手术切口与麻醉方案改良在经皮扩张气管切开手术中的效果

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作者 胡平平 陈万 +5 位作者 钟燕莉 罗先海 吴朝文 杨春蕾 樊丽 邓伟 《吉林医学》 2025年第2期325-328,共4页

目的:观察基于手术切口与麻醉方案改良应用于经皮扩张气管切开手术(PDT)的效果。方法:采用前瞻性随机对照方法,选取成都市新都区人民医院重症医学科2021年4月~2023年4月行PDT的患者68例,随机分为试验组、对照组,试验组为先穿刺再切开皮... 目的:观察基于手术切口与麻醉方案改良应用于经皮扩张气管切开手术(PDT)的效果。方法:采用前瞻性随机对照方法,选取成都市新都区人民医院重症医学科2021年4月~2023年4月行PDT的患者68例,随机分为试验组、对照组,试验组为先穿刺再切开皮肤、纵切口、上挑式切口、切口长度1 cm、手术切口局部麻醉+静脉镇痛镇静+2%利多卡因5 ml气道内黏膜麻醉,对照组为先切开皮肤再穿刺、横切口、下划式切口、切口长度2 cm、手术切口局部麻醉+静脉镇痛镇静。试验组、对照组各34例,收集患者一般资料、手术情况及手术相关并发症进行比较。结果:两组一次置管成功率、导丝弯折率比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术并发症气胸、纵隔气肿、皮下气肿、术后出血、低氧血症、气管食管瘘比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术时间、术中出血、呛咳反应、手术操作困难程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规经皮扩张气管切开手术比较,基于手术切口与麻醉方案改良应用于经皮扩张气管切开手术能达到减少术中气道刺激反应(呛咳)、减少术中出血、缩短手术时间,从而降低手术难度,减少手术并发症。 展开更多

关键词 经皮气管切开术 纵向切口 麻醉 并发症 重症医学科

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静脉二氧化碳结合力用于脓毒症早期识别的价值

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作者 陈万 吴朝文 +2 位作者 钟燕莉 雷铃 雷德英 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第7期0101-0104,共4页

探讨静脉二氧化碳结合力(CO2CP)用于脓毒症早期识别的价值。方法 回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月从急诊科及其他临床科室收治确诊脓毒症病例131例作为试验组,从主要诊断为感染性疾病病例中随机选择同期非脓毒症感染病例131例作... 探讨静脉二氧化碳结合力(CO2CP)用于脓毒症早期识别的价值。方法 回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月从急诊科及其他临床科室收治确诊脓毒症病例131例作为试验组,从主要诊断为感染性疾病病例中随机选择同期非脓毒症感染病例131例作为对照组,记录试验组会诊时静脉CO2CP与快速脓毒症相关器官功能障碍评分( quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)值,记录对照组入院时静脉CO2CP与qSOFA值,比较分析静脉CO2CP与qSOFA评分在脓毒症早期识别的价值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较二者用于脓毒症早期识别曲线下面积(AUC)。结果 试验组与对照组静脉CO2CP测值与qSOFA评分存在显著差异,试验组静脉CO2CP低于对照组,试验组qSOFA评分高于对照组。ROC曲线分析显示,静脉CO2CP早期识别脓毒症价值优于qSOFA评分,AUC值分别为0.854(95%CI:0.954-0.649)、0.814(95%CI:0.725-0.779),静脉CO2CP联合qSOFA评分在脓毒症早期识别诊断优势进一步提高,AUC值为0.921(95%CI:0.916-0.802)。 结论 静脉CO2CP可用于脓毒症早期识别,其识别效能优于qSOFA评分≥2分,将静脉CO2CP与qSOFA评分≥2分相结合,可以使早期识别率明显增加,有助于重症医学科外脓毒症患者早期识别。 展开更多

关键词 二氧化碳结合力 脓毒症 qSOFA评分

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新疆某医学院医学生生命质量及其影响因素分析 被引量：2

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作者 李小菊 钟燕莉 +1 位作者 余广智 王新 《卫生软科学》 2012年第3期216-219,共4页

