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中国人群健康相关生命质量概念框架构建:基于一般人群与疾病患者的质性研究 被引量:1
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作者 陈丕楠 贺小宁 +3 位作者 谢诗桐 吴晶 赵琨 谢锋 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第6期1-9,共9页
目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发。方法:从全国31个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结... 目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发。方法:从全国31个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结构化质性访谈收集其对HRQoL的看法与理解。基于扎根理论对质性信息进行多层次编码,利用框架法对编码进行梳理、归纳,构建中国HRQoL概念框架。结果:共纳入68名受访者,研究从质性信息中提取1558个一级编码,分析整理为180个二级编码、31个三级编码,最终归纳出6个主题的中国人群HRQoL概念框架。结论:基于中国人群健康观念构建的HRQoL概念框架包含症状、身体功能、情绪、认知、活动、社会功能6个主题,其中尤以胃口/食欲、睡眠和疲乏维度显示出HRQoL概念的中国文化特异性。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 概念框架 中国人群 质性研究
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国内外普适性健康效用量表综述研究 被引量:13
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作者 谢诗桐 陈丕楠 +3 位作者 贺小宁 吴晶 谢锋 赵琨 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第8期58-68,共11页
目的:对国内外现有普适性健康效用量表进行综述,着重描述量表健康状态描述系统的维度水 平设置与构建过程方法:在PubMed Emhase、中国知网和万方教据库中,对国内外公开发表的普适性健康效 用量表相关研究进行文献检索与信息提取,识别出... 目的:对国内外现有普适性健康效用量表进行综述,着重描述量表健康状态描述系统的维度水 平设置与构建过程方法:在PubMed Emhase、中国知网和万方教据库中,对国内外公开发表的普适性健康效 用量表相关研究进行文献检索与信息提取,识别出现有的全部普适性健康效用量表,进一步检索纳入量表的 原始研发文献,从中提取与分析量表的基本信息、量表健康状态描述系统的维度水平设置与构建过程,并从生 理、心理和社会三个方面对童表包含的各维度进行妇纳与分析.结果:通过检索、筛选最终得到36篇中英文文 献,并从中识别出18个普适性健康效用量表,进而追溯检索得到关于这些量表的原始研发文献共计30篇。 18 个量表的维度教量在3 -15个之间,维度下设水平数量在2 ~7个之间,可描述的健康状态数量则介于64 ~ 2.37*1023个之间,全部18个量表均包含生理方面的维度;分别有16个、10个量表包含有心理和社会方面的 维度。而生理、心理和社会三方面的维度又分别包括10个、4个和5个具体类别。这呰量表主要通过基于现 有资料直接确定童表包含维度、通过构建条目池,并结合心理测量学方法确定量表包含维度这两种途径,构建量表的健康状态描述系统。结论:近年来新研发的量表在生理维度的基础上更加强调对心理与社会维度的测 量。 展开更多
关键词 普适性 健康效用量表 描述系统
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中国普适性生命质量量表系统综述 被引量:11
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作者 陈丕楠 谢诗桐 +1 位作者 贺小宁 吴晶 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第8期630-635,共6页
