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ABO血型不合的异基因造血干细胞移植后患者输注异型成分血不良反应系统评估分级 被引量：3
1
作者 田园 卢文敏 +1 位作者 翁娇娇 周淑娟 《中国输血杂志》 CAS 2022年第11期1127-1131,共5页
目的 分析和评估本院输注异型成分血不良反应发生情况,为临床ABO血型不合的异基因造血干细胞移植患者输注异型成分血安全管理提供依据。方法 回顾性分析本院血液移植中心2021年6月~2021年12月期间467次输注异型成分血患者的病例资料,根... 目的 分析和评估本院输注异型成分血不良反应发生情况,为临床ABO血型不合的异基因造血干细胞移植患者输注异型成分血安全管理提供依据。方法 回顾性分析本院血液移植中心2021年6月~2021年12月期间467次输注异型成分血患者的病例资料,根据患者输血前后临床表现及变化、相关实验室检查等对发生的输血不良反应进行诊断评估,从反应类型的肯定程度、严重程度、输血相关可能性大小三个方面进行评估分级。结果 输注异型成分血不良反应总发生率为30.19%(141/467)。发生率最高的血制品是悬浮红细胞,占42.86%(15/35),接下来依次是单采血小板,占39.25%(73/186),冰冻血浆,占28.26%(26/92),冷沉淀凝血因子,占19.05%(8/42)和洗涤红细胞,占16.96%(19/112)。洗涤红细胞和悬浮红细胞的不良反应发生率,P<0.05。不良反应的类型以过敏反应为主,占67.37%(95/141),其次为非溶血性发热反应,占22.69%(32/141),输血相关移植物抗宿主病、急性溶血性输血反应和输血相关性低血压发生率相等,均为2.84%(4/141),其它不良反应2例,占1.42%(2/141)。141次不良反应等级评估,“肯定”113例,占80.14%(113/141),“基本肯定”20例,占14.19%(20/141),“疑似”8例,占5.67%(8/141);“轻微”130例,占92.20%(130/141),“中等”10例,占7.09%(10/141),“严重”1例,占0.71%(1/141);“相关性极高”117例,占82.98%(117/141),“很可能相关”17例,占12.06%(17/141),“相关性较小”7例,占4.96%(7/141)。结论 将输注异型成分血不良反应进行评估分级,能够加深临床医务人员的认知,能够增加其对不良反应判断的准确性和严谨性,在一定程度上防止了不良反应的漏报和误报,为制定输注异型成分血不良反应统一标准奠定了基础。 展开更多
关键词 血型不合 造血干细胞移植 输注异型成分血 不良反应 评估分级
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25-羟维生素D3预测川崎病冠状动脉病变的价值 被引量：3
2
作者 陈小红 罗晓明 +3 位作者 马晓慧 翁娇娇 吴慧 张燕 《中国妇幼健康研究》 2019年第5期558-561,共4页
目的探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]对川崎病冠状动脉病变(CAL)的预测价值。方法选择2013年1月至2017年12月在海宁市中心医院就诊的川崎病患儿41例为川崎病组,同期因呼吸道感染合并发热患儿30例为对照组,同期健康体检及医护家属儿童3... 目的探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]对川崎病冠状动脉病变(CAL)的预测价值。方法选择2013年1月至2017年12月在海宁市中心医院就诊的川崎病患儿41例为川崎病组,同期因呼吸道感染合并发热患儿30例为对照组,同期健康体检及医护家属儿童30例为健康组,比较三组血清25-(OH)D3水平的差异及其对CAL的预测价值。结果在41例川崎病患儿中有11例确诊为CAL,占28.83%;其中男7例,女性4例。川崎病组血清25-(OH)D3水平为(63.43±21.05)ng/mL[CAL组为(93.04±33.61)ng/mL,非CAL组为(36.41±28.67)ng/mL],对照组为(32.54±15.73)ng/mL,健康组为(23.72±11.05)ng/mL,组间比较差异有统计学意义(F=5.905,P=0.002),其中CAL组高于非CAL组、对照组和健康组(t值分别为4.056、5.006、9.317,均P<0.05)。Logistic回归分析表明年龄、使用甲基强的松是CAL的保护因素,而中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)和25-(OH)D3升高是CAL的独立危险因素;ROC曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI:0.677~0.927)(Z=4.919,P<0.001),诊断折点为64ng/mL,对应敏感度为88.21%,特异度为83.67%,Youden指数为0.576。结论川崎病急性期血清25-(OH)D3水平对CAL的形成有重要的预测意义,但无法区分川崎病和健康儿童。 展开更多
关键词 川崎病 25-羟维生素D3 冠状动脉病变 预测价值
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浅谈我国小学校园安全教育问题及对策 被引量：1
3
作者 夏庆飞 翁娇娇 《神州》 2019年第8期186-186,共1页
对转型期我国小学校园安全教育问题及对策进行探究。具体是在阐述校园安全教育运行意义的基础上,对引发小学校园安全事故的原因进行探究,具体是学校安全教育不到位、复杂社会因素的作用以及小学生个体因素的参与,最后对小学校园安全教... 对转型期我国小学校园安全教育问题及对策进行探究。具体是在阐述校园安全教育运行意义的基础上,对引发小学校园安全事故的原因进行探究,具体是学校安全教育不到位、复杂社会因素的作用以及小学生个体因素的参与,最后对小学校园安全教育的对策进行详细论述。希望在强化小学校园安全教育工作运行质量,协助小学生树立安全意识等方面有所助益。 展开更多
关键词 小学 校园安全教育 问题 对策分析
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造血干细胞移植患者在移植仓内生活护理缺乏依从性的行为成因的质性研究
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作者 田园 林晓非 +3 位作者 林圆圆 翁娇娇 吕信恩 周淑娟 《中华现代护理杂志》 2025年第10期1364-1370,共7页
目的探索造血干细胞移植患者在移植仓内独自生活期间生活护理缺乏依从性的原因,为制订针对性的促进措施提供依据。方法采用目的抽样法,于2023年6—12月实地观察温州医科大学附属第一医院血液移植中心入住的造血干细胞移植患者在移植仓内... 目的探索造血干细胞移植患者在移植仓内独自生活期间生活护理缺乏依从性的原因,为制订针对性的促进措施提供依据。方法采用目的抽样法,于2023年6—12月实地观察温州医科大学附属第一医院血液移植中心入住的造血干细胞移植患者在移植仓内(以30 d为观察周期)自觉完成生活护理的情况并进行登记,观察期满后计算依从率。找出依从率<80%的患者,经知情同意后对其中的17例患者进行半结构式访谈,再应用Colaizzi现象学资料7步分析程序对访谈资料进行整理和分析。结果提炼出3个与缺乏依从性相关的核心主题,分别为妨碍依从的生理因素(躯体的特异性症状导致注意力转移、躯体的非特异性症状导致活动无耐力)、妨碍依从的心理因素(负性情绪、舒适区困境、退行现象、个性心理特征的制约)、妨碍依从的认知因素(主观认知未觉获益、不良示范造成的认知偏差、感知注意力有限)。结论造血干细胞移植患者在移植仓内独自生活期间生活护理缺乏依从性行为的成因是身心意多方面因素导致,其中心理中介机制是依从的关键。医护人员应同时关注患者的生理需求和心理需求,积极地缓解躯体症状,恰如其分地给予心理护理以排除心理障碍,帮助其积极寻求家庭和社会支持,并促进认知改善,进而提高使依从性。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 生活护理 依从性 质性研究
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