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肾错构瘤9例误诊原因分析 被引量：1
1
作者 储开云 陈进 罗玉根 《中国血液流变学杂志》 CAS 2012年第4期642-643,共2页
目的探讨肾错构瘤临床表现的多样性及洪诊原因，提高诊疗水平。方法行保馏肾单位肾部分切除术6例．肿瘤在肾中极1例病检怀疑为肿瘤，行肾肿瘤根治术。肿瘤较大内有出血水肿2例行肾肿瘤根治术。肿瘤组织切除时应注意保留肾单位．切除范... 目的探讨肾错构瘤临床表现的多样性及洪诊原因，提高诊疗水平。方法行保馏肾单位肾部分切除术6例．肿瘤在肾中极1例病检怀疑为肿瘤，行肾肿瘤根治术。肿瘤较大内有出血水肿2例行肾肿瘤根治术。肿瘤组织切除时应注意保留肾单位．切除范阿应距肿瘤0．5～1cm的止常肾组织。结果肾错构瘤9例术后随访均未复发。直径小于4cm6例中左侧2例有侧4例，B超均提示为肾癌，CT增强扫捕也均诊断为肾癌：直径大于4cm肿瘤伴出血3例中左侧2例，有侧l例，B超诊断为肾周血肿、肾占位痫变，CT诊断为肾肿瘤伴出血、肾癌一术后9例患者病理均诊断为肾错构瘤，结论对于非典型性肾错构瘤．术前虚仔细分析影像学榆查．结合病史，尽可能明确诊断，做好医患沟通，减少不必要的肾切除。 展开更多
关键词 肾错构瘤 B超检查 电子计算断层扫描术 保留肾单位肾部分切除术 肾肿瘤根治术
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双“J”管留置术后并发症及处理 被引量：1
2
作者 储开云 陈进 罗玉根 《现代医药卫生》 2012年第15期2398-2399,共2页
双“J”管引流术是泌尿外科常见的引流方法，是肾盂、输尿管手术中最重要的手术步骤。其是通过双“J”管将尿液从肾盂直接引流至膀胱．减少肾积水；同时又是一根支撑管。
关键词 尿道/外科学 引流术/方法 支架 并发症
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41例睾丸微结石超声诊断探讨 被引量：2
3
作者 周旭 陈亮 罗玉根 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1044-1046,共3页
睾丸微结石（testicular microlithiasis，TM），即睾丸内微小的结石，是一种以生精小管无症状钙化为特点的睾丸疾病。选择超声检查TM，具有无创、低辐射、经济等特点，且检查人员的经验和操作年限因素等对诊断结果影响小，因而检查结... 睾丸微结石（testicular microlithiasis，TM），即睾丸内微小的结石，是一种以生精小管无症状钙化为特点的睾丸疾病。选择超声检查TM，具有无创、低辐射、经济等特点，且检查人员的经验和操作年限因素等对诊断结果影响小，因而检查结果重复性好、准确、直观。本文对既往本院超声科检出的41例TM病例进行总结分析。 展开更多
关键词 睾丸微结石 超声 男性不育 睾丸肿瘤
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血小板与淋巴细胞比值联合全身炎症反应指数对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值 被引量：1
4
作者 彭建明 徐卫东 +1 位作者 罗玉根 董圳 《临床外科杂志》 2023年第7期673-676,共4页
目的探究血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合全身炎症反应指数(SIRI)对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值。方法2020年1月~2021年6月我院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤病人108例,等离子电切术治疗前24小时内检测病人中性粒细... 目的探究血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合全身炎症反应指数(SIRI)对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值。方法2020年1月~2021年6月我院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤病人108例,等离子电切术治疗前24小时内检测病人中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、单核细胞水平,并计算SIRI和PLR值,术后随访12个月,根据复发结局分为复发组和未复发组。分析非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积(AUC)评估PLR、SIRI对非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的预测效能。结果截止随访结束,108例非肌层浸润性膀胱肿瘤病人中失访7例,随访率93.52%。复发16例,复发率15.84%,其余85例(84.16%)病人均未复发。复发组年龄、SIRI、PLR和肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危占比大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,高龄、肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危、SIRI和PLR值升高均是非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,SIRI、PLR值单一及联合预测非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的AUC分别为0.748(95%CI:0.640~0.855)、0.790(95%CI:0.669~0.911)、0.819(95%CI:0.713~0.925)。结论SIRI、PLR可用于预测非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的风险,且预测效能良好。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱肿瘤 血小板与淋巴细胞比值 全身炎症反应指数
