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原发性脑出血早期血肿扩大的影响因素及列线图预测模型 被引量：2
1
作者 伍发 杨钰林 +6 位作者 伍婷婷 蒋锐 吴杰 王鹏 杜飞舟 于红梅 李建浩 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期504-510,共7页
目的探究原发性脑出血(sICH)患者发生早期血肿扩大(HE)的影响因素,构建预测模型并评估其预测效能。方法回顾性选取西部战区总医院2017年1月-2022年12月收治的sICH患者238例。按照HE超过33%或体积超过6 ml为标准,分为HE组(n=62)与血肿未... 目的探究原发性脑出血(sICH)患者发生早期血肿扩大(HE)的影响因素,构建预测模型并评估其预测效能。方法回顾性选取西部战区总医院2017年1月-2022年12月收治的sICH患者238例。按照HE超过33%或体积超过6 ml为标准,分为HE组(n=62)与血肿未扩大(NHE)组(n=176);比较两组患者的临床特征(临床症状、实验室检查结果)、CT平扫影像学表现(NCCT)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;采用多因素logistic回归分析筛选sICH患者发生HE的危险因素并建模预测HE的概率。采用R语言rms包构建预测sICH患者HE的列线图模型,并构建相关的临床模型、NCCT模型、GCS模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各模型对sICH患者发生HE的预测效能,采用准确度、敏感度、特异度、约登指数等评估各模型的临床应用价值,采用Delong检验分析各模型预测值的差异。结果HE组与NHE组sICH患者的卫星征、旋涡征、抗凝药物治疗史比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,sICH患者发生HE的危险因素包括首次CT检查时间、均匀度、抗凝药物治疗史、体积、最大径、低密度征、岛征、卫星征及旋涡征(P<0.05)。构建的临床模型、NCCT模型、GCS模型和列线图模型预测sICH患者发生HE的AUC分别为0.672、0.706、0.518和0.754,列线图模型预测的准确度、敏感度、约登指数、AUC值均高于临床模型及NCCT模型。结论首次CT检查时间、均匀度、抗凝药物治疗史、体积、最大径、低密度征、岛征、卫星征及旋涡征是预测sICH患者发生早期HE的独立影响因素;基于以上参数构建的列线图模型预测HE发生的效能较高,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 列线图模型 预测 CT
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探究基于CT增强的点征及列线图模型对脑出血早期血肿扩大的预测价值
2
作者 伍发 杨钰林 +6 位作者 伍婷婷 蒋锐 叶礼婷 王鹏 黄菊 李建浩 杜飞舟 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第9期808-814,共7页
目的探究点征及列线图模型预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大的效能。方法收集中国人民解放军西部战区总医院2018年1月至2023年12月期间所有符合标准的210例sICH患者。依据血肿是否扩大超过33%或体积超过6 mL,将患者分为血肿扩大... 目的探究点征及列线图模型预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大的效能。方法收集中国人民解放军西部战区总医院2018年1月至2023年12月期间所有符合标准的210例sICH患者。依据血肿是否扩大超过33%或体积超过6 mL,将患者分为血肿扩大组和血肿非扩大组。通过对比分析两组患者的临床特征及CT影像学表现,运用多因素Logistic回归分析筛选影响血肿扩大的危险因素。借助R语言rms包,构建预测患者血肿扩大的列线图模型。采用曲线下面积(AUC)评估模型区分度,校准曲线评价模型校准度,决策曲线分析(DCA)评估模型临床有效性,并通过准确度、敏感度、特异度及约登指数等指标全面评估模型的预测效能。结果血肿扩大组患者66例,血肿非扩大组患者144例。点征、首次CT检查时间、低密度征、高血压史、均匀度、血肿异质性评分及液平等因素是预测早期血肿扩大的独立影响因素。