产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘的应用价值

1

作者 庞迤 丘茜 +8 位作者 吴婉秋 卢怡霖 宁嫦 梁若英 吕静 张丽敦 黄莎 周茜雨 罗燕云 《吉林医学》 CAS 2024年第2期266-268,共3页

目的:探究产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘的诊断价值。方法:选取2020年1月~2021年6月广西壮族自治区玉林市第一人民医院收治的70例植入型凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据诊断方式的不同进行分组,各35例,一组采用产前彩超诊断... 目的:探究产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘的诊断价值。方法:选取2020年1月~2021年6月广西壮族自治区玉林市第一人民医院收治的70例植入型凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据诊断方式的不同进行分组,各35例,一组采用产前彩超诊断,另一组采用MRI诊断。两组诊断效果比较。结果:MRI组诊断子宫后壁胎盘植入的灵敏度、特异度高于产前彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组诊断胎盘前壁植入灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产前彩超与MRI诊断植入型凶险性前置胎盘均具有良好效果,彩超可作为首选,MRI可作为补充、进一步确诊检查手段。 展开更多

关键词 产前彩超 MRI 诊断 前置胎盘 凶险性

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妈富隆用于青春期功血止血治疗的探讨 被引量：14

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作者 张丽敦 刘甲炎 《广西医学》 CAS 2005年第11期1770-1771,共2页

目的探讨妈富隆用于青春期功血止血治疗的临床疗效。方法对64例青春期功血住院的患者,其中28例使用妈富隆、36例使用雌激素止血治疗,比较这两组患者的治疗效果、副反应、住院时间。结果使用妈富隆治疗组的控制出血时间、完全止血时间、... 目的探讨妈富隆用于青春期功血止血治疗的临床疗效。方法对64例青春期功血住院的患者,其中28例使用妈富隆、36例使用雌激素止血治疗,比较这两组患者的治疗效果、副反应、住院时间。结果使用妈富隆治疗组的控制出血时间、完全止血时间、住院时间较雌激素止血治疗组明显缩短(P<0.05),副反应及治疗失败率少(P<0.05)。结论妈富隆用于青春期功血止血治疗效果肯定,副反应少。 展开更多

关键词 青春期 功血 妈富隆 止血

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剖宫产切口感染的高危因素分析 被引量：18

3

作者 张丽敦 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1547-1548,共2页

目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防措施。方法选择剖宫产切口感染的68例病例(感染组)作研究组,同时在手术登记表中选取下一例无切口感染的剖宫产病例68例作为对照组。采用单因素及多因素分析法,分析切口感染与各临床因素的关... 目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防措施。方法选择剖宫产切口感染的68例病例(感染组)作研究组,同时在手术登记表中选取下一例无切口感染的剖宫产病例68例作为对照组。采用单因素及多因素分析法,分析切口感染与各临床因素的关系。结果术前感染、术前贫血、低蛋白血症、肝功能异常、羊水混浊及外院转诊而来,是切口感染的高危因素(P<0.05或<0.01)。其中术前感染及羊水混浊是切口感染的独立影响因素。结论剖宫产切口感染与产前感染、产妇体质差是密切相关的,应及时干预有高危因素的产妇,减少剖宫产切口感染的发生。 展开更多

关键词 剖宫产术 切口感染 肝功能 羊水混浊

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60岁以上子宫内膜癌患者的临床病理特点及预后因素分析 被引量：2

