骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨颈骨折的疗效 被引量：45

1

作者 董文涛 彭吾训 +2 位作者 周永芳 张健 张宜杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1968-1969,共2页

目的探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的疗效。方法假体髋关节置换术治疗的不稳定型老年股骨颈骨折患者78例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例;研究组采用骨水泥型假体髋关节置换术治疗,对照... 目的探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的疗效。方法假体髋关节置换术治疗的不稳定型老年股骨颈骨折患者78例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例;研究组采用骨水泥型假体髋关节置换术治疗,对照组采用生物型假体髋关节置换术治疗,观察两组临床疗效,术后随访6个月患者髋关节脱位和Harris评分。结果术后1、6个月研究组优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组手术时间和术中出血量均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后1、6个月髋关节Harris评分均高于术前,且术后6个月高于术后1个月,研究组显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折患者后早期髋关节功能恢复、近期疗效显著优于生物型假体髋关节置换术。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨水泥型假体 生物型假体 髋关节置换术

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颈前路螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折患者的效果 被引量：1

2

作者 董文涛 周永芳 +1 位作者 张宜杰 吴英夏 《医疗装备》 2017年第2期2-3,共2页

目的探讨颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折患者的疗效。方法选取2012年10月至2016年1月行颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突ⅡA、ⅡB型骨折患者26例,对脊髓功能恢复情况(ASIA分级)、骨性融合时间、融合率及并发症发生情况进行分析... 目的探讨颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折患者的疗效。方法选取2012年10月至2016年1月行颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突ⅡA、ⅡB型骨折患者26例,对脊髓功能恢复情况(ASIA分级)、骨性融合时间、融合率及并发症发生情况进行分析。结果 26例获得随访8~37个月,平均20.6个月。18例脊髓损伤患者神经功能均提高1~2级。患者在3~6个月内均获骨性融合,骨折愈合率为100%。术后无食管、气管损伤,无喉上、喉返神经损伤等并发症。随访X线片显示,颈椎序列及生理曲度恢复满意,患者颈部屈伸及旋转活动恢复正常,未发生螺钉松动、移位及断裂等。结论齿状突骨折患者采用颈前路齿状突螺钉固定手术治疗,可重建寰枢关节稳定性,防止颈髓继发损伤,是一种安全可靠的手术方法。 展开更多

关键词 齿状突Ⅱ型骨折 前路手术 齿状突螺钉 内固定 颈椎

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变电运维倒闸操作危险性分析

3

作者 张宜杰 《光源与照明》 2024年第2期201-203,共3页

变电运维倒闸操作是电力系统中一个重要且敏感的环节,其安全性直接关联到电力系统的稳定运行和人员安全。针对倒闸操作的危险性,文章简述变电运维倒闸操作的要点,深入分析了相关的安全风险和处理方法,并提出一系列预防策略,包括完善倒... 变电运维倒闸操作是电力系统中一个重要且敏感的环节,其安全性直接关联到电力系统的稳定运行和人员安全。针对倒闸操作的危险性,文章简述变电运维倒闸操作的要点,深入分析了相关的安全风险和处理方法,并提出一系列预防策略,包括完善倒闸操作制度、强化组织管理力度、升级设备和系统、进行员工的安全培训和教育。通过这些策略的实施,旨在降低倒闸操作中的风险,提升整个电力系统的安全性和可靠性。 展开更多

关键词 变电运维 倒闸操作 预防策略

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后备母猪第一次发情及影响因素

4

作者 张宜杰 《黑龙江动物繁殖》 2016年第4期43-44,共2页

在规模化养猪生产条件下,生产工艺流程能否顺利进行,在很大程度上取决于繁殖母猪的发情配种工作。仔细观察并熟练掌握青年母猪发情的周期规律和特点,对于新品种或新品系选育、繁殖猪群正常更新以及提高初产猪繁殖力等方面都具有十分重... 在规模化养猪生产条件下,生产工艺流程能否顺利进行,在很大程度上取决于繁殖母猪的发情配种工作。仔细观察并熟练掌握青年母猪发情的周期规律和特点,对于新品种或新品系选育、繁殖猪群正常更新以及提高初产猪繁殖力等方面都具有十分重要的意义。本文探讨了后备母猪第一次发情的日龄、特征和影响因素。希望对养猪工作者提供一定参考。 展开更多

关键词 后备母猪 影响因素 青年母猪 规模化养猪 发情配种 初情期 利用效率 长白猪 约克夏猪 周期规律

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血清降钙素原对评价多发伤患者严重程度及预后的价值 被引量：2