目的:系统综述中国普适性生命质量量表,基于量表维度与条目辨析中国人群的生命质量观念与偏好。方法:通过知网、万方、维普、Medline、Embase和PsycINFO数据库检索并纳入现有全部的中国普适性生命质量量表,检索时间为建库至2021年4月。... 目的:系统综述中国普适性生命质量量表,基于量表维度与条目辨析中国人群的生命质量观念与偏好。方法:通过知网、万方、维普、Medline、Embase和PsycINFO数据库检索并纳入现有全部的中国普适性生命质量量表,检索时间为建库至2021年4月。从量表的原始研发文献中提取与总结其基本信息、发展趋势和维度条目设置,并对其维度条目内容进行归纳与分析。结果:研究共纳入16个中国普适性生命质量量表,并追溯到32篇研发文献。量表维度多集中在生理和心理方面,在社会方面较少。其中6个中医量表和2个亚健康量表还包含气色、五脏等特有维度。量表中睡眠、不适/疼痛、疲乏/精力、饮食、情绪、认知、感受等条目的出现频次较高。结论:量表中气色、五脏等带有中医特色的维度,以及与睡眠、饮食、疲乏/精力相关的条目,较为充分地反映了中国人群不同于西方人群的生命质量特有观念与偏好。 展开更多
关键词 生命质量量表 中国 普适性 系统综述
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基于慢性病患者的中医生命质量评价量表、六维健康调查简表第一版和三水平五维健康量表结果比较研究 被引量:6
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作者 王葳 谢诗桐 +2 位作者 周佳孟 潘婕 朱文涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第25期3096-3103,共8页
背景我国慢性病患者逐年增加,健康相关生命质量是评价慢性病预防和治疗效果的重要指标,选择合适的慢性病患者健康相关生命质量测量工具有重要意义。目的评估中医生命质量评价量表(CQ-11D)、六维健康调查简表第一版(SF-6Dv1)和三水平五... 背景我国慢性病患者逐年增加,健康相关生命质量是评价慢性病预防和治疗效果的重要指标,选择合适的慢性病患者健康相关生命质量测量工具有重要意义。目的评估中医生命质量评价量表(CQ-11D)、六维健康调查简表第一版(SF-6Dv1)和三水平五维健康量表(EQ-5D-3L)测量慢性病患者健康效用值的效度、一致性和相关性,探索较适用于慢性病患者的量表。方法根据中国人口的性别及年龄比例进行配额抽样,2021年2—4月,在华北、东北、华东、华中、西南、西北及华南7个地理区域展开调查,每个分区选取2~6个具有代表性的省、自治区及直辖市(共28个),采用“面对面”调查的方式收集受访者的基本信息与患慢性病情况,并依次收集CQ-11D、SF-6Dv1和EQ-5D-3L的自报结果,从中筛选慢性病患者,对3个量表的效用值测量结果进行分析,采用Bland-Altman图和组内相关系数(ICC)分析3个量表的一致性和相关性,并使用Kruskal-Wallis H检验对性别和年龄进行单因素分析。结果研究共纳入692例慢性病患者,CQ-11D、SF-6Dv1和EQ-5D-3L测量总体慢性病患者的效用均值分别为(0.855±0.168)、(0.793±0.132)和(0.876±0.136)。患病人数前三的慢性病分别为高血压(n=275)、关节炎(n=128)和高脂血症(n=124)。直方图显示EQ-5D-3L具有明显的天花板效应,CQ-11D分布范围更广泛;Bland-Altman图显示3个量表间的一致性相对较好,95%一致性区间(LOA)内的点均在95%左右;CQ-11D与视觉模拟评分(VAS)的相关性最高(P<0.001),3个量表间的ICC范围为0.528~0.625,显示出中等水平的相关性(P<0.001),其中Bland-Altman图和ICC分析结果均显示SF-6Dv1与EQ-5D-3L的一致性最好。对3种不同慢性病的亚组分析结果与上述总样本结果相似。单因素分析结果显示,高血压、高脂血症患者中,男性患者3个量表的效用值均高于女性(P<0.05)。高脂血症患者中,3种量表测量效用值最小值均在≥60岁人群。结论在慢性病患者中,EQ-5D-3L的天花板效应较为明显。CQ-11D测量3种慢性病效用值范围分布较为广泛,并且未观察到天花板效应,同时与VAS的相关性最高,相对适合测量中国慢性病患者的健康相关生命质量。 展开更多
关键词 慢性病 慢性病指标 CQ-11D SF-6Dv1 EQ-5D-3L 健康效用值
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EQ-HWB量表健康状态分级系统构建述评与经验启示 被引量:2
