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某大型综合性三级甲等医院2017—2023年黏质沙雷菌的流行病学特征及耐药性
1
作者 李瑾 张秀月 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期52-57,共6页
目的了解黏质沙雷菌的分布特征和耐药性,为该菌感染的合理应用抗菌药物和防控提供依据。方法收集2017—2023年中国医科大学附属盛京医院住院检出黏质沙雷菌患者的电子病历数据信息,对数据进行统计分析。结果2017—2023年共检出黏质沙雷... 目的了解黏质沙雷菌的分布特征和耐药性,为该菌感染的合理应用抗菌药物和防控提供依据。方法收集2017—2023年中国医科大学附属盛京医院住院检出黏质沙雷菌患者的电子病历数据信息,对数据进行统计分析。结果2017—2023年共检出黏质沙雷菌388株,238株(61.34%)来自男性患者,150株(38.66%)来自女性患者;其中95株(24.49%)分离自14岁以下儿童,144株(37.11%)来自60岁以下的成年人,149株(38.40%)来自60岁以上的老年人。33株来自新生儿,占总体的8.51%,占儿童中的34.74%。2017—2023年黏质沙雷菌检出率基本保持平稳的小幅度波动趋势(0.52%~0.60%),检出标本以痰为主(38.92%),科室分布以外科最多(39.69%),妇产科最少(1.55%)。2017—2023年黏质沙雷菌对头孢唑林的耐药率最高(97.42%),其次为头孢呋辛(71.13%)、四环素(59.02%)、头孢孟多(57.47%)、阿莫西林/克拉维酸(44.59%)、氨苄西林/舒巴坦(42.53%)、头孢西丁(34.02%)、氯霉素(15.21%)、呋喃妥因(14.18%)。2017—2023年黏质沙雷菌对喹诺酮类药物的耐药率为0.52%~8.25%,2022年出现了对多黏菌素耐药的黏质沙雷菌,2023年出现了对替加环素耐药的黏质沙雷菌。结论临床应针对黏质沙雷菌感染的治疗合理选择抗菌药物,有针对性地将黏质沙雷菌列为监测、感染预防管理的重点,预防和控制黏质沙雷菌感染的发生。 展开更多
关键词 黏质沙雷菌 流行病学 抗菌药物 耐药性
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B-D试验中常见技术差错及防范 被引量：13
2
作者 张秀月 董丽华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期790-790,共1页
关键词 B-D试验 医院感染控制
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防控新型冠状病毒肺炎驰援医疗队防护消毒物资的优化配置 被引量：9
3
作者 张秀月 刘乙杉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期250-255,共6页
目的在防控新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称“新冠肺炎”)防护消毒物资极其短缺的情况下,优化驰援医疗队防护消毒物资配置,保障派出医疗队所属医院自身需求与驰援队员防护消毒物资平衡供给。方法以沈阳市某三甲医院在新冠肺炎疫情防控期... 目的在防控新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称“新冠肺炎”)防护消毒物资极其短缺的情况下,优化驰援医疗队防护消毒物资配置,保障派出医疗队所属医院自身需求与驰援队员防护消毒物资平衡供给。方法以沈阳市某三甲医院在新冠肺炎疫情防控期间,先后派出至不同城市的7批共85名驰援医疗队队员为调查对象。首先确定医疗队防护消毒物资初始配置方案,应用微信应用程序,设计针对初始配置的每一种防护消毒物资实际消耗量的调查问卷,通过微信对医疗队员进行电子问卷调查。结果获得有效问卷80份,38.75%(31名)被调查队员所在的援助医院能按需提供防护消毒物资,其中50.00%能按需提供防护用品,57.50%能按需提供消毒用品,仅有38.75%队员所援助的医院能完全提供防护用品和消毒用品,3.75%的调查对象援助医院不能提供防护消毒用品。三个驰援地的医用外科口罩、乳胶手套、长款乳胶手套、医用护目镜、提桶、袋装卫生消毒湿巾、单片装卫生消毒湿巾、清洁纱布、100 mL装快速手消毒剂、含氯消毒剂泡腾片的总消耗量与初始配置方案比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同驰援地间医用外科口罩、医用防护服、长款乳胶手套、医用护目镜、防护面屏、分体式工作衣、白大衣、工作鞋、提桶的消耗量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论防护消毒物资初始配置方案按照高风险职业暴露,每日8 h满负荷工作量预期进行的最低量配置,能满足驰援队员初期的实际需求,预期方案与实际需求无明显偏差,使防护消毒物资短缺时期派出医院与医疗队员间的防护资源配给得到平衡,是保障双方有效执行消毒隔离与防护措施的基础和关键。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新冠肺炎 医疗队 个人防护用品 消毒
