带状疱疹后神经痛危险因素的Meta分析 被引量：41

1

作者 谢和宾 曾鸿 +1 位作者 田立红 龙宇飞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期304-307,共4页

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性发作的带状疱疹(herpes zoster,HZ)在皮疹愈合后,由于神经损伤后的炎症和修复过程障碍导致的疼痛,目前临床上对PHN没有非常有效的治疗方法,早期识别其发病的危险因素并予以干预,对降... 带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性发作的带状疱疹(herpes zoster,HZ)在皮疹愈合后,由于神经损伤后的炎症和修复过程障碍导致的疼痛,目前临床上对PHN没有非常有效的治疗方法,早期识别其发病的危险因素并予以干预,对降低PHN发生率具有积极意义[1]。国外对PHN的发病机制和流行病学特征开展了较多研究[2],但我国PHN发病人群、医疗条件等与国外存在较大差异,因此国内PHN病人的流行病学特征与国外存在一定的差异。本文通过系统的文献检索,采用Meta分析方法对我国PHN发生的危险因素进行综合评价,以期为其预防控制提供依据。 展开更多

关键词 发病人群 META分析 流行病学特征 危险因素 带状疱疹 ZOSTER 神经损伤 文献检索

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第三方调查的绩效考核对改进医务人员手卫生依从性的效果 被引量：21

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作者 谢和宾 姚小红 +5 位作者 杨红晖 曾唐怡 刘伟 董爱明 贺丹 廖淑荧 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期211-214,共4页

目的了解医务人员手卫生执行的真实情况,为改进手卫生管理提供依据。方法某院2016年度实行手卫生绩效考核,同时邀请第三方(外院医院感染专职人员)对全院医务人员手卫生进行4次匿名调查,并比较医务人员手卫生依从率的变化。结果第三方调... 目的了解医务人员手卫生执行的真实情况,为改进手卫生管理提供依据。方法某院2016年度实行手卫生绩效考核,同时邀请第三方(外院医院感染专职人员)对全院医务人员手卫生进行4次匿名调查,并比较医务人员手卫生依从率的变化。结果第三方调查的医务人员手卫生依从率为60.68%,其中上半年和下半年的手卫生依从率分别为52.72%、68.62%,差异有统计学意义(P<0.001)。重点科室(各重症监护病房、新生儿科)的手卫生依从率(87.44%)高于外科科室(64.71%)和内科科室(53.74%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。医务人员在接触患者前、接触患者后以及接触患者周围环境后的手卫生依从率较低(分别为53.59%、58.07%、43.97%)。结论第三方手卫生调查能有效降低手卫生观察过程中的霍桑效应。手卫生绩效考核有助于改进医务人员手卫生依从性。 展开更多

关键词 手卫生 第三方 医务人员 依从性 依从率

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气管插管全麻术后患者肺部感染危险因素的Meta分析 被引量：18

3

作者 谢和宾 曾鸿 +1 位作者 刘松华 姚小红 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期507-511,共5页

目的系统评价气管插管全麻术后患者发生肺部感染的危险因素。方法检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)以及维普信息资源系统(VIP)中建库至2017年9月15日发表的气管插管全麻术后... 目的系统评价气管插管全麻术后患者发生肺部感染的危险因素。方法检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)以及维普信息资源系统(VIP)中建库至2017年9月15日发表的气管插管全麻术后患者发生肺部感染的相关文献。2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献19篇。Meta分析显示,年龄、吸烟、急诊手术、合并基础疾病、气管导管留置时间、麻醉时间、气管插管方式、插管深度、插管熟练度(是否反复多次插管)、拔管指征、拔管延迟等与气管插管全麻术后患者发生肺部感染相关,各因素分析合并OR值及95%CI分别为3.19(2.58~3.95)、2.43(1.55~3.82)、2.45(1.42~4.24)、4.85(2.36~9.94)、4.96(2.08~11.84)、3.33(1.15~9.70)、1.49(1.06~2.09)、4.67(2.74~7.96)、2.52(2.14~2.98)、2.23(1.90~2.61)、3.91(3.18~4.81)。结论应严格把握气管插管全麻的应用指征,规范气管插管和麻醉复苏拔管过程的管理,做好患者准备,把握气管导管拔除时机,降低患者术后感染风险。 展开更多

