期刊文献+
共找到1,637篇文章
< 1 2 82 >
每页显示 20 50 100
基于不同机器学习方法构建非心脏手术老年患者术后谵妄预测模型
1
作者 石金云 陈荣 +2 位作者 李文媛 纪木火 李青 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期240-245,共6页
目的采用不同机器学习方法构建非心脏手术老年患者术后谵妄(POD)的预测模型其性能。方法收集2022年4月至2024年4月行非心脏手术的905例老年患者围术期资料,包括人口学特征、既往合并症、术前认知功能评估、实验室检查结果、麻醉记录单等... 目的采用不同机器学习方法构建非心脏手术老年患者术后谵妄(POD)的预测模型其性能。方法收集2022年4月至2024年4月行非心脏手术的905例老年患者围术期资料,包括人口学特征、既往合并症、术前认知功能评估、实验室检查结果、麻醉记录单等共102个变量。采用单因素分析初步筛选危险因素,将有统计学差异(P<0.05)的变量纳入最小绝对收缩与选择算子(LASSO)筛选特征变量,应用随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、自适应增强算法(Adaboost)和神经网络(NN)4种机器学习方法构建POD预测模型,采用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)、精确度-召回率(PR)曲线的平均精度(AP)、Brier评分等对模型进行综合评估,引入Shapley加性解释(SHAP)对最优机器学习模型进行可解释化分析。结果有155例(17%)患者发生POD,经LASSO回归分析后,确定10个特征变量用于构建机器学习模型。4种机器学习模型中,RF的AUROC最高为0.90(95%CI 0.86~0.93),AP为0.8,Brier评分为0.086。SHAP模型解释性分析显示,对POD贡献度最高的是手术时间。结论在应用4种机器学习方法构建的非心脏手术老年患者POD预测模型中,RF的预测效能最佳。 展开更多
关键词 非心脏外科手术 术后谵妄 机器学习 预测模型 Shapley加性解释
在线阅读 下载PDF
牛市贝塔与股票收益率
2
作者 陈蓉 杨荔海 郑振龙 《管理科学学报》 北大核心 2025年第2期171-190,共20页
本文提出牛市风险这一概念,将其定义为牛市概率的变化,并探究其是否被定价.由于期权市场上的牛市价差组合反映投资者对未来牛市概率的风险中性预期,本文以该组合的短期收益率来度量牛市风险.这种度量方式属于隐含信息法,更符合风险的事... 本文提出牛市风险这一概念,将其定义为牛市概率的变化,并探究其是否被定价.由于期权市场上的牛市价差组合反映投资者对未来牛市概率的风险中性预期,本文以该组合的短期收益率来度量牛市风险.这种度量方式属于隐含信息法,更符合风险的事前属性,可以避免用历史数据估计时存在的比索问题.在用中国的股票和期权数据进行实证时,发现在中国市场上牛市风险不能被传统的因子模型所解释.此外,个股对牛市风险的暴露,即牛市贝塔,与其未来的收益率之间存在显著且稳健的正向关系,表明牛市风险在横截面上被定价. 展开更多
关键词 牛市风险 牛市贝塔 定价因子 隐含信息 比索问题
在线阅读 下载PDF
技术生命周期视角下颠覆性技术早期识别方法研究
3
作者 侯艳辉 陈荣 王家坤 《情报学报》 北大核心 2025年第2期157-170,共14页
