工作者不断努力。 展开更多
关键词 社区 高血压 疾病管理 效果评价
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英国、美国和德国医院筹资机制的比较 被引量:6
17
作者 左延莉 《卫生经济研究》 2011年第8期23-25,共3页
通过对英国、美国和德国医院筹资机制的比较,分析三个国家政府在医院筹资方面所承担的责任,以及资金投入方式、补偿机制与支付制度等方面的情况。发现尽管三个国家的卫生体制有所不同,但是在医院筹资方面,政府一直起到主导作用。
关键词 医院 筹资 支付制度
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中国新型农村合作医疗动态分析
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作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 傅卫 江芹 《中国卫生资源》 2006年第4期171-172,共2页
该文通过动态分析中国新型农村合作医疗发展的参合、补偿、基金运行情况,可以尽早发现问题并尽早解决,有助于增加新型农村合作医疗发展的稳定性。
关键词 新型农村合作医疗 动态 发展
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农村订单定向医学生就业与规培:两年跟踪分析 被引量:25
19
作者 张众 张超 +4 位作者 黄明玉 刘民 左延莉 燕碧波 刘晓云 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期34-39,共6页
目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连... 目的:跟踪分析两届订单定向医学生毕业后两年的就业与规培情况,探讨首届定向生规培结束后能否"回乡"履约,并提出政策建议。方法:选取中西部四所医学院校,分别对2015届305名和2016届435名订单定向生在毕业当年建立队列,随后连续两年开展随访调查和深入访谈。结果:当前订单定向毕业生履约率高于99%,工作落实率高于98%,2015届和2016届定向生编制落实的比例分别为86.7%和93. 8%,参加规培的比例分别为97. 4%和68. 3%,规培期间月总收入分别为3 879元和3 783元。结论:与首届定向生相比,2016届毕业生的工作及编制待遇落实更为顺畅,但是出现与家乡所在地签约率下降、定向工作地点限制过严、部分定向生参加规培未得到有效落实等问题。相关部门应尽早明确规培与"回乡"的转接办法,充分调动地方政府的积极性,促进定向生履约。 展开更多
关键词 订单定向 履约 就业 住院医师规范化培训
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广西基层医疗机构全科医生基本医疗工作现状调查 被引量:19
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作者 申颖 左延莉 +2 位作者 李虹 孔燕 韦思羽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2719-2723,共5页
目的了解广西基层医疗机构全科医生基本医疗工作现状,分析存在问题,并提出解决方法。方法采用多阶段分层抽样法,在南宁市、柳州市和桂林市共抽取54个基层医疗机构的全部在岗全科医生作为调查对象。于2013年5—7月,采用自行设计的《广西... 目的了解广西基层医疗机构全科医生基本医疗工作现状,分析存在问题,并提出解决方法。方法采用多阶段分层抽样法,在南宁市、柳州市和桂林市共抽取54个基层医疗机构的全部在岗全科医生作为调查对象。于2013年5—7月,采用自行设计的《广西基层卫生服务机构医生医疗工作现状调查表》对全科医生进行面对面问卷调查,内容包括全科医生的基本情况、临床工作现状、医患关系。共发放问卷200份,回收有效问卷186份,有效回收率为93.0%。结果 34.4%(64/186)的全科医生基本医疗工作量占日常工作量≤49.99%,37.1%(69/186)基本医疗工作量占日常工作量50.00%~79.99%,28.5%(53/186)基本医疗工作量占日常工作量≥80.00%。186例全科医生中,156例(83.9%)曾转诊患者到上级医院,30例(16.1%)从未进行过转诊。全科医生主要转诊原因包括:缺乏诊疗设备(84.6%,132/156)、缺乏诊疗技术(73.1%,114/156)、缺乏诊疗人员(30.1%,47/156)。15.0%(28/186)的全科医生认为现有诊疗技术完全能满足目前岗位需求,68.3%(127/186)认为现有诊疗技术基本能满足目前岗位需求,5.4%(10/186)认为现有诊疗技术不太能满足目前岗位需求,11.3%(21/186)认为现有诊疗技术完全不能满足目前岗位需求。16.4%(27/165)的全科医生有医疗纠纷;70.9%(117/165)的全科医生有固定患者;72.1%(119/165)的全科医生认为医患关系很紧张和紧张。结论基层全科医疗工作的开展取得一定成效,但存在全科医生临床技能不足、医患关系紧张等问题。建议进一步提高全科医生诊疗技术并转变服务模式。 展开更多
关键词 全科医生 基本医疗服务 基层医疗机构 工作现状
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