目的对比传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌手术对机体免疫功能的影响。方法将80例结直肠癌手术的患者分为两组,其中腹腔镜手术组40例,传统开腹组40例。分别在术前、术后第1天、术后第4天、术后第7天抽取患者外周静脉血,采用流式细胞术分析...目的对比传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌手术对机体免疫功能的影响。方法将80例结直肠癌手术的患者分为两组,其中腹腔镜手术组40例,传统开腹组40例。分别在术前、术后第1天、术后第4天、术后第7天抽取患者外周静脉血,采用流式细胞术分析法检测CD4+、CD8+及NK细胞的变化。结果传统开腹组与腹腔镜手术组CD4+、CD8+及NK术前差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组CD4+含量明显下降,4 d后均恢复到术前水平,组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d CD8+无明显变化,术后4 d两组CD8+均下降,术后7 d开腹组明显低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d NK开腹组显高于腔镜组(P<0.05),随后两组逐渐恢复到术前水平。结论腹腔镜结直肠癌对机体免疫功能的影响比开腹手术小。展开更多
目的比较腹腔镜直肠癌切除术(laparoscopic rectal cancer surgery,LRS)与开腹直肠癌切除术(open rectal cancer surgery,ORS)对机体免疫功能的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技...目的比较腹腔镜直肠癌切除术(laparoscopic rectal cancer surgery,LRS)与开腹直肠癌切除术(open rectal cancer surgery,ORS)对机体免疫功能的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,纳入有关比较LRS与ORS对机体免疫功能影响的随机对照试验和前瞻性队列研究,对纳入文献的质量进行评价,并对相关指标进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验和9个前瞻性队列研究,共1110例患者,其中LRS组552例,ORS组558例。Meta分析结果显示:在术后的1d、3d、7d,LRS组的CD4+T淋巴细胞、NK细胞均高于ORS组(均P<0.05),但两组的CD8+T淋巴细胞无明显差别(均P>0.05)。术后1d,两组的CD4+/CD8+比值无明显差别(P>0.05);术后3d、7d,LRS组的CD4+/CD8+比值高于ORS组(均P<0.05)。两组的IgG和IgM在术后1d无明显差别(均P>0.05),但LRS组术后1d的IgA高于ORS组。此外,LRS组术后1d、3d的白细胞介素-6水平小于ORS组(均P<0.05)。结论与ORS相比,LRS对机体细胞免疫功能的抑制较小,但由于纳入研究的质量不高,期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验来进一步验证。展开更多
文摘目的对比传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌手术对机体免疫功能的影响。方法将80例结直肠癌手术的患者分为两组,其中腹腔镜手术组40例,传统开腹组40例。分别在术前、术后第1天、术后第4天、术后第7天抽取患者外周静脉血,采用流式细胞术分析法检测CD4+、CD8+及NK细胞的变化。结果传统开腹组与腹腔镜手术组CD4+、CD8+及NK术前差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组CD4+含量明显下降,4 d后均恢复到术前水平,组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d CD8+无明显变化,术后4 d两组CD8+均下降,术后7 d开腹组明显低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d NK开腹组显高于腔镜组(P<0.05),随后两组逐渐恢复到术前水平。结论腹腔镜结直肠癌对机体免疫功能的影响比开腹手术小。
文摘目的比较腹腔镜直肠癌切除术(laparoscopic rectal cancer surgery,LRS)与开腹直肠癌切除术(open rectal cancer surgery,ORS)对机体免疫功能的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,纳入有关比较LRS与ORS对机体免疫功能影响的随机对照试验和前瞻性队列研究,对纳入文献的质量进行评价,并对相关指标进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验和9个前瞻性队列研究,共1110例患者,其中LRS组552例,ORS组558例。Meta分析结果显示:在术后的1d、3d、7d,LRS组的CD4+T淋巴细胞、NK细胞均高于ORS组(均P<0.05),但两组的CD8+T淋巴细胞无明显差别(均P>0.05)。术后1d,两组的CD4+/CD8+比值无明显差别(P>0.05);术后3d、7d,LRS组的CD4+/CD8+比值高于ORS组(均P<0.05)。两组的IgG和IgM在术后1d无明显差别(均P>0.05),但LRS组术后1d的IgA高于ORS组。此外,LRS组术后1d、3d的白细胞介素-6水平小于ORS组(均P<0.05)。结论与ORS相比,LRS对机体细胞免疫功能的抑制较小,但由于纳入研究的质量不高,期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验来进一步验证。
