136株念珠菌的临床分布及耐药性分析 被引量：26

1

作者 彭敬红 赵均秀 +3 位作者 周有利 仇少荣 张珍 杨宏伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第11期863-864,共2页

目的　探讨念珠菌在医院感染中的分布特点及耐药性。方法　芽管试验和糖同化试验进行菌种鉴定 ,用法国生物 -梅里埃公司的 ATB- FU NGU S真菌药敏试验条进行药敏试验。结果　 5 977份各种临床标本共检出念珠菌 136株 ,其中白色念珠菌检... 目的　探讨念珠菌在医院感染中的分布特点及耐药性。方法　芽管试验和糖同化试验进行菌种鉴定 ,用法国生物 -梅里埃公司的 ATB- FU NGU S真菌药敏试验条进行药敏试验。结果　 5 977份各种临床标本共检出念珠菌 136株 ,其中白色念珠菌检出率最高 37.5 %、热带念珠菌次之 19.9%,药敏试验表明 ,念珠菌对 5 -氟孢嘧啶 (5 -FC)、两性霉素 B(AMB)、制霉菌素 (NYS)耐药率较低 ,分别为 2 .94%、2 .2 0 %、2 .94%,对咪唑类药物咪康唑(MIC)、益康唑 (ECO)、酮康唑 (KET)的耐药率分别为 8.1%、19.1%、2 5 .8%;且存在交叉耐药现象 ,耐 3种咪唑类药物者占 2 5 .7%,同时耐两种咪唑类药物者占 5 1.4%。结论　念珠菌是引起二重感染的重要病原菌 ,必须依靠药物敏感试验选择合适抗真菌药物治疗。 展开更多

关键词 念珠菌 耐药性 二重感染 芽管试验 糖同化试验 药敏试验

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铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的研究 被引量：8

2

作者 彭敬红 侯彦强 +2 位作者 谢多双 刘军 郑蓉 《检验医学》 CAS 2015年第6期613-616,共4页

目的了解氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌16S r RNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的携带情况,探讨铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药机制。方法收集临床分离的氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌35株,采用VITEK 2 Compac... 目的了解氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌16S r RNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的携带情况,探讨铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药机制。方法收集临床分离的氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌35株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定及体外药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)检测arm-A、rmt-A、rmt-B、rmt-C、rmt-D 5种16S r RNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、aac(6')-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ6种氨基糖苷修饰酶基因。结果对氨基糖苷类药物耐药的铜绿假单胞菌同时对多种其他抗菌药物耐药,仅碳青霉烯类的亚胺培南耐药率较低,为5.7%。21株检出rmt-B 16S r RNA甲基化酶基因,占60.0%;30株检出氨基糖苷修饰酶基因,占85.7%,其中28株检出aac(3)-Ⅱ基因,占80.0%,18株检出ant(3″)-Ⅰ基因,占51.4%,其余8种基因未检出。结论在铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药的菌株中,检测出rmt-B 16S r RNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ氨基糖苷修饰酶基因,铜绿假单胞菌多重耐药现象严重。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 16S rRNA甲基化酶基因 氨基糖苷修饰酶基因 耐药性

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生殖道支原体感染状况及药敏分析 被引量：5

3

作者 彭敬红 刘军 +2 位作者 张国英 庄卫忠 侯彦强 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第13期1738-1739,共2页

目的了解生殖道支原体感染的状况及药敏情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用上海奥普生物医药有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏检测试剂盒进行试验。结果 1 745例标本中共检出支原体896例,总检出率为51.35%,其中解脲脲原体... 目的了解生殖道支原体感染的状况及药敏情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用上海奥普生物医药有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏检测试剂盒进行试验。结果 1 745例标本中共检出支原体896例,总检出率为51.35%,其中解脲脲原体841例,检出率为48.19%;解脲脲原体合并人型支原体92例,检出率为5.27%;人型支原体17例,检出率为0.97%。男性感染率为9.46%,女性感染率为41.89%,女性感染率明显高于男性。药敏结果表明,支原体感染患者对强力霉素、交沙霉素和米诺环素较敏感,敏感率皆高于95%,对诺氟沙星和林可霉素的耐药率则高达75%以上。结论该院支原体感染以解脲脲原体感染为主,强力霉素、交沙霉素和米诺环素可作为该地区支原体感染的经验性用药,但临床治疗前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,根据药敏试验结果选用敏感抗菌药物,规范合理用药。 展开更多