[目的]了解医学院医学生的生命质量状况,分析其影响因素,为提高医学生健康水平提供参考。[方法]采用36条目简明健康量表(SF-36)来评价医学生的健康状况,运用多重线性回归分析医学生生命质量影响因素。[结果]调查医学生生命质量得分的平... [目的]了解医学院医学生的生命质量状况,分析其影响因素,为提高医学生健康水平提供参考。[方法]采用36条目简明健康量表(SF-36)来评价医学生的健康状况,运用多重线性回归分析医学生生命质量影响因素。[结果]调查医学生生命质量得分的平均值为72.86。其中生理功能维度得分最高且个体差异最小,情感职能维度得分最低且个体差异最大。生理功能维度得分方面,男生高于女生,汉族高于少数民族(主要是维族)。医学生生命质量的影响因素主要有:睡眠状况、母亲就业状况、每周参加体育锻炼情况、食欲情况和父亲文化程度。[结论]医学生自评健康状况属于中等水平;不同学生心理健康状况差距明显,需要加强心理健康;学院也应有针对性地采取各种措施全面提高医学生健康状况。 展开更多

关键词 医学生 生命质量 SF-36

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改良经皮扩张气管切开术与常规经皮扩张气管切开术的应用效果比较

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作者 胡平平 陈万 +5 位作者 钟燕莉 吴朝文 杨春蕾 樊丽 雷铃 罗先海 《医药前沿》 2024年第13期59-61,共3页

目的:比较改良经皮扩张气管切开术(PDT)与常规PDT的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年9月于成都市新都区人民医院行PDT的64例患者,按切口选择不同分为对照组与试验组,各32例。对照组采用常规改良PDT;试验组采用常规PDT。比较两组手... 目的:比较改良经皮扩张气管切开术(PDT)与常规PDT的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年9月于成都市新都区人民医院行PDT的64例患者,按切口选择不同分为对照组与试验组,各32例。对照组采用常规改良PDT;试验组采用常规PDT。比较两组手术指标、手术操作困难程度及并发症发生率。结果:试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一次置管成功率、导丝弯折率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术操作困难程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PDT选择先穿刺再切开皮肤、纵切口、上挑式切口、切口长度1cm时在重症患者中的应用更高效、安全。 展开更多

关键词 经皮扩张气管切开术 手术切口 切口长度 并发症

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慢性阻塞性肺疾病D组家庭无创机械通气治疗效果分析 被引量：2

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作者 陈万 罗先海 +4 位作者 吴朝文 雷铃 樊丽 杨春蕾 钟燕莉 《吉林医学》 CAS 2018年第5期880-882,共3页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组家庭无创机械通气治疗效果。方法:选取重症医学科治疗后处于稳定期且符合2011年COPD D组患者31例,其中治疗组15例给予家庭无创机械通气及常规治疗,对照组21例仅给予常规治疗。随访1年,观察两组治疗后... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组家庭无创机械通气治疗效果。方法:选取重症医学科治疗后处于稳定期且符合2011年COPD D组患者31例,其中治疗组15例给予家庭无创机械通气及常规治疗,对照组21例仅给予常规治疗。随访1年,观察两组治疗后COPD急性加重发生频率、总住院时间、COPD评估测试(CAT)评分、FEV1占预计值百分比、PaO_2、PaCO_2、气管插管率、死亡率变化。结果:治疗组与对照组1年内急性加重次数分别为(3.67±0.72)次和(4.48±1.03)次,差异有统计学意义(P<0.05);1年内总住院时间分别为(67.1±36.5)d和(91.0±30.0)d,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管分别为1例和2例,差异无统计学意义(P>0.05);死亡分别为1例和1例,差异无统计学意义(P>0.05);1年后CAT评分分别为(26.0±3.5)和(30.6±3.8)(P<0.05);FEV1占预计值百分比(33.3±5.1)和(28.7±4.5),差异有统计学意义(P<0.05);PaO_2分别为(62.2±4.7)和(55.6±3.7)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);PaCO_2分别为(60.5±5.9)和(68.8±5.6)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD D组家庭无创机械通气治疗能减少急性发作,减少住院时间,增加FEV1占预计值%,改善CAT评分,增加PaO_2、降低PaCO_2水平。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 D组 无创 机械通气

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髋关节置换术后深静脉血栓的高危因素及护理对策 被引量：5

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作者 黄冬莲 钟燕莉 《实用临床医学（江西）》 CAS 2014年第12期116-117,139,共3页