临床模型AUC值0.680,准确度71.43%,敏感度40.91%,特异度88.89%,约登指数0.2980;点征预测模型AUC值0.838,准确度86.19%,敏感度77.27%,特异度90.28%,约登指数0.6755;列线图预测模型AUC值0.910,准确度87.14%,敏感度86.96%,特异度81.55%,约登指数0.6851。DeLong检验临床模型、点征模型与列线图模型差异有统计学意义。此外,列线图模型预测早期血肿扩大概率与实际发生概率具有较高拟合度。结论本研究构建的基于点征联合首次CT检查时间、低密度征、高血压史、均匀度、血肿异质性评分及液平等因素的列线图模型,在预测sICH患者早期血肿扩大方面具有显著价值,为临床决策提供了有力支持。 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 CT 点征 列线图模型
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基于CT平扫放射学及临床特征对脑出血早期血肿扩大的预测价值
3
作者 伍发 杨钰林 +6 位作者 伍婷婷 蒋锐 王鹏 于红梅 杨金刚 李果 盛金平 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期837-841,共5页
目的:通过基于CT平扫放射学及临床特征构建脑出血(sICH)血肿扩大(HE)的预测模型,并对该模型进行验证。方法:选取符合要求的244例sICH患者,按照血肿是否扩大分为HE组(65例)和未扩大(NHE)组(179例),对两组患者的CT征象及临床特征进行Lasso... 目的:通过基于CT平扫放射学及临床特征构建脑出血(sICH)血肿扩大(HE)的预测模型,并对该模型进行验证。方法:选取符合要求的244例sICH患者,按照血肿是否扩大分为HE组(65例)和未扩大(NHE)组(179例),对两组患者的CT征象及临床特征进行Lasso-Logistic回归分析,构建放射学及临床特征联合预测模型,将选出的独立危险因素构建列线图模型(Nomogram)并验证;另选取85例患者进行内部验证其预测结果。结果:首次CT检查时间、抗凝药物治疗史、低密度征、旋涡征、岛征、卫星征是预测HE的独立危险因素;联合预测模型的曲线下面积(AUC)为0.774,约登指数为0.4211,灵敏度为53.85%,特异度为88.27%,准确度为81.15%;内部验证模型的AUC为0.890,约登指数为0.6287,灵敏度为89.66%,特异度为73.21%,准确度为81.18%。结论:放射学及临床特征联合模型对预测HE有一定的价值,可为临床制定有效的治疗措施提供科学依据。 展开更多
关键词 脑出血 血肿 体层摄影术 X线计算机
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基于Arduino UNO无线语音识别智能机器人的设计与实现 被引量：1
4
作者 杨钰林 权伟 赵涛 《数字技术与应用》 2019年第3期171-171,173,共2页
本设计采用Arduino UNO控制器作为检测和控制核心,配合凌阳SPCE061A单片机的语音识别技术结合现代语音合成技术,通过RB无线蓝牙模块实现信息传输,语音控制机器人进行可变速前进、后退、左转、右转、测距播报等功能。可搭载多种传感器,... 本设计采用Arduino UNO控制器作为检测和控制核心,配合凌阳SPCE061A单片机的语音识别技术结合现代语音合成技术,通过RB无线蓝牙模块实现信息传输,语音控制机器人进行可变速前进、后退、左转、右转、测距播报等功能。可搭载多种传感器,适应复杂环境勘探作业的需要。 展开更多
关键词 Ardui no UNO SPCE061A 语音识别 蓝牙
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基于卷积神经网络的交通流监测与自调节系统
5
作者 杨钰林 吴疆 +1 位作者 陆从起 郑焕龙 《信息与电脑》 2020年第16期117-118,共2页
为了解决交通拥堵问题,本文设计了一款基于卷积神经网络的交通流监测与自调节系统.该系统通过采集设备采取道路车流图像,对采集的图像利用卷积神经网络的计算方法进行分析,估算一段时间内车流的疏密,进而将车流量信息传送给交通灯控制... 为了解决交通拥堵问题,本文设计了一款基于卷积神经网络的交通流监测与自调节系统.该系统通过采集设备采取道路车流图像,对采集的图像利用卷积神经网络的计算方法进行分析,估算一段时间内车流的疏密,进而将车流量信息传送给交通灯控制计算机,能够有效缓解交通压力. 展开更多
关键词 卷积神经网络 交通流监测 自调节系统
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基于ZigBee的自动阻燃报警系统
6
作者 丁万 冯涣婷 +1 位作者 胡帅 杨钰林 《电子测试》 2021年第2期15-17,47,共4页