4

作者 张丽敦 温宏武 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期399-401,共3页

目的　分析 6 0岁以上老年子宫内膜癌患者临床病理特点及预后因素。方法　从 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,北京大学第一临床医院共收治子宫内膜癌患者 32 3例 ,收集其显著的临床病理资料。把患者分为两组 ,第一组年龄≥ 6 0岁 ,共 10 ... 目的　分析 6 0岁以上老年子宫内膜癌患者临床病理特点及预后因素。方法　从 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,北京大学第一临床医院共收治子宫内膜癌患者 32 3例 ,收集其显著的临床病理资料。把患者分为两组 ,第一组年龄≥ 6 0岁 ,共 10 8例 ,第二组为对照组 ,年龄 <6 0岁 ,共 2 15例。比较两组患者的临床病理特点、治疗措施及预后。单因素及多因素分析影响子宫内膜癌患者的预后因素。结果　第一组患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期的占 31.5 % ,高于第二组的 2 0 % ,(P <0 .0 5 )。两组患者的组织类型、病理分级及治疗措施相似。第一组患者的 5年生存率为 83.5 2 % ,第二组为 86 .73% ,两组差异无显著性。多因素回归分析显示 ,手术病理期别早、组织病理高中分化、行次广泛或广泛子宫切除术的患者预后好。年龄不是独立的预后因素。结论　 6 0岁以上老年子宫内膜癌患者手术病理期别为Ⅲ、Ⅳ期者较多 ,年龄不是子宫内膜癌患者独立的预后因素 。 展开更多

关键词 子宫内膜肿瘤 年龄因素 预后

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臀位妊娠分娩方式的选择 被引量：3

5

作者 张丽敦 李飞浪 +1 位作者 罗东林 马庆宁 《华北煤炭医学院学报》 2004年第6期703-705,共3页

①目的　分析臀位妊娠影响母儿结局的因素及初产妇是否可以选择阴道分娩。②方法　对我院单胎臀住妊娠369例孕产妇的资料进行整理分析,比较初产妇及经产妇的分娩方式。单因素及多因素分析影响单胎臀位妊娠的母儿结局的因素。③结果　初... ①目的　分析臀位妊娠影响母儿结局的因素及初产妇是否可以选择阴道分娩。②方法　对我院单胎臀住妊娠369例孕产妇的资料进行整理分析,比较初产妇及经产妇的分娩方式。单因素及多因素分析影响单胎臀位妊娠的母儿结局的因素。③结果　初产妇组143／256(55.9％),经产妇组78／113(69％)选择阴道分娩,两组产妇分娩方式的选择上有显著性差异,但这两组产妇的围生儿结局相似,母亲结局相似(P>0.05)。多因素分析提示,足月妊娠及剖宫产对臀位妊娠的新生儿有利;婴儿结局与产次无关。但多产和剖宫产对母亲来说则是不利因素。④结论　初产妇选择阴道分娩的条件和经产妇相似。臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围生儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定。 展开更多

关键词 臀位妊娠 分娩方式 初产妇 经产妇

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产科联合ICU救治孕产妇危急重症的临床研究 被引量：7

6

作者 张丽敦 《中外医疗》 2016年第17期38-40,共3页

目的观察和分析对产科联合重症监护室(ICU)救治危急重症孕产妇的临床治疗情况及其预后进行分析。方法方便选取2013年8月—2015年8月该院收治的50例危急重症孕产妇,均经产科与ICU联合救治,对其临床资料进行回顾性分析。结果通过临床救治... 目的观察和分析对产科联合重症监护室(ICU)救治危急重症孕产妇的临床治疗情况及其预后进行分析。方法方便选取2013年8月—2015年8月该院收治的50例危急重症孕产妇,均经产科与ICU联合救治,对其临床资料进行回顾性分析。结果通过临床救治和观察分析,该组孕产妇转入ICU的原因主要是产科出血、重度子痫前期及子痫、以及妊娠合并重症肝脏疾病、妊娠合并重症肺炎等;有40例实施剖宫产(80.0%),10例阴道分娩(20.0%);50例围生儿中,10例死亡,其中4例胎死宫内,4例家属终止妊娠,2例新生儿重度窒息,围生儿死亡率为20.0%(10/50)。结论通过对危急重症孕产妇实施产科联合ICU救治,可在一定程度上保证孕产妇的生命安全,降低孕产妇的死亡率。 展开更多

关键词 产科 ICU 孕产妇 危重症

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浅论导乐分娩镇痛仪在对自然分娩产妇进行镇痛中的应用价值 被引量：14

