目的利用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)系统评价国内外最新版本的慢性乙型肝炎(CHB)管理指南,以促进高质量的指南应用于临床,并推动低质量指南的不断改进。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普、SinoMed、PubMed、Embase、Cocran...目的利用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)系统评价国内外最新版本的慢性乙型肝炎(CHB)管理指南,以促进高质量的指南应用于临床,并推动低质量指南的不断改进。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普、SinoMed、PubMed、Embase、CocraneLibrary、Web of Science等数据库,以及中国临床指南文库(China Guideline Clearinghouse,CGC)、医脉通临床指南网、美国国家临床指南数据库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、英国国家临床优化研究所(National Institute for Clinical Excellence,NICE)、苏格兰学院间指南网络(Scottish Inter-Academic Guide Network,SIGN)、澳大利亚临床实践指南(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG)等官方网站,补充检索谷歌学术、百度学术,搜集近10年CHB管理的相关指南,检索时限为2011年1月1日至2020年12月31日。利用AGREEⅡ评价指南的方法学质量,并比较纳入的指南在CHB抗病毒适应证的不同。结果共纳入指南19部。6个评价领域中,“范围与目的”“参与人员”“严谨性”“清晰性”“应用性”“编撰的独立性”的平均得分分别为68%,35%,12%,79%,23%,52%,2部指南推荐级别为A级,5部指南推荐级别为B级,12部指南推荐级别为C级。结论CHB管理指南总体质量不高。有待开发可信赖的、高质量的CHB管理指南,尤其在“严谨性”和“应用性”方面需要进一步提高。展开更多
目的:呈现2013年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)关于美国医院药学信息采集和使用评价的全国性调查结果。方法:所有类型和规模的医院的药学主管共4893人受邀参加本次网上调研。本次调研包含...目的:呈现2013年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)关于美国医院药学信息采集和使用评价的全国性调查结果。方法:所有类型和规模的医院的药学主管共4893人受邀参加本次网上调研。本次调研包含超过600个数据因素来处理各种各样的药学信息及信息技术的采用和使用情况。数据根据医院类型和规模进行分析,来解释样本收集程序及反应率的差异。结果:在4893个调研样本中,465个调研结果可用,调研反应率为9.5%。大约33%的医院全部使用电子健康档案(Electronic health records,EHR)(即:没有纸质版)。计算机处方录入系统、临床决策支持系统、电子处方系统以及药物条形码管理系统的采用率表明这些技术的使用有明显的优势。大约一半的参加者反应仅仅使用纸质版进行药物重整,同样多的人反应既用电子版也用纸质版。总体来说,在美国医院自动化调配药柜比旋转配药机和摆药机器人更常见。患者门户网站和个人健康档案正在变得常见。至少25%的医院认为技术是药学实践模型计划(Pharmacy Practice Model Initiative, PPMI)的促进因素。药学信息技术的平均总全职人力工时是3.12。结论:本次调研发现,药学信息及信息技术在全部药物使用过程中广泛使用。在电子健康档案(EHRs)的有效使用措施及ASHP的药学实践模型计划中取得了长足的发展。展开更多
目的:报道2014年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)在医疗机构中关于调剂和管理的药学实践全国性调查结果。方法:在全美1435个综合和儿童内外科医院中,通过邮件对药房主任进行分层随机抽样调...目的:报道2014年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)在医疗机构中关于调剂和管理的药学实践全国性调查结果。方法:在全美1435个综合和儿童内外科医院中,通过邮件对药房主任进行分层随机抽样调查。结果:在这次全国抽样调查中,回应率是29.7%。97%的医院在药品流通系统中使用自动化配药机,其中65.7%主要使用具备可存放单药带盖的配药机。总体上,44.8%的医院在分发药物之前会使用某些可读条码的机器来校验药物剂量。总体上,65%的医院的药房部门报告有符合美国药典797章要求的洁净配药室。在81.2%的医院中,若非在手术或紧急情况下,首次给药剂量之前药师会在现场或远程审查和批准所有的医嘱。伴随着电子健康档案的普及,电脑处方录入、条形码和智能泵的广泛使用,电子健康信息的采用率迅速增加。总体上,31.4%的医院让药师参与门诊或初级保健实践。由药学部提供的照护过渡服务比例,自2012年起已普遍增加。提供出院处方指导的医院数量从2012年的11.8%提升到2014年的21.5%。大约有15%的医院外包药房管理业务给合约药房服务供应商,相比2011年的8%有所上升。结论:借助于那些在卫生系统中提升效率、安全性和临床药效的项目,药师们仍然在提升医疗卫生保健方面有着积极的影响。展开更多