5

作者 吴英夏 虞晓红 +2 位作者 张宜杰 张义晗 王迪芬 《贵州医药》 CAS 2016年第10期1062-1064,共3页

随着现代社会经济的发展,近年来创伤的发病率呈上升趋势,创伤的严重性及对社会的危害已经引起人们的高度重视,而对伤员危害最大的是多发性创伤（多发伤）,其占全部创伤的1%-1.8%[1],正确判断多发伤患者的损伤严重程度和预后是目前创伤... 随着现代社会经济的发展,近年来创伤的发病率呈上升趋势,创伤的严重性及对社会的危害已经引起人们的高度重视,而对伤员危害最大的是多发性创伤（多发伤）,其占全部创伤的1%-1.8%[1],正确判断多发伤患者的损伤严重程度和预后是目前创伤诊治方面所面临的一个重要课题， 展开更多

关键词 多发伤 MODS PCT 脓毒症

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多极板电流变阀应用于避震器之研究

6

作者 陈义男 吴聪能 +5 位作者 郭振华 郭文化 黄照杰 曾敦彦 张宜杰 刘时颖 《Chinese Journal of Chemical Physics》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第5期633-636,共4页

以流动模式 (flowmode)多极板之电流变阀 (electrorheologicalvalve)进行避震器阻尼力特性的研究。由于电极板的大小直接影响到流体流动的剪力及避震器的阻尼力 ,因此使用多极板型式来探讨避震器的特性。设计有 1 5个流道之并联及 1 3... 以流动模式 (flowmode)多极板之电流变阀 (electrorheologicalvalve)进行避震器阻尼力特性的研究。由于电极板的大小直接影响到流体流动的剪力及避震器的阻尼力 ,因此使用多极板型式来探讨避震器的特性。设计有 1 5个流道之并联及 1 3个流道之串联多极板电流变阀的电流变避震器 ,并使用自制的电流变液进行实验。由研究结果显示 ,流动式并联极板之电流变避震器 ,一个流道之阻尼力最大 ,流道极板增加则阻尼力反而下降 ,而流动式串联多极板之电流变避震器之阻尼力则随极板数递增 。 展开更多

关键词 多极板 电流变液 电流变阀 避震器 减振装置 阻尼力 振动控制

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节理岩质边坡稳定性概率分析 被引量：5

7

作者 张宜杰 任光明 +2 位作者 常文娟 董斌 唐杨 《成都理工大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期235-241,共7页

为合理评价某节理岩质边坡稳定性,将节理网络有限元(JFEM)与Rosenbluth点估计法相结合建立边坡节理网络概率模型。计算结果表明:天然状态下该边坡整体稳定性较好,但浅表部有部分岩体由于风化以及结构面相互切割的影响,易形成不稳定块体... 为合理评价某节理岩质边坡稳定性,将节理网络有限元(JFEM)与Rosenbluth点估计法相结合建立边坡节理网络概率模型。计算结果表明:天然状态下该边坡整体稳定性较好,但浅表部有部分岩体由于风化以及结构面相互切割的影响,易形成不稳定块体以“滑移-拉裂”的形式失稳。本文的分析方法考虑了结构面非贯通、随机发育的特性以及岩体强度参数(内摩擦角和黏聚力)的变异性,使得评价结果更加合理、可靠。 展开更多

关键词 节理网络 有限元 岩质边坡 点估计法 稳定性分析

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连续肾脏替代疗法对合并急性肾功能障碍的多器官功能障碍患者消化道出血的影响

8

作者 吴英夏 张宜杰 虞晓红 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第10期00036-00036,38,共2页

探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)对合并急性肾功能障碍(ARF)的多器官功能障碍(MODS)患者消化道出血的临床意义。方法 选择24名合并ARF的MODS患者的临床资料进行分析,比较CRRT前及治疗后血生化及凝血指标的变化,再将治疗中出现消化道出血的... 探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)对合并急性肾功能障碍(ARF)的多器官功能障碍(MODS)患者消化道出血的临床意义。方法 选择24名合并ARF的MODS患者的临床资料进行分析,比较CRRT前及治疗后血生化及凝血指标的变化,再将治疗中出现消化道出血的分为出血组及未出血组,比较两组间凝血指标的变化。结果 APTT及APTT-INR在治疗结束时较治疗前和治疗24h升高,差异有统计学意义(P<0.05);D-D二聚体在治疗24h后较治疗前降低,治疗结束后较治疗结束更下降,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);CRP、Cr、BUN及APACHE-Ⅱ在治疗结束和治疗24h时较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);PT、Fib治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。消化道未出血组与出血组治疗后结束,出血组APTT值、D-D二聚体及Cr高于未出血组(P<0.01);Fib明显低于未出血组(P<0.01);两组患者PT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRRT改善MODS合并ARF患者的凝血功能,从而减少消化道出血的发生几率。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 急性肾功能衰竭 CRRT 消化道出血凝血功能