关键词 解脲脲原体 人型支原体 感染 微生物敏感性试验

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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性研究 被引量：7

4

作者 彭敬红 孙自镛 +1 位作者 周有利 吕军 《实用预防医学》 CAS 2007年第3期647-649,共3页

目的调查华中科技大学同济医学院附属同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月非重复分离肺炎克雷伯菌218株,标准纸片... 目的调查华中科技大学同济医学院附属同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月非重复分离肺炎克雷伯菌218株,标准纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的最低抑菌浓度。结果肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行率36.2%(79/218)。79株产ESBLs肺炎克雷伯菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;三代头孢头孢他啶的耐药率为41.0%,头孢噻肟的耐药率为61.0%;四代头孢(头孢吡肟)的耐药率为23.4%;头霉素类的头孢西丁的耐药率为58.5%;单环β-内酰胺类的氨曲南的耐药率为70.7%;三种含酶抑制剂抗菌药物的耐药率为26.8%～55.1%;氟喹诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的庆大霉素、四环素的耐药率在55%～65%之间。上述所有抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围。产超广谱β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶阴性肺炎克雷伯菌的耐药率比较:阿米卡星差异有显著性,其他抗菌药物差异有极显著性。结论同济医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的流行率36.2%,产超广谱β-内酰胺酶菌株对头孢菌素类、头霉素类、单环β-内酰胺类抗菌药物、含酶抑制剂药物、氟喹诺酮类及氨基糖苷类药物表现出较高的耐药率,仅碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 抗菌药物 耐药性

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产ESBLs大肠埃希菌的耐药性研究 被引量：5

5

作者 彭敬红 孙自鏞 +1 位作者 周有利 吕军 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第19期3668-3669,3672,共3页

[目的]调查华中科技大学同济医学院附属同济医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性。[方法]选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室非重复分离大肠埃希菌,标准纸片扩散法检测ESBLs,琼... [目的]调查华中科技大学同济医学院附属同济医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性。[方法]选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室非重复分离大肠埃希菌,标准纸片扩散法检测ESBLs,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的最低抑菌浓度。[结果]大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行率为32.7%,153株产ESBLs大肠埃希菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;对其他β-内酰胺的耐药率在12.5%～55%之间;对氨基糖苷类的庆大霉素、氟喹诺酮类的环丙沙星、四环素的耐药率在70%～90%之间。上述药物中头孢他啶、阿米卡星的MIC50仍在敏感范围,氨曲南的MIC50已达中介范围,其他抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围。只有碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。产ESBLs和ESBLs阴性大肠埃希菌的耐药率比较:除哌拉西林/他唑巴坦差异无统计学意义,其他抗菌药物差异有统计学意义。[结论]该院大肠埃希菌产ESBLs菌株对多类药物表现出较高的耐药率,仅对碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 抗菌药物 耐药性

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痰培养病原菌分布及耐药性调查 被引量：4

6

作者 彭敬红 周有利 +4 位作者 吕军 张珍 杨宏伟 吴均竹 娄国平 《实用预防医学》 CAS 2007年第6期1881-1883,共3页

目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法。结... 目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法。结果痰培养阳性率为46.9%,其中革兰阳性球菌77株,占28%,革兰阴性杆菌198株,占72%。检出率最高的细菌依次为铜绿假单胞菌(14.9%)、大肠埃希菌(11.6%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.4%)、不动杆菌(7.3%)、肠杆菌属(5.5%)、金黄色葡萄球菌(2.5%)。引起肺部感染的革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,不动杆菌为5.3%,铜绿假单胞菌为24.4%。产ESBLs菌阳性率:大肠埃希菌为40.6%,肺炎克雷伯菌为47.8%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。MRS的检出率:凝固酶阴性葡萄球菌为47.1%,金黄色葡萄球菌为57.1%。所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重。结论痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低;未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重,因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多