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咳嗽变异性哮喘的抗原皮试及临床分析 被引量：4
4
作者 张秀月 周明果 《右江民族医学院学报》 2007年第1期41-42,共2页
目的探讨玉林地区咳嗽变异性哮喘患者的主要致敏原,减少误诊或漏诊。方法采用北京协和医院提供的20种吸入性抗原对疑似咳嗽变异性哮喘患者进行皮内试验。对89例阳性患者的资料进行回顾性分析。结果阳性率较高的依次为尘螨67.42%、室尘59... 目的探讨玉林地区咳嗽变异性哮喘患者的主要致敏原,减少误诊或漏诊。方法采用北京协和医院提供的20种吸入性抗原对疑似咳嗽变异性哮喘患者进行皮内试验。对89例阳性患者的资料进行回顾性分析。结果阳性率较高的依次为尘螨67.42%、室尘59.55%、多价昆虫40.45%、多价霉菌37.03%、蚕丝34.83%,脱敏治疗总有效率为93.75%。结论尘螨、室尘、多价昆虫、多价霉菌、蚕丝为本地区咳嗽变异性哮喘的主要致敏原,脱敏治疗效果好并可防止咳嗽变异性哮喘患者出现哮喘。过敏原皮试对咳嗽变异性哮喘可提供特异性诊断及防治依据。 展开更多
关键词 哮喘 抗原 皮内试验 脱敏作用 免疫 咳嗽
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食物依赖运动诱发过敏性休克1例 被引量：1
5
作者 张秀月 周明果 《临床荟萃》 CAS 2010年第5期396-396,共1页
关键词 食物过敏 休克 体征和症状
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应用问题基础学习教学模式设置《问题解决的基本技能和策略》课程 被引量：13
6
作者 张秀月 张波 《山西护理杂志》 2000年第1期25-26,共2页
我国现阶段的护理本科教育基本上沿用生物医学模式下传统的教育模式 ,缺少对学生独立解决问题能力的培养 ,使护理本科教育社会效果不理想。问题基础学习教学模式重视学生解决问题实际能力的培养。在此教学模式下 ,以问题解决理论为基础 ... 我国现阶段的护理本科教育基本上沿用生物医学模式下传统的教育模式 ,缺少对学生独立解决问题能力的培养 ,使护理本科教育社会效果不理想。问题基础学习教学模式重视学生解决问题实际能力的培养。在此教学模式下 ,以问题解决理论为基础 ,设置 72学时的《问题解决的基本技能和策略》课程 ,替代原有的《护理科研》、《护理管理》、《护理教育》 ,使学生掌握解决问题的一般原则、技巧和策略 ,提高学生解决实际问题的能力 。 展开更多
关键词 课程设置 护理 教育
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以降低导管暴露风险为主导的导尿管相关尿路感染监测新进展 被引量：4
7
作者 张秀月 程莉莉 +1 位作者 黄玉 张成普 《现代医院管理》 2018年第1期1-6,共6页
导尿管相关尿路感染(CAUTI)因其巨大的暴露人群、严重的继发性血流感染等并发症而引发严重健康损害。以降低导管暴露风险为主导的CAUTI监测是系统推进感染防控措施落实、降低CAUTI发生的有效手段。依据CAUTI防控资源情况,规范制定CAUTI... 导尿管相关尿路感染(CAUTI)因其巨大的暴露人群、严重的继发性血流感染等并发症而引发严重健康损害。以降低导管暴露风险为主导的CAUTI监测是系统推进感染防控措施落实、降低CAUTI发生的有效手段。依据CAUTI防控资源情况,规范制定CAUTI监测方案,明确各监测要素标准及关键环节标准工作流程,围绕减少导尿管暴露机会、降低感染风险、缩短暴露期限以及膀胱容量扫描设备辅助的导尿管暴露管理等主体任务目标开展监测,依托信息化数据提取及成效分析,提升CAUTI监测效率与效果。 展开更多
关键词 导尿管相关尿路感染 监测 导管暴露风险管理
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医院感染循证控制中手卫生实践实施与推动 被引量：1
8
作者 张秀月 《中国护理管理》 2009年第6期21-22,共2页
手卫生被认为是预防病原体在医疗机构传播的最重要措施之一[1-2]。尽管实施手卫生行为本身非常简单,但医务人员依从性不高却是全球性的一个难题[3]。提高手卫生依从性、改进手卫生实践是我国医院感染管理领域必须面对和迫切需要解决的... 手卫生被认为是预防病原体在医疗机构传播的最重要措施之一[1-2]。尽管实施手卫生行为本身非常简单,但医务人员依从性不高却是全球性的一个难题[3]。提高手卫生依从性、改进手卫生实践是我国医院感染管理领域必须面对和迫切需要解决的问题。大量的医院感染控制研究与循证实践标准提供了很多提高手卫生依从性的方法，感染管理人员通过科学评价所在医院诊疗系统及诊疗行为中存在的影响手卫生依从性的关键因素，针对关键控制点实施手卫生干预，可提高手卫生的依从性，有效地降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染管理 循证实践 手卫生 医院感染控制 感染管理人员 依从性 关键控制点 医疗机构