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作者 陈丕楠 谢诗桐 +2 位作者 贺小宁 杨智豪 吴晶 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第12期67-74,共8页
目的:述评健康与幸福感量表(EuroQoL Health and Wellbeing,EQ-HWB)健康状态分级系统的构建过程,为国内学者了解国际新量表、积累量表研发经验提供参考。方法:从PubMed、Embase、知网和万方数据库中检索并纳入所有与EQ-HWB量表研发相关... 目的:述评健康与幸福感量表(EuroQoL Health and Wellbeing,EQ-HWB)健康状态分级系统的构建过程,为国内学者了解国际新量表、积累量表研发经验提供参考。方法:从PubMed、Embase、知网和万方数据库中检索并纳入所有与EQ-HWB量表研发相关的文献,从中梳理并总结量表健康状态分级系统构建的步骤方法和经验启示。结果:研究共纳入11篇文献,均为英文文献。EQ-HWB量表的健康状态分级系统通过识别量表维度、组成备选条目池、基于表面效度筛选条目、基于心理测量学筛选条目四个步骤完成构建。其研发经验启发未来研发者应基于广泛来源与透明过程开展维度识别,重点关注条目的可读性、一致性和合理性,且在设定量表心理测量学验证的亚组样本和分析指标时多加考虑。结论:通过纳入丰富维度,EQ-HWB量表能够广泛测量健康相关生命质量、幸福感、社会护理相关生命质量和护理者相关生命质量。但其测量性能与应用场景,特别是在中国人群中的表现仍待进一步探索与研究。 展开更多
关键词 EQ-HWB量表 E-QALY项目 健康状态分级系统构建
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真实世界数据用于药品经济价值评价的关键技术研究 被引量:1
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作者 吴晶 孙鑫 +9 位作者 张嘉会 谢诗桐 贺小宁 吴斌 管晓东 任燕 郭武栋 孙利华 赵琨 胡善联 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期529-535,共7页
运用经济学工具评估药品的成本和健康获益,筛选出更具性价比的药品和技术,是我国为提高医疗资源配置效率的重大举措。由于严格试验条件和实际临床诊疗环境的固有差异,以基于临床试验数据的经济性评价结果指导相关医疗决策会导致一定的... 运用经济学工具评估药品的成本和健康获益,筛选出更具性价比的药品和技术,是我国为提高医疗资源配置效率的重大举措。由于严格试验条件和实际临床诊疗环境的固有差异,以基于临床试验数据的经济性评价结果指导相关医疗决策会导致一定的价值偏离风险。近年来,真实世界医疗大数据的发展为更好地反映药品或卫生技术在现实应用环境下的经济性提供了良好的机会,并逐渐成为新的研究热点。同时,实际临床环境的复杂性也对研究者和决策者构建、理解和应用真实世界证据提出了更高的要求。为进一步提高基于真实世界数据支持经济性评价的规范性,推动真实世界证据医疗卫生决策中的科学应用,本研究针对真实世界数据在经济性评价中的适用范围、研究规范以及质量评价原则等关键技术问题,结合国内外相关指导原则及最新研究进展,并综合国内多学科领域专家意见,共同制定本技术规范,旨在为广大研究者和决策者提供参考和指导,并为相关部门制定管理政策提供依据。 展开更多
关键词 经济价值 经济性评价 成本-效果分析 真实世界数据
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临床试验加载药物经济学评价专家共识(2024版)
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作者 中国药学会药物经济学专业委员会 吴晶 +14 位作者 刘国恩 吴斌 王海银 方宇 李洪超 张田甜 金雪晶 官海静 胡明 贺小宁 郭武栋 席晓宇 黄卫东 韩晟 谢诗桐 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第40期3736-3744,共9页