7

作者 张丽敦 《当代医药论丛》 2016年第12期151-152,共2页

自然分娩,是指胎儿在母体中孕育成熟后脱离母体成为独立存在个体的过程。相关的统计数据显示,约有50%的产妇在自然分娩的过程中会出现剧烈的疼痛,难以忍受。约有35%的产妇会出现中等程度的疼痛,尚可忍受。而仅有15%左右的产妇在自然分... 自然分娩,是指胎儿在母体中孕育成熟后脱离母体成为独立存在个体的过程。相关的统计数据显示,约有50%的产妇在自然分娩的过程中会出现剧烈的疼痛,难以忍受。约有35%的产妇会出现中等程度的疼痛,尚可忍受。而仅有15%左右的产妇在自然分娩的过程中会出现轻微的疼痛。因此,如何有效地减轻产妇在自然分娩过程中的疼痛感已成为当前医学界研究的热点问题之一。目前,临床上主要采用麻醉的方法为自然分娩的产妇进行镇痛。此方法虽然能有效地减轻产妇在分娩过程中的疼痛感,但却容易对母婴造成伤害。近年来的临床实践表明,用导乐分娩镇痛仪对自然分娩的产妇进行镇痛的效果较好。此方法可有效地促进产妇机体内内源性阿片肽的分泌,从而可起到良好的镇痛效果,且不会对母婴造成伤害。本文就导乐分娩镇痛仪在对自然分娩产妇进行镇痛中的应用价值进行分析,旨在为导乐分娩镇痛仪在临床上的应用提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 导乐分娩镇痛仪 自然分娩 镇痛 价值

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影响臀位妊娠结局的因素分析 被引量：1

8

作者 张丽敦 李飞浪 +1 位作者 罗东林 马庆宁 《医学文选》 2006年第2期181-183,共3页

目的 探讨臀位妊娠情况下．影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则。方法 对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析，找出影响单胎臀位妊娠结局的因素。结果 剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡... 目的 探讨臀位妊娠情况下．影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则。方法 对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析，找出影响单胎臀位妊娠结局的因素。结果 剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡率均较阴道分娩组低（P〈0．05）。剖宫产组产妇产后出血率及产后并发症发生率均较阴道分娩组高（P〈0．01），足月妊娠度剖宫产对臀住妊娠的新生儿有利．而剖宫产对母亲来说则是不利因素。结论 臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围产儿及母亲因素，结合产妇及家属的意愿来决定。 展开更多

关键词 臀位妊娠 分娩方式 母儿结局

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妇产科手术导致泌尿系统损伤17例分析 被引量：4

9

作者 张丽敦 《华北煤炭医学院学报》 2006年第1期88-89,共2页

①目的探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施。②方法分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后。③结果膀胱损伤11例,输尿管损伤6例。膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断、术中手术修补。另2... ①目的探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施。②方法分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后。③结果膀胱损伤11例,输尿管损伤6例。膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断、术中手术修补。另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管。另2例输尿管损伤于术后3月及1年余手术修补并置输尿管导管,均愈合良好。④结论熟练掌握局部解剖,仔细分离,严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键。一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理。 展开更多

关键词 妇产科手术 输尿管损伤 膀胱损伤 泌尿系统损伤

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乳泉冲剂催乳的临床观察 被引量：1

10

作者 张丽敦 《河北中医》 2003年第7期546-547,共2页

目的　观察乳泉冲剂的催乳效果。方法　 80 9例产后无乳患者 ,随机分为 2组。治疗组 4 18例在常规产妇营养餐基础上服用乳泉冲剂 15g ,每日 2次 ,连服 3日 ;对照组 391例予常规产妇营养餐。观察2组产妇乳房泌乳情况及纯母乳喂养情况。... 目的　观察乳泉冲剂的催乳效果。方法　 80 9例产后无乳患者 ,随机分为 2组。治疗组 4 18例在常规产妇营养餐基础上服用乳泉冲剂 15g ,每日 2次 ,连服 3日 ;对照组 391例予常规产妇营养餐。观察2组产妇乳房泌乳情况及纯母乳喂养情况。结果　与对照组比较 ,治疗组产妇产后 1、2、3日乳汁分泌早 ,泌乳量充足 ,较对照组有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。产后 4 2日、4个月的纯母乳喂养率治疗组亦高于对照组(P <0 .0 5 )。结论　产妇及早使用乳泉冲剂后 ,泌乳早、量足 ,纯母乳喂养率高 。 展开更多