针对目前颠覆性技术识别过程中忽略技术演化特征的问题,本文提出一种考虑技术生命周期阶段性和特征异质性的颠覆性技术早期识别方法。首先,采用Sentence-BERT (sentence bidirectional encoder representation from transformers)对专... 针对目前颠覆性技术识别过程中忽略技术演化特征的问题,本文提出一种考虑技术生命周期阶段性和特征异质性的颠覆性技术早期识别方法。首先,采用Sentence-BERT (sentence bidirectional encoder representation from transformers)对专利摘要进行向量化。其次,构建过滤识别系统。第一层使用LOCI (local outlier factor with constraint integration)异常检测算法识别离群专利并分类;第二层,采用S曲线生命周期识别,对处于成熟期的专利类别进行过滤;第三层,对萌芽阶段的专利进行创新性测度;第四层,对成长阶段的专利文本、技术报道数据进行颠覆性测度,完成过滤。最后,以量子信息技术领域为例,阐述该识别方法的应用过程。研究结果表明,量子信息领域共发现三个萌芽期颠覆性主题和三个成长期颠覆性主题,与官方发布的报告进行对比,结果一致,验证了本文方法的可行性与有效性。 展开更多
关键词 技术生命周期 早期识别 过滤识别 多源数据 量子信息
在线阅读 下载PDF
基于MC2DCNN-LSTM模型的齿轮箱全故障分类识别模型
4
作者 陈蓉 王磊 《机电工程》 北大核心 2025年第2期287-297,共11页
针对轧机齿轮箱结构复杂、故障信号识别困难、故障部位分类不清等难题,提出了一种基于多通道二维卷积神经网络(MC2DCNN)与长短期记忆神经网络(LSTM)特征融合的故障诊断方法。首先,设计了一种三通道混合编码的二维样本结构,以达到故障识... 针对轧机齿轮箱结构复杂、故障信号识别困难、故障部位分类不清等难题,提出了一种基于多通道二维卷积神经网络(MC2DCNN)与长短期记忆神经网络(LSTM)特征融合的故障诊断方法。首先,设计了一种三通道混合编码的二维样本结构,以达到故障识别与分类目的,对齿轮箱典型故障进行了自适应分类;其次,该模型将齿轮箱的垂直、水平和轴向三个方向的振动信号融合构造输入样本,结合了二维卷积神经网络与长短时记忆神经网络的优势,设计了与之对应的二维卷积神经网络结构,其相较于传统的单通道信号包含了更多的状态信息;最后,分析了轧制过程数据和已有实验数据,对齿轮故障和齿轮箱全故障进行了特征识别和分类,验证了该模型的准确率。研究结果表明:模型对齿轮箱齿面磨损、齿根裂纹、断齿以及齿面点蚀等典型故障识别的平均准确率达到95.9%,最高准确率为98.6%;相较于单通道信号,多通道信号混合编码方式构造的分类样本极大地提升了神经网络分类的准确性,解调出了更丰富的故障信息。根据轧制过程中的运行数据和实验台数据,验证了该智能诊断方法较传统方法在分类和识别准确率上更具优势,为该方法的工程应用提供了理论基础。 展开更多
关键词 高精度轧机齿轮箱 智能故障诊断 多通道二维卷积神经网络 长短期记忆神经网络 数据分类
在线阅读 下载PDF
活性炭净化-离子色谱法测定茶水及茶饮料中氟含量及其健康风险评估
5
作者 吴梅 陈祝军 +4 位作者 陈蓉 秦园 吴建兵 张珊 王露 《食品安全质量检测学报》 2025年第1期44-52,共9页
目的建立分析纯活性炭净化-离子色谱法检测茶水及茶饮料中氟离子含量的方法,进而研究茶水及茶饮料对人体健康风险。方法将6种茶叶分别以两种方式冲泡进行实验,方式一:按时间梯度冲泡茶叶;方式二:一次投茶,多次加水冲泡茶叶,收集茶水。... 目的建立分析纯活性炭净化-离子色谱法检测茶水及茶饮料中氟离子含量的方法,进而研究茶水及茶饮料对人体健康风险。方法将6种茶叶分别以两种方式冲泡进行实验,方式一:按时间梯度冲泡茶叶;方式二:一次投茶,多次加水冲泡茶叶,收集茶水。茶水及茶饮料,经活性炭净化,0.45μm微孔滤膜过滤,以4.5 mmol/L碳酸钠和0.8 mmol/L碳酸氢钠溶液为淋洗液,经AS23离子色谱柱(4.0 mm×250 mm)分离,离子色谱进行检测。以冲泡方式一获得的最高茶氟溶出量,冲泡方式二获得的总茶氟溶出量以及茶饮料中氟含量分别进行健康风险评估。