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王拥军:科技改变医疗 智慧点亮生命 被引量:1
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作者 王拥军 《中国卫生》 2019年第7期91-92,共2页
新院区瞄准智慧医院首都医科大学附属北京天坛医院新院区于2019年1月30日全面运行,医院的整体搬迁是北京市委、市政府落实非首都功能疏解、促进优质医疗资源合理布局的重大民生工程。作为北京城南区域医疗服务中心,新北京天坛医院建设... 新院区瞄准智慧医院首都医科大学附属北京天坛医院新院区于2019年1月30日全面运行,医院的整体搬迁是北京市委、市政府落实非首都功能疏解、促进优质医疗资源合理布局的重大民生工程。作为北京城南区域医疗服务中心,新北京天坛医院建设成为什么样子,能为患者提供什么样的服务,凝结着从政府到普通患者的关心、关切和期望。 展开更多
关键词 北京天坛医院 智慧医院 日门诊量 王拥军 分时段预约挂号
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针药并用治疗卒中恢复期自主神经功能障碍的疗效观察
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作者 邱思雯 赵海音 +7 位作者 韩雪慧 马子霖 李锐 贾世婧 杭明辉 徐浩 王拥军 鲁望 《上海针灸杂志》 2025年第3期310-316,共7页
目的观察针药并用治疗卒中恢复期自主神经功能障碍的临床疗效,并观察对24 h心率变异性(heart rate variability,HRV)指标的影响。方法将60例卒中恢复期自主神经功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用对症药物治疗,... 目的观察针药并用治疗卒中恢复期自主神经功能障碍的临床疗效,并观察对24 h心率变异性(heart rate variability,HRV)指标的影响。方法将60例卒中恢复期自主神经功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用对症药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后临床特征量表(clinical feature scale,CFS)评分、24 h HRV指标[窦性R-R间期标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、窦性R-R间期平均值标准差(standard deviation of the average of normal-to-normal intervals,SDANN)、连续差值的均方根(root mean square of successive differences,RMSSD)、相邻两个窦性R-R间期差值>50 ms的个数所占的百分率(percentage of normal-to-normal intervals differing by more than 50 milliseconds,PNN50)、低频(low frequency,LF)功率、高频(high frequency,HF)功率及LF/HF]的变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗后,两组CFS评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SDNN、RMSSD、日间及夜间LF、HF水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SDANN、日间及夜间LF/HF、PNN50水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药并用能够调节卒中恢复期自主神经功能障碍患者的自主神经平衡,有利于患者自主神经功能的恢复。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 卒中 中风后遗症 恢复期 自主神经功能障碍 心率变异性
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卒中:回眸2024
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作者 熊云云 李光硕 +6 位作者 马宇洁 李祉馨 沈柯佳 马瑛 孙大鹏 孙溢阳 王拥军 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第1期1-19,共19页
2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作... 2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作为近年来的研究热点,在静脉溶栓、动脉取栓和二级预防等多个方面,不断涌现出更多高质量的研究成果,为临床诊疗提供了更多、更坚实的证据。本文将对2024年脑血管病领域的关键临床研究结果进行总结和解读,旨在帮助读者更好地把握当前的研究热点,深入理解其意义。 展开更多
关键词 脑血管病 缺血性卒中 出血性卒中 再灌注 取栓 静脉溶栓 二级预防