关键词 乳泉冲剂 泌乳 产妇

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围产期心肌病31例临床分析

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作者 张丽敦 刘一萍 《广西医学》 CAS 2002年第10期1673-1674,共2页

关键词 围产期 心肌病 临床分析 诊断 治疗

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产后出血143例临床分析 被引量：1

12

作者 张丽敦 《华北煤炭医学院学报》 2005年第5期626-626,共1页

关键词 分娩 剖宫产 阴道分娩 产后出血

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血浆D-二聚体及纤维结合蛋白检测对妊娠高血压综合征的诊断价值 被引量：10

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作者 黄荣宁 张丽敦 +1 位作者 谭晓明 林英 《临床和实验医学杂志》 2011年第23期1865-1865,1868,共2页

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)及纤维结合蛋白(Fn)对妊娠高血压综合征(PIH)的诊断价值。方法对35例妊娠高血压综合征患者(妊娠高血压综合征组)、30例健康妊娠妇女(对照组)采用免疫比浊法测定血浆D-D,用免疫透射比浊法测定Fn,对数据进行比... 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)及纤维结合蛋白(Fn)对妊娠高血压综合征(PIH)的诊断价值。方法对35例妊娠高血压综合征患者(妊娠高血压综合征组)、30例健康妊娠妇女(对照组)采用免疫比浊法测定血浆D-D,用免疫透射比浊法测定Fn,对数据进行比较分析。结果妊娠高血压综合征患者血浆D-D、Fn均高于对照组,且随病情加重逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌握血浆D-D和Fn在PIH患者中的变化规律,对了解PIH患者凝血、纤溶系统的状态,指导治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 妊娠高血压综合征 D-二聚体 纤维结合蛋白 诊断

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血栓弹力图在产科妊娠晚期孕妇中的应用研究

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作者 梁昭清 李素红 +6 位作者 杨育瑜 庞德 梁俊瑶 何艳媚 陈寅凤 张丽敦 黄荣宁 《中外医学研究》 2020年第26期83-85,共3页

目的:分析血栓弹力图(TEG)在产科妊娠晚期孕妇中的应用价值。方法:选择笔者医院2019年7-12月收治的452例妊娠晚期孕妇,根据产后出血情况分为观察组(出血量≥500 ml)和对照组(出血量<500 ml),对比两组TEG参数(CI值、MA、α角、K、R)... 目的:分析血栓弹力图(TEG)在产科妊娠晚期孕妇中的应用价值。方法:选择笔者医院2019年7-12月收治的452例妊娠晚期孕妇,根据产后出血情况分为观察组(出血量≥500 ml)和对照组(出血量<500 ml),对比两组TEG参数(CI值、MA、α角、K、R)和常规凝血指标(TT、PT、APTT、Fib值)。结果:观察组产前CI值、MA值、α角均低于对照组,观察组K、R时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产前PT、APTT值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组产前TT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。TEG预测产后大出血准确率(91.40%)、灵敏度(84.75%)均高于凝血四项(76.92%、67.79%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TEG指标能准确反映妊娠晚期孕妇凝血功能状态,预测产后出血准确率和灵敏度均高于常规凝血四项指标,能辅助评估妊娠晚期孕妇产后出血的风险,指导临床采取相应预防和治疗措施。 展开更多

关键词 血栓弹力图 产科 妊娠晚期 产后出血 凝血功能

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米索前列醇在妊高征引产中的应用

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作者 罗东林 张丽敦 《华夏医学》 2001年第1期35-36,共2页

关键词 米索前列醇 妊娠高血压综合征 引产

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子宫内膜癌预后相关因素分析

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作者 张丽敦 《广西医学》 CAS 2004年第8期1099-1101,共3页