原文传递

考虑失稳模态型初始缺陷船体舱段极限强度分析 被引量：1

9

作者 张宜杰 李淇雯 +1 位作者 邱国志 夏利娟 《舰船科学技术》 北大核心 2023年第10期19-22,共4页

目前通常采用屈曲型初始缺陷求解舱段极限强度,由于屈曲型模态通常以局部变形为主,舱段极限强度结果存在较大偏差。本文提出一种能反映舱段整体变形的初始缺陷引入方法,对比采用失稳模态型与屈曲型初始缺陷计算舱段结构极限强度,结果表... 目前通常采用屈曲型初始缺陷求解舱段极限强度,由于屈曲型模态通常以局部变形为主,舱段极限强度结果存在较大偏差。本文提出一种能反映舱段整体变形的初始缺陷引入方法,对比采用失稳模态型与屈曲型初始缺陷计算舱段结构极限强度,结果表明:屈曲型初始缺陷基于舱段跨度计算最大缺陷值时所得舱段极限强度明显偏低,基于加筋板支撑(强横梁)间距计算最大缺陷值时所得舱段极限强度明显偏高;失稳模态型初始缺陷计算所得舱段极限强度与试验结果基本一致,更适用于舱段极限强度分析。根据考虑失稳模态型初始缺陷计算得到的舱段极限强度下应力及变形结果,指出了舱段结构优化的关键部位,并给出相应的优化建议。 展开更多

关键词 舱段 极限强度 初始缺陷 失稳模态 结构优化

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介入技术在治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤中的价值 被引量：9

10

作者 张宜杰 吴英夏 +2 位作者 张其庸 王黎洲 李昆 《创伤外科杂志》 2018年第4期284-286,共3页

目的探讨介入栓塞技术治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤患者的价值。方法回顾性分析2012年7月—2016年7月治疗的50例多发伤合并有腹部实质性脏器损伤患者,平均年龄(39.6±11.6)岁,其中单纯肝脏损伤15例、脾损伤18例、肾损伤6例;两... 目的探讨介入栓塞技术治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤患者的价值。方法回顾性分析2012年7月—2016年7月治疗的50例多发伤合并有腹部实质性脏器损伤患者,平均年龄(39.6±11.6)岁,其中单纯肝脏损伤15例、脾损伤18例、肾损伤6例;两个实质脏器损伤11例。根据其治疗方式的不同,分为介入栓塞止血治疗的试验组(25例)和行传统剖腹手术止血的对照组(25例)。结果两组患者均止血彻底,试验组平均手术时间(53.8±7.9)min,平均输血量(612.0±176.9)m L,平均住院时间(18.9±3.2)d,未出现并发症及再次手术情况。对照组平均手术时间(57.8±61.5)min,平均输血量约(904.0±356.5)m L,平均住院时间(24.5±9.7)d。共出现并发症2例,其中1例肝脓肿,1例胆漏,经再次手术治疗痊愈。两组手术时间、平均住院时间、输血量、术后并发症及再次手术次数比较,试验组明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论介入栓塞技术是治疗多发伤合并腹部实质性脏器损伤的有效措施,符合损害控制原理,具有创伤小、恢复快的特点,能有效减少患者输血量、并发症,提高多发伤救治成功率。 展开更多

关键词 多发伤 腹部创伤 介入栓塞

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严重多发伤并创伤性主动脉夹层及创伤性膈疝1例 被引量：3