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补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用 被引量:2
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作者 王成龙 杨志烈 +10 位作者 常君丽 赵永见 赵东峰 戴薇薇 吴宏进 张婕 王利波 谢颖 唐德志 王拥军 杨燕萍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期16-23,共8页
背景:补骨脂素具有很强的抗骨质疏松活性,可能对化疗导致的骨质疏松具有恢复作用。目的:探讨补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用及机制。方法:分离培养C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞,以MTT法检测补骨脂素对... 背景:补骨脂素具有很强的抗骨质疏松活性,可能对化疗导致的骨质疏松具有恢复作用。目的:探讨补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用及机制。方法:分离培养C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞,以MTT法检测补骨脂素对骨髓间充质干细胞活力的影响,以成骨诱导结合碱性磷酸酶染色确定补骨脂素对环磷酰胺抑制骨髓间充质干细胞成骨分化恢复作用的最佳剂量。采用RT-qPCR法检测补骨脂素干预不同时间点成骨分化标志基因Runx2、ALP、Osteocalcin、骨保护素及Wnt/β-catenin信号通路相关基因Wnt1、Wnt4、Wnt10b、β-catenin、c-MYC的mRNA表达;采用Western blot法检测补骨脂素干预不同时间点成骨特异性转录因子Runx2及Wnt/β-catenin信号通路相关基因Activeβ-catenin、DKK1、c-MYC、Cyclin D1的蛋白表达。结果与结论:(1)不同浓度补骨脂素对骨髓间充质干细胞活力没有显著影响;200μmol/L补骨脂素干预后对环磷酰胺诱导骨髓间充质干细胞成骨分化抑制的恢复作用最佳;(2)补骨脂素可以逆转环磷酰胺条件培养基导致的骨髓间充质干细胞成骨标志基因Runx2、ALP、Osteocalcin、骨保护素mRNA表达和Runx2蛋白表达的降低;(3)补骨脂素可以逆转环磷酰胺条件培养基导致的骨髓间充质干细胞Wnt/β-catenin通路相关基因Wnt4、β-catenin、c-MYC mRNA表达和Activeβ-catenin、c-MYC、Cyclin D1蛋白表达的降低以及DKK1蛋白表达的升高;(4)结果表明,环磷酰胺能抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化,补骨脂素对其具有恢复作用,且200μmol/L补骨脂素干预效果最佳,而这种保护作用可能与补骨脂素激活Wnt4/β-catenin信号通路有关。 展开更多
关键词 环磷酰胺 骨髓间充质干细胞 成骨分化 补骨脂素 Wnt4 Β-CATENIN
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急性缺血性脑卒中患者3个月预后的影响因素分析
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作者 赵海涛 徐丽华 +3 位作者 于凯 张广波 王拥军 朱东磊 《现代临床医学》 2025年第1期4-7,共4页
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者3个月预后的影响因素。方法:回顾性分析任丘康济新图医院2014年1月至2018年9月收治的3571例AIS住院患者的临床资料,根据mRS量表评分将其分为良好预后组(≤2分)、不良预后组(≥3分),采用logistic回归... 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者3个月预后的影响因素。方法:回顾性分析任丘康济新图医院2014年1月至2018年9月收治的3571例AIS住院患者的临床资料,根据mRS量表评分将其分为良好预后组(≤2分)、不良预后组(≥3分),采用logistic回归分析AIS患者3个月预后的影响因素。结果:年龄、脑卒中史、收缩压、FPG、LDL-C、WBC、未规范化治疗是AIS患者3个月预后的影响因素(P<0.05);未规范化治疗与AIS患者3个月预后不良显著相关(P<0.05)。结论:ACI患者3个月预后的影响因素较多,其中未规范化治疗与AIS患者3个月预后不良显著相关。应制定针对性的干预措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 未规范化治疗 预后 影响因素
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战略性新兴产业和未来产业发展的标准化策略
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作者 王拥军 张金华 《石油科技论坛》 2024年第5期29-34,共6页