结果在最佳分析条件下,本法氟离子的检出限为0.016 mg/L;在0.1~5.0 mg/L质量浓度范围内的线性关系良好,相关系数(r^(2))为0.9996;加标回收率94.93%~105.32%;相对标准偏差1.02%~2.13%(n=6)。本方法检测茶叶中氟离子的溶出量,发现茶叶中氟离子的溶出量均随冲泡时间的延长不断增加达到最高值;随冲泡次数的增加,茶叶中氟离子的溶出量先增加,之后下降的趋势逐渐变缓。前2次冲泡氟离子溶出率可达茶氟总溶出量的65%以上。结论该方法灵敏度高,准确性好,操作简单,具有实用价值。以该法检测6种茶叶在两种冲泡方式下获得的茶氟日摄入量以及茶饮料中茶氟日摄入量均符合我国和世界卫生组织推荐的氟日摄入量限值要求;目标危险因素(target hazard quotient,THQ)均小于1,对人体没有显著健康风险。建议减少茶叶浸泡时间,洗茶,选用优质茶叶来科学健康饮茶。 展开更多
关键词 活性炭 离子色谱法 茶水 茶饮料
在线阅读 下载PDF
职业教育产教融合优质教材的价值意蕴、内涵特征与实现路径
6
作者 蔡跃 陈蓉 《教育与职业》 北大核心 2025年第5期99-105,共7页
产教融合优质教材已成为职业教育教材建设改革的核心动力,对推动教育内容与产业需求的深度对接具有重要作用。产教融合优质教材在推进职业教育高质量发展、促进产教融合走深走实等方面具有重要价值。产教融合优质教材应具有知识融合性... 产教融合优质教材已成为职业教育教材建设改革的核心动力,对推动教育内容与产业需求的深度对接具有重要作用。产教融合优质教材在推进职业教育高质量发展、促进产教融合走深走实等方面具有重要价值。产教融合优质教材应具有知识融合性、学习情境性、实践导向性、动态更新性和学生主体性五大特征,并且在实际教材开发逻辑中得到综合体现和有机结合。为此,要基于国家规划教材、市域产教联合体与行业产教融合共同体、产业资源转化、企业培训教程转化等,切实推进职业教育产教融合优质教材建设。 展开更多
关键词 职业教育 产教融合教材 价值意蕴 内涵特征 实现路径
在线阅读 下载PDF
菠菜叶对酸性高铜废水中Cu^(2+)生物吸附性研究
7
作者 陈荣 张朝旭 《环境科学与技术》 北大核心 2025年第1期22-32,共11页
针对铜在矿物提取、金属加工、电镀及电子等行业产生大量强酸性高含铜废水这一问题,该文以菠菜叶为吸附剂,采用静态吸附法,考察了pH、温度、叶片完整性、Cu^(2+)初始质量浓度等因素对溶液中Cu^(2+)吸附性的影响,实验结果表明,在Cu^(2+)... 针对铜在矿物提取、金属加工、电镀及电子等行业产生大量强酸性高含铜废水这一问题,该文以菠菜叶为吸附剂,采用静态吸附法,考察了pH、温度、叶片完整性、Cu^(2+)初始质量浓度等因素对溶液中Cu^(2+)吸附性的影响,实验结果表明,在Cu^(2+)初始质量浓度为19 mg/mL、pH为1.7、反应温度为80℃、反应时间为7 h条件下,经裁剪的菠菜叶片对Cu^(2+)吸附量最大,为36 mg/g,Cu^(2+)的吸附过程符合准二级动力学模型与Freundlich吸附等温模型,说明吸附以非均质表面、物理吸附为主,菠菜叶对Cu^(2+)的吸附为自发、吸热和熵增加的过程,适用于强酸性高铜废水的直接治理,为农业产物在可持续发展概念中找到新的应用。 展开更多
关键词 菠菜叶 Cu^(2+)吸附 吸附条件 吸附模型
在线阅读 下载PDF
多层感知机优化质子交换膜电解槽阳极侧多孔传输层性能
8
作者 陶大臣 谢鑫 +5 位作者 杨扬 李俊 叶丁丁 陈蓉 朱恂 廖强 《燃料化学学报(中英文)》 北大核心 2025年第2期291-300,共10页