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妊娠糖尿病患者36例护理体会 被引量：2
9
作者 张秀月 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第20期72-73,共2页
妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率1%～5%[1],对妇婴均有较大危害,患者妊娠前本身已经患有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠,如妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退。
关键词 妊娠 糖尿病 护理体会
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变应原皮试致哮喘发作1例
10
作者 张秀月 周明果 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第15期1079-1079,共1页
关键词 哮喘 皮肤试验 变应原
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多重耐药菌感染干预效果多中心研究 被引量：34
11
作者 贾会学 胡必杰 +11 位作者 吴安华 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期524-529,共6页
目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干... 目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干预后),比较干预前后MDRO感染情况及防控措施依从性。结果共监测34 081例病例,住院总日数为302 818 d,MDRO医院发病的感染(HOI)1 122例次,HOI例次发病率为3.71‰。各种MDRO以CRAB HOI例次日发病率(2.47‰)最高,各重症监护病房(ICU)以外科ICU HOI例次日发病率(5.55‰)最高。总体MDRO HOI例次日发病率由干预前的3.96‰,降至干预后的3.53‰,差异有统计学意义(P=0.03);干预后呼吸ICU和急诊ICU HOI例次日发病率均低于干预前(均P<0.05)。干预后各项防控措施:实施隔离、同种病原体隔离、悬挂隔离标识、手卫生、戴手套、物品专用依从率,以及医生、护士、保洁员知晓率均明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过采取MDRO防控措施及对其依从性进行监测,可有效提升各措施的依从性,降低MDRO HOI发病率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 MDRO 医院感染 干预 效果 多中心研究
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重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心干预效果 被引量：24
12
作者 李六亿 吴安华 +11 位作者 胡必杰 李卫光 侯铁英 刘运喜 文建国 宗志勇 杨怀 杨芸 陆群 张秀月 冯亚静 赵一飞 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期513-517,共5页
目的通过多中心研究评价综合干预措施对提升重症监护病房(ICU)医务人员手卫生依从率的效果。方法选取12个省市47所医院,按照世界卫生组织(WHO)颁布的手卫生调查方法,于2013年10月—2014年9月采用直接观察法,对ICU医务人员手卫生依从率... 目的通过多中心研究评价综合干预措施对提升重症监护病房(ICU)医务人员手卫生依从率的效果。方法选取12个省市47所医院,按照世界卫生组织(WHO)颁布的手卫生调查方法,于2013年10月—2014年9月采用直接观察法,对ICU医务人员手卫生依从率进行调查,并比较干预前后手卫生依从率的变化。结果 ICU医务人员手卫生依从率从干预前的73.70%(11 155/15 135)提升至干预后的78.70%(18 206/23 132),差异有统计学意义(χ2=128.16,P<0.01);干预后,不同地区中,除东北地区外,其他地区/系统医务人员手卫生依从率均较干预前提升(均P<0.05);综合ICU、呼吸ICU、急诊ICU和外科ICU干预后手卫生依从率均较干预前提升(均P<0.05);不同岗位医务人员干预后手卫生依从率均较干预前提升(均P<0.05);直接接触患者前、进行清洁或无菌操作前、直接接触患者后及接触患者周围环境后的手卫生依从率均较干预前提升,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论采取综合干预措施,有助于提升ICU医务人员手卫生依从率。 展开更多
