目的：探讨腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术中新膀胱与后尿道的吻合技术及疗效.方法：2010年1月~2014年1月,对46例膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术,采用双针分侧半环形连续缝合法完成新膀胱与后尿道的吻合.结...目的：探讨腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术中新膀胱与后尿道的吻合技术及疗效.方法：2010年1月~2014年1月,对46例膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术,采用双针分侧半环形连续缝合法完成新膀胱与后尿道的吻合.结果：新膀胱与后尿道吻合时间18~35 mi n ,平均25 mi n .3例术后出现轻度漏尿,2周后愈合.随访2~36个月,平均13个月,患者均获得较好的日间控尿.结论：双针分侧半环形连续缝合法可有效缩短新膀胱与后尿道吻合时间,操作方便易行,术后并发症少,具有较好的推广价值.展开更多
目的探讨不同病理医师间乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)分级的一致性,明确计算机定量辅助对提高乳腺DCIS分级一致性的价值。方法收集四川大学华西医院存档的453例乳腺DCIS样本,每例选取一张具有代表性的HE切片。由三位...目的探讨不同病理医师间乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)分级的一致性,明确计算机定量辅助对提高乳腺DCIS分级一致性的价值。方法收集四川大学华西医院存档的453例乳腺DCIS样本,每例选取一张具有代表性的HE切片。由三位病理医师分别按常规工作状态、培训交流后、计算机定量辅助三个阶段对所有乳腺DICS病例独立进行低、中、高级别分级。采用Fleiss Kappa值对不同病理医师间的诊断一致性进行分析。结果常规工作状态下,三位病理医师对乳腺DCIS诊断一致性较低(Kappa=0.360),特别是中核级乳腺DCIS(Kappa=0.181);经统一诊断标准培训后,三位医师诊断的一致性略有提升(Kappa=0.362),其中中核级乳腺DCIS诊断的Kappa=0.227;经计算机定量辅助测量肿瘤细胞核直径,三位医师诊断的一致性明显升高(Kappa=0.638),特别是对中核级乳腺DCIS的诊断(Kappa=0.550)。结论计算机定量辅助方法能够提高乳腺DCIS诊断的一致性。展开更多
文摘目的：探讨腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术中新膀胱与后尿道的吻合技术及疗效.方法：2010年1月~2014年1月,对46例膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱切除、原位尿流改道术,采用双针分侧半环形连续缝合法完成新膀胱与后尿道的吻合.结果：新膀胱与后尿道吻合时间18~35 mi n ,平均25 mi n .3例术后出现轻度漏尿,2周后愈合.随访2~36个月,平均13个月,患者均获得较好的日间控尿.结论：双针分侧半环形连续缝合法可有效缩短新膀胱与后尿道吻合时间,操作方便易行,术后并发症少,具有较好的推广价值.
文摘目的探讨不同病理医师间乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)分级的一致性,明确计算机定量辅助对提高乳腺DCIS分级一致性的价值。方法收集四川大学华西医院存档的453例乳腺DCIS样本,每例选取一张具有代表性的HE切片。由三位病理医师分别按常规工作状态、培训交流后、计算机定量辅助三个阶段对所有乳腺DICS病例独立进行低、中、高级别分级。采用Fleiss Kappa值对不同病理医师间的诊断一致性进行分析。结果常规工作状态下,三位病理医师对乳腺DCIS诊断一致性较低(Kappa=0.360),特别是中核级乳腺DCIS(Kappa=0.181);经统一诊断标准培训后,三位医师诊断的一致性略有提升(Kappa=0.362),其中中核级乳腺DCIS诊断的Kappa=0.227;经计算机定量辅助测量肿瘤细胞核直径,三位医师诊断的一致性明显升高(Kappa=0.638),特别是对中核级乳腺DCIS的诊断(Kappa=0.550)。结论计算机定量辅助方法能够提高乳腺DCIS诊断的一致性。