11

作者 张宜杰 夏飞 +4 位作者 吴英夏 郭晖 赵伟 邓进 李昆 《创伤外科杂志》 2020年第6期480-F0003,共2页

临床资料1一般资料患者男性,51岁,因20+h前发生交通事故,伤及头部、胸部、腹部等全身多处,伤后患者昏迷,急诊送入当地医院,行头颅+胸部+全腹CT,提示:脑挫裂伤,左侧创伤性膈疝,主动脉夹层?骨盆骨折。考虑患者病情危重,为进一步治疗,急诊... 临床资料1一般资料患者男性,51岁,因20+h前发生交通事故,伤及头部、胸部、腹部等全身多处,伤后患者昏迷,急诊送入当地医院,行头颅+胸部+全腹CT,提示:脑挫裂伤,左侧创伤性膈疝,主动脉夹层?骨盆骨折。考虑患者病情危重,为进一步治疗,急诊转入笔者医院。入院查体:BP121/79mmhg,心率131次/min,神志昏迷,查体不能配合;GCS 3分,睁眼1分,运动1分,语言1分,双侧瞳孔圆形等大,直径约1.5mm,对光反射消失,颈软;胸廓对称无明显塌陷,左肺呼吸音低;腹平,下腹及会阴部皮肤青紫,腹肌紧张,肠鸣音弱;四肢无明显畸形,肢端血液循环可。入院后完善相关检查,行主动脉CTA提示主动脉夹层,DebakeyⅢ型,左侧膈疝并左肺完全不张,双侧耻骨上下支、左侧髂骨、骶骨左侧翼多发骨折;头颅CT示左侧顶叶、脑桥左份脑挫裂伤,左侧侧脑室后角积血(图1a、b)。入院诊断:严重多发伤:颅脑创伤,多发脑挫裂伤;胸部闭合伤,左侧创伤性膈疝,左肺挫伤;骨盆多发骨折;主动脉夹层DebakeyⅢ型;多处软组织损伤;ISS 59分。 展开更多

关键词 多发伤 主动脉夹层 膈疝

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多发伤急诊救治的一体化模式探讨 被引量：23

12

作者 张宜杰 吴英夏 +1 位作者 申梓玄 赵伟 《中华灾害救援医学》 2017年第12期712-715,共4页

多发伤在平时和战时均很常见,其伤情大都很严重,休克发生率高,低血氧严重,易发生感染和脏器功能紊乱,治疗难度大,病死率也较高。为提高多发伤的救治成功率,国内外做出了积极的探索,但不够系统化,缺乏统一的诊治指南。笔者通过查阅文献,... 多发伤在平时和战时均很常见,其伤情大都很严重,休克发生率高,低血氧严重,易发生感染和脏器功能紊乱,治疗难度大,病死率也较高。为提高多发伤的救治成功率,国内外做出了积极的探索,但不够系统化,缺乏统一的诊治指南。笔者通过查阅文献,结合贵州医科大学附属医院创伤中心的实际情况做出总结,多发伤救治建议采用以急诊创伤中心为主体,多学科联合的一体化模式,通过快速检查诊断、限制性液体复苏、损伤控制技术、微创外科技术及快速康复等一系列救治策略的实施,提高多发伤患者的救治成功率,减少并发症。 展开更多

关键词 多发伤 急救模式 损伤控制技术 限制性液体复苏

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“一站式”杂交手术救治胸部枪弹伤1例报告

13

作者 张宜杰 吴英夏 +2 位作者 任文兵 夏飞 郭晖 《创伤外科杂志》 2018年第11期877-878,共2页

随着医疗技术的飞速发展，介入技术的广泛应用，微创观念越来越深入人心，许多传统的外科手术逐渐被介入手术取代。面对复杂疾病，单纯介入或传统外科手术各有不足，为满足诊治需求，杂交手术逐渐兴起。

关键词 胸部损伤 枪弹伤 手术

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血乳酸及乳酸清除率与多发伤失血性休克患者急性肾损伤的关系 被引量：13

14

作者 晁晟 贾磊 +3 位作者 熊建斌 黄专专 张宜杰 牛玉林 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期348-351,共4页

目的 分析多发伤失血性休克患者血乳酸与乳酸清除率水平及其与急性肾损伤(AKI)的关系。方法 回顾性收集109例多发伤失血性休克患者临床资料,将入院1 w内发生AKI的31例患者纳入AKI组,将入院1 w内未发生AKI的78例患者纳入非AKI组;统计两... 目的 分析多发伤失血性休克患者血乳酸与乳酸清除率水平及其与急性肾损伤(AKI)的关系。方法 回顾性收集109例多发伤失血性休克患者临床资料,将入院1 w内发生AKI的31例患者纳入AKI组,将入院1 w内未发生AKI的78例患者纳入非AKI组;统计两组基线资料、血乳酸水平及乳酸清除率,分析血乳酸及乳酸清除率与多发伤失血性休克患者AKI的关系。结果 AKI组入院时及入院后6 h血乳酸水平高于非AKI组,乳酸清除率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.001);Logistic回归分析结果显示,入院时及入院后6 h血乳酸高表达是多发伤失血性休克患者AKI发生的危险因子(OR>1,P<0.05),乳酸清除率高是多发伤失血性休克患者AKI发生的保护因子(OR<1,P<0.05)。结论 血乳酸及乳酸清除率与多发伤失血性休克患者AKI的发生密切相关,即血乳酸水平过高、乳酸清除率过低可能会增加多发伤失血性休克患者AKI发生风险。 展开更多

