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新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁治疗结果
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作者 陶曙光 姚俊平 +4 位作者 谷疆蓉 杨仕海 温林林 金立臣 高伟 《河北医药》 CAS 2024年第16期2436-2441,共6页
目的 总结室间隔完整型肺动脉闭锁患儿的治疗经验。方法 回顾性分析2017年1月至2023年1月收治的16例新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁临床资料,男9例,女7例;日龄4 h~25 d;入院体重1.6~4 kg,平均(3.22±0.65) kg。所有患儿初期治疗后进... 目的 总结室间隔完整型肺动脉闭锁患儿的治疗经验。方法 回顾性分析2017年1月至2023年1月收治的16例新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁临床资料,男9例,女7例;日龄4 h~25 d;入院体重1.6~4 kg,平均(3.22±0.65) kg。所有患儿初期治疗后进行随访,随访时间3个月至6年,中位随访时间33(12,55)月。初期治疗措施包括以下术式:体外循环下房间隔扩大、B-T分流、镶嵌治疗、非体外下经胸肺动脉瓣切开术等,每例患儿选择一种或者多种组合术式。结果 患儿院内死亡1例,院外无死亡病例。再次治疗6例,其中行经导管肺动脉瓣球囊扩张成形术5例,行双向Glenn术1例。其余9例患儿术中后已5年1例,经皮血氧饱和度>95%,房间隔转为左向右分流,远期免于再干预,其余患儿仍在随访中,存在再次干预可能。首次根治后1个月较大的肺动脉根部直径远期行双心室根治可能性大。结论 室间隔完整型肺动脉闭锁是需要序贯性治疗和观察的疾病,为获得较好的生存质量,初次治疗应依据右心室发育程度选择个性化措施,然后密切主动随访,适时给予再次治疗。 展开更多
关键词 室间隔完整型肺动脉闭锁 新生儿 镶嵌治疗 外科治疗 随访
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能谱CT成像在肾积脓和肾积水鉴别中的应用研究
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作者 刘冬野 刘川 +1 位作者 付云锐 杨仕海 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第2期175-182,共8页
目的:评价能谱CT成像各功能参数在肾积脓和肾积水鉴别方面的临床应用价值。方法:回顾性分析2021年2月至2023年3月于重庆市南川区人民医院泌尿外科行能谱CT扫描的中重度肾积液患者共46例,包括18例肾积脓患者和28例肾积水患者,所有患者均... 目的:评价能谱CT成像各功能参数在肾积脓和肾积水鉴别方面的临床应用价值。方法:回顾性分析2021年2月至2023年3月于重庆市南川区人民医院泌尿外科行能谱CT扫描的中重度肾积液患者共46例,包括18例肾积脓患者和28例肾积水患者,所有患者均于增强CT肾内积液显影时间段内行宝石能谱CT双能量能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)模式扫描,在后处理工作站及GSI浏览器获取患者肾积水液区的能谱CT 40~140 keV各层面下单光子能量图像、能谱衰减曲线、尿无机物定量及有效原子序数等特征参数图像;由公式k=(HU40/HU100)/60计算其能谱曲线斜率,对比以上参数差异。同时纳入肾积脓白细胞定量、肾积脓钙定量同能谱40 keV单能量图像上CT值的多元线性回归分析,并将所得数据均进行独立样本t检验,绘制ROC曲线对比各参数对肾积脓和肾积水鉴别上的敏感性和特异性。本研究拟通过以上相关参数以确定能谱CT在二者间的诊断效能。结果:能谱CT显示肾积脓液区在40~60 keV的3个低能量层面能谱CT值差异有统计学意义,且能量越低(40 keV)差异性越大;肾积脓组的能谱曲线斜率、有效原子序数值、噪声比数值高于肾积水组,钙离子定量低于肾积水组,差异有统计学意义;肾积脓混合能量CT值略大于肾积水CT值,差异无统计学意义。根据能谱CT单能量图像和术后肾盂尿钙离子定量对患者肾积脓程度的多因素线性回归分析,肾盂脓尿白细胞个数(b=0.886,β=0.725,P<0.001)和肾盂脓尿钙定量(b=-75.037,β=-0.193,P=0.043)能够分别正向、负向预测能谱40 keV单能量图像上脓尿液区的CT值,并共同证实了对肾积脓诊断64.8%的预测率。ROC曲线分析表示脓尿中白细胞定量、40 keV单能量图像液性暗区的CT值、噪声比及脓尿钙离子相对定量均具有对肾积脓诊断效能,且预测效果较好。结论:能谱CT成像结合多种能谱分析技术在肾积脓和肾积水的鉴别上有着良好的预测及诊断效能。 展开更多
关键词 肾积脓 能谱CT成像 能谱曲线 有效原子序数