目的探讨髋关节置换术(HA)后深静脉血栓(DVT)发生的原因和护理对策。方法对2011年6月至2012年5月收治的70例髋关节损伤患者(对照组)给予HA术后的常规护理;对2012年6月至2013年5月收治的髋关节损伤患者70例(观察组),在常规护理的基础上... 目的探讨髋关节置换术(HA)后深静脉血栓(DVT)发生的原因和护理对策。方法对2011年6月至2012年5月收治的70例髋关节损伤患者(对照组)给予HA术后的常规护理;对2012年6月至2013年5月收治的髋关节损伤患者70例(观察组),在常规护理的基础上进行预防性(心理护理、健康教育、机械疗法、功能锻炼、使用抗凝剂等)护理。比较2组患者DVT发生情况、对护理服务满意度,并分析发生DVT的高危因素。结果观察组DVT发生率较对照组低(5.7%比17.1%,P<0.05),而患者对护理服务满意率较对照组高(95.7%比72.9%,P<0.05)。结论 HA术后对患者实施预防性护理能显著降低DVT的发生;DVT的发生与年龄、肥胖、左侧患肢和麻醉方式等因素密切相关。 展开更多

关键词 髋关节置换术 深静脉血栓 预防性护理

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加强健康教育在社区老年慢性病患者中的效果观察 被引量：3

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作者 钟燕莉 《基层医学论坛》 2021年第29期4246-4247,共2页

目的探讨加强健康教育在社区老年慢性病患者中的实施效果。方法以厦门市湖里区湖里街道社区卫生服务中心2018年9月—2019年9月90例老年慢性病患者为研究对象,应用随机数字表法分成2组各45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础... 目的探讨加强健康教育在社区老年慢性病患者中的实施效果。方法以厦门市湖里区湖里街道社区卫生服务中心2018年9月—2019年9月90例老年慢性病患者为研究对象,应用随机数字表法分成2组各45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加强健康教育,观察2组的干预效果。结果干预后,观察组在掌握疾病知识、生活方式、遵医行为、服药依从性、运动习惯等方面优于对照组,差异显著(P<0.05);干预后,观察组在血压、血脂、血糖、非药物治疗掌握、慢性病知识掌握等方面优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论加强健康教育对老年慢性病患者的效果显著,明显改善临床症状,增强患者对慢性病知识的掌握程度,提高生活质量。 展开更多

关键词 老年慢性病 社区患者 健康教育 认知水平 控制效果

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盆底肌锻炼联合生活方式干预对产妇产后康复及生活质量的影响 被引量：3

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作者 钟燕莉 《基层医学论坛》 2018年第26期3676-3677,共2页

目的探讨盆底肌锻炼联合生活方式干预对产妇产后康复及生活质量的影响。方法选取2016年3月—2017年3月行自然分娩的100例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(n=50)和干预组(n=50)。对照组产妇仅给予常规产后访视及指导,干预组在对照... 目的探讨盆底肌锻炼联合生活方式干预对产妇产后康复及生活质量的影响。方法选取2016年3月—2017年3月行自然分娩的100例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(n=50)和干预组(n=50)。对照组产妇仅给予常规产后访视及指导,干预组在对照组基础上实施盆底肌锻炼联合生活方式干预措施。比较2组产妇产后盆底脏器脱垂、产后尿失禁(SUI)以及生活质量情况。结果干预组产妇产后42 d盆底脏器脱垂及SUI发生率均低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌锻炼联合生活方式干预可以显著促进产妇产后盆底脏器脱垂症状的恢复,避免SUI发生,提高产后生活质量。 展开更多

关键词 产妇 盆底肌锻炼 生活方式干预 产后康复 生活质量

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经皮肾镜超声碎石术患者围术期的护理 被引量：5

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作者 王晓华 钟燕莉 《中国当代医药》 2013年第32期142-143,共2页

目的 探讨经皮肾镜超声碎石术患者围术期的护理.方法 回顾性总结2011年11月～2013年2月收治的84例行经皮肾镜超声碎石术患者手术前后的护理体会.结果 观察组患者在心理状况方面,紧张占4.76％,恐慌占2.38％,平稳占92.86％,与对照组比较... 目的 探讨经皮肾镜超声碎石术患者围术期的护理.方法 回顾性总结2011年11月～2013年2月收治的84例行经皮肾镜超声碎石术患者手术前后的护理体会.结果 观察组患者在心理状况方面,紧张占4.76％,恐慌占2.38％,平稳占92.86％,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.俯卧位呼吸时间耐受情况,观察组在60、90、120 min时分别为95.24％、85.71％、76.19％,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后感染率为0,对照组患者有6例出现并发症,占14.28％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 围术期周密而有序的护理是经皮肾镜超声术患者顺利康复的重要保证. 展开更多