针对移动货车货物车厢内无法及时观察和阻燃内部货物起火的痛点,设计了一种基于ZigBee无线传感网的自动阻燃报警装置,该系统将烟雾传感器、火焰传感器固定在车厢内部,利用ZigBee无线传输技术,将信号发送到中控主板上,通过电信号和电磁... 针对移动货车货物车厢内无法及时观察和阻燃内部货物起火的痛点,设计了一种基于ZigBee无线传感网的自动阻燃报警装置,该系统将烟雾传感器、火焰传感器固定在车厢内部,利用ZigBee无线传输技术,将信号发送到中控主板上,通过电信号和电磁阀等器件控制CO2消防装置进行自动报警灭火,该系统在货物运输过程中能够及时预测和处理火情。 展开更多
关键词 ZIGBEE技术 阻燃 报警系统
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公路工程路线布设和路基设计研究
7
作者 杨钰林 《运输经理世界》 2024年第11期22-24,共3页
在公路工程施工过程中,路线布设和路基设计是不容忽视的重要内容,设计效果直接影响公路工程的施工进度、质量和安全。基于此,阐述公路工程路线布设和路基设计的意义,分析公路工程路线布设和路基设计原则,探讨公路工程路线布设和路基设... 在公路工程施工过程中,路线布设和路基设计是不容忽视的重要内容,设计效果直接影响公路工程的施工进度、质量和安全。基于此,阐述公路工程路线布设和路基设计的意义,分析公路工程路线布设和路基设计原则,探讨公路工程路线布设和路基设计要点,旨在提高公路工程整体建设品质,同时为相关工作人员提供参考。 展开更多
关键词 公路工程 路线布设 路基设计
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透明细胞型脑膜瘤临床、磁共振成像及病理特征分析 被引量：1
8
作者 伍发 杨钰林 +6 位作者 王鹏 杜飞舟 李建浩 唐晨程 云海龙 王新伟 蒋锐 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第11期110-114,共5页
目的总结透明细胞型脑膜瘤(CCM)的临床、MRI及病理特征,以提高临床医师对该病术前诊断的准确率。方法回顾性收集2015年1月至2022年5月在西部战区总医院收治的经病理检查确诊的CCM患者24例为研究对象,收集患者基线资料(性别、年龄)、临... 目的总结透明细胞型脑膜瘤(CCM)的临床、MRI及病理特征,以提高临床医师对该病术前诊断的准确率。方法回顾性收集2015年1月至2022年5月在西部战区总医院收治的经病理检查确诊的CCM患者24例为研究对象,收集患者基线资料(性别、年龄)、临床资料(首发症状、术前KPS评分、脑膜瘤切除程度的Simpson分级、肿瘤是否侵犯周围结构、术后是否采用放疗、术后并发症及复发情况)、MRI检查结果(肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤性质及脑膜尾征、分叶征、黑环征、囊变坏死发生情况)及病理结果。根据肿瘤大小将患者分为小肿瘤组(肿瘤最大直径<4.0 cm)12例和大肿瘤组(肿瘤最大直径≥4.0 cm)12例,比较两组脑膜尾征、分叶征、黑环征、囊变坏死发生率。结果24例患者中,男8例,女16例;年龄15~68岁,平均(44.6±15.4)岁;首发症状:以头晕、头痛为主要表现20例,以视力下降为主要表现2例,以乏力为主要表现2例;术前KPS评分70~90分,平均(87.1±6.2)分;Simpson分级:Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例;肿瘤侵犯周围结构8例;术后采用放疗3例;术后出现并发症9例;术后随访6~18个月,复发6例。肿瘤最大直径0.8~6.4 cm;肿瘤位于桥小脑角区10例,位于大脑凸面9例,靠近静脉窦生长2例,位于鞍区1例,位于后颅窝1例,颅内多发1例;肿瘤性质:实性13例,囊实性11例;出现脑膜尾征20例,出现分叶征4例,出现黑环征13例,出现囊变坏死11例。两组脑膜尾征、分叶征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);大肿瘤组黑环征发生率低于小肿瘤组,囊变坏死发生率高于小肿瘤组(P<0.05)。病理检查结果显示,肿瘤组织呈多角形,胞质透明,血管周围和间质胶原纤维丰富,旋涡状结构呈灶性分布,肿瘤内部分布丰富的结缔组织纤维带。结论CCM属于脑膜瘤中罕见亚型,其临床及MRI表现有一定特点,肿瘤大小与MRI表现相关,小肿瘤更易发生黑环征,大肿瘤更易发生囊变坏死。MRI对CCM诊断有一定帮助,但确诊还需依靠病理检查。 展开更多
关键词 脑膜瘤 透明细胞型脑膜瘤 症状和体征 磁共振成像 病理学
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