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手术治疗先天性心脏病介入术后严重并发症-附7例报告 被引量:7
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作者 杨仕海 韩建刚 +2 位作者 陶曙光 温林林 王建明 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第7期551-555,共5页
目的:探讨介入治疗先天性心脏病(CHD)术中及术后出现严重并发症的发生率、原因及防治方法。方法:对2006年3月至2013年12月,7例动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)介入封堵术及肺动脉瓣狭窄(PS)球囊扩张术中及术后,出... 目的:探讨介入治疗先天性心脏病(CHD)术中及术后出现严重并发症的发生率、原因及防治方法。方法:对2006年3月至2013年12月,7例动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)介入封堵术及肺动脉瓣狭窄(PS)球囊扩张术中及术后,出现并发症而进行外科手术治疗的病例进行回顾性分析。包括严重主动脉瓣反流、三尖瓣反流各1例,封堵器移位1例,封堵器脱落3例,导丝折断1例。其中6例患者在全麻低温体外循环下行心脏直视手术,取出封堵器及导丝并矫治心脏畸形,1例在全麻常温非体外循环下取出封堵器并矫治心脏畸形。结果:7例患者均成功取出封堵器及导丝,心脏畸形矫治满意,体外循环手术中开放升主动脉全部自动复跳,顺利脱离体外循环机。心脏畸形矫正满意,恢复良好,无并发症。结论:CHD介入治疗是一种微创而有效治疗措施,但其并发症不容忽视,及时进行外科手术治疗可以避免病情恶化,矫治心脏畸形,恢复心脏功能。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入治疗 并发症 心脏外科手术
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便利体和障碍物下基于网格的空间聚类算法 被引量:2
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作者 杨仕海 傅鹂 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2010年第1期117-119,共3页
为了降低计算代价,在CLIQUE算法的基础上引入了便利网格和障碍网格等概念,提出了便利体和障碍物下基于网格的聚类算法(GBSCFO)。GBSCFO首先利用CLIQUE算法生成微簇,然后在微簇的粒度上计算障碍距离。通过理论分析和实验验证,GBSCFO具有... 为了降低计算代价,在CLIQUE算法的基础上引入了便利网格和障碍网格等概念,提出了便利体和障碍物下基于网格的聚类算法(GBSCFO)。GBSCFO首先利用CLIQUE算法生成微簇,然后在微簇的粒度上计算障碍距离。通过理论分析和实验验证,GBSCFO具有较好的时间复杂度和聚类效果。 展开更多
关键词 空间 聚类 网格 障碍物 便利体 微簇
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云环境下电子数据取证方法研究 被引量:6
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作者 杨仕海 翟振兴 《软件导刊》 2017年第2期192-194,共3页
随着计算机、移动智能终端、网络科技的飞速发展,云计算得到了广泛应用。但是,其在给用户提供经济、便捷服务的同时,也出现了许多针对云平台或以云空间为窃取目标的网络犯罪。云计算具有多租户、可扩展、虚拟化、分布式等技术特点,增加... 随着计算机、移动智能终端、网络科技的飞速发展,云计算得到了广泛应用。但是,其在给用户提供经济、便捷服务的同时,也出现了许多针对云平台或以云空间为窃取目标的网络犯罪。云计算具有多租户、可扩展、虚拟化、分布式等技术特点,增加了从云应用中识别、收集、保存电子数据的难度。对云环境下电子数据取证所面临的问题进行了深入剖析,对云环境下主、被动取证技术、移动智能终端数据恢复及网络远程取证方法进行了探讨。 展开更多
关键词 云计算 云存储 电子数据 取证
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婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的Ⅰ期手术纠治 被引量:6
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作者 陶曙光 王建明 +3 位作者 杨仕海 谷疆蓉 韩剑刚 宋海龙 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第5期534-536,559,共4页