关键词 经皮肾镜超声碎石术 肾结石 围术期护理

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一次性无菌输液器注射器的质量检测和监控探讨 被引量：4

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作者 王志容 饶建云 钟燕莉 《实用医技杂志》 2007年第31期4318-4319,共2页

目的:为防止医源性感染,对购进的一次性输液器、注射器实行质量检测及全程质量监控。方法:对不同型号、不同批号的一次性输液器、注射器进行外观、物理性能、细菌、内毒素、微粒等检查,监控一次性输液器、一次性注射器的规范验收、入库... 目的:为防止医源性感染,对购进的一次性输液器、注射器实行质量检测及全程质量监控。方法:对不同型号、不同批号的一次性输液器、注射器进行外观、物理性能、细菌、内毒素、微粒等检查,监控一次性输液器、一次性注射器的规范验收、入库、领用、回收。结果:物理性能合格率一次性输液器为93.1%、一次性注射器为91.1%;微粒检查合格率一次性输液器为96.5%、一次性注射器为93.3%;二者细菌检查合格率100%,内毒素检查合格率100%,实行全程质量监控。结论:严格执行一次性医疗用品的全程质量检测和管理制度,确保一次性医疗用品在临床上的安全使用,确保医疗安全,杜绝一次性医疗用品回流社会。 展开更多

关键词 一次性输液器 一次性注射器 质量检测 全程质量监控

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米索前列醇两种给药方法在绝经妇女取器中的临床应用

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作者 王志容 肖小玲 +1 位作者 王小平 钟燕莉 《赣南医学院学报》 2007年第6期887-888,共2页

目的:探讨米索前列醇在绝经妇女取器(宫内节育IUD)中的临床应用,并比较米索前列醇两种给药途径的临床效果,寻找绝经妇女取器更有效、简易、快捷的方法。方法:选择门诊就诊,绝经时间半年以上要求取器的妇女240例,随机分成三组,A组取器前2... 目的:探讨米索前列醇在绝经妇女取器(宫内节育IUD)中的临床应用,并比较米索前列醇两种给药途径的临床效果,寻找绝经妇女取器更有效、简易、快捷的方法。方法:选择门诊就诊,绝经时间半年以上要求取器的妇女240例,随机分成三组,A组取器前2h将米索前列醇0.4mg置于阴道后穹窿;B组取器前2h口服米索前醇0.4mg;C组不给予任何药物常规取器。结果:A组宫颈软化率为85.00%,取器顺利率92.50%,B组宫颈软化率为80.00%,取器顺利率为88.75%,对照组取器顺利率只有7.50%。结论:米索前列醇用于绝经期妇女取器给药方便,副作用小,并发症少,安全性好,取器成功率高,两种方法用药后取器明显优于常规取器,阴道给药更优,副作用更小。 展开更多

关键词 米索前列醇 绝经妇女 宫内节育器(IUD)

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卡孕栓不同时间给药预防产后出血的临床观察 被引量：16

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作者 王志容 饶建云 +2 位作者 肖小玲 王小平 钟燕莉 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第35期2768-2769,共2页

目的:观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入直肠预防产后出血的效果。方法:将可能有出血因素经阴道分娩产妇300例随机分成3组。A组100例,宫口开全并见胎头的产妇,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);B组100例,产妇在胎儿娩出后,用卡... 目的:观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入直肠预防产后出血的效果。方法:将可能有出血因素经阴道分娩产妇300例随机分成3组。A组100例,宫口开全并见胎头的产妇,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);B组100例,产妇在胎儿娩出后,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);C组100例,产妇在胎儿娩出后肌肉注射催产素10IU。比较3组第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量及产后出血的例数。结果:C组与A、B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量均有显著性差异(P<0.05);A组与B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量有显著性差异(P<0.05)。A组产后出血2例(2%),B组产后出血5例(5%),C组产后出血9例(9%)。结论:卡孕栓置入直肠用于预防阴道分娩产后出血效果良好,胎儿娩出前用药优于娩出后用药。 展开更多

关键词 卡孕栓 分娩 产后出血

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