质子交换膜电解水(PEMWE)技术因其波动适应性强的特点,在绿色氢气生产中具有广阔的应用前景。PEMWE性能受多种因素影响,其中,多孔传输层(PTL)对于气-水传输性能尤为关键,优化PTL结构对提升PEMWE整体性能具有重要意义。本研究首先构建了... 质子交换膜电解水(PEMWE)技术因其波动适应性强的特点,在绿色氢气生产中具有广阔的应用前景。PEMWE性能受多种因素影响,其中,多孔传输层(PTL)对于气-水传输性能尤为关键,优化PTL结构对提升PEMWE整体性能具有重要意义。本研究首先构建了一个稳态下的三维PEM单电解槽模型,获得了不同多孔传输层结构参数下PEM电解槽极化曲线,探讨了多孔传输层的孔隙率、厚度和导电率三个典型特征参数对质子交换膜电解槽性能的影响。其次,通过引入多层感知机机器学习模型,提出了相应的性能优化策略。研究表明,孔隙率对多孔传输层的性能起主导作用,其次是厚度,而导电率的影响相对较小。针对孔隙率和厚度,适度增加孔隙率并降低厚度可有效提升电解槽性能。经过多层感知机模型筛选,当PTL孔隙率为0.52、厚度为0.2 mm、导电率为4×10^(6) S/m时,性能最佳,在2 A/cm^(2)的电流密度下PEM电解槽的工作电压为1.85 V。 展开更多
关键词 质子交换膜电解槽 多孔传输层 机器学习 参数优化
在线阅读 下载PDF
冲击波和破片联合作用下多层级复合防护结构设计与优化
9
作者 周猛 梁民族 +2 位作者 陈荣 林玉亮 张玉武 《含能材料》 北大核心 2025年第3期236-245,共10页
为高效防护弹药近场爆炸产生的冲击波和破片联合载荷,设计了包括抗侵彻层、协调支撑层和缓冲吸能层的多层级复合防护结构,建立了有限元分析模型并开展了近场爆炸试验进行验证。基于有限元仿真结果,构建了复合防护结构的响应面代理模型,... 为高效防护弹药近场爆炸产生的冲击波和破片联合载荷,设计了包括抗侵彻层、协调支撑层和缓冲吸能层的多层级复合防护结构,建立了有限元分析模型并开展了近场爆炸试验进行验证。基于有限元仿真结果,构建了复合防护结构的响应面代理模型,并以复合防护结构的面密度和总厚度为优化目标,采用非支配排序遗传算法(NSGA-II)分别对破片单独作用、冲击波单独作用以及两者联合作用下,复合防护结构的厚度配置进行了多目标优化,得到了Pareto最优解集。结果表明,相比于初始结构,破片单独作用下优化后复合防护结构的面密度最高可降低19.2%,厚度最高可降低10.0%;冲击波单独作用下复合防护结构的面密度最高可降低34.9%,厚度最高可降低27.5%;冲击波和破片联合作用下复合防护结构的面密度最高可降低19.2%,厚度最高可降低10.0%。对于限制厚度不超过40 mm的典型应用场景,优化后复合防护结构的面密度比初始构型降低约17.5%,总厚度降低约9.1%。同时观察到,破片单独作用和联合作用下得到的Pareto最优解集几乎相同,这表明加装复合防护结构后冲击波对破片后续作用的影响明显减弱,即复合防护结构有效抑制了冲击波和破片的联合作用效果。 展开更多
关键词 近场爆炸 破片 冲击波 复合防护结构 多目标优化
在线阅读 下载PDF
HPLC法同时测定引种紫锥菊中3种酚酸类成分
10
作者 黄华希 刘芳林 +4 位作者 卢恩科 刘秦 徐世娟 陈荣 臧青民 《饲料研究》 北大核心 2025年第1期196-200,共5页
试验旨在建立紫锥菊中绿原酸、菊苣酸、咖啡酸同时测定的HPLC分析方法。试验对紫锥菊中3种酚酸类成分的测定方法进行参数优化,色谱条件为Agilent (TC-C_(18),4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,流速1.0 mL/m... 试验旨在建立紫锥菊中绿原酸、菊苣酸、咖啡酸同时测定的HPLC分析方法。试验对紫锥菊中3种酚酸类成分的测定方法进行参数优化,色谱条件为Agilent (TC-C_(18),4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长330 nm,柱温30℃,比较蒙自市引种栽培紫锥菊根、茎、叶、头状花序和花序梗中3种酚酸类成分的含量。结果显示,3种酚酸类成分在色谱条件下线性关系、精密度、稳定性、重复性和加样回收率良好。经过系统的方法学考察,该法定性定量准确、可靠,可用于紫锥菊药材及制剂的质量评价。研究表明,蒙自市引种栽培生产的紫锥菊药材中3种酚酸类成分含量较高,可作为优质饲料添加剂和中兽药原料药材生产基地。 展开更多