目的:总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法:回顾分析2007年1月至2011年6月我院收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形Ⅰ期手术治疗的临床病例。共计42例,其中男性26例,女性16例。平均年龄(1.6±0.9)岁(6 d~3岁),平均体质... 目的:总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法:回顾分析2007年1月至2011年6月我院收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形Ⅰ期手术治疗的临床病例。共计42例,其中男性26例,女性16例。平均年龄(1.6±0.9)岁(6 d~3岁),平均体质量(7.2±2.5)kg(2.8~12kg)。主动脉缩窄合并心内畸形:37例合并室间隔缺损,5例合并房间隔缺损,7例同时合并主动脉瓣二瓣畸形,手术方法采用双切口I期纠治5例,正中切口I期纠治37例,其中锁骨下动脉翻转法(8例)、人工补片法(6例)、端端吻合法(15例)、端端吻合+补片法(13例)。结果:本组42例中,死亡1例,术后9 d死于肺部感染,病死率2.4%。术后均复查心脏彩超显示降主动脉血流通畅,无明显狭窄,3例提示降主动脉内仍存在20~40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压差,心脏彩超示吻合口处狭窄,血流速度增快。结论:婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形采用深低温选择性脑灌注方法经胸骨正中切口I期手术治疗可以达到满意疗效。彻底切除缩窄段及导管组织是手术成功的关键。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 心内畸形 Ⅰ期手术
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138例婴儿法洛四联症根治术临床总结 被引量:8
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作者 温林林 王建明 +1 位作者 杨仕海 陶曙光 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第2期155-158,共4页
目的:总结婴儿法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)外科治疗经验,提高手术疗效.方法:回顾分析河北省儿童医院2010年1月至2013年6月间,<1岁的TOF患儿138例临床资料,其中男性82例,女性56例,年龄2 ~12个月,平均(8.19±2.93)个... 目的:总结婴儿法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)外科治疗经验,提高手术疗效.方法:回顾分析河北省儿童医院2010年1月至2013年6月间,<1岁的TOF患儿138例临床资料,其中男性82例,女性56例,年龄2 ~12个月,平均(8.19±2.93)个月;体质量3~12.5kg,平均(7.92±1.59)kg,均经心脏彩超、胸部X线片、心电图检查确诊,所有手术均在体外循环下完成.结果:住院死亡4例,总病死率2.90%.死于低心排出量综合征(低心排)2例,肾衰竭1例,肺间质渗出1例.结论:婴儿期行法洛四联症根治手术可以取得满意效果. 展开更多
关键词 法洛四联症 心脏外科手术 婴儿
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乳腺癌中郑氏植物蛋白的表达及其与Her-2基因扩增的关系 被引量:2
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作者 陈琛 何春年 +2 位作者 杨仕海 徐明堂 袁艳龙 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期749-752,共4页
目的检测郑氏植物蛋白片段(Zheng’s plant protein segment,ZPPS)在乳腺癌中的表达,探讨其临床病理联系及其与Her-2基因表达的相关性。方法应用免疫组化SP法检测51例乳腺癌与23例正常乳腺组织中ZPPS的表达;应用FISH技术检测Her-2基因... 目的检测郑氏植物蛋白片段(Zheng’s plant protein segment,ZPPS)在乳腺癌中的表达,探讨其临床病理联系及其与Her-2基因表达的相关性。方法应用免疫组化SP法检测51例乳腺癌与23例正常乳腺组织中ZPPS的表达;应用FISH技术检测Her-2基因在乳腺癌中的表达。结果正常乳腺组织中,8例ZPPS呈阳性表达,阳性率为34.78%;乳腺癌组织中,38例ZPPS呈阳性表达,阳性率为74.51%,二者表达差异有统计学意义(P<0.05)。51例乳腺癌中Her-2基因扩增率为39.22%,ZPPS阳性表达与FISH检测Her-2基因扩增呈负相关(P<0.05)。ZPPS的表达与淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。结论标记ZPPS对乳腺癌的诊断及判定淋巴结转移具有实用价值。因在乳腺癌中ZPPS的表达与Her-2基因扩增呈负相关,所以临床病理工作中可选择ZPPS阴性病例进行FISH检测,从而减少盲目进行FISH基因扩增和Herceptin分子靶向治疗的病例。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 郑氏植物蛋白 HER-2 荧光原位杂交 免疫组化