药物经济学评价作为指导医药资源优化配置的技术工具,其证据已被逐步应用到国家基本医疗保险药品目录调整等国家医疗卫生决策中。随着药品上市、医保准入等决策进度不断加快,医疗卫生决策对药物经济学评价的需求也不断提升,在药品临床... 药物经济学评价作为指导医药资源优化配置的技术工具,其证据已被逐步应用到国家基本医疗保险药品目录调整等国家医疗卫生决策中。随着药品上市、医保准入等决策进度不断加快,医疗卫生决策对药物经济学评价的需求也不断提升,在药品临床试验期间加载药物经济学评价设计,已成为重要研究方向与循证证据来源。为了提升此研究领域的规范性,本共识从中国医疗卫生体系与决策环境出发,围绕如何在临床试验中加载药物经济学评价这一主题,形成涵盖研究设计、数据收集与管理、数据分析以及方法与结果报告全流程的推荐意见。共识内容从目标人群、对照的选择、样本量的计算、医疗资源使用数据的收集、健康相关生命质量数据的收集、成本的分析、健康结果的分析、缺失和删失数据的处理等18个方面,形成24个方法学与实践操作的核心推荐意见,以期为相关领域研究者和决策者提供参考。 展开更多
关键词 临床试验 药物经济学评价 专家共识
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2型糖尿病患者对口服降糖药治疗偏好的定性研究:以北京市患者为例
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作者 毛竹欣 庄铃香 +1 位作者 谢诗桐 吴晶 《世界临床药物》 CAS 2024年第1期38-44,共7页
目的 探讨我国2型糖尿病患者对口服降糖药物的治疗偏好。方法 在北京市3所不同级别医院招募并访谈2型糖尿病患者。基于半结构式访谈提纲收集患者在选择口服药物时会考虑的因素。将访谈录音转录为文本,采用扎根理论的相关技术从文本中提... 目的 探讨我国2型糖尿病患者对口服降糖药物的治疗偏好。方法 在北京市3所不同级别医院招募并访谈2型糖尿病患者。基于半结构式访谈提纲收集患者在选择口服药物时会考虑的因素。将访谈录音转录为文本,采用扎根理论的相关技术从文本中提取重要信息进行编码,将提取出的编码进行归纳、分类并形成主题。结果 研究共纳入27例患者,基于定性数据分析,共归纳出5个主题,分别为疗效的关注、服药风险的规避、用药负担的考量、用药成本的考量以及可信赖药物的青睐。结论 2型糖尿病患者在评价和选择口服降糖药物时会从多个方面进行考虑。医疗卫生服务的提供者应关注2型糖尿病患者的用药偏好,从而制定以患者为中心的治疗计划,以实现最佳的临床结果和患者依从性,并最终改善患者的健康状况。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药 患者偏好 依从性 定性研究
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基于EQ-5D-5L量表的兰州市居民健康相关生命质量及影响因素研究 被引量:17
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作者 王晓辉 胡文品 +7 位作者 吕萌 梁天虎 曹瑾 张铭 贾崇清 谢旺嘉 谢诗桐 吴晶 《中国农村卫生事业管理》 2021年第6期435-440,共6页
目的评价兰州市居民健康相关生命质量及影响因素。方法使用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对兰州市一般居民进行问卷调查,根据EQ-5D-5L中国积分体系计算受访者健康效用值,并采用最优尺度回归分析兰州市居民健康相关生命质量及影响因素。结... 目的评价兰州市居民健康相关生命质量及影响因素。方法使用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对兰州市一般居民进行问卷调查,根据EQ-5D-5L中国积分体系计算受访者健康效用值,并采用最优尺度回归分析兰州市居民健康相关生命质量及影响因素。结果调研共回收有效问卷424份,有效回收率90.0%。兰州市居民在5个维度按有困难者占比排序为:疼痛/不舒服(29.25%)、焦虑/沮丧(24.76%)、行动能力(4.72%)、日常活动(4.48%)、自我照顾(0.71%)。EQ-5D-5L效用值为0.957±0.08,EQ-VAS评分为87.9±11.3。最优尺度回归分析结果显示,影响兰州市居民健康相关生命质量的因素按重要性排序依次为:慢性病史、职业状态、个人月收入及年龄(P<0.05)。结论应提高对中老年人、无业居民、低收入人群、慢性病患者等特殊群体健康需求的关注。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 健康效用值 影响因素 测评工具 欧洲五维健康量表 健康需求 兰州
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我国医疗保险目录准入申报材料递交的思考与建议——以高血压复方制剂为例 被引量:2
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作者 李洪 张玉丽 +1 位作者 谢诗桐 刘俊 《中国药物经济学》 2018年第7期18-23,42,共7页