关键词 肺部感染 气管插管 全麻 危险因素 META分析

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某医院2014年度医院感染现患率调查 被引量：8

4

作者 谢和宾 姚小红 +4 位作者 杨红晖 刘伟 曾唐怡 廖淑荧 董爱明 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第12期743-746,共4页

目的了解某院医院感染基本情况,为加强医院感染控制提供依据。方法采用横断面调查方法,对2014年5月7日0∶00—24∶00该院所有住院患者进行医院感染现患率调查及分析。结果应调查住院患者2 262例,实际调查2 253例,实查率99.60%,其中该院... 目的了解某院医院感染基本情况,为加强医院感染控制提供依据。方法采用横断面调查方法,对2014年5月7日0∶00—24∶00该院所有住院患者进行医院感染现患率调查及分析。结果应调查住院患者2 262例,实际调查2 253例,实查率99.60%,其中该院的"院中院"——肺科医院(结核专科)调查患者586例,占26.01%。发生医院感染53例、58例次,医院感染现患率和例次现患率分别为2.35%、2.57%;社区感染1 073例、1 265例次,社区感染现患率和例次现患率分别为47.63%、56.15%。医院和社区感染现患率最高的科室分别为重症医学科(21.28%)、肺科医院(99.49%);感染部位均以下呼吸道感染为主,分别占46.55%(27例次)、69.72%(882例次)。医院感染检出病原体以革兰阴性菌为主(19株),社区感染以分枝杆菌属(141株)和真菌(89株)为主。抗菌药物使用率和病原学送检率分别为34.80%(784例)、81.48%(550例)。结论该院应将下呼吸道和重症医学科作为医院感染监控的重点部位和重点科室,同时,应规范结核病患者的治疗与管理,加强医务人员的职业防护,严防结核病的院内交叉感染,降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 结核医院 现患率 医院感染 社区感染 病原体

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PET/CT诊断肺癌的准确度及其证实偏倚校正的研究 被引量：8

5

作者 谢和宾 童瑶 +2 位作者 彭翔 潘孝智 王乐三 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期529-531,共3页

目的:评价正电子发射断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)诊断肺癌的准确度,分析其证实偏倚校正后的灵敏度及特异度,为临床客观而全面地认识PET/CT诊断的结果提供依据。材料和方法:用最大似然估计值法对... 目的:评价正电子发射断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)诊断肺癌的准确度,分析其证实偏倚校正后的灵敏度及特异度,为临床客观而全面地认识PET/CT诊断的结果提供依据。材料和方法:用最大似然估计值法对PET/CT诊断肺癌的灵敏度和特异度进行校正。结果:传统有偏估计的灵敏度为94.21%(95%CI:90.89%～97.53%),校正证实偏倚后的灵敏度为87.07%(95%CI:81.36%～92.78%),两者95%可信区间有交集,其差异无统计学意义;传统有偏估计的特异度为44.07%(95%CI:31.39%～56.73%),校正证实偏倚后的特异度为65.57%(95%CI:56.82%～74.31%),两者95%可信区间无交集,其差异具有统计学意义,证实偏倚校正后的特异度高于校正前。结论:PET/CT诊断肺癌的灵敏度较高。证实偏倚的存在,影响对PET/CT诊断肺癌的准确度评价。 展开更多

关键词 肺肿瘤 正电子发射断层显像术 证实偏倚

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闭合性颅脑外伤患者围术期输血与术后院内感染的关系 被引量：23

6

作者 许靖 姚小红 +1 位作者 谢和宾 高利臣 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期797-801,共5页