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运用无张力阴道悬吊系统TVT-Secur治疗女性压力性尿失禁 被引量：1
5
作者 罗玉根 徐卫东 王平 《江苏医药》 CAS 2016年第4期470-471,共2页
目的探讨经阴道无张力吊带术TVT-Secur系统治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效和可行性。方法女性SUI患者35例,年龄33-69岁,病程1-18年。患者盆腔脏器定量分度（POP-Q）正常,棉签试验显示尿道夹角〉60度,临床症状评估均为Ⅱ度;患者术前... 目的探讨经阴道无张力吊带术TVT-Secur系统治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效和可行性。方法女性SUI患者35例,年龄33-69岁,病程1-18年。患者盆腔脏器定量分度（POP-Q）正常,棉签试验显示尿道夹角〉60度,临床症状评估均为Ⅱ度;患者术前尿动力检查膀胱顺应性均正常,最大尿道闭合压（MUCP）为25-60cmH2O;腹压漏尿点压（VLPP）〉60cmH2O。运用经阴道无张力吊带术TVT-Secur系统治疗。观察客观治愈率、主观治愈率及术后并发症。结果 35例中,行＂H＂形手术25例,行＂U＂形手术10例（MUCP〈30cmH2O）。手术时间（10.0±3.2）min,术中失血约8ml,无尿道及膀胱损伤。术后随访（8.0±2.8）个月,临床治愈27例,症状明显改善4例,复发4例;对尿失禁症状改善效果满意28例。结论 TVT-Secur术式治疗SUI操作方便,短期疗效好。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 无张力悬吊系统
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基于CONUT评分构建预测非肌层浸润性膀胱癌治疗后肿瘤复发的列线图模型
6
作者 杨晶 蒋婉莹 罗玉根 《国际泌尿系统杂志》 2024年第4期632-637,共6页
目的探讨控制营养状态(CONUT)评分对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者治疗后肿瘤复发的预测价值,并建立列线图模型评价其预测效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在本院收治的164例NMIBC患者的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲... 目的探讨控制营养状态(CONUT)评分对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者治疗后肿瘤复发的预测价值,并建立列线图模型评价其预测效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在本院收治的164例NMIBC患者的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定CONUT评分的最佳截断值。根据CONUT评分将患者分成高CONUT评分组(73例)和低CONUT评分(71例)。采用Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险回归模型评估CONUT评分对NMIBC患者无复发生存(RFS)的预测价值。基于多变量Cox分析认定的显著变量,构建预测NMIBC患者RFS的列线图模型。采用C指数和校准曲线评价列线图模型对肿瘤复发的预测能力。结果CONUT评分预测NMIBC患者的RFS最佳截断值确定为2分[曲线下面积(AUC)=0.704,95%CI:0.626~0.782]。高CONUT评分组的多发肿瘤数量、淋巴血管侵犯(LVI)高于低CONUT评分组,而血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及血清总胆固醇低于低CONUT评分组(均P<0.05)。随访期间共有77例(47.0%)患者观察到局部肿瘤复发,Kaplan-Meier生存曲线结果显示,术前高CONUT评分与NMIBC患者的不良RFS之间存在显著相关性。低CONUT评分组与高CONUT评分组患者的3年RFS分别为60.3%和34.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.219,P<0.001)。肿瘤最大径、病理学分级、T分期、LVI以及CONUT评分均是NMIBC患者的RFS影响因素(均P<0.05)。多变量Cox回归分析结果显示肿瘤最大径≥3 cm、LVI与CONUT评分≥2分是NMIBC患者的RFS独立预测因素(均P<0.05)。列线图模型预测患者RFS的C指数为0.711(95%CI:0.649~0.823),其中预测1、3和5年RFS的AUC分别为0.748、0.720和0.695。校准曲线结果显示列线图模型预测的1、3和5年的RFS与理想预测之间无明显偏差。结论CONUT评分可作为预测NMIBC治疗后肿瘤复发的有效工具,基于CONUT评分的列线图模型有望实现对患者的个体化风险分层,帮助临床医生做出早期干预。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 营养状态 CONUT评分 复发