关键词 紫锥菊 绿原酸 咖啡酸 菊苣酸 高效液相色谱
在线阅读 下载PDF
雌性榧树种实性状和SSR标记的遗传变异
11
作者 李柯豫 陈荣 +5 位作者 刘琏 蔡晓郡 姜郑楚 谢前丹 俞晨良 喻卫武 《浙江农林大学学报》 北大核心 2025年第1期94-102,共9页
【目的】探究不同种群雌性榧树Torreya grandis种实性状,基于简单重复序列标记(SSR)引物对榧树的种群遗传变异进行分析,比较榧树种群间、种群内种实表型、品质及遗传多样性的差异。【方法】以浙江富阳、嵊州、临安、建德及安徽黄山种群... 【目的】探究不同种群雌性榧树Torreya grandis种实性状,基于简单重复序列标记(SSR)引物对榧树的种群遗传变异进行分析,比较榧树种群间、种群内种实表型、品质及遗传多样性的差异。【方法】以浙江富阳、嵊州、临安、建德及安徽黄山种群雌性榧树为材料,通过方差分析、主成分分析对榧树叶片及种实表型进行比较;以浙江富阳、嵊州、临安、淳安及安徽黄山种群雌性榧树为材料,通过SSR分子标记对榧树遗传多样性进行比较。【结果】榧树种实分析发现:叶质量、叶形指数、种实质量、种形指数、种核质量、核形指数、假种皮厚、种壳厚等8个指标在种群间和种群内个体差异极显著(P<0.01);脂肪相对含量及可溶性糖质量分数在种群间差异极显著(P<0.01),脂肪相对含量为29.36%~42.35%,榧树种实外观和种仁品质变异丰富。SSR引物分析发现:榧树种群的Nei’s遗传多样性指数(H)均值为0.400,Shannon’s信息指数(I)均值为0.650,多态性信息含量(P_(IC))均值为0.400。淳安种群的遗传多样性(H=0.410,I=0.658)最高,嵊州种群(H=0.369,I=0.565)最低。92%总遗传变异存在于种群内。【结论】榧树种实的表型、品质在种群间和种群内存在遗传变异,淳安种群遗传多样性最高,且种群内遗传变异大于种群间。 展开更多
关键词 榧树 不饱和脂肪酸 可溶性糖 SSR标记 遗传变异
在线阅读 下载PDF
HEAD-US-C联合临床指标预测A型血友病患者膝关节出血风险的临床价值
12
作者 王慧 叶鸣 +5 位作者 李明星 赵宇心 周鸿 陈蓉 聂全禹 周洋 《临床超声医学杂志》 2025年第2期122-128,共7页
目的探讨适应于中国人的血友病骨关节早期超声半定量评分系统(HEAD-US-C)联合临床指标预测A型血友病患者膝关节出血风险的临床价值。方法选取于成都市第三人民医院就诊的A型血友病患者78例,其中单侧膝关节出血21例,膝关节未出血57例,采... 目的探讨适应于中国人的血友病骨关节早期超声半定量评分系统(HEAD-US-C)联合临床指标预测A型血友病患者膝关节出血风险的临床价值。方法选取于成都市第三人民医院就诊的A型血友病患者78例,其中单侧膝关节出血21例,膝关节未出血57例,采用最小绝对收缩与选择算子(Lasso)回归和十折交叉验证法筛选关节出血的最佳预测因素,将其纳入多因素Logistic回归分析筛选预测A型血友病患者膝关节出血风险的独立影响因素,基于此构建预测模型并绘制列线图;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价列线图模型的区分度,并采用Bootstrap自助抽样法(重复抽样1000次)予以内部验证;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价列线图模型的拟合度,并绘制校准曲线评价其校准度。