目的:探讨闭合性颅脑外伤患者围手术期输注异体血液与其发生院内感染是否存在相关性。方法:回顾性选择长沙市中心医院神经外科2012年2月至2013年12月因创伤所致闭合性颅脑外伤行开放性颅脑手术患者181例,依据入院时患者的格拉斯哥评分... 目的:探讨闭合性颅脑外伤患者围手术期输注异体血液与其发生院内感染是否存在相关性。方法:回顾性选择长沙市中心医院神经外科2012年2月至2013年12月因创伤所致闭合性颅脑外伤行开放性颅脑手术患者181例,依据入院时患者的格拉斯哥评分将患者分为轻、中型颅脑外伤组(n=83)与重型颅脑外伤组(n=98);依据不同的输血情况,将上述入组患者又分为轻、中型颅脑外伤自体输血组(n=14)和重型颅脑外伤自体输血组(n=10),轻、中型颅脑外伤异体输血组(n=31)和重型颅脑外伤异体输血组(n=70),以及轻、中型颅脑外伤未输血组(n=38)和重型颅脑外伤未输血组(n=18),并分析各组院内感染的发生情况。结果:重型颅脑外伤组的院内感染率显著高于轻、中型颅脑外伤组(P<0.05);重型颅脑外伤组中的异体输血组术后院内感染率明显高于自体输血组(P<0.05);轻、中型颅脑外伤组中异体输血组的术后院内感染率与未输血组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合性颅脑外伤患者围术期异体输血是术后发生院内感染的危险因素之一。伤情越重,院内感染的风险越高。 展开更多

关键词 闭合性颅脑外伤 围手术期 输血 院内感染

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CYP3A4^＊ 1G、CYP3A5^＊ 3基因多态性对肾移植后高血压患者他克莫司血药浓度/剂量比的影响 被引量：8

7

作者 席兰艳 袁洪 +4 位作者 明英姿 朱利军 阳国平 谢和宾 黄志军 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第12期1382-1387,共6页

目的：探讨肾移植后高血压患者中CYP3A4^＊1G、CYP3A5^＊3基因多态性对他克莫司血药浓度/剂量比（C/D）的影响。方法：以70例肾移植后高血压患者为研究对象,使用PCRRFLP法和测序法检测患者CYP3A4^＊1G、CYP3A5^＊3基因型,患者连续服用... 目的：探讨肾移植后高血压患者中CYP3A4^＊1G、CYP3A5^＊3基因多态性对他克莫司血药浓度/剂量比（C/D）的影响。方法：以70例肾移植后高血压患者为研究对象,使用PCRRFLP法和测序法检测患者CYP3A4^＊1G、CYP3A5^＊3基因型,患者连续服用他克莫司至少达3 d后,采用微粒子酶免疫分析法（MEIA）测定患者的他克莫司血药谷浓度（C0）,比较CYP3A4^＊1G和CYP3A5^＊3基因多态性对患者他克莫司血药浓度/剂量比（C/D）的影响。结果：肾移植后高血压患者中,携带CYP3A4^＊1G野生型（^＊1^＊1）患者的他克莫司C/D明显高于CYP3A4突变杂合子（^＊1^＊1G）和CYP3A4突变纯合子（^＊1G^＊1G）携带者（P〈0.05）;CYP3A5^＊3突变纯合子（^＊3^＊3）患者的他克莫司C/D明显高于CYP3A5野生型（^＊1^＊1）和CYP3A5突变杂合子（^＊1^＊3）基因型患者（P〈0.05）。要达到相同的目标血药浓度,CYP3A4^＊1G的^＊1^＊1G和^＊1G^＊1G患者比^＊1^＊1患者需要更高剂量的他克莫司,CYP3A5^＊3的^＊1^＊1和^＊1^＊3患者比^＊3^＊3患者需要更高剂量的他克莫司。结论：CYP3A4^＊1G、CYP3A5^＊3基因多态性与肾移植后高血压患者的他克莫司C/D显著相关。 展开更多

关键词 他克莫司 细胞色素P-450 CYP3A 肾移植 高血压 基因多态性

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纯中药治疗对难治性广泛耐药肺结核患者细胞免疫状态的改善作用研究 被引量：9

8

作者 贝承丽 傅满姣 +10 位作者 刘艳科 尹柯 杨励 张丽 刘忠达 尹怡平 谢邦瓀 张尊敬 黄华 谢和宾 张婷 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第6期1107-1112,共6页