目的探讨医疗保险目录准入评估所需的药物经济学证据材料。方法文献综述及构造预算影响分析。结果以高血压复方制剂培多普利引达帕胺片为例,描述了有关药物经济学递交材料的内容和具体做法。结论此文旨在为国内进一步提高药物价值评估... 目的探讨医疗保险目录准入评估所需的药物经济学证据材料。方法文献综述及构造预算影响分析。结果以高血压复方制剂培多普利引达帕胺片为例,描述了有关药物经济学递交材料的内容和具体做法。结论此文旨在为国内进一步提高药物价值评估水平提供实例参考。同时,作者也讨论了当前准备药品药物经济学材料中可能遇到的问题,例如研究报告规范化、建立递交报告的明确渠道以及如何能协助当地社保部门作出相应的决策。 展开更多
关键词 中国 药品目录申报 卫生技术评估 临床疗效 卫生经济
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天津市一般人群健康相关生命质量现状及影响因素分析 被引量:3
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作者 谢诗桐 贺小宁 吴晶 《中国药物经济学》 2020年第1期19-24,28,共7页
目的利用六维健康调查简表第二版(SF-6DV2)测量天津市一般人群的健康相关生命质量,并探究其影响因素。方法研究依据性别、年龄、教育水平三项人口学特征进行配额抽样,选取天津市一般人群代表性样本开展面对面访谈,采用国际通用的SF-6D V... 目的利用六维健康调查简表第二版(SF-6DV2)测量天津市一般人群的健康相关生命质量,并探究其影响因素。方法研究依据性别、年龄、教育水平三项人口学特征进行配额抽样,选取天津市一般人群代表性样本开展面对面访谈,采用国际通用的SF-6D V2量表进行测量。SF-6D V2量表包括躯体功能、角色限制、社会功能、疼痛、精神健康和活力六个维度。研究通过量表的总得分与各维度得分描述样本受访者的健康相关生命质量,并建立定序Logit回归模型探究其影响因素。结果研究共纳入509位受访者,人口学特征分布与天津市常住人口一致。6.5%的受访者在各个维度均没有问题,而61.3%的受访者存在较为轻微的健康问题。在SF-6D V2各维度中,活力与精神健康是存在问题比例最高的两个维度,分别有79.5%与59.3%的受访者存在不同程度的问题;其次为疼痛、躯体功能和角色限制维度,存在问题的比例分别为51.1%、49.3%和48.9%;而社会功能维度存在问题的比例最低,为36.3%。回归结果显示,女性、有饮酒史、患有慢性疾病的受访者更有可能存在更严重的健康问题。结论天津市一般人群的整体健康状态处于较好水平,存在的健康问题更多地集中在心理与精神健康层面。天津市一般人群的健康水平在不同性别和年龄亚组之间存在较大差异,饮酒史与患有慢性疾病是影响居民健康相关生命质量的主要因素。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 SF-6D量表 一般人群 影响因素 天津
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中国超重与肥胖人群健康相关生命质量及自我认知研究 被引量:3
12
作者 王定尧 谢诗桐 贺小宁 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期111-116,共6页
目的 了解中国超重与肥胖人群的健康相关生命质量(HRQoL)和自我认知现状,并探究HRQoL的影响因素,为超重和肥胖及其并发症的防控提供科学依据。方法 于2022年1—2月根据中国超重和肥胖人群的体质指数(BMI)、性别、年龄、地理区域分布4项... 目的 了解中国超重与肥胖人群的健康相关生命质量(HRQoL)和自我认知现状,并探究HRQoL的影响因素,为超重和肥胖及其并发症的防控提供科学依据。方法 于2022年1—2月根据中国超重和肥胖人群的体质指数(BMI)、性别、年龄、地理区域分布4项人口学特征进行配额抽样,选取中国超重和肥胖人群代表性样本1 000人为研究对象。开展线上调研,调查人口学和社会经济学特征、健康相关信息与日常生活习惯信息。采用六维健康调查简表第2版(SF-6Dv2)、体重对生活质量影响问卷-简易版(IWQOL-Lite)测量HRQoL,采用疾病认知问卷-精简版(B-IPQ)测量自我认知。采用Stata 15.0统计软件进行χ^(2)检验、t检验和多重线性回归分析。结果 1 000名研究对象中,677人超重,323人肥胖。