关键词 重症监护病房 ICU 医务人员 洗手 手卫生 依从率 综合干预 多中心研究
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重症监护病房中央导管相关血流感染的干预研究 被引量：24
13
作者 曾翠 李六亿 +12 位作者 贾会学 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 姜亦虹 谢金兰 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期535-539,共5页
目的探讨基于循证医学证据的集束化干预策略对重症监护病房(ICU)中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率的影响。方法采用前瞻设计、多中心合作的方法,对全国41所医院54个ICU进行研究,2013年10月1日—2014年9月30日所有入住ICU并留置中央... 目的探讨基于循证医学证据的集束化干预策略对重症监护病房(ICU)中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率的影响。方法采用前瞻设计、多中心合作的方法,对全国41所医院54个ICU进行研究,2013年10月1日—2014年9月30日所有入住ICU并留置中央静脉导管(CVC)的患者作为监测对象。2013年10月—2014年3月收集基线资料作为干预前资料;2014年4—9月各参与医院进行干预措施的持续推广,此间收集的资料作为干预后资料,对干预前后资料进行比较。结果干预前后中央静脉导管使用率(44.18%VS44.63%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.526,P=0.019)。干预前后CLABSI发病率比较,差异无统计学意义[RR及95%CI为0.82(0.59-1.13),P=0.10]。干预前后置管部位构成比较,差异有统计学意义(χ2=76.264,P<0.001),干预后股静脉置管(17.25%VS 13.72%)及两个及以上部位置管(2.27%VS 1.44%)的置管比例有所降低。干预后,手卫生的执行率和正确率分别为79.73%、91.47%,均高于干预前的76.14%、74.26%(均P<0.001);干预前后皮肤消毒剂构成比较,差异有统计学意义(χ2=3.861,P<0.001),其中氯己定乙醇所占比例升高(29.62%VS 50.56%)。除每日评估并记录外,其他防控措施的依从性干预前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);使用无菌大铺巾、置管者着装合格、端口消毒合格率均有不同程度提高。结论插管干预和维护干预两者结合的集束化干预策略得到有效落实,但其对CLABSI的干预效果有待更进一步研究。 展开更多
关键词 中央静脉导管 导管相关血流感染 重症监护病房 集束化干预 医院感染 感染控制
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耐万古霉素肠球菌感染流行病学多中心研究 被引量：14
14
作者 李六亿 陈美恋 +12 位作者 吴安华 胡必杰 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 贾会学 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期518-523,共6页
目的了解我国综合医院重症监护病房(ICU)耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的流行特点,为感染预防和控制提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国12个省及直辖市46所医院,按照统一的诊断标准和方法,前瞻性调查2013年10月—2014年9月ICU... 目的了解我国综合医院重症监护病房(ICU)耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的流行特点,为感染预防和控制提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国12个省及直辖市46所医院,按照统一的诊断标准和方法,前瞻性调查2013年10月—2014年9月ICU住院患者VRE感染情况。结果共调查58个ICU住院患者33 443例,检出感染/定植肠球菌936株,VRE36株,VRE检出率3.85%。VRE医院发病的感染(HOI)26例次,VRE HOI发病率0.78‰,VRE HOI日发病率0.09‰。VRE社区发病的感染(COI)9例次,VRE COI发病率0.27‰。VRE感染标本类型主要为尿(占42.86%),感染部位以及HOI部位均以泌尿道为主,分别为45.71%、50.00%。不同类型ICU以呼吸ICU VRE检出率(20.00%)、VRE HOI发病率(8.04‰)和日发病率(0.47‰)最高;不同地区以西南地区VRE检出率(9.74%)、VRE HOI发病率(3.68‰)、日发病率(0.35‰)最高。结论我国VRE检出及感染发病率较低,不同ICU、地区分布不同,应继续加强监测,根据感染特点指导临床抗菌药物使用及防控措施的落实。 展开更多