关键词 痰 病原菌 耐药性

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肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶的基因型研究 被引量：2

7

作者 彭敬红 孙自鏞 +1 位作者 周有利 吕军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1072-1075,共4页

目的检测质粒AmpC酶的基因型及耐药特性,指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的流行及传播。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月,非重复分离肺炎克雷伯菌218株,改良三维试验筛选产AmpC酶菌株,多重PCR和... 目的检测质粒AmpC酶的基因型及耐药特性,指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的流行及传播。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室2004年1-12月,非重复分离肺炎克雷伯菌218株,改良三维试验筛选产AmpC酶菌株,多重PCR和基因测序检测质粒AmpC酶基因型别,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的最低抑菌浓度。结果改良三维试验检出13株AmpC酶,检出率为5.96%,经多重PCR测定,7株菌约在405 bp出现阳性条带,经基因测序证实为DHA-1型质粒AmpC酶,检出率为3.2%;7株质粒AmpC酶肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢唑林、头孢呋辛及酶抑制剂联合制剂阿莫西林/克拉维酸全部耐药,对其他头孢类、单环β-内酰胺酶类、含酶抑制剂药物、氨基糖苷类及氟喹诺酮类药物普遍耐药,只有亚胺培南对其显示较好抗菌活性,尚未见耐药菌株出现。结论同济医院肺炎克雷伯菌中检出DHA-1型质粒AmpC酶,检出率为3.2%,产酶株显示多重耐药特性。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 质粒AMPC酶 基因型 耐药特性

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产ESBLs及AmpC大肠埃希菌耐药性分析 被引量：2

8

作者 彭敬红 孙自鏞 《实用预防医学》 CAS 2006年第3期542-544,共3页

目的 调查对头孢菌素耐药的大肠埃希菌的耐药机制及对15种抗生素的耐药性与耐药特点。方法 对华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科2004年1～12月临床分离的468株大肠埃希菌采用琼脂二倍稀释法测定15种抗生素的最低抑菌浓度（MIC... 目的 调查对头孢菌素耐药的大肠埃希菌的耐药机制及对15种抗生素的耐药性与耐药特点。方法 对华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科2004年1～12月临床分离的468株大肠埃希菌采用琼脂二倍稀释法测定15种抗生素的最低抑菌浓度（MIC），标准纸片扩散法检测超广谱G-内酰胺酶（ESBLs），改良三维试验检测头孢菌素酶（AmpC）。结果 468株大肠埃希菌中检出ESBLs153株，检出率32．7％（153／468），AmpC酶7株，检出率1．5％（7／468）。产ESBLs大肠埃希菌对二代头孢耐药率大于90％，对三代头孢耐药率为30．4％（头孢他啶）和55．4％（头孢噻肟），对四代头孢（头孢吡肟）耐药率为58．9％，对酶抑制剂联合制剂阿莫西林／克拉维酸和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为92．9％和80．4％，对环丙沙星的耐药率为83％，对庆大霉素的耐药率为73．3％，对四环素的耐药率为88％。产AmpC酶大肠埃希菌表现出更高的耐药性，对二、三代头孢、四环素、环丙沙星和庆大霉素100％耐药，对四代头孢（头孢吡肟）的耐药率达71．4％，对酶抑制剂联合制剂阿莫西林／克拉维酸和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为100％和71．4％，对单环酰胺类的氨曲南耐药率为85．7％。非产ESBLs和AmpC大肠埃希菌的耐药率明显低于产酶者，碳青霉烯类的亚胺培南对所有测试菌株的耐药率为0，MIC50为0．5mg／L。结论 （1）对头孢菌素耐药的大肠埃希菌的耐药机制主要是产生ESBLs。（2）产AmpC酶大肠埃希菌比ESBLs耐药更严重，仅亚胺培南对其有效。（3）在临床抗感染治疗中应依据药物敏感试验合理选择抗生素，尽量少选具有诱导细菌产酶的抗生素。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 头孢菌素酶 抗生素 耐药性