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早期腹膜透析在儿童重症先天性心脏病术后的临床应用 被引量:7
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作者 朱晓丽 王建明 +5 位作者 姚俊平 温林林 陶曙光 杨仕海 谷疆蓉 张雪杰 《心肺血管病杂志》 2018年第6期563-566,共4页
目的:通过回顾性研究了解早期腹膜透析在儿童重症先天性心脏病术(CHD)后的临床应用价值。方法:选择2004年1月至2017年6月,河北省儿童医院心外科收治的71例重症CHD术后应用腹膜透析患儿,年龄3 d^11岁,中位体质量5.2个月;体质量2~8 kg,中... 目的:通过回顾性研究了解早期腹膜透析在儿童重症先天性心脏病术(CHD)后的临床应用价值。方法:选择2004年1月至2017年6月,河北省儿童医院心外科收治的71例重症CHD术后应用腹膜透析患儿,年龄3 d^11岁,中位体质量5.2个月;体质量2~8 kg,中位体质量5.5 kg。2004年至2010年,为传统透析组,腹透开始的时机较晚,适应证较严格;2011年至2017年,为早期透析组,腹透开始的时机较早,适应证适当放宽。对照性研究其生存率、并发症、呼吸机辅助时间及ICU滞留时间。结果:传统透析组23例,15例死亡,早期透析组48例,4例死亡;早期透析组应用腹膜透析后各项指标均有明显改善。结论:早期腹膜透析可提高患儿生存率,缩短呼吸机辅助时间及ICU滞留时间,有益于患儿及家属。 展开更多
关键词 重症先天性心脏病 腹膜透析 儿童
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解决作业车间调度的微粒群退火算法 被引量:2
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作者 蔡斌 毛帆 +1 位作者 傅鹂 杨仕海 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2010年第3期856-859,共4页
针对微粒群优化算法在求解作业车间调度问题时存在的易早熟、搜索准确度差等缺点,在微粒群优化算法的基础上引入了模拟退火算法,从而使得算法同时具有全局搜索和跳出局部最优的能力,并且增加了对不可行解的优化,从而提高了算法的搜索效... 针对微粒群优化算法在求解作业车间调度问题时存在的易早熟、搜索准确度差等缺点,在微粒群优化算法的基础上引入了模拟退火算法,从而使得算法同时具有全局搜索和跳出局部最优的能力,并且增加了对不可行解的优化,从而提高了算法的搜索效率;同时,在模拟退火算法中引入自适应温度衰变系数,使得SA算法能根据当前环境自动调整搜索条件,从而避免了微粒群优化算法易早熟的缺点。对经典JSP问题的仿真实验表明,与其他算法相比,该算法是一种切实可行、有效的方法。 展开更多
关键词 微粒群优化 模拟退火 作业车间调度问题
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1岁以内完全性肺静脉异位引流外科治疗86例疗效分析 被引量:6
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作者 温林林 杨仕海 +1 位作者 陶曙光 王建明 《心肺血管病杂志》 2016年第10期825-828,共4页
目的:回顾性总结婴儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)外科治疗经验及其效果分析,提高手术疗效。方法:回顾分析河北省儿童医院2012年1月至2015年12月TAPVC患儿86例的临床资料,其中男性66例,女性20例,年龄5d^12个月,平均5.11个月;体质量2.3~9... 目的:回顾性总结婴儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)外科治疗经验及其效果分析,提高手术疗效。方法:回顾分析河北省儿童医院2012年1月至2015年12月TAPVC患儿86例的临床资料,其中男性66例,女性20例,年龄5d^12个月,平均5.11个月;体质量2.3~9 kg,平均(5.67±2.08)kg,均经心脏彩超、胸部X线片、心电图检查确诊,矫治手术均在常规体外循环中低温(28℃左右)下完成。结果:当时住院死亡4例,术后肺静脉狭窄再手术死亡1例,总病死率5.81%。术中心力衰竭死亡2例,严重感染、多器官衰竭1例,低心排出量综合征2例。81例存活者术后复查结果满意,出院后随访3~36个月,身体发育、活动能力正常,无二次手术者。结论:完全性肺静脉异位引流是一种危重先天性心脏病,尤其伴梗阻性的需急症手术治疗,手术矫治可以明显改善患儿的生存质量。 展开更多