关键词 肠球菌 耐万古霉素肠球菌 流行病学 多中心研究 医院感染 社区感染 重症监护病房
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新生儿重症监护病房医院感染流行病学多中心研究 被引量：14
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作者 贾会学 殷环 +11 位作者 吴安华 胡必杰 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期649-653,共5页
目的了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房(NICU)医院感染的流行特点,为预防和控制新生儿医院感染提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省17所医院,按照统一的诊断标准和方法对2013年10月—2014年9月NICU住院新生儿的医... 目的了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房(NICU)医院感染的流行特点,为预防和控制新生儿医院感染提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省17所医院,按照统一的诊断标准和方法对2013年10月—2014年9月NICU住院新生儿的医院感染情况进行前瞻性监测。结果共监测12 998例NICU住院新生儿,发生436例次医院感染,例次发病率为3.35%,住院总日数为126 125 d,日发病率为3.46‰。新生儿医院感染例次发病率随新生儿出生体重的增加而下降(χ2=291.55,P<0.001)。不同规模NICU新生儿医院感染发病率比较,差异有统计学意义(χ2=49.77,P<0.001),床位数>30张的NICU新生儿医院感染例次发病率和日发病率最高;NICU新生儿医院感染例次发病率以西南地区(10.36%)最高,日发病率以华南地区(10.52‰)最高。感染部位以下呼吸道和血液为主;感染病原体以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主。结论我国NICU不同出生体重组、不同规模、不同地区的新生儿医院感染发病率不同,应继续加强监测,根据感染特点指导各项防控措施的落实。 展开更多
关键词 新生儿监护病房 NICU 医院感染 例次感染率 日感染率 流行病学 多中心研究
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新生儿重症监护病房器械相关感染流行病学多中心研究 被引量：17
16
作者 任军红 殷环 +12 位作者 吴安华 胡必杰 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 贾会学 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期530-534,共5页
目的 了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房（NICU）器械相关感染的流行特点,为预防和控制新生儿器械相关感染提供科学依据。方法 以多中心研究的方式,选取全国9个省及直辖市17所医院2013年10月—2014年9月NICU住院新生儿,按照统一... 目的 了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房（NICU）器械相关感染的流行特点,为预防和控制新生儿器械相关感染提供科学依据。方法 以多中心研究的方式,选取全国9个省及直辖市17所医院2013年10月—2014年9月NICU住院新生儿,按照统一的诊断标准和方法,对器械相关感染进行前瞻性监测。结果 共监测12 998例NICU住院新生儿,住院总日数为126 125 d,发生13例中央导管相关血流感染（CLABSI）、70例呼吸机相关肺炎（VAP）,中央静脉导管使用率为15.56%,CLABSI发病率为0.66‰;呼吸机使用率为7.67%,VAP发病率为7.23‰。≤1 000 g体重组中央静脉导管和呼吸机使用率最高,分别为61.06%和29.91%;床位数20-30张的NICU中央静脉导管使用率（16.67%）最高,呼吸机使用率（4.11%）最低;中央静脉导管和呼吸机使用率均以西南地区最高。不同规模NICU新生儿VAP发病率以床位数20-30张的NICU最低（2.36‰）。不同地区NICU新生儿CLABSI、VAP发病率比较,差异均有统计学意义;CLABSI和VAP发病率均以华南地区最高（分别为2.68‰、31.06‰）、西南地区次之。不同季度NICU新生儿CLABSI、VAP发病率比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 我国NICU器械使用率及其相关感染率较高,不同出生体重组、不同规模NICU、不同地区存在差异,应继续加强监测,根据感染特点落实防控措施。 展开更多
