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多模态功能磁共振在老年急性肾损伤中的应用
1
作者 余雅真 张薇 +1 位作者 周涵(综述) 张炯(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第1期76-81,共6页
老年人群肾脏生理功能下降,在其他疾病的进展和诊疗过程中,极易发生急性肾损伤(AKI)。目前临床判断肾脏病变主要依赖病理,但肾活检技术本身难重复、取材片面,且老年患者往往存在共患疾病,围手术期处理难度大。作为当今医学影像研究中的... 老年人群肾脏生理功能下降,在其他疾病的进展和诊疗过程中,极易发生急性肾损伤(AKI)。目前临床判断肾脏病变主要依赖病理,但肾活检技术本身难重复、取材片面,且老年患者往往存在共患疾病,围手术期处理难度大。作为当今医学影像研究中的热点问题之一,多模态功能磁共振对了解肾脏疾病的病理生理特点和预后判断有重要意义。本文就多模态功能磁共振在老年AKI中的应用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 功能磁共振 急性肾损伤 老年医学 肾脏病理 预测
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盐皮质激素受体拮抗剂治疗糖尿病足细胞损伤的研究进展
2
作者 杨柳(综述) 张炯(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第2期165-170,共6页
糖尿病肾脏疾病(DKD)可经多重机制损伤肾小球足细胞,足细胞病变进一步促进DKD进展。盐皮质激素通过作用于盐皮质激素受体(MR)调节人体水盐平衡、体液容量和血压。MR表达于足细胞、内皮细胞、系膜细胞等肾小球固有细胞,其活化将影响足细... 糖尿病肾脏疾病(DKD)可经多重机制损伤肾小球足细胞,足细胞病变进一步促进DKD进展。盐皮质激素通过作用于盐皮质激素受体(MR)调节人体水盐平衡、体液容量和血压。MR表达于足细胞、内皮细胞、系膜细胞等肾小球固有细胞,其活化将影响足细胞的结构和功能,损坏滤过屏障,导致蛋白尿。糖尿病状态下MR过度活化提高足细胞内氧化应激水平,损伤细胞超微结构,抑制足细胞自噬、促进凋亡,导致蛋白尿和肾脏局部炎症,阻断MR可避免足细胞结构受损、功能障碍和数量减少,有助于修复滤过屏障。本文将综述糖尿病导致足细胞损伤的病理生理机制,MR拮抗剂(MRA)保护足细胞的基础和临床研究,为MRA治疗DKD足细胞病变、减少蛋白尿、改善肾脏预后提供理论依据。 展开更多
关键词 糖尿病 足细胞 盐皮质激素受体
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急性肾损伤的研究进展 被引量：17
3
作者 闫文娟(综述) 张炯(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第7期1571-1575,共5页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)作为一种常见的临床症候与慢性肾脏病的发生和重症患者的不良预后密切相关。AKI发生的一个重要临床指标即血清肌酐(serum creatinine,SCr)升高,而造成AKI的常见重要危险因素包括脓毒血症和低血容量... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)作为一种常见的临床症候与慢性肾脏病的发生和重症患者的不良预后密切相关。AKI发生的一个重要临床指标即血清肌酐(serum creatinine,SCr)升高,而造成AKI的常见重要危险因素包括脓毒血症和低血容量。2012年,KDIGO(kidney disease improvingglobal outcomes)推出了AKI的临床实践指南,为临床认识和处理AKI提供了较为详细的循证医学证据。但有关AKI早期预测的分子标志物、AKI发生的病理生理机制特点以及AKI进展的血清学和组织学特点的临床基础研究十分匮乏。本文将在复习KDIGO关于AKI指南的基础上,综述近年来关于AKI基础研究的相关文献,概括AKI的发生机制特点和AKI的分子诊断标志物特点,为探讨今后深入AKI的研究提供知识储备和方向参考。 展开更多
关键词 急性肾损伤 肌酐 生物学标志物 诊断 治疗
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靶向清除B细胞治疗系统性红斑狼疮 被引量：4
4
作者 张倜(综述) 张炯(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期48-52,共5页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,可危及生命。B细胞对自身抗原的耐受丢失,进而产生自身抗体是该病的重要发病机制。目前,糖皮质激素与细胞毒类药物、钙调蛋白酶抑制剂是主要的治疗手段,然而,仍有部分患者对治疗... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,可危及生命。B细胞对自身抗原的耐受丢失,进而产生自身抗体是该病的重要发病机制。目前,糖皮质激素与细胞毒类药物、钙调蛋白酶抑制剂是主要的治疗手段,然而,仍有部分患者对治疗反应不佳或反复复发。近年来,特异性针对B细胞耗竭的治疗方案逐渐成为SLE治疗的一个重要策略和研究方向。利妥昔单抗的应用更佐证了这类疗法的可行性及可观前景。本文就B细胞在SLE发病机制中的作用,以及B细胞耗竭理论在相关基础和临床研究中的进展作一综述,为进一步探讨嵌合抗原受体T细胞疗法治疗此类疾病的可行性和研究方向提供科研设想依据。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 B细胞 利妥昔单抗 嵌合抗原受体T细胞
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