关键词 完全性肺静脉异位引流 先天性心脏病 外科治疗
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二尖瓣成形术在婴幼儿先天性心脏病中的应用 被引量:3
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作者 陶曙光 王建明 +2 位作者 谷疆蓉 杨仕海 温林林 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第6期678-680,684,共4页
目的:总结二尖瓣成形术在婴幼儿先天性心脏病(先心病)中的应用。方法:自2007年10月至2012年10月,108例二尖瓣关闭不全(不包括完全性或部分性房室通道)婴幼儿行二尖瓣成形手术,所有婴幼儿中有3例(2.7%)行再次二尖瓣成形术。术中根据瓣膜... 目的:总结二尖瓣成形术在婴幼儿先天性心脏病(先心病)中的应用。方法:自2007年10月至2012年10月,108例二尖瓣关闭不全(不包括完全性或部分性房室通道)婴幼儿行二尖瓣成形手术,所有婴幼儿中有3例(2.7%)行再次二尖瓣成形术。术中根据瓣膜病变情况选择合适的成形方法,包括二尖瓣瓣环环缩、Wooler瓣环成形术、瓣裂修补、乳头肌缩短技术及复合技术。对所有患者均行临床和超声心动图检查评估二尖瓣功能。结果:全组婴幼儿无死亡病例,所有婴幼儿复查超声心动图提示:二尖瓣残留少量反流23例(21.3%),中度反流12例(11.1%),重度反流3例(2.7%),3例重度反流患儿分别于术后2年、2年9个月及4年行再次手术,再次手术后1例无反流,2例少量反流。结论:二尖瓣成形术是婴幼儿先心病中二尖瓣关闭不全手术的首选术式。 展开更多
关键词 先天性心脏病 二尖瓣关闭不全 瓣膜成形术
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双向GLENN术治疗肺血减少型复杂先天性心脏病 被引量:4
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作者 谷疆蓉 杨仕海 +1 位作者 陶曙光 王建明 《河北医药》 CAS 2009年第14期1720-1721,共2页
目的总结腔静脉肺动脉双向分流术(双向GLENN术)治疗复杂先天性心脏病临床经验。方法回顾复杂先天性心脏病患儿44例。常温非体外循环下手术39例,建立上腔静脉与右心房转流;浅低温体外循环下手术5例,主动脉不阻断;同时存在左上腔静脉6例,... 目的总结腔静脉肺动脉双向分流术(双向GLENN术)治疗复杂先天性心脏病临床经验。方法回顾复杂先天性心脏病患儿44例。常温非体外循环下手术39例,建立上腔静脉与右心房转流;浅低温体外循环下手术5例,主动脉不阻断;同时存在左上腔静脉6例,行双侧双向GLENN术。结果死亡2例,循环衰竭和肾功能衰竭各1例。其余42例术后恢复顺利,患儿生活质量明显改善,胜任一般体力活动,发绀减轻,平均经皮血氧饱和度由术前(70.2±5.1)%,上升至(92.5±1.5)%。结论对于肺血减少型复杂先天性心脏病患儿,术中操作得当,加强术后监护,双向GLENN手术不失为一种可行的方法。 展开更多
关键词 复杂先天性心脏病 双向GLENN术
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术后早期吸入一氧化氮联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床研究 被引量:3
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作者 宋海龙 陶曙光 +5 位作者 杨仕海 温林林 金立臣 韩剑刚 谷疆蓉 王建明 《心肺血管病杂志》 2018年第3期210-213,217,共5页
目的:探讨术后早期应用一氧化氮(NO)联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压疗效。方法:2015年1月至2017年5月,就诊于河北省儿童医院心外科,经心脏超声和/或心脏大血管CT确诊,大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度... 目的:探讨术后早期应用一氧化氮(NO)联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压疗效。方法:2015年1月至2017年5月,就诊于河北省儿童医院心外科,经心脏超声和/或心脏大血管CT确诊,大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压34例患儿,其中完全型大动脉转位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压18例,Taussig-Bing畸形伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压16例。