战略性新兴产业和未来产业已成为我国实现经济转型的重要战略支撑,标准是产业发展不可或缺的推动工具,产业发展是以重大科技创新突破为核心,标准与科技创新紧密关联,标准化在推进产业发展中发挥着基础性、引领性作用。为促进战略性新兴... 战略性新兴产业和未来产业已成为我国实现经济转型的重要战略支撑,标准是产业发展不可或缺的推动工具,产业发展是以重大科技创新突破为核心,标准与科技创新紧密关联,标准化在推进产业发展中发挥着基础性、引领性作用。为促进战略性新兴产业和未来产业高质量发展,对标准化工作提出3点建议:一是要充分发挥标准的引领作用,在产业发展初期,敢于探索制定标准,随着产业发展和技术进步,进一步完善修订标准;二是要充分利用我国现行的“二元”标准体系,及时将研究成果转化为标准,占领市场发展先机;三是要强化交流与合作,推进战略性新兴产业和未来产业标准与国际并跑、领跑,在国际竞争中取得更大的主动权和标准话语权。 展开更多
关键词 战略性新兴产业 标准化 科技创新 产业发展 团体标准
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卒中:回眸2023
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作者 王拥军 熊云云 +6 位作者 李光硕 曹智鑫 王文洁 闫然 王利圆 路正钊 郝曼均 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期1-21,共21页
在全球脑血管病医疗工作者的共同努力下,近年来脑血管病的诊疗取得了长足的进步。众多高质量的临床研究涵盖了脑血管病多个领域和热点,例如:缺血性卒中急性期取栓/溶栓,针对心房颤动的干预,血压管理等其他卒中急性期干预措施,为脑血管... 在全球脑血管病医疗工作者的共同努力下,近年来脑血管病的诊疗取得了长足的进步。众多高质量的临床研究涵盖了脑血管病多个领域和热点,例如:缺血性卒中急性期取栓/溶栓,针对心房颤动的干预,血压管理等其他卒中急性期干预措施,为脑血管病的临床诊疗提供了扎实可靠的循证医学证据,并促进了脑血管病疾病负担的降低。本文对2023年脑血管病领域重要的临床研究进展进行回顾,帮助读者更好地了解这些临床研究的精华,并期待未来涌现出更多、更好的脑血管病临床研究。 展开更多
关键词 卒中 脑血管病 再灌注 血管内治疗 静脉溶栓 心房颤动 二级预防
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基于线上线下混合性改革的课堂革命探索与实践——以《烧结矿与球团矿生产》课程为例
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作者 陈立胜 李国平 +1 位作者 王拥军 刘心孔 《湖北开放职业学院学报》 2025年第4期174-176,180,共4页
在信息化技术突飞猛进的今天,传统的课堂教学模式已不适应现代教育理念,校企合作、实境育人的课堂革命迫在眉睫。本文以《烧结矿与球团矿生产》课程为例,探讨了课堂革命的具体措施:线上实习的革命、以科研为载体的科教融汇的革命、培养... 在信息化技术突飞猛进的今天,传统的课堂教学模式已不适应现代教育理念,校企合作、实境育人的课堂革命迫在眉睫。本文以《烧结矿与球团矿生产》课程为例,探讨了课堂革命的具体措施:线上实习的革命、以科研为载体的科教融汇的革命、培养现场工程师为目的的革命、以机考模式为主的评价体系的革命。课堂革命是基于校企合作的以信息化为手段的革命,它打破了以往的传统的教育模式,课堂革命以学生为主体,调动了各种教学手段,在评价方式上也是一种开放的动态的模式。 展开更多
关键词 课堂革命 科教融汇 线上见习 混改 机考
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《血液储存标准》修订的思考与启示 被引量:1
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作者 胡伟 王拥军 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期127-129,共3页
国家卫生健康委员会新近正式批准发布的卫生行业标准WS 399-2023《血液储存标准》是WS 399-2012《血液储存要求》的最新修订版本,主要规定了全血、红细胞、血小板、粒细胞、血浆、辐照血等的储存要求,适用于采供血机构和医疗机构,是安... 国家卫生健康委员会新近正式批准发布的卫生行业标准WS 399-2023《血液储存标准》是WS 399-2012《血液储存要求》的最新修订版本,主要规定了全血、红细胞、血小板、粒细胞、血浆、辐照血等的储存要求,适用于采供血机构和医疗机构,是安全用血的基础和保障。 展开更多
关键词 血液储存 保存期 输血 标准
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结肠腺瘤发生的危险因素及其与糖尿病的相关性分析 被引量:1
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作者 王飞 王拥军 《临床和实验医学杂志》 2024年第23期2506-2510,共5页