结果经Lasso回归和十折交叉验证法共筛选出5个最佳预测因素,分别为按需治疗剂量、首次出血年龄及HEAD-US-C评分中的关节积液/积血、滑膜增生和软骨破坏;将其纳入多因素Logistic回归分析,结果显示按需治疗剂量、关节积液/积血、滑膜增生及软骨破坏均为预测A型血友病患者膝关节出血风险的独立影响因素(OR=1.213、4.388、5.334、0.509,均P<0.05)。基于此构建列线图模型,ROC曲线分析显示,列线图模型预测A型血友病患者膝关节出血风险的曲线下面积为0.934(95%可信区间:0.879~0.990),Bootstrap自助抽样法结果显示其一致性指数为0.934,表明其区分度较好。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,列线图模型拟合度较好(χ^(2)=7.437,P=0.490)。校准曲线分析显示,列线图模型对A型血友病患者膝关节出血风险的预测概率与实际概率的一致性较好,表明其校准度较高。结论HEAD-US-C联合临床指标可用于预测A型血友病患者膝关节出血风险,具有一定的临床指导价值。 展开更多
关键词 超声检查 A型血友病 膝关节出血 列线图
在线阅读 下载PDF
维持性血液透析患者血性心包积液一例并文献复习
13
作者 陈荣 宋海英 万启军 《海南医学》 2025年第1期113-115,共3页
心包积液是尿毒症患者的一种常见并发症,通常与尿毒症毒素蓄积、低蛋白血症及心力衰竭相关。在多数情况下,加强透析、调整干体质量和补充白蛋白等治疗方法可以有效减轻积液。然而,本文报道了一例维持性血液透析患者,因反复出现大量血性... 心包积液是尿毒症患者的一种常见并发症,通常与尿毒症毒素蓄积、低蛋白血症及心力衰竭相关。在多数情况下,加强透析、调整干体质量和补充白蛋白等治疗方法可以有效减轻积液。然而,本文报道了一例维持性血液透析患者,因反复出现大量血性心包积液,经常规治疗后积液量无明显减少;反复痰培养检出分枝杆菌后患者接受抗结核治疗,心包积液显著减少。此病例提示,在难治性心包积液中应考虑潜在的结核感染因素。 展开更多
关键词 血液透析 血性心包积液 分枝杆菌 抗结核治疗
在线阅读 下载PDF
李发枝教授治疗艾滋病合并慢性关节炎经验
14
作者 李婷婷 王丹妮 +2 位作者 陈溶 贾光宗 郭会军 《现代中医药》 2025年第1期56-60,共5页
李发枝教授认为艾滋病合并慢性关节炎是以肝肾亏虚为本,风寒湿邪侵入人体为标,病性虽然分为实证和虚证,但由于艾滋病毒侵犯人体后致元气受损,且久病多虚,故临床上此病虚证最为多见。李发枝教授擅用防己黄芪汤合并独活寄生汤加减治疗肝... 李发枝教授认为艾滋病合并慢性关节炎是以肝肾亏虚为本,风寒湿邪侵入人体为标,病性虽然分为实证和虚证,但由于艾滋病毒侵犯人体后致元气受损,且久病多虚,故临床上此病虚证最为多见。李发枝教授擅用防己黄芪汤合并独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚、气血不足型的艾滋病合并慢性关节炎,且疗效显著,现附验案两则予以说明李发枝教授治疗艾滋病合并慢性关节炎的经验,以飨读者。 展开更多
关键词 艾滋病 慢性关节炎 骨痹 李发枝 临证经验
在线阅读 下载PDF
十二指肠癌及结直肠癌组织中CDX2的表达与病理特征和预后的关系
15
作者 金晨晖 郭群雄 +2 位作者 陈荣 刘本杰 常雁斌 《浙江创伤外科》 2025年第2期206-209,共4页