【目的】研究益肺通络方纯中药治疗对难治性的人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性的广泛耐药肺结核(XDR-PTB)患者细胞免疫功能改善的影响。【方法】选择29例HIV阴性的无法组成有效抗结核化疗方案的XDR-PTB患者,给予益肺通络方颗粒剂纯中药治疗1... 【目的】研究益肺通络方纯中药治疗对难治性的人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性的广泛耐药肺结核(XDR-PTB)患者细胞免疫功能改善的影响。【方法】选择29例HIV阴性的无法组成有效抗结核化疗方案的XDR-PTB患者,给予益肺通络方颗粒剂纯中药治疗12个月。观察不同临床特征[性别、年龄和体质量指数(BMI)]患者的基础CD4+及CD8+淋巴细胞数以及治疗前后CD4+及CD8+淋巴细胞数变化情况,比较不同治疗结局患者的细胞免疫功能好转率。【结果】(1)不同性别、年龄的难治性XDR-PTB患者的基础CD4+及CD8+淋巴细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而BMI<18.5 kg/m2的难治性XDR-PTB患者的基础CD4+及CD8+淋巴细胞数均低于BMI≥18.5 kg/m2患者,其中以CD8+淋巴细胞数降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经纯中药治疗12个月后,患者的CD4+、CD8+淋巴细胞数均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗结局:29例患者中,CD4+淋巴细胞数增加者21例(占72.4%),CD8+淋巴细胞数增加者20例(占69.0%),免疫功能好转者(CD8+和CD4+淋巴细胞数均增加)17例(占58.6%);痰菌阴转者8例(占27.6%),肺部病灶好转者16例(占55.2%),临床症状好转者25例(占86.2%),综合治疗结局好转者6例(占20.7%)。(4)综合治疗结局好转患者的免疫功能好转率为100.0%(6/6),明显高于综合治疗结局未好转患者的47.8%(11/23),差异有统计学意义(P<0.05),表明细胞免疫功能的改善与XDR-PTB患者的治疗结局呈正相关。【结论】益肺通络方纯中药治疗能有效改善难治性XDR-PTB患者的细胞免疫状态并有助于改善临床治疗结局,为临床治疗难治性XDR-PTB提供了新方法和新思路。 展开更多

关键词 广泛耐药肺结核(XDR-PTB) 益肺通络方颗粒剂 细胞免疫功能 CD4+淋巴细胞 CD8+淋巴细胞 治疗结局

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CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞抑制耐药肺结核患者机体细胞免疫研究 被引量：9

9

作者 尹柯 杨励 +3 位作者 李圆菲 谢和宾 喻容 刘超群 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期328-331,共4页

目的了解耐药肺结核患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞及其分泌的细胞因子转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)的表达水平与非耐药肺结核患者和健康对照者的差异,并探讨其在抑制特异细胞免疫反应中的作用。方法应用流... 目的了解耐药肺结核患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞及其分泌的细胞因子转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)的表达水平与非耐药肺结核患者和健康对照者的差异,并探讨其在抑制特异细胞免疫反应中的作用。方法应用流式细胞技术分别对30例健康成人(健康对照组)、39例非耐药肺结核患者(普通肺结核组)及35例耐药肺结核患者(耐药肺结核组)的外周血CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞表达水平进行检测;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测不同组别人群外周血血清中TGF-β1、IL-10水平。结果健康对照组成人外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞分别占CD4+细胞总数的(17.09±5.43)%和(0.78±0.88)%;普通肺结核组外周血中上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(22.12±3.43)%和(2.79±1.65)%;耐药肺结核组外周血上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(24.01±5.65)%和(4.51±1.47)%。耐药肺结核组外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞所占CD4+T淋巴细胞的比例较普通肺结核组高,但差异无统计学意义(P>0.05);耐药肺结核组CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞的比例明显高于健康对照组及普通肺结核组(P<0.05),并且耐药肺结核组TGF-β1[(4.15±1.39)ρ/ng.L-1]、IL-10[(872.17±269.75)μg/L]明显高于普通肺结核组[分别为(3.03±1.42)ρ/ng.L-1、(266.83±57.09)μg/L]和健康对照组[分别为(2.12±0.77)ρ/ng.L-1、(105.21±23.56)μg/L](P<0.05)。结论 CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞可能削弱结核病患者机体免疫系统对感染结核分枝杆菌的清除作用,是导致结核病感染慢性化且出现耐药的原因之一;TGF-β1、IL-10可能参与抑制机体细胞免疫,与耐药结核病的形成和严重程度有一定相关性。 展开更多