关键词 多发伤 失血性休克 急性肾损伤 血乳酸 乳酸清除率

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考虑失稳模态型初始缺陷的加筋板极限强度分析

15

作者 李淇雯 张宜杰 +1 位作者 邱国志 夏利娟 《舰船科学技术》 北大核心 2023年第18期13-18,共6页

加筋板是船体结构的重要组成部分。采用一阶屈曲分析得到的加筋板失稳模态以局部变形为主,按一阶屈曲模态引入的初始缺陷不能很好反映船体甲板结构的整体缺陷,为了进一步推广高等分析法在船舶与海洋结构物中的应用,本文提出一种能反映... 加筋板是船体结构的重要组成部分。采用一阶屈曲分析得到的加筋板失稳模态以局部变形为主,按一阶屈曲模态引入的初始缺陷不能很好反映船体甲板结构的整体缺陷,为了进一步推广高等分析法在船舶与海洋结构物中的应用,本文提出一种能反映船体整层甲板、舱段乃至全船结构整体缺陷分布的失稳模态型初始缺陷引入方式。采用有限元软件Ansys,对加筋板不同初始缺陷形态下的极限强度进行分析并与试验结果对比,验证了引入失稳模态型初始缺陷在加筋板极限强度计算中的可行性与有效性。有限元计算结果表明,与采用一阶屈曲型初始缺陷相比,采用失稳模态型初始缺陷得到的加筋板极限强度更低,更能保证结构的安全性。考虑失稳模态型初始缺陷,对31个单一参数变量加筋板进行极限强度分析。计算结果表明,在合理范围内增高加强筋是提高加筋板极限强度的最有效手段。 展开更多

关键词 加筋板 极限强度 初始缺陷 失稳模态

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大跨空间结构与基础协同优化设计方法

16

作者 陈东琳 张宜杰 龚景海 《空间结构》 CSCD 北大核心 2024年第2期61-69,共9页

在常规的空间结构设计中,通常把上部结构和基础分开独立计算,这种做法会导致空间结构边界条件假设与基础实际设计方案提供的支承刚度不符.另外,设计人员普遍采用包络设计方法以简化复杂荷载工况下的结构设计问题,对于短柱的基础而言,这... 在常规的空间结构设计中,通常把上部结构和基础分开独立计算,这种做法会导致空间结构边界条件假设与基础实际设计方案提供的支承刚度不符.另外,设计人员普遍采用包络设计方法以简化复杂荷载工况下的结构设计问题,对于短柱的基础而言,这种简化往往放大了对基础的承载力要求.在现有的设计水平下,基础优化的潜力未能得到充分发挥.本文提出一种基于空间结构与基础协同分析的优化方法,该方法通过将空间结构与基础的优化分析纳入每一次迭代计算中,减少不正确的边界条件假设给结构受力分析带来的误差;同时基础设计以上部结构各组合工况支座反力计算结果为依据,以避免因采用最不利荷载效应组合而带来不合理的承载力冗余.以三心圆张弦桁架为例的优化结果表明,该优化方法能显著降低基础材料用量,取得较为理想的经济效益. 展开更多

关键词 大跨空间结构 基础 荷载组合工况 协同分析 优化设计

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一类典型泥石流发育特征及危险性评价 被引量：6

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作者 常文娟 何文野 +1 位作者 王楷 张宜杰 《地质灾害与环境保护》 2020年第3期3-9,共7页

黄河上游西宁、循化、贵德、共和等盆地内第四系更新统砂砾石地层分布区泥石流灾害较发育,危害较严重,且直接参与泥石流的松散动物源和潜在静物源均由砂砾石组成,为一类特殊的砂砾石类泥石流.本文以青海省兴海县境内黄河左岸的3条砂砾... 黄河上游西宁、循化、贵德、共和等盆地内第四系更新统砂砾石地层分布区泥石流灾害较发育,危害较严重,且直接参与泥石流的松散动物源和潜在静物源均由砂砾石组成,为一类特殊的砂砾石类泥石流.本文以青海省兴海县境内黄河左岸的3条砂砾石类泥石流沟为例,详细研究了该类泥石流的形成条件及基本特征,揭示了砂砾石泥石流物源转化特征及其动力学特征.在此基础上,选取流域面积、主沟长度等评价指标,采用熵值法对该类泥石流危险性进行评价.成果为该类泥石流灾害的防治、工程设计提供了依据. 展开更多

关键词 砂砾石类泥石流 发育特征 危险性评价

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