目的探讨结肠腺瘤发生的危险因素及其与糖尿病的相关性分析。方法回顾性分析2018年5月至2021年8月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的205例接受结肠镜检查的受试者临床资料。经结肠镜检查确诊为结肠腺瘤共86例,设为结肠腺瘤组,... 目的探讨结肠腺瘤发生的危险因素及其与糖尿病的相关性分析。方法回顾性分析2018年5月至2021年8月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的205例接受结肠镜检查的受试者临床资料。经结肠镜检查确诊为结肠腺瘤共86例,设为结肠腺瘤组,另119例阴性受检者设为非结肠腺瘤组。采用二元Logistic回归模型分析结肠腺瘤发生的危险因素;并根据有无合并糖尿病将结肠腺瘤组分为合并糖尿病组(n=55)和非糖尿病组(n=31),对比合并糖尿病组和非糖尿病组的病理类型、腺瘤最大径、高级别上皮内瘤变占比。采用二元或多因素Logistic回归模型分析病理特征与糖尿病的关系。结果结肠腺瘤组与非结肠腺瘤组受试者性别、高血压史比较,差异均无统计学意义(P>0.05),年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、胃肠道息肉/肿瘤家族史、高胆固醇血症、代谢综合征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄>50岁、体重指数>28 kg/m^(2)、吸烟、饮酒或已戒酒、糖尿病史、胃肠道息肉/肿瘤家族史、伴有高胆固醇血症及代谢综合征为影响结肠腺瘤发生的独立危险因素(P<0.05)。合并糖尿病组病理类型中含绒毛结构的腺瘤占比、瘤最大径中>10 mm占比、高级别上皮内瘤变占比均高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病是影响结肠腺瘤病理类型、结肠腺瘤最大径的危险因素(P<0.05),二元Logistic回归分析显示,合并糖尿病是促进结肠腺瘤增生的危险因素(P<0.05)。结论年龄、体重指数、吸烟、饮酒或已戒酒、糖尿病史、胃肠道息肉/肿瘤家族史、伴有高胆固醇血症及代谢综合征为影响结肠腺瘤发生的危险因素,且糖尿病在一定程度上促进了结肠腺瘤的发生、发展。 展开更多
关键词 腺瘤息肉病 结肠 危险因素 糖尿病
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代谢性脑血管病的“多系统对话”与“多学科共管”
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作者 许杰 王拥军 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期125-129,共5页
代谢性脑血管病是一个新近提出的概念,指由传统代谢危险因素和残余代谢危险因素引起的脑血管损害,通过干预代谢危险因素可有效改善其预后的一种临床综合征。代谢途径并非独立存在,脑、心脏、肝脏、肾脏和肠道等多个器官的各种代谢途径... 代谢性脑血管病是一个新近提出的概念,指由传统代谢危险因素和残余代谢危险因素引起的脑血管损害,通过干预代谢危险因素可有效改善其预后的一种临床综合征。代谢途径并非独立存在,脑、心脏、肝脏、肾脏和肠道等多个器官的各种代谢途径相互影响、共同作用、交织成网,构成了人体的代谢网络,而代谢网络的异常导致了代谢性脑血管病的发生。同时,代谢危险因素的存在可同时造成多个靶器官损害,且神经系统与心血管系统、内分泌系统、消化系统等可通过多种病理生理过程相互影响。因此,代谢性脑血管病未来在机制探究和疾病治疗等方面将逐渐倾向于多器官水平,并向多学科管理模式发展。 展开更多
关键词 代谢性脑血管病 脑血管代谢风险 多学科综合管理
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针刺治疗膝骨关节炎的疗效及其机制的研究进展 被引量:2
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作者 汪敏杰 孙大卫 +5 位作者 杭明辉 熊梦婷 施杞 王拥军 梁倩倩 徐浩 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第13期2011-2017,共7页
骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性关节疾病,表现为疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节炎类型。针刺因其操作简便且疗效明显,经济安全,易被患者接受而广泛应用。目前针刺治疗KOA的方法众多,常见可分为单一... 骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性关节疾病,表现为疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节炎类型。针刺因其操作简便且疗效明显,经济安全,易被患者接受而广泛应用。目前针刺治疗KOA的方法众多,常见可分为单一疗法和综合疗法。但针刺治疗KOA的作用机制研究数量较少且相对片面。 展开更多
关键词 针刺 膝骨关节炎 疼痛 炎症 肠道菌群 疗效机制 研究进展 综述
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热痹方对痛风性关节炎小鼠炎症标志物表达的影响 被引量:1
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作者 王沁筠 王晓赟 +5 位作者 袁璐莹 徐浩 施杞 梁倩倩 李宁 王拥军 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期172-177,共6页