目的　探讨影响子宫内膜癌的预后因素。方法　从 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,北京大学第一医院妇产科共收治子宫内膜癌患者 32 3例 ,回顾分析所有患者的临床、病理资料 ,采用单因素及多因素分析方法 ,分析影响子宫内膜癌患者预后的... 目的　探讨影响子宫内膜癌的预后因素。方法　从 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,北京大学第一医院妇产科共收治子宫内膜癌患者 32 3例 ,回顾分析所有患者的临床、病理资料 ,采用单因素及多因素分析方法 ,分析影响子宫内膜癌患者预后的因素。结果　单因素分析表明 ,手术病理期别、病理分级、组织类型、肌层浸润、宫颈浸润、腹腔洗液细胞学情况、附件浸润、盆腔淋巴结转移、手术切除子宫范围、盆腔淋巴结切除、术后辅助治疗是影响子宫内膜癌预后的相关因素。多因素回归分析表明 ,手术病理期别、病理分化、肌层浸润 ,淋巴结转移 ,手术切除子宫范围是影响子宫内膜癌预后的独立因素。结论　子宫内膜癌的预后与高危因素有关 ,根据病人的具体情况 ,选择合理的个体化治疗方案 ,才能提高患者预后。 展开更多

关键词 子宫内膜肿瘤 预后 预后因素

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盆腔淋巴清扫术对子宫内膜癌预后的影响 被引量：27

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作者 温宏武 张丽敦 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期152-155,共4页

目的　探讨子宫内膜癌盆腔淋巴转移的相关因素及盆腔淋巴清扫术对子宫内膜癌预后的影响。方法　选择 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月行子宫内膜癌盆腔淋巴清扫术患者 90例 ,淋巴结取样活检术患者 12例 ,分析这 10 2例患者淋巴转移与各临... 目的　探讨子宫内膜癌盆腔淋巴转移的相关因素及盆腔淋巴清扫术对子宫内膜癌预后的影响。方法　选择 1981年 1月至 2 0 0 2年 12月行子宫内膜癌盆腔淋巴清扫术患者 90例 ,淋巴结取样活检术患者 12例 ,分析这 10 2例患者淋巴转移与各临床病理指标的关系。随机选取同期未行淋巴清扫术的 90例患者作为对照与行淋巴清扫术的 90例患者进行比较 ,寿命表法计算两者的生存率。结果　 10 2例患者中 ,低分化、深肌层浸润、宫颈浸润、腹腔冲洗液细胞学检查阳性、附件浸润、远处转移者 ,盆腔淋巴转移的发生率升高 ,分别为 46%、42 %、44%、52 %、75%、10 0 %。盆腔淋巴转移患者的 5年累计生存率 (3 7% )低于无淋巴转移者 (89% ,P <0 0 1)。 90例行盆腔淋巴清扫术患者与对照者的 5年累计生存率分别为 78%和 72 % ,两者比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5)。COX逐步回归分析显示 ,盆腔淋巴清扫术不是影响患者预后的独立因素。结论　低分化、深肌层浸润、宫颈浸润、腹腔冲洗液细胞学检查阳性、附件浸润、远处转移是子宫内膜癌盆腔淋巴转移的高危因素 ,有盆腔淋巴转移的患者预后差 。 展开更多

关键词 盆腔淋巴清扫术 子宫内膜癌 预后 淋巴转移

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132例妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访及临床分析

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作者 梁慧 张丽敦 张萍 《中国实用乡村医生杂志》 2012年第16期38-39,共2页

目的测定妊娠期糖尿病孕妇产后6周的75g葡萄糖耐量试验结果，了解产后糖尿病的发生率及危险因素。方法对132例妊娠期糖尿病孕妇于产后6周行葡萄糖耐量试验，分为正常组、糖耐量减低组和糖尿病组，并对各组的相关生化指标进行测定，分析... 目的测定妊娠期糖尿病孕妇产后6周的75g葡萄糖耐量试验结果，了解产后糖尿病的发生率及危险因素。方法对132例妊娠期糖尿病孕妇于产后6周行葡萄糖耐量试验，分为正常组、糖耐量减低组和糖尿病组，并对各组的相关生化指标进行测定，分析其与糖尿病发生的关系。结果产后糖尿病发生与年龄、体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯水平密切相关。结论妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常发生率高，是发生糖尿病的高危人群，产后应定期随访，控制高危因素，以便控制及延缓糖尿病的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠期 葡萄糖耐量试验

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