男性19例,女性15例,年龄3~5个月,平均(4.53±0.18)个月,体质量3.8~5.7kg,平均(5.27±0.16)kg,将34例患儿随机分为A组和B组,每组各17例。所有患儿均行大动脉调转术加室间隔缺损修补术。A组患儿于术后返回监护室30min后给予吸入NO,吸入浓度为20ppm,吸入时间为36 h,监测二氧化氮和高铁血红蛋白浓度,同时给予鼻饲波生坦(15.625mg、2次/日)。B组患儿于术后返回监护室30min后给与鼻饲波生坦(剂量及用法同A组),分别测算两组患儿术后3h、8h、24h、36h、48h肺循环/体循环压力比值、氧合指数及心指数,并进行比较。结果:两组患儿中A组肺循环/体循环压力比值下降幅度、氧合指数及心指数上升幅度均大于B组。A组术后各时段肺循环/体循环压力比值均小于B组,同时间点相比,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);其中术后8h、24h、36h A组肺循环/体循环压力比值明显小于B组,两组间差异具有统计学意义(P均<0.01)。术后3h A、B两组氧和指数差异无统计学意义;术后8h、24h、36h、48h A组氧和指数均明显大于B组,差异均具有统计学意义(P均<0.01)。术后3h、8h A、B两组心指数,差异无统计学意义(P均>0.05);术后24h、36h、48h A组心指数大于B组,同时间点相比两组间差异具有统计学意义(P均<0.05);其中术后36h、48h A组心指数明显大于B组,两组之间差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论:NO联合波生坦治疗大动脉异位伴巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压患儿术后早期肺动脉高压效果明显优于单纯给予波生坦。 展开更多
关键词 一氧化氮 波生坦 大动脉异位伴肺动脉高压
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婴幼儿多发性室间隔缺损的外科治疗 被引量:2
15
作者 韩剑刚 谷疆蓉 +2 位作者 杨仕海 陶曙光 王建明 《中国医学创新》 CAS 2009年第24期61-62,共2页
目的总结婴幼儿单纯多发性室间隔缺损(Multiple Ventricular Septal Defects,MVSD)外科治疗的经验教训,以提高对本病的诊治水平。方法 2001年4月至2008年12月共手术治疗22例MVSD的患儿,其中膜周部合并干下VSD 1例,单纯小梁部多发VSD 5例... 目的总结婴幼儿单纯多发性室间隔缺损(Multiple Ventricular Septal Defects,MVSD)外科治疗的经验教训,以提高对本病的诊治水平。方法 2001年4月至2008年12月共手术治疗22例MVSD的患儿,其中膜周部合并干下VSD 1例,单纯小梁部多发VSD 5例,膜周部合并小梁部VSD 16例;分别经右心房、右心房联合肺动脉、右心房联合右心室、右心房联合左心室4种手术入路行Ⅰ期根治术。结果术前心脏彩超漏诊3例;全组无围术期死亡,4例发生残余漏,无Ⅲ度房室传导阻滞发生。结论 MVSD多为膜周部缺损合并小梁部缺损,婴幼儿期行Ⅰ期根治手术疗效满意;术前心脏彩超易漏诊,术中根据实际情况选择相应手术入路,充分显露尤为重要。 展开更多
关键词 多发性室间隔缺损 外科手术 残余分流
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先天性心脏病介入治疗围术期心律失常相关因素分析及管理 被引量:1
16
作者 马改翠 刘翠霞 +2 位作者 高妹花 杨仕海 王学君 《河北医药》 CAS 2008年第9期1443-1444,共2页
关键词 心脏病介入治疗 术后心律失常 先天性心脏病 相关因素分析 围术期 管理
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介入治疗小儿大动脉导管未闭15例 被引量:1
17
作者 高妹花 马改翠 +1 位作者 刘翠霞 杨仕海 《河北医药》 CAS 2008年第7期981-982,共2页
关键词 大动脉导管未闭 介入治疗 先天性心脏病 早期诊断治疗 小儿 左向右分流型 肺动脉高压 经导管治疗
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不同肺保护剂对兔体外循环手术肺保护的比较 被引量:2
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作者 王建明 王明海 +2 位作者 陶曙光 韩建刚 杨仕海 《中国体外循环杂志》 2006年第3期178-180,155,共4页