《中国围手术期感染预防与管理指南》是首都医科大学附属北京天坛医院药学部牵头,联合51个医疗机构、科研院所共同制订。该指南聚焦于围手术期预防感染常见的临床问题,如住院时长、血糖控制、贫血与低蛋白血症、手术部位以外感染控制、...《中国围手术期感染预防与管理指南》是首都医科大学附属北京天坛医院药学部牵头,联合51个医疗机构、科研院所共同制订。该指南聚焦于围手术期预防感染常见的临床问题,如住院时长、血糖控制、贫血与低蛋白血症、手术部位以外感染控制、处方前置审核、抗菌药物选择、给药时机、追加时机、延长用药、引流管拔除时机、患者宣教、消毒剂选择、环境清洁、人员流动、医务人员手卫生、健康状态及佩戴双层手套等,基于当前可获得的循证医学证据,最终形成强推荐意见16条,弱推荐意见18条,暂无法判断强度等级的意见2条。指南于2023年2月发表于Journal of Evidence-Based Medicine,本文为该指南的解读版本。展开更多
文摘目的利用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)系统评价国内外最新版本的慢性乙型肝炎(CHB)管理指南,以促进高质量的指南应用于临床,并推动低质量指南的不断改进。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普、SinoMed、PubMed、Embase、CocraneLibrary、Web of Science等数据库,以及中国临床指南文库(China Guideline Clearinghouse,CGC)、医脉通临床指南网、美国国家临床指南数据库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、英国国家临床优化研究所(National Institute for Clinical Excellence,NICE)、苏格兰学院间指南网络(Scottish Inter-Academic Guide Network,SIGN)、澳大利亚临床实践指南(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG)等官方网站,补充检索谷歌学术、百度学术,搜集近10年CHB管理的相关指南,检索时限为2011年1月1日至2020年12月31日。利用AGREEⅡ评价指南的方法学质量,并比较纳入的指南在CHB抗病毒适应证的不同。结果共纳入指南19部。6个评价领域中,“范围与目的”“参与人员”“严谨性”“清晰性”“应用性”“编撰的独立性”的平均得分分别为68%,35%,12%,79%,23%,52%,2部指南推荐级别为A级,5部指南推荐级别为B级,12部指南推荐级别为C级。结论CHB管理指南总体质量不高。有待开发可信赖的、高质量的CHB管理指南,尤其在“严谨性”和“应用性”方面需要进一步提高。
文摘目的:呈现2013年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)关于美国医院药学信息采集和使用评价的全国性调查结果。方法:所有类型和规模的医院的药学主管共4893人受邀参加本次网上调研。本次调研包含超过600个数据因素来处理各种各样的药学信息及信息技术的采用和使用情况。数据根据医院类型和规模进行分析,来解释样本收集程序及反应率的差异。结果:在4893个调研样本中,465个调研结果可用,调研反应率为9.5%。大约33%的医院全部使用电子健康档案(Electronic health records,EHR)(即:没有纸质版)。计算机处方录入系统、临床决策支持系统、电子处方系统以及药物条形码管理系统的采用率表明这些技术的使用有明显的优势。大约一半的参加者反应仅仅使用纸质版进行药物重整,同样多的人反应既用电子版也用纸质版。总体来说,在美国医院自动化调配药柜比旋转配药机和摆药机器人更常见。患者门户网站和个人健康档案正在变得常见。至少25%的医院认为技术是药学实践模型计划(Pharmacy Practice Model Initiative, PPMI)的促进因素。药学信息技术的平均总全职人力工时是3.12。结论:本次调研发现,药学信息及信息技术在全部药物使用过程中广泛使用。在电子健康档案(EHRs)的有效使用措施及ASHP的药学实践模型计划中取得了长足的发展。
文摘目的:报道2014年美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)在医疗机构中关于调剂和管理的药学实践全国性调查结果。方法:在全美1435个综合和儿童内外科医院中,通过邮件对药房主任进行分层随机抽样调查。结果:在这次全国抽样调查中,回应率是29.7%。97%的医院在药品流通系统中使用自动化配药机,其中65.7%主要使用具备可存放单药带盖的配药机。总体上,44.8%的医院在分发药物之前会使用某些可读条码的机器来校验药物剂量。总体上,65%的医院的药房部门报告有符合美国药典797章要求的洁净配药室。在81.2%的医院中,若非在手术或紧急情况下,首次给药剂量之前药师会在现场或远程审查和批准所有的医嘱。伴随着电子健康档案的普及,电脑处方录入、条形码和智能泵的广泛使用,电子健康信息的采用率迅速增加。总体上,31.4%的医院让药师参与门诊或初级保健实践。由药学部提供的照护过渡服务比例,自2012年起已普遍增加。提供出院处方指导的医院数量从2012年的11.8%提升到2014年的21.5%。大约有15%的医院外包药房管理业务给合约药房服务供应商,相比2011年的8%有所上升。结论:借助于那些在卫生系统中提升效率、安全性和临床药效的项目,药师们仍然在提升医疗卫生保健方面有着积极的影响。
文摘《中国围手术期感染预防与管理指南》是首都医科大学附属北京天坛医院药学部牵头,联合51个医疗机构、科研院所共同制订。该指南聚焦于围手术期预防感染常见的临床问题,如住院时长、血糖控制、贫血与低蛋白血症、手术部位以外感染控制、处方前置审核、抗菌药物选择、给药时机、追加时机、延长用药、引流管拔除时机、患者宣教、消毒剂选择、环境清洁、人员流动、医务人员手卫生、健康状态及佩戴双层手套等,基于当前可获得的循证医学证据,最终形成强推荐意见16条,弱推荐意见18条,暂无法判断强度等级的意见2条。指南于2023年2月发表于Journal of Evidence-Based Medicine,本文为该指南的解读版本。