关键词 结核 肺 CD4+CD25+T淋巴细胞 CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞 转化生长因子Β1 白细胞介素-10

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（18）^F-FDG PET/CT诊断非小细胞肺癌中最大标准摄取值法适宜诊断界值的研究 被引量：11

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作者 童瑶 高琴 +3 位作者 谢和宾 曹霞 李晓翠 王乐三 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期548-550,共3页

目的探讨18F-FDGPET/CT最大标准摄取值(SUVmax)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的适宜诊断界值。资料与方法 102例行胸部或全身PET/CT检查并经支气管内镜病理、肿块穿刺细胞学检查、术后病理确诊证实的肺部良、恶性病变患者,根据Youden指数最... 目的探讨18F-FDGPET/CT最大标准摄取值(SUVmax)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的适宜诊断界值。资料与方法 102例行胸部或全身PET/CT检查并经支气管内镜病理、肿块穿刺细胞学检查、术后病理确诊证实的肺部良、恶性病变患者,根据Youden指数最大原则、误诊率与漏诊率同等重要原则、正确率最大原则寻找18F-FDGPET/CTSUVmax鉴别NSCLC与肺良性病变的适宜诊断标准。结果 18F-FDGPET/CT诊断NSCLC与肺良性病变时,Youden指数最大原则下的适宜诊断界值为SUVmax=2.8,误诊率与漏诊率同等重要原则下的适宜诊断界值为SUVmax=5.45,正确率最大原则下的适宜诊断界值为SUVmax=2.8。结论 SUVmax鉴别NSCLC与肺良性病变的适宜诊断标准为2.8。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 标准摄取值

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干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响 被引量：7

11

作者 李彪 赵扬程 +3 位作者 谢和宾 孙艳 关贤颂 戴海鹰 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第4期363-365,共3页

目的：探讨干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响。方法根据74例冠脉造影复查结果分为冠状动脉病变进展组（n ＝46）与无病变进展组（n ＝28），分析两组患者的临床资料及吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病几项危险因素达标等情况。结... 目的：探讨干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响。方法根据74例冠脉造影复查结果分为冠状动脉病变进展组（n ＝46）与无病变进展组（n ＝28），分析两组患者的临床资料及吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病几项危险因素达标等情况。结果高血压（OR ＝13．51，95％CI：1．96-93．18）、高脂血症（OR ＝7．14，95％CI：1．39-36．75）和复查冠状动脉造影间隔时间长（OR ＝1．07，95％CI：1．02-1．11）是冠状动脉病变进展的危险因素，而复查间期危险因素减少（OR ＝0．04，95％CI：0．007-0．287）则可以降低病变进展的风险。结论干预冠心病危险因素达标有利于延缓冠状动脉病变的进展。 展开更多

关键词 冠心病 冠状血管造影术 高血压 高脂血症 危险因素

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超声指导下液体管理对急性呼吸窘迫综合征患者预后影响的研究 被引量：15

12

作者 梁伟军 谭洪毅 +3 位作者 谢和宾 杨勇 杨红忠 曾晓媛 《临床肺科杂志》 2019年第4期680-684,共5页

目的探讨超声指导下液体管理能否改善急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的预后。方法选择我院RICU和中心ICU近两年中重度ARDS机械通气患者60例病人,按是否应用超声指导液体管理分为两组,即传统液体管理... 目的探讨超声指导下液体管理能否改善急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的预后。方法选择我院RICU和中心ICU近两年中重度ARDS机械通气患者60例病人,按是否应用超声指导液体管理分为两组,即传统液体管理组(传统组)和超声指导下液体管理组(超声组),分别收集两组病人7天内液体平衡、氧合指数、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment, SOFA)评分、有创机械通气时长、住ICU天数、28天生存率,对比两组之间的各项指标的差异。结果对比传统组,第1天、第3天、第5天、第7天,超声组累积液体正平衡均更低(P<0.001);超声组患者第1、3、5、7天氧合指数均高于传统组(85±8.8 vs 81±8.6,118±10.0 vs 112±9.6,155±14.0 vs 146±12.9,185±15.6 vs 171±18.0,P<0.05),超声组在第1、3天SOFA评分与传统组无显著差别(10.2±3.1 vs 10.5±2.8,9.5±3.0 vs 9.8±2.6,P>0.05),而在第5、7天明显低于传统组(7.2±2.3 vs 8.5±2.5,4.3±1.5 vs 5.5±2.0,P<0.05);对比传统组,超声组有创机械通气时间更短(8.8±2.0 vs 10.6±2.8,P<0.05),住ICU天数更短(10.5±2.1 vs 13.0±3.5,P<0.05),但28天死亡率无显著差别(33.3%vs 26.7%,P>0.05)。结论相对于传统方法,超声指导方法更有利于ARDS患者限制性液体管理的实施;超声指导液体管理可以更好地改善氧合和器官功能,缩短有创机械通气时间和减少住ICU天数,但不能降低28天死亡率。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合症 液体管理 超声 血管外肺水