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中药苦参、野菊花对浅部真菌的抑菌作用观察 被引量：10

9

作者 彭敬红 《郧阳医学院学报》 1998年第4期225-226,共2页

中药苦参、野菊花煎剂薰洗治疗各种浅部真菌感染，在临床应用中，取得了较好的疗效，为探索苦参，野菊花对体癣的治疗作用，我们进行了体外抑菌试验，现报道如下。１材料与方法供试培养基：沙保氏培养基。供试验真菌菌种：选用临床上常... 中药苦参、野菊花煎剂薰洗治疗各种浅部真菌感染，在临床应用中，取得了较好的疗效，为探索苦参，野菊花对体癣的治疗作用，我们进行了体外抑菌试验，现报道如下。１材料与方法供试培养基：沙保氏培养基。供试验真菌菌种：选用临床上常见的红色毛癣菌，羊毛状小孢子菌，石... 展开更多

关键词 苦参 小黄菊属 表皮癣菌属 白色念珠菌 野菊花

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产β-内酰胺酶鲍曼不动杆菌的耐药性分析

10

作者 彭敬红 娄国平 +3 位作者 张珍 杨宏伟 张昭勇 吴均竹 《郧阳医学院学报》 2008年第5期414-416,共3页

目的:分析产生β-内酰胺酶的鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的耐药性。方法:双纸片协同试验和标准纸片扩散法确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),改良三维试验检测AmpC酶。琼脂纸片扩散法检测其对14种抗菌药物的敏感性。结果:89株鲍曼... 目的:分析产生β-内酰胺酶的鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的耐药性。方法:双纸片协同试验和标准纸片扩散法确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),改良三维试验检测AmpC酶。琼脂纸片扩散法检测其对14种抗菌药物的敏感性。结果:89株鲍曼不动杆菌中,ESBLs检出率,双纸片协同试验为10.1%、纸片扩散法确证试验为11.2%,两法符合率为90.2%;改良三维试验检测AmpC酶,阳性率为84.3%,其中有5株细菌产生ESBLs和AmpC两种酶。产酶株对β-内酰胺类药物高度耐药,耐药率在60%～100%,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明、氯霉素等多重耐药,耐药率达70%～83.3%,对亚胺培南的耐药率在10%～25%。结论:鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类药物耐药机制主要是产AmpC酶,产ESBLs较少;同时产ESBLs及AmpC酶菌株对临床常用抗菌药物呈现出多重耐药,耐药性严重,仅对碳青霉烯类的亚胺培南耐药率较低。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 AMPC酶 ESBLS 耐药性

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mini-VITAL血培养仪检测519份血液样本结果分析

11

作者 彭敬红 赵均秀 +2 位作者 仇少荣 张珍 杨宏伟 《郧阳医学院学报》 2002年第1期50-50,共1页

关键词 革兰氏阳性菌 血液标本 血培养仪 血液检验

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2013年上海市细菌耐药性监测 被引量：24

12

作者 胡付品 朱德妹 +81 位作者 汪复 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 武楠 魏丽 王金铎 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 孙康德 虞中敏 汤瑾 王坚镪 瞿跃红 周华敏 刘庆中 汤荣 傅启华 黄卫春 张泓 孔菁 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 沈燕雅 吉强 周军 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 王芳 彭敬红 刘军 胡俊 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 李俐 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 肖倩茹 侯伟伟 尧荣凤 沈菊英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期461-473,共13页

目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌... 目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌26 655株,占27.1%,革兰阴性菌71 530株,占72.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.8%和77.6%。在二级医院和三级医院MRSA、MRCNS的平均检出率分别为55.1%、80.6%和49.8%、77.0%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。726株儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为56.7%、15.6%和27.7%,107株成人分离株为91.6%、2.8%和5.6%。发现35株屎肠球菌和17株粪肠球菌对万古霉素耐药(VRE)。根据表型推测,多数VRE为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为61.3%、37.1%和39.5%。上述3种细菌中产ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为63.0%、31.6%、56.3%和60.7%、38.7%、33.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为5.8%和6.6%。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.3%、24.3%和52.6%、56.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株为对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起高度关注。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药 广泛耐药 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 超广谱Β内酰胺酶