研究对象的IWQOL-Lite总得分为(78.5±20.0)分,SF-6Dv2效用值为0.734±0.164,自我认知得分为(31.7±10.0)分,肥胖人群的IWQOL-Lite总得分和SF-6Dv2效用值低于超重人群,但自我认知得分高于超重人群,差异均有统计学意义(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,女性、肥胖、居住于华南或西北地区、患有高血压、糖尿病或高血脂、蔬菜水果摄入不足、高油高糖食物摄入过多和有饮酒史的人群的HRQoL更差,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 中国超重和肥胖人群的整体HRQoL相对较差,并且对肥胖的自我认知也略显不足。应加强对超重和肥胖人群疾病认知的宣传教育,并积极引导人群践行健康的生活方式。 展开更多
关键词 超重 肥胖 健康相关生命质量 自我认知 影响因素
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基于CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1的中国一般人群健康相关生命质量测量结果的比较研究 被引量:1
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作者 周佳孟 朱文涛 +4 位作者 张梦培 谢诗桐 王葳 潘婕 吴晶 《医学与社会》 北大核心 2023年第5期116-121,共6页
目的:采用CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1共3种普适性健康效用量表,测量中国一般人群的健康相关生命质量并比较不同量表所得测量结果的差异,为中国人群健康相关生命质量研究提供参考。方法:依据中国一般人群分布区域、性别、年龄进行配额抽... 目的:采用CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1共3种普适性健康效用量表,测量中国一般人群的健康相关生命质量并比较不同量表所得测量结果的差异,为中国人群健康相关生命质量研究提供参考。方法:依据中国一般人群分布区域、性别、年龄进行配额抽样,通过面对面调查收集受访者人口学特征信息,并依次收集CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1共3种量表的自报结果。选取其中未自报患慢性病的人群,描述其健康效用值情况,采用Tobit回归对健康效用值与主要人口学信息进行回归分析。结果:CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1量表的效用值均值分别为0.926、0.951及0.858。3种量表测量结果两两比较的一致性可信区间分别为(-0.1096,0.1593)、(-0.0827,0.1523)及(-0.0691,0.1626),组内相关系数分别为0.503、0.329和0.275。Tobit回归表明,性别与体育锻炼或健身活动均为3种量表的显著影响因素,但目前家庭与婚姻状况、吸烟等特征对3种量表的影响均有区别。结论:CQ-11D量表测量值总体低于EQ-5D-3L量表,但高于SF-6D v1量表。3种量表测量所得一般人群健康效用值间的一致性较好,但相关性较低,不同量表间影响因素存在一定差异。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 健康效用 中医生命质量评价量表 中国一般人群
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达格列净治疗2型糖尿病的预算影响分析 被引量:15
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作者 刘程宇 谢诗桐 吴晶 《中国药物经济学》 2018年第3期13-18,共6页
目的从中国基本医疗保险支付角度出发,预测将达格列净纳入国家基本医疗保险药品乙类目录后,未来5年对医疗保险基金支出可能产生的影响。方法基于中国糖尿病流行病学数据界定目标人群,并根据专家意见确定达格列净与市场现有药品的替代关... 目的从中国基本医疗保险支付角度出发,预测将达格列净纳入国家基本医疗保险药品乙类目录后,未来5年对医疗保险基金支出可能产生的影响。方法基于中国糖尿病流行病学数据界定目标人群,并根据专家意见确定达格列净与市场现有药品的替代关系,构建预算影响分析模型。估算目标人群的药品费用与不良事件(心力衰竭住院、主要不良心血管事件、严重低血糖和肾病住院)相关医疗费用,预测达格列净进入基本医疗保险目录后对医疗保险基金支出的影响。结果若达格列净进入国家基本医疗保险目录乙类,2018—2021年对医疗保险基金支出的影响分别为+0.71、+1.41、+2.54、+1.87、-0.08亿元。敏感性分析结果显示,在多种不同情形下增量医疗保险基金支出差异不大。结论达格列净在进入医疗保险目录后的最初几年,会在一定程度上增加医疗保险基金支出。但随着达格列净用药人数的增加,其可以节约更多的不良事件相关医疗费用,长期来看会节省医疗保险基金支出。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 预算影响分析