关键词 新生儿监护病房 中心静脉导管相关感染 呼吸机相关肺炎 流行病学 多中心研究
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新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心干预研究 被引量：15
17
作者 任军红 吴安华 +11 位作者 胡必杰 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 贾会学 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期557-560,共4页
目的 通过采取一系列干预措施提高我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性。方法 以多中心研究的方式,选取全国9个省及直辖市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织（WHO）手卫生调查方法,每月对医务人员进行手卫生依从性调查... 目的 通过采取一系列干预措施提高我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性。方法 以多中心研究的方式,选取全国9个省及直辖市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织（WHO）手卫生调查方法,每月对医务人员进行手卫生依从性调查。2013年10月1日—2014年3月31日为干预前;2014年4月1日—9月30日采取及时反馈与强化培训等干预措施,即为干预后。结果医务人员手卫生依从率干预前为80.29%,干预后为80.85%,干预前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。不同规模NICU医务人员手卫生依从率干预前后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,其中〈20张、20-30张床位的NICU医务人员手卫生依从率干预后均高于干预前（均P〈0.05）,〉30张床位的NICU医务人员手卫生依从率干预后低于干预前（P〈0.001）。保洁人员手卫生依从率由干预前的58.82%提高至干预后的68.09%,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同手卫生指征中除清洁或无菌操作前,其他手卫生指征医务人员手卫生依从率干预前后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 我国NICU医务人员的手卫生依从性处于较高水平,采取强化培训、及时反馈等干预措施对不同规模NICU、不同岗位医务人员、不同手卫生指征的手卫生依从性有一定影响。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 手卫生依从性 多中心 干预研究 医院感染
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手术部位感染目标性监控及其危险因素多中心研究 被引量：14
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作者 张玉 刘胜男 +17 位作者 李六亿 贾会学 陆群 文建国 杨怀 刘运喜 李卫光 吴安华 杨芸 宗志勇 胡必杰 徐英春 姜亦虹 姜利 张秀月 何雪芬 谢金兰 侯铁英 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期544-547,556,共5页