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维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染的危险因素与控制进展 被引量：17

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作者 吴传芳 谢和宾 +1 位作者 姚小红 席明霞 《中国血液净化》 2015年第4期234-236,共3页

血液透析是慢性肾衰竭患者重要的肾脏替代治疗方法之一.然而,维持性血液透析（maintain hemodialysis,MHD）患者由于免疫功能低下,治疗时需要建立血液体外循环,每班医务人员需要同时护理多个患者,可能会接触到HCV病毒感染患者的血液而... 血液透析是慢性肾衰竭患者重要的肾脏替代治疗方法之一.然而,维持性血液透析（maintain hemodialysis,MHD）患者由于免疫功能低下,治疗时需要建立血液体外循环,每班医务人员需要同时护理多个患者,可能会接触到HCV病毒感染患者的血液而造成感染播散等原因,使MHD患者成为感染HCV的高危人群[1].MHD患者感染HCV病毒后不仅影响其生活质量,还增加了并发症和死亡风险.本文就关于MHD患者丙型肝炎病毒感染的现状、感染的危险因素及预防控制措施的研究进展综述如下. 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 丙型肝炎病毒感染 危险因素 控制进展 HCV病毒 慢性肾衰竭患者 免疫功能低下 治疗方法

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护士的工作生活质量调查及其影响因素分析 被引量：5

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作者 张婷 尹柯 谢和宾 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期100-101,共2页

目的调查护士的工作生活质量(QNWL),并分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取护士104人。采用QNWL量表进行问卷调查,非条件Logistic回归分析QNWL降低的危险因素。结果 QNWL评分为97~232(148.50±21.04)分。年龄大、护龄长、... 目的调查护士的工作生活质量(QNWL),并分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取护士104人。采用QNWL量表进行问卷调查,非条件Logistic回归分析QNWL降低的危险因素。结果 QNWL评分为97~232(148.50±21.04)分。年龄大、护龄长、职务低、晚夜班多是QNWL降低的危险因素(P均<0.01)。结论护士QNWL评分较低,与护士年龄大、护龄长、职务低、晚夜班多有关。 展开更多

关键词 护士 工作生活质量 年龄 护龄 职务 夜班

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结核性脑膜炎伴意识障碍患者的预后影响因素分析 被引量：3

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作者 王曼知 陈芳 +7 位作者 危松青 周海依 胡锦跃 谢和宾 张小佛 李嘉 石家云 吴蕾 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第11期1203-1210,共8页

目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)伴意识障碍患者的预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月长沙市中心医院112例临床诊断为TBM伴意识障碍患者的资料,其中21例(18.8%)为确诊TBM患者,84例(75.0%)为高度可能的... 目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)伴意识障碍患者的预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月长沙市中心医院112例临床诊断为TBM伴意识障碍患者的资料,其中21例(18.8%)为确诊TBM患者,84例(75.0%)为高度可能的TBM患者,7例(6.2%)为可能的TBM患者。根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后良好组48例(42.9%),预后不良组64例(57.1%)。预后良好组男性24例,中位年龄[M(Q1,Q3)]18.50(5.31,33.75)岁,中位病程20.00(11.25,30.00)d。预后不良组男性20例,中位年龄27.00(3.06,49.75)岁,中位病程15.00(10.00,20.00)d。采用logistic回归分析影响患者预后不良的影响因素。结果单因素分析结果显示,住院时间(Z=-1.982,P=0.048)、性别(χ^2=4.043,P=0.044)、疾病分期(χ^2=17.733,P=0.000)、抽搐(χ^2=8.054,P=0.005)、低钠血症(χ^2=9.481,P=0.002)、脑水肿(χ^2=4.386,P=0.036)、脑积液(χ^2=5.992,P=0.014)对TBM伴意识障碍患者预后不良有一定影响。logistic回归分析显示,低钠血症(P=0.043,OR=2.784,95%CI:1.034~7.495)、疾病分期为Ⅲ期(P=0.002,OR=6.855,95%CI:2.001~23.480)、脑水肿(P=0.030,OR=3.491,95%CI:1.132~10.768)是预后不良的危险因素。结论低钠血症、疾病分期为Ⅲ期、脑水肿是TBM伴意识障碍患者的预后不良的影响因素。 展开更多