目的:研究热痹方对痛风性关节炎小鼠的治疗作用及对炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的抑制作用。方法:30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、低剂量热痹方组、高剂量热痹方组、秋水仙碱组。除对照组... 目的:研究热痹方对痛风性关节炎小鼠的治疗作用及对炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的抑制作用。方法:30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、低剂量热痹方组、高剂量热痹方组、秋水仙碱组。除对照组外,其余4组小鼠均在足底关节附近注射3%尿酸钠晶体悬液制备痛风性关节炎(GA)小鼠模型。造模后6 h,对照组和模型组小鼠灌胃给予纯净水,低、高剂量热痹方组小鼠分别灌胃给予热痹方提取物(17.82 g/kg,35.64 g/kg),秋水仙碱组小鼠腹腔注射给予秋水仙碱溶液(0.5 mg/kg)。观察治疗前后小鼠体质量、足肿胀、热痛阈的变化;苏木精-伊红染色评估足组织、肝脏和肾脏炎症变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测足组织中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量;实时PCR(RT-PCR)检测足组织中IL-1β、IL-6、TNF-α的基因表达水平。结果:与模型组比较,高剂量热痹方组或秋水仙碱组能显著减轻GA小鼠后爪肿胀程度(P<0.01),提高热痛耐受性(P<0.001),减少关节组织的炎症细胞浸润,且明显降低关节组织炎症介质IL-1β、IL-6、TNF-α的蛋白和mRNA水平(P<0.001)。另外,高剂量热痹方和秋水仙碱对GA小鼠治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论:热痹方能有效改善GA小鼠症状并抑制关节炎症反应,且对肝肾功能无明显影响。 展开更多
关键词 中医药 热痹方 痛风性关节炎 小鼠 炎症介质 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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脑血管病临床决策支持系统对卒中医疗服务质量关键绩效指标的影响研究 被引量:1
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作者 张心邈 徐曼 +6 位作者 丁玲玲 荆京 龚浠平 董可辉 赵性泉 王拥军 李子孝 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期120-124,共5页
目的探索脑血管病临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)对卒中医疗服务质量关键绩效指标改进是否具有积极作用。方法回顾性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学2病区应用脑血管病CDSS前(2020年1—11... 目的探索脑血管病临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)对卒中医疗服务质量关键绩效指标改进是否具有积极作用。方法回顾性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学2病区应用脑血管病CDSS前(2020年1—11月)住院治疗的缺血性卒中患者作为对照组,应用脑血管病CDSS后(2021年1—11月)收治的缺血性卒中患者作为干预组,比较两组患者的基线特征和缺血性卒中医疗服务质量关键绩效指标,评估脑血管病CDSS对卒中医疗服务质量的影响。结果本研究共纳入1331例患者,其中对照组651例,干预组680例。对照组平均年龄为(71.7±11.8)岁,男性490例(75.3%);干预组平均年龄(72.3±10.2)岁,男性498例(73.2%)。缺血性卒中医疗服务质量关键绩效指标中,干预组入院48 h内不能行走患者进行深静脉血栓预防率(86.3%vs.65.0%,P<0.01)、出院时患者抗栓治疗率(98.1%vs.96.2%,P=0.03)、出院时合并心房颤动的患者抗凝治疗率(70.1%vs.44.2%,P<0.01)均高于对照组。结论脑血管病CDSS有助于改善缺血性卒中患者的医疗服务质量关键绩效指标。 展开更多
关键词 缺血性卒中 人工智能 临床决策支持系统 医疗服务质量
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脑梗死医疗质量控制指标修订历程 被引量:1
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作者 杨昕 李子孝 王拥军 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期28-34,共7页
中国脑梗死医疗质量控制指标于2008年制定,分别于2012年、2015年、2018年和2020年进行了多次修订。该指标体系是我国开展脑梗死医疗质量监测和评估的标准,是脑梗死医疗质量持续改进的反馈工具,在医疗质量控制与管理工作中发挥着重要作用。