目的调查我国医院手术部位感染(SSI)情况及相关危险因素,为我国SSI的防治提供理论依据。方法对全国部分省及直辖市共29所医院大肠手术、腹式子宫切除术、股骨颈修复术和血管手术4类手术进行前瞻性监测,分析SSI的危险因素。结果共纳入6 ... 目的调查我国医院手术部位感染(SSI)情况及相关危险因素,为我国SSI的防治提供理论依据。方法对全国部分省及直辖市共29所医院大肠手术、腹式子宫切除术、股骨颈修复术和血管手术4类手术进行前瞻性监测,分析SSI的危险因素。结果共纳入6 309例手术,SSI发病率为1.60%,其中大肠手术SSI发病率为4.47%(74/1 655)、腹式子宫切除术为1.03%(22/2 139)、股骨颈修复术为0.21%(5/2 372)、血管手术为0.00%(0/143)。各地区SSI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=114.213,P<0.05)。最常见的术后SSI类型为表浅切口感染,其次为深部切口感染。引起SSI最常见的病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属细菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。男性、手术持续时间长、NNIS评分高是发生SSI的独立危险因素。结论不同手术类型发生SSI风险不同,男性、手术持续时间长、NNIS评分高可增加术后SSI发病率。 展开更多
关键词 手术部位感染 危险因素 监测 流行病学特征 前瞻性
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综合重症监护病房医护人员手卫生干预效果分析 被引量：13
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作者 程莉莉 张秀月 +2 位作者 杨洪艳 赵溪萌 马亚楠 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期783-785,共3页
目的：对某院重症监护病房（ICU）医护人员手卫生进行干预，评估医护人员手卫生依从性及其影响因素。方法选取某三级甲等教学医院 ICU 37名医护人员作为调查对象，采用直接与间接法对其干预前后的手卫生情况进行观察、分析。结果手卫生... 目的：对某院重症监护病房（ICU）医护人员手卫生进行干预，评估医护人员手卫生依从性及其影响因素。方法选取某三级甲等教学医院 ICU 37名医护人员作为调查对象，采用直接与间接法对其干预前后的手卫生情况进行观察、分析。结果手卫生监测第一阶段中，基线调查期手卫生依从率（46．96％）和干预后观察期（63．30％）比较，差异有统计学意义（χ2＝7．344，P ＝0．007）；手卫生监测第二阶段中 ICU 手卫生依从率从57．85％上升至88．58％。手卫生依从率与平均每床日手卫生用品消耗量呈正相关（r＝0．725，P ＜0．001），与医院感染发病率、例次发病率均呈负相关关系（r 值分别为－0．983、－0．990，均 P ＜0．001），使用含乙醇免洗手消毒剂手卫生依从率与平均每床日手卫生用品消耗量呈正相关（r＝0．391，P ＜0．001）。结论手卫生依从性监测和干预需要长期连续性进行，直接观察法与间接手卫生产品消耗评估法相结合，可以对医护人员手卫生依从性进行有效的监测和干预。 展开更多
关键词 重症监护病房 医务人员 洗手 手卫生 依从率 监测
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某医院综合重症监护病房呼吸机相关肺炎的发病率及危险因素 被引量：26
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作者 程莉莉 张秀月 杨洪艳 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期70-72,共3页
目的分析某医院综合重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)发生的高危因素,为临床预防和控制VAP提供理论指导。方法采用目标性监测方法对2013年10月—2014年12月该医院ICU使用有创呼吸机>48 h的患者进行监测,分析其VAP发生的危险因... 目的分析某医院综合重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)发生的高危因素,为临床预防和控制VAP提供理论指导。方法采用目标性监测方法对2013年10月—2014年12月该医院ICU使用有创呼吸机>48 h的患者进行监测,分析其VAP发生的危险因素。结果监测期间共有483例患者接受呼吸机辅助呼吸且使用>48 h,其中76例发生VAP,VAP发病率为15.73%;使用呼吸机总日数为5 347 d,VAP发病率为14.21‰。单因素分析结果显示,性别、年龄、住院时间及人工气道留置时间各组比较,差异均有统计学意义,其中男性患者VAP发病率高于女性患者(χ2=9.838,P<0.01);年龄在41~70岁的患者VAP发病率最高(χ2=10.242,P<0.01),其次为≥71岁患者;住院时间越长的患者相应VAP发病率越高(χ2=59.533,P<0.01);人工气道留置时间越长的患者相应VAP发病率越高(χ2=74.215,P<0.01)。结论该医院ICU VAP发病率较高,且男性、年龄在41~70岁、住院时间长、人工气道留置时间长的患者VAP感染率更高。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸机相关肺炎 危险因素 医院感染
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