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2012年上海地区细菌耐药性监测 被引量：51

13

作者 朱德妹 汪复 +58 位作者 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 王靖 李虎 汤瑾 王坚镪 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 魏丽 王金铎 袁应华 刘妍 胡必杰 黄声雷 陈险峰 殷杏 刘庆中 汤荣 袁轶群 武楠 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 孙康德 虞中敏 唐群力 冯景 康向东 戴俊华 张正银 孙晴 孙杰 沈思娣 秦云 钱敏健 王蓉 沈燕雅 彭敬红 刘军 朱祖怀 陈超 唐之俭 王芳 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱学源 龚炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期409-419,共11页

目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.... 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。 展开更多

关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 泛耐药菌

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2014年上海市细菌耐药性监测 被引量：27

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作者 郭燕 杨洋 +81 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 吉强 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 叶琴 胡必杰 黄声雷 魏丽 王金铎 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 汤瑾 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 吴琼 傅启华 黄卫春 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 孙晴 徐伟红 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 吴唯一 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 曲浩 彭敬红 刘军 尧荣凤 沈菊英 胡骏 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 陶钧 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 侯伟伟 江涟 李娜 臧先林 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期105-116,共12页

目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 11... 目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 113株临床分离菌,革兰阳性菌27 482株,占26.9%;革兰阴性菌74 631株,占73.1%。MRSA和MRCNS的检出率分别为47.4%和79.8%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为51.1%、79.9%和46.6%、79.8%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和替考拉宁耐药株。845株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为70.1%、14.6%和15.4%;167株成人分离株的PSSP、PISP和PRSP分别为97.6%、1.2%和1.2%。发现67株屎肠球菌和14株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌为van A和van M基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为59.4%、35.9%和30.1%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为61.6%、31.6%、35.0%和58.9%、36.9%、29.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率均为7.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,临床需合理规范应用抗菌药物,避免耐药株的广泛传播。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 广泛耐药

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2017年上海市细菌耐药性监测 被引量：22

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作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页

目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的革兰阴性杆菌,对人类健康构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效措施防治耐药菌感染。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌

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呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查 被引量：22

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作者 杨宏伟 赵均秀 +5 位作者 仇少荣 周有利 张吉才 张珍 彭敬红 吕军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期817-820,共4页

目的　了解呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法　对 1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月间 ,呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养 ,测定药物敏感性。结果　 2 4 2 3份痰标本中分离细菌 10 5 3株 ,革兰阴性杆菌占72 .0 8% ,铜绿假单胞菌... 目的　了解呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法　对 1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月间 ,呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养 ,测定药物敏感性。结果　 2 4 2 3份痰标本中分离细菌 10 5 3株 ,革兰阴性杆菌占72 .0 8% ,铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分别占 6 .77%、5 .90 %、4 .33%、4 .17%、3.5 1% ,其中 15 4份标本为多重感染菌 ;大肠埃希菌、克雷伯菌属的 ESBL s阳性率分别为4 0 .0 %、2 9.9% ;MRSA及 MRCNS的阳性率分别为 4 1.5 %、73.1% ;药敏结果提示铜绿假单胞菌、肠杆菌属细菌、沙雷菌属、不动杆菌属及 ESBL s阳性的大肠埃希菌、克雷伯菌属等均出现多重高比例耐药。结论　近年呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主 ,而且出现多重耐药。 展开更多

关键词 呼吸道感染 病原菌 耐药

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2016年上海市细菌耐药性监测 被引量：18

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作者 郭燕 朱德妹 +94 位作者 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 刘亚隽 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 严育忠 范惠清 陈超 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 姚冬婷 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期609-622,共14页

目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 ... 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、201株、22株、9株。结论目前临床主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性仍极严重,对医疗机构构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效感控措施。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯酶耐药 广泛耐药菌