目的分析十二指肠癌(DAD)及结直肠癌(CRC)组织中尾型同源盒基因2(CDX2)的表达与病理特征和预后的关系。方法收集本院2017年1月至2021年6月经本院诊治的52例DAD和CRC患者,所有患者均行DAD和CRC根治术。通过免疫组化检测CDX2在DAD和CRC中... 目的分析十二指肠癌(DAD)及结直肠癌(CRC)组织中尾型同源盒基因2(CDX2)的表达与病理特征和预后的关系。方法收集本院2017年1月至2021年6月经本院诊治的52例DAD和CRC患者,所有患者均行DAD和CRC根治术。通过免疫组化检测CDX2在DAD和CRC中的表达,应用Log-rank检验行生存分析,应用Cox风险比例回归模型行多因素分析。结果本研究中,CDX2的表达与TNM分期、分化程度有关,TNM分期越晚CDX2阳性表达率越低,分化程度越高CDX2阳性表达率越高(P<0.05),性别、年龄以及神经侵犯情况与CDX2的表达无关(P>0.05)。经单因素分析,十二指肠癌、结直肠癌患者的的预后与TNM分期、分化程度及CDX2表达相关(P<0.05),经Cox多因素分析,分化程度和CDX2的表达是影响十二指肠癌、结直肠癌的独立预后因素(P<0.05)。结论TNM分期、CDX2的表达和分化程度与CRC和DAD患者的术后预后呈显著相关关系,Cox多因素分析可得CDX2的表达和分化程度是CRC和DAD患者的预后的独立因素,为临床诊治开展新思路。 展开更多
关键词 十二指肠癌 结直肠癌 尾型同源盒基因2 预后
在线阅读 下载PDF
品管圈用于BR23疾病组临床用药干预模式建立的效果评价
16
作者 周伟贤 陈荣 +2 位作者 姚池异 刘猛 恽琴素 《中国药业》 2025年第5期30-34,共5页
目的 探讨品管圈(QCC)活动在建立BR23疾病组(非5 d内死亡或转院,伴并发症或合并症的脑缺血性疾病)临床用药干预模式中的应用效果。方法 成立QCC小组,通过选定主题与拟订活动计划、明确攻坚点、确定活动目标、对策拟订与实施、实施效果... 目的 探讨品管圈(QCC)活动在建立BR23疾病组(非5 d内死亡或转院,伴并发症或合并症的脑缺血性疾病)临床用药干预模式中的应用效果。方法 成立QCC小组,通过选定主题与拟订活动计划、明确攻坚点、确定活动目标、对策拟订与实施、实施效果确认、标准化处置与改进等QCC基本步骤改善经济性指标[BR23疾病组次均药费、疾病诊断相关分组(DRG)支付率、药占比]、合理性指标(BR23疾病组住院医嘱合理率、医嘱干预成功率)、保障性指标(审方药师团队人员储备数、药师审方水平考核合格率)。比较QCC活动实施前(2022年1月至7月)及实施后(2023年1月至7月)的有形成果(经济性、合理性、保障性指标)和无形成果(组员的自信心、凝聚力、发现并解决问题的能力、沟通能力、合作能力、拓展思维、学习新鲜事物、展示自己等活动能力评分)。结果 QCC活动实施后,有形成果中,审方药师团队人员储备数从实施前的8人增至16人;BR23疾病组药占比从实施前的30.24%降至28.03%,BR23疾病组DRG结付率从实施前的86.64%升至90.43%;BR23疾病组的次均药费显著低于实施前(P≤0.001);BR23疾病组的、住院医嘱合理率、医嘱干预成功率,以及药师审方水平考核合格率均显著高于实施前(P≤0.001)。无形成果中,组员的自信心、凝聚力、发现并解决问题的能力、沟通能力、合作能力、拓展思维、学习新鲜事物、展示自己等活动能力均较实施前提升。结论 QCC在建立BR23疾病组临床用药干预模式中可有效改善经济性、合理性、保障性指标,激发QCC组员学习的主动性,实现药学服务的转型。 展开更多
关键词 品管圈 疾病诊断相关分组 BR23疾病组 临床用药
在线阅读 下载PDF
超声引导联合BIS监测下竖脊肌平面阻滞复合全身麻醉应用于老年腰椎手术患者的效果
17
作者 陈荣 上官明化 《中外医学研究》 2025年第3期55-58,共4页