目的比较不同的肺保护剂在兔体外循环(Extracorporeal c ircu lation,ECC)中的肺保护作用。方法将15只新西兰纯种大白兔(体重约2 kg)随机分成三组,即沐舒坦(30 mg/kg)组(组Ⅰ,n=5),抑肽酶(10万K IU/kg)组(组Ⅱ;n=5)和乌斯他丁(1万U/kg)... 目的比较不同的肺保护剂在兔体外循环(Extracorporeal c ircu lation,ECC)中的肺保护作用。方法将15只新西兰纯种大白兔(体重约2 kg)随机分成三组,即沐舒坦(30 mg/kg)组(组Ⅰ,n=5),抑肽酶(10万K IU/kg)组(组Ⅱ;n=5)和乌斯他丁(1万U/kg)组(组Ⅲ,n=5)。在开胸后和ECC停机30 m in后取兔肺组织,在光镜、电镜下观察肺组织术前、术后病理变化,并比较三组间的不同;同时将肺组织制成匀浆、并于ECC前、停机、鱼精蛋白中和肝素后和停机后30 m in抽取兔血清测量肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)和丙二醛(MDA)的浓度变化。结果三组光镜下观察均可发现ECC后肺泡壁毛细血管扩张、出血;肺间质及肺泡腔内炎性细胞侵润。组Ⅲ上述改变明显少于其他二组;电镜观察发现可见肺泡Ⅱ型细胞微绒毛大部分消失;板层样小体呈空泡样变。组Ⅰ和组Ⅱ上述改变明显;术后肺组织匀浆中TNF-α含量组Ⅲ明显低于组Ⅰ和组Ⅱ;兔血清中TNF-α和IL-8停机后30 m in时组Ⅲ明显低于组Ⅰ和组Ⅱ。无论是肺组织匀浆还是血清中,MDA在三组间术前、后无明显差异。结论乌斯他丁较沐舒坦和抑肽酶能更好地抑制炎性因子的产生。 展开更多
关键词 体外循环 急性肺损伤 乌司他丁
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弯刀综合征术后肺静脉狭窄1例报道并文献复习 被引量:2
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作者 宋海龙 杨仕海 +6 位作者 陶曙光 谷疆蓉 韩剑刚 温林林 金立臣 姚俊平 韩喆 《心肺血管病杂志》 2018年第8期774-778,共5页
目的:复习肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的相关文献,了解这类患儿的临床特点。方法:回顾分析我院心外科治疗的1例弯刀综合征术后肺静脉狭窄并两次行肺静脉狭窄矫治术患儿的临床资料,并以"肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄"为检索... 目的:复习肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的相关文献,了解这类患儿的临床特点。方法:回顾分析我院心外科治疗的1例弯刀综合征术后肺静脉狭窄并两次行肺静脉狭窄矫治术患儿的临床资料,并以"肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄"为检索词,在万方数据库和中国全文期刊数据库进行检索,以"toal pulmonary venous connection"为检索词在pubmed全文数据库中进行检索。结果:此例弯刀综合征术后7个月发现肺静脉狭窄,第一次行肺静脉狭窄矫治术,术中发现肺静脉切口处远心端内膜增厚伴狭窄,切除增厚的内膜,扩大肺静脉切口,并采用SATURELESS技术。时隔3个月再次出现同样部位肺静脉狭窄,且狭窄段进一步向肺静脉远心端延伸,再次采用同样方法矫治,术后72小时仍不能脱离ECMO,患儿家属放弃治疗。共检索中文文献5篇,外文文献14篇,保留较为详细病例资料文献13篇,涉及病例98例。结论:术后肺静脉狭窄是肺静脉异位引流的严重并发症,属于进展性疾病,其发病可涉及多种机制,再手术病死率高,亦会发生再狭窄。SATURELESS技术在治疗肺静脉异位引流及术后肺静脉狭窄方面优点显著,但肺静脉切口如果反复出现因纤维内膜增生和瘢痕形成所导致的广泛肺静脉狭窄,则肺移植术或心肺移植成为此类患儿的唯一选择。 展开更多
关键词 弯刀综合征 肺静脉异位引流 肺静脉狭窄
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外科治疗封堵器移位2例 被引量:1
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作者 韩剑刚 王建明 +2 位作者 穆英 杨仕海 陶曙光 《中国医学创新》 CAS 2009年第23期194-194,共1页
1病例介绍 病例1:患儿,女,2岁5个月,发现心脏杂音1年,平素易感冒,活动后气短、易疲劳,生长发育差(体重10kg),无青紫蹲踞。查体:血压100/38mmHg,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性机器样杂音,P:亢进。心脏X线平片示:双侧肺... 1病例介绍 病例1:患儿,女,2岁5个月,发现心脏杂音1年,平素易感冒,活动后气短、易疲劳,生长发育差(体重10kg),无青紫蹲踞。查体:血压100/38mmHg,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性机器样杂音,P:亢进。心脏X线平片示:双侧肺血增多,肺动脉段凸出,心界增大,心胸比率0.62; 展开更多
关键词 先天性心脏病 封堵术 外科手术
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