关键词 脑梗死 质量控制指标 医疗质量
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单病种质量控制指标体系的建设与发展 被引量:1
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作者 杨昕 张静 +1 位作者 李子孝 王拥军 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期22-27,共6页
单病种质量控制指标是评价病种医疗服务质量的标尺与持续医疗质量改进的工具。中国单病种质量控制指标的建设和发展经历了起步探索、试点应用、扩容推广和快速推进4个阶段。随着单病种医疗质量管理工作的不断深入,单病种质量控制指标将... 单病种质量控制指标是评价病种医疗服务质量的标尺与持续医疗质量改进的工具。中国单病种质量控制指标的建设和发展经历了起步探索、试点应用、扩容推广和快速推进4个阶段。随着单病种医疗质量管理工作的不断深入,单病种质量控制指标将在医院评审、专科建设与评估以及医疗质量持续改进等方面发挥更大作用。 展开更多
关键词 单病种 质量控制指标 医疗质量
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卒中医疗质量改进临床研究进展 被引量:1
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作者 姜晓晴 李子孝 王拥军 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期227-234,共8页
以促进卒中指南推荐向临床实践转化应用为目标的卒中医疗质量改进成为应对全球卒中疾病负担的优先防控策略。本综述介绍了依托于学习型健康系统理念开展的多层面质量改进代表性研究、卒中再灌注治疗及时性的持续提升策略以及数字化时代... 以促进卒中指南推荐向临床实践转化应用为目标的卒中医疗质量改进成为应对全球卒中疾病负担的优先防控策略。本综述介绍了依托于学习型健康系统理念开展的多层面质量改进代表性研究、卒中再灌注治疗及时性的持续提升策略以及数字化时代背景下辅助卒中全流程质量管理的移动与远程医疗的应用。本文总结了目前卒中医疗质量改进领域的进展与潜在方向,以期为我国卒中医疗质量改进项目设计与开展、卒中医疗质量监测与改进体系建设提供借鉴。 展开更多
关键词 卒中 医疗质量 质量控制
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“脑血管病医疗质量改进关键技术与体系的建立和应用”荣获2020年度国家科学技术进步奖二等奖
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作者 王拥军 李子孝 +7 位作者 赵性泉 王伊龙 刘丽萍 王春娟 孟霞 潘岳松 荆京 许杰 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第1期I0003-I0003,共1页
完成单位:首都医科大学附属北京天坛医院主要完成人:王拥军,李子孝,赵性泉,王伊龙,刘丽萍,王春娟,孟霞,潘岳松,荆京,许杰2020年度国家科学技术奖励大会于2021年11月3日在北京人民大会堂举行。首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团... 完成单位:首都医科大学附属北京天坛医院主要完成人:王拥军,李子孝,赵性泉,王伊龙,刘丽萍,王春娟,孟霞,潘岳松,荆京,许杰2020年度国家科学技术奖励大会于2021年11月3日在北京人民大会堂举行。首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队的“脑血管病医疗质量改进关键技术与体系的建立和应用”项目荣获国家科学技术进步奖二等奖。 展开更多
关键词 北京天坛医院 王拥军 医疗质量改进 北京人民大会堂 脑血管病 主要完成人 国家科学技术进步奖 刘丽萍
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轻型急性缺血性卒中患者院内神经功能恶化预测模型的开发与验证研究 被引量:1
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作者 伊珞 姜英玉 +3 位作者 孟霞 姜勇 王拥军 谷鸿秋 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第5期524-531,共8页
目的开发轻型急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者院内神经功能恶化的预测模型,为AIS的院内分层管理提供科学依据。方法选取中国国家卒中登记Ⅲ(China national stoke registryⅢ,CNSRⅢ)中发病24 h内的轻型AIS(NIHSS评分≤5... 目的开发轻型急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者院内神经功能恶化的预测模型,为AIS的院内分层管理提供科学依据。方法选取中国国家卒中登记Ⅲ(China national stoke registryⅢ,CNSRⅢ)中发病24 h内的轻型AIS(NIHSS评分≤5分)且未接受rt-PA静脉溶栓或血管内治疗的患者作为研究对象。