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我国仿制药品医疗保险支付标准的实证探索:基于参考定价方法 被引量:2
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作者 张玉丽 谢诗桐 吴晶 《中国药物经济学》 2018年第11期30-35,共6页
中国于2015年开启了新一轮药品价格改革,主要内容为取消绝大部分药品,特别是医疗保险目录内药品的政府定价,改为由医疗保险管理部门制定医疗保险支付标准。因此,如何科学制定医疗保险支付标准成为药品价格形成机制的关键内容。目前,我... 中国于2015年开启了新一轮药品价格改革,主要内容为取消绝大部分药品,特别是医疗保险目录内药品的政府定价,改为由医疗保险管理部门制定医疗保险支付标准。因此,如何科学制定医疗保险支付标准成为药品价格形成机制的关键内容。目前,我国尚未形成针对过期专利药品及其仿制药品支付标准的制定体系,而随着仿制药品质量与疗效一致性评价的持续开展和通过一致性评价药品数量的不断增加,使得以药品通用名为基础制定支付标准成为学术探讨热点。本研究选取了三个用于治疗常见疾病(血脂异常、高血压和骨质疏松)且已有部分产品通过一致性评价的药品,借鉴德国参考价格的制定方法,利用真实世界医疗保险数据库,以通用名为基础进行支付标准的实证测算,以期为我国制定过期专利药品及其仿制药品的医疗保险支付标准提供参考依据。结果显示,使用德国参考价格定价方法制定过期专利药品及其仿制药品医疗保险支付标准是基本可行和值得探索的,但我国医药市场有其独特之处,实际实施时需要根据具体情况对测算方法进行相应调整。 展开更多
关键词 仿制药品 支付标准 参考价格 通用名 实证测算
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中国2型糖尿病患者对口服降糖药支付意愿研究:基于离散选择实验
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作者 张焕兰 庄铃香 +1 位作者 谢诗桐 吴晶 《中华糖尿病杂志》 2025年第3期369-375,共7页
目的采用离散选择实验(DCE)分析2型糖尿病(T2DM)患者对口服降糖药(OAD)的支付意愿(WTP),并通过亚组分析揭示不同特征人群的WTP异质性,明确患者用药偏好。方法通过文献回顾、定性研究、专家咨询等方法确定本研究的属性和水平。于2023年5... 目的采用离散选择实验(DCE)分析2型糖尿病(T2DM)患者对口服降糖药(OAD)的支付意愿(WTP),并通过亚组分析揭示不同特征人群的WTP异质性,明确患者用药偏好。方法通过文献回顾、定性研究、专家咨询等方法确定本研究的属性和水平。于2023年5至8月在全国16个省/直辖市通过线上和线下两种方式对T2DM患者进行问卷调查,问卷内容包括个人基本信息、疾病治疗相关信息和DCE选择集。通过Stata 17.0软件构建条件logit模型测算WTP。根据人口学特征和临床特征进行亚组分析,探讨不同患者之间的WTP异质性。结果共741例T2DM患者纳入分析,其中线上456例,线下285例。WTP结果显示,血糖水平每降低1 mmol/L,受访者愿意支付5.77元/d;服药频率从3次/d和1次/d降为2周服药1次,受访者分别愿意支付23.20和12.06元/d。亚组分析显示,年收入水平较高、教育程度较高、居住在一线/新一线城市、来自城市、服药负担轻的受访者在多数属性和水平上WTP也更高(P<0.05)。结论T2DM患者在选择OAD时,愿意支付一定的费用在血糖控制效果好、服药频率低、胃肠道不良反应少、对肝肾功能不全的患者无须调整剂量的药物上,以获得相关的健康获益及服药便利性;收入水平较高、受教育程度较高以及服药负担较轻的患者,在这些属性上的WTP也相对更高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 口服降糖药 支付意愿 离散选择实验 异质性
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