关键词 结核 脑膜 意识障碍 预后 危险因素 因素分析 统计学

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体外受精/卵胞浆内单精子注射术后宫内单胎妊娠早期自然流产的相关因素 被引量：3

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作者 曾鸿 刘能辉 +2 位作者 凡秀丽 蔡慕竹 谢和宾 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期815-820,共6页

目的:探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)术后宫内单胎妊娠病例发生早期自然流产的相关因素,为早期自然流产的预防提供可行依据。方法:采用成组病例-对照研究,对2013... 目的:探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)术后宫内单胎妊娠病例发生早期自然流产的相关因素,为早期自然流产的预防提供可行依据。方法:采用成组病例-对照研究,对2013年1月至2014年5月在湘雅医院生殖医学中心行IVF/ICSI术后的单胎妊娠病例进行回顾性分析,以早期自然流产夫妇(96对)为病例组,足月活产分娩夫妇(593对)为对照组,分析早期自然流产的相关因素。结果:多因素分析显示女方年龄大、有自然流产史以及男方精子DNA碎片指数(DAN fragmentation index,DFI)高为IVF/ICSI术后早期自然流产的独立危险因素(P<0.05)。结论:IVF/ICSI术后发生早期自然流产受多因素的影响。女方年龄越大(>30岁)、有自然流产史或男方精子DFI越高(≥15%),IVF/ICSI术后发生早期自然流产的风险越大。 展开更多

关键词 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 卵胞浆内单精子注射 流产

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HIV阴性广泛耐药肺结核患者的肺功能变化及其与治疗结局的关系 被引量：4

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作者 贝承丽 傅满姣 +14 位作者 尹柯 刘艳科 张丽 刘忠达 陈晓红 贺卫国 尹怡平 谢和宾 谢邦瓀 张尊敬 吴国兰 李芳 黄华 张婷 杨励 《广西医学》 CAS 2019年第15期1974-1976,1982,共4页

目的分析HIV阴性广泛耐药肺结核(XDR-PTB)患者的肺功能情况及其与治疗结局的关系。方法选择24例HIV阴性的XDR-PTB患者,均在治疗前后均完成肺功能检查。比较患者治疗前后肺功能指标及损害情况;比较不同临床特征患者的基础一秒钟用力呼气... 目的分析HIV阴性广泛耐药肺结核(XDR-PTB)患者的肺功能情况及其与治疗结局的关系。方法选择24例HIV阴性的XDR-PTB患者,均在治疗前后均完成肺功能检查。比较患者治疗前后肺功能指标及损害情况;比较不同临床特征患者的基础一秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%);比较不同治疗结局患者的肺功能好转率。结果XDR-PTB患者治疗前肺功能中度及以上损害者14例(58.3%),肺功能轻度损害及正常者10例(41.7%),治疗后肺功能中度及以上损害者20例(83.3%),轻度损害及正常者4例(16.7%)。治疗后患者肺功能损害程度较治疗前加重(P<0.05),用力肺活量、用力肺活量占预计值百分比、基础一秒钟用力呼气容积及FEV1%均较治疗前降低(均P<0.05)。结核病程>3年患者的FEV1%低于结核病程≤3年者(P<0.05)。无论临床症状、肺部病灶是否好转及痰菌是否阴转,XDR-PTB患者的肺功能差异无统计学意义(均P>0.05)。结论HIV阴性XDR-PTB患者的基础肺功能差、结核病程长可能与其肺功能差有关。患者肺功能呈不可逆恶化,或与肺结核的治疗结局无关。 展开更多