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输血前不规则抗体检查结果分析 被引量：21

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作者 姚建云 张欢 +3 位作者 戴学军 倪卫英 费梅君 彭敬红 《临床输血与检验》 CAS 2016年第3期286-287,共2页

不规则抗体是指ABO血型系统以外的血型抗体，也称为不完全抗体，多由输血或妊娠免疫刺激而产生，为IgG类抗体。随着现代输血试验技术的不断发展，由ABO血型鉴定误差引起输血反应的发生显著减少，相反由不规则抗体引起的血型鉴定困难、... 不规则抗体是指ABO血型系统以外的血型抗体，也称为不完全抗体，多由输血或妊娠免疫刺激而产生，为IgG类抗体。随着现代输血试验技术的不断发展，由ABO血型鉴定误差引起输血反应的发生显著减少，相反由不规则抗体引起的血型鉴定困难、交叉配血试验不合，在临床输血实践中却越来越多。为确保临床输血的安全，本院在输血前开展抗体筛查和鉴定试验，现报道如下。 展开更多

关键词 血型 输血 不规则 抗体

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678株凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析 被引量：7

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作者 曹清莲 郭俊 +3 位作者 陈璐 彭敬红 白寿军 王作军 《医药导报》 CAS 2011年第1期114-116,共3页

目的分析凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性,比较苯唑西林耐药的CNS(MRCNS)与苯唑西林敏感的CNS(MSCNS)的药物敏感性。方法收集2007年1～12月临床分离CNS,琼脂纸片扩散法检测其对9种抗菌药物的敏感性,MRCNS的检测采用头孢西丁纸片法,诱... 目的分析凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性,比较苯唑西林耐药的CNS(MRCNS)与苯唑西林敏感的CNS(MSCNS)的药物敏感性。方法收集2007年1～12月临床分离CNS,琼脂纸片扩散法检测其对9种抗菌药物的敏感性,MRCNS的检测采用头孢西丁纸片法,诱导性克林林霉素耐药的检测采用D实验。结果共分离出CNS678株,检出MRCNS296株,占43.7%,诱导性克林林霉素耐药72株,占10.7%。MRCNS对红霉素的耐药率高达94.9%,对复方磺胺甲恶唑的耐药率为70.3%,对环丙沙星、克林霉素和四环素的耐药率在63.7%～69.3%,对庆大霉素的耐药率较低,为20.7%,与MSCNS比较差异有统计学意义。MRCNS与MSCNS对青霉素的耐药率均>90%,未见对替考拉宁和万古霉素耐药菌株。结论 CNS引起的感染日益增多;MRCNS对常用抗菌药物的耐药率高于MSCNS,糖肽类抗菌药物是治疗MRCNS的首选药物;临床抗感染治疗应依据抗菌药物敏感试验合理用药。 展开更多

关键词 苯唑西林 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性

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肝病患者246例血清铜蓝蛋白放免法检测及其临床意义 被引量：4

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作者 杜兴邦 崔礼敬 +3 位作者 彭敬红 刘幼慈 邱兴兰 刘明友 《临床肝胆病杂志》 CAS 1994年第1期46-47,共2页

本文用RIA检测了246例肝病患者的空腹血清铜蓝蛋白含量,结果急性肝炎和良性肝肿瘤血清CP与正常对照组无差异(P>0.05),慢性肝炎和肝硬化高于对照组(P<0.05),原发性肝癌和肝豆状核变性分别显著高于、低于对照组及其他肝病各组(P<... 本文用RIA检测了246例肝病患者的空腹血清铜蓝蛋白含量,结果急性肝炎和良性肝肿瘤血清CP与正常对照组无差异(P>0.05),慢性肝炎和肝硬化高于对照组(P<0.05),原发性肝癌和肝豆状核变性分别显著高于、低于对照组及其他肝病各组(P<0.01)。提示用RIA测定血清CP可作为原发性肝癌的一项辅助诊断指标;也是肝豆状核变性的一个灵敏、特异、可靠的诊断指标,它有助于良、恶性肝病的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肝疾病 铜蓝蛋白 放射免疫测定

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