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输尿管镜联合钬激光碎石与联合气压弹道碎石术对钬激光碎石的疗效对比 被引量：17
7
作者 罗玉根 徐卫东 庄君龙 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期39-42,共4页
目的对比输尿管镜联合钬激光碎石(UHL)与联合气压弹道碎石术(UPL)对复杂输尿管结石的疗效和安全性的影响,为临床选择手术治疗复杂输尿管结石提供依据。方法将2015年5月至2017年5月本院收治的复杂输尿管结石患者104例作为研究对象,按照... 目的对比输尿管镜联合钬激光碎石(UHL)与联合气压弹道碎石术(UPL)对复杂输尿管结石的疗效和安全性的影响,为临床选择手术治疗复杂输尿管结石提供依据。方法将2015年5月至2017年5月本院收治的复杂输尿管结石患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组52例。对照组采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗,观察组采用输尿管镜联合钬激光碎石治疗。结果观察组手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各临床指标优于对照组,且观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗,输尿管镜联合钬激光碎石治疗复杂输尿管结石疗效更优,可缩短结石完全排出时间及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,更为安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜检查 激光 固体 钬 碎石术
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Gleason评分联合血清学指标预测前列腺癌手术预后的价值 被引量：4
8
作者 刘云鹏 罗玉根 徐卫东 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2021年第6期609-612,共4页
目的研究Gleason评分联合血清学指标预测前列腺癌手术预后的价值。方法纳入2016年10月~2018年10月我院收治的136例行手术治疗的前列腺癌患者为研究对象,收集所有患者一般资料,包括年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、是否伴有前列腺增... 目的研究Gleason评分联合血清学指标预测前列腺癌手术预后的价值。方法纳入2016年10月~2018年10月我院收治的136例行手术治疗的前列腺癌患者为研究对象,收集所有患者一般资料,包括年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、是否伴有前列腺增生、肿瘤直径、Gleason评分及实验室指标血红蛋白(hemog lobin,Hb)、血清白蛋白(albumin,ALB)、白细胞(white blood cell,WBC)、血小板计数(platelet,PLT)、全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、前列腺癌特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)。所有患者均于术后随访2年,根据患者疾病恢复或进展情况,将患者分为预后良好组、预后不良组,136例前列腺癌患者中,16例患者发生骨转移,21例术后发展为去势抵抗性前列腺癌,15例死亡,共52例,占38.24%,均纳入预后不良组;84例患者疾病无进展生存,占61.76%,纳入预后良好组。分析影响前列腺癌患者手术预后的独立影响因素。结果预后不良组SIRI、TPSA、PSAD、ALP水平及Gleason评分>7分的患者占比显著高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SIRI(OR=1.481,95%CI=1.204~1.822)、TPSA(OR=1.547,95%CI=1.186~2.018)、PSAD(OR=1.742,95%CI=1.279~2.373)、ALP(OR=1.481,95%CI=1.037~2.115)、Gleason评分(OR=1.540,95%CI=1.076~2.204)是前列腺癌患者手术预后的独立影响因素(P<0.05)。结论Gleason评分及SIRI、TPSA、PSAD、ALP水平对预测前列腺癌手术预后具有临床价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 GLEASON评分 前列腺癌特异性抗原 骨转移 去势抵抗性前列腺癌
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