开发队列为CNSRⅢ2015—2016年入组的2256例患者,验证队列为CNSRⅢ2017—2018年入组的1775例患者。应用LASSO回归筛选预测因子,并参考既往研究确定最终预测因子。院内神经功能恶化定义为出院时NIHSS评分较入院时NIHSS评分增加≥4分。基于logistic回归开发预测模型,分别使用C统计量和Brier得分对模型的区分度和校准度进行评价。结果本研究共纳入4031例患者,开发队列2256例患者中有58例(2.6%)发生院内神经功能恶化,验证队列1775例患者中有63例(3.5%)发生院内神经功能恶化。两个队列在人群特征上基本一致。预测模型最终基于年龄、性别、吸烟情况、收缩压、IL-6、hs-CRP、入院NIHSS评分、糖尿病及梗死模式共计9个预测因子开发。模型的C统计量在开发队列中为0.69(95%CI 0.62~0.76),在验证队列中为0.73(95%CI 0.67~0.80);模型的Brier得分在开发队列中为0.025,在验证队列中为0.033。结论本研究基于常规住院数据建立了一个轻型AIS患者院内神经功能恶化预测模型,有较好的区分度和校准度,但是外推性需要外部数据进一步验证。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 神经功能恶化 预测模型 医疗管理
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脏痹方治疗类风湿关节炎间质性肺疾病小鼠关节炎及肺脏并发症的疗效研究
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作者 杨灿 李宁 +5 位作者 李雪菲 赵力 徐浩 施杞 王拥军 梁倩倩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期3015-3022,共8页
背景类风湿关节炎间质性肺疾病(RA-ILD)是类风湿关节炎(RA)常见的并发症之一,严重损害了RA患者的生活质量及生存期。脏痹方在临床多用于RA经久不愈者,但其作用机制及对RA-ILD的疗效仍不清楚。目的探讨脏痹方在RA和RA-ILD中的治疗可能性... 背景类风湿关节炎间质性肺疾病(RA-ILD)是类风湿关节炎(RA)常见的并发症之一,严重损害了RA患者的生活质量及生存期。脏痹方在临床多用于RA经久不愈者,但其作用机制及对RA-ILD的疗效仍不清楚。目的探讨脏痹方在RA和RA-ILD中的治疗可能性和潜在机制。方法研究时间为2022年1月—2023年3月。将14只肿瘤坏死因子α转基因(TNF-Tg)小鼠随机分为生理盐水组(Saline组)、脏痹方组(ZBF组),每组各7只。同时随机挑选7只同窝野生型小鼠作为对照组(WT组)。ZBF组给予脏痹方灌胃(1.4 g/mL,1次/d,0.2 mL/次),WT组和Saline组小鼠给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,连续8周。干预完成后小鼠踝关节组织分别采用苏木素-伊红(HE)染色检测炎性细胞面积,阿尔新蓝-橙黄染色检测软骨面积、骨面积占比,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色测量破骨细胞面积。小鼠肺组织分别采用HE染色检测炎性细胞面积占比,Masson染色检测肺纤维化情况,免疫荧光染色检测肺组织T淋巴细胞和B淋巴细胞面积占比。结果Saline组小鼠的踝关节内炎性细胞浸润明显增多,滑膜增生,关节组织被破坏。ZBF组踝关节的炎症减轻。Saline组小鼠炎性细胞面积占比高于ZBF组、WT组,ZBF组炎性细胞面积占比高于WT组(P<0.05)。Saline组小鼠踝关节距骨矢状面被严重破坏,骨侵蚀严重,ZBF组小鼠踝关节骨与软骨侵蚀明显改善,距骨矢状面轮廓逐渐清晰,骨量明显增加。Saline组软骨面积、骨面积占比低于ZBF组、WT组,ZBF组软骨面积、骨面积占比低于WT组(P<0.05)。Saline组小鼠踝关节中出现大片红色破骨细胞浸润,ZBF组小鼠破骨细胞浸润情况明显改善。ZBF组破骨细胞面积明显低于Saline组(P<0.05)。Saline组小鼠肺间质、血管和支气管周围弥漫有轻度至中度的炎性细胞浸润,中、小动脉壁增厚,肺泡间隔缩小,肺组织破坏明显;ZBF组小鼠肺间质和气管血管周围的炎性细胞减少,肺组织渐清晰,结构得到改善。Saline组炎性细胞面积占比高于ZBF组、WT组,ZBF组高于WT组。Saline组小鼠肺组织中血管和气管周围蓝色胶原纤维面积明显增多,肺泡或支气管壁增厚,ZBF组肺脏血管和支气管周围蓝色胶原纤维面积减少,肺脏结构改善明显。Saline组肺组织纤维化积分高于ZBF组、WT组,ZBF组肺组织纤维化积分高于WT组。Saline组小鼠肺组织T淋巴细胞、B淋巴细胞明显增多,大多围绕在肺脏血管和支气管周围,形成缺乏生发中心的卵泡样结构。ZBF组小鼠肺脏中的卵泡样结构减少。Saline组B淋巴细胞、T淋巴细胞面积占比高于ZBF组、WT组,ZBF组B淋巴细胞、T淋巴细胞面积占比高于WT组。结论脏痹方不仅减轻了RA-ILD小鼠的踝关节损伤,而且对其肺脏炎症和纤维化也有改善作用,减少了肺组织中的B淋巴细胞和T淋巴细胞数目。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 肺疾病 间质性 脏痹方 肿瘤坏死因子α转基因小鼠 治疗结果
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