关键词 广泛耐药肺结核 肺功能 治疗结局 人类免疫缺陷病毒阴性

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中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析 被引量：15

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作者 金昕 谢和宾 +4 位作者 曾鸿 刘艳科 张婷 曹仕鹏 尹柯 《中医药导报》 2018年第1期84-88,95,共6页

目的:评价中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2016年10月发表的中西医结合治疗耐多药肺结核的随机对照... 目的:评价中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2016年10月发表的中西医结合治疗耐多药肺结核的随机对照试验的研究文献。2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及评价质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入45项研究,合计4,656例患者。Meta分析显示:治疗组痰菌阴转率[RR=1.30,95%CI(1.22,1.39),P<0.000,01]、病灶吸收率[RR=1.08,95%CI(1.01,1.14),P<0.000,01]、中医证候改善率[RR=1.23,95%CI(1.17,1.29),P<0.000,01]、空洞闭合率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.35),P<0.000,01]以及临床综合疗效[RR=1.30,95%CI(1.21,1.39),P<0.000,01]均优于对照组,且治疗组不良事件发生率低于对照组[RR=0.65,95%CI(0.58,0.74),P<0.000,01]。结论:中西医结合治疗耐多药肺结核较单纯西药化疗安全且有效,但需要更多高质量的研究加以证实。 展开更多

关键词 中西医结合 肺结核 耐多药结核病 META分析 随机对照试验

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微信督导对初治肺结核患者服药依从性的影响 被引量：15

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作者 张婷 席明霞 +2 位作者 谢和宾 尹柯 邱淑梗 《中国继续医学教育》 2017年第5期209-211,共3页

目的探讨微信督导对初治肺结核患者服药依从性的影响。方法将106例初治肺结核患者随机分为研究组和对照组,研究组利用手机微信公众号发送健康教育知识和微信群督导管理和服务,对照组每月复诊时给予常规指导。分别于1个月、3个月、6个月... 目的探讨微信督导对初治肺结核患者服药依从性的影响。方法将106例初治肺结核患者随机分为研究组和对照组,研究组利用手机微信公众号发送健康教育知识和微信群督导管理和服务,对照组每月复诊时给予常规指导。分别于1个月、3个月、6个月后采用MMAS-8-item version调查量表对两组患者服药依从性进行测评并比较。结果研究组服药依从性得分高于对照组(P<0.001);随时间推进,对照组其服药依从性逐渐下降(P<0.001),研究组服药依从性仍保持良好(P=0.133)。结论微信督导能有效提高初治肺结核患者的服药依从性。 展开更多

关键词 初治肺结核 服药依从性 微信 干预

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应用微信对初治肺结核患者实施健康教育的效果观察 被引量：9

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作者 张婷 席明霞 +2 位作者 谢和宾 尹柯 吴洋 《当代护士（上旬刊）》 2017年第9期154-157,共4页

目的评价应用微信对门诊初治肺结核患者实施健康教育的效果。方法将148例初治活动性肺结核患者随机分为研究组和对照组各74例,研究组采用微信公众号和微信群进行健康教育,对照组实施常规健康教育,比较两组患者1月末结核病知识知晓率、... 目的评价应用微信对门诊初治肺结核患者实施健康教育的效果。方法将148例初治活动性肺结核患者随机分为研究组和对照组各74例,研究组采用微信公众号和微信群进行健康教育,对照组实施常规健康教育,比较两组患者1月末结核病知识知晓率、满意度、留痰构成比及1、3、6月末的抗结核药物服药依从性。结果 1个月后研究组患者的结核病知识知晓率、满意度、留痰构成比均高于对照组(P<0.01);研究组服药依从性得分高于对照组(P<0.001),随时间推进,对照组的服药依从性逐渐下降(P<0.001),研究组服药依从性仍保持良好(P=0.136)。结论应用微信对初治肺结核患者实施健康教育能有效提高患者的结核病知识知晓率、满意度、留痰和服用抗结核药物的依从性,从而提高治疗效果,值得在临床工作中推广使用。 展开更多

关键词 肺结核 微信 健康教育 效果

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