目的:超声引导联合脑电双频谱指数(BIS)监测下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合全身麻醉应用于老年腰椎手术患者的效果。方法:选取2022年9月—2023年9月三明市第二医院接受腰椎手术的106例老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察... 目的:超声引导联合脑电双频谱指数(BIS)监测下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合全身麻醉应用于老年腰椎手术患者的效果。方法:选取2022年9月—2023年9月三明市第二医院接受腰椎手术的106例老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予气管插管下静吸复合全身麻醉干预,观察组给予超声引导联合BIS监测下ESPB复合全身麻醉干预。观察两组麻醉相关指标、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、术后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]及不良反应发生情况。结果:观察组麻醉起效时间、拔管时间、苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中及术毕观察组HR、MAP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6h、12h及24h,观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年腰椎手术患者采用超声引导联合BIS监测下ESPB复合全身麻醉能够缩短麻醉起效和苏醒时间,维持血流动力稳定状态,降低术后疼痛程度及不良反应发生率。 展开更多
关键词 腰椎手术 竖脊肌平面阻滞 超声 全身麻醉 脑电双频谱指数监测
在线阅读 下载PDF
骨科专业基地对非本专业住院医师胜任力培养模式的探索和构建
18
作者 顾宏林 陈蓉 +4 位作者 叶勇裕 戴国琳 梁昌详 昌耘冰 李辉雁 《医学新知》 2025年第1期116-122,共7页
目的探索并构建一种针对非骨科专业住院医师胜任力培养的新模式,以提升在骨科轮转期间的学习成效及临床胜任力。方法对比2022年采用传统教学方法的住院医师(对照组)与2023年实施目标教学法培养模式的住院医师(观察组),在轮转结束后进行... 目的探索并构建一种针对非骨科专业住院医师胜任力培养的新模式,以提升在骨科轮转期间的学习成效及临床胜任力。方法对比2022年采用传统教学方法的住院医师(对照组)与2023年实施目标教学法培养模式的住院医师(观察组),在轮转结束后进行基本操作技能及出科理论考试;同时,采用问卷调查的形式,对教学效果及住院医师的自我鉴定进行评估。结果共纳入97名住院医师,对照组50名,观察组47名。观察组在理论知识考试以及清创缝合、石膏固定、骨牵引术等操作技能考核中成绩均优于对照组,在对指导医师的教学内容与方法、教学效果、总体印象评分以及各评价项目总分方面和在学习兴趣、自学能力、临床思维能力、表达能力和沟通能力等自我评估方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论本研究构建的新型胜任力培养模式通过实施目标教学法,有效提升了非骨科专业住院医师在骨科轮转期间的学习成效和临床胜任力,为骨科专业基地的教学改革提供了有益的借鉴和参考。 展开更多
关键词 目标教学法 住院医师规范化培训 骨科 非骨科专业 教学改革
在线阅读 下载PDF
工艺参数对激光粉末床熔融熔池面积影响规律研究
19
作者 郭素彤 陈荣 张凯 《航天制造技术》 2025年第1期56-62,共7页
为探索出一种适用于激光粉末床熔融工艺,低成本、响应快、数据精度高的在线监测方法,本文采用熔池图像监测系统提取变能量密度试样熔池面积数值,对数值一维及二维分布进行分析,探索整体数值分布意义,建立局部数值与粉末颗粒未熔缺陷之... 为探索出一种适用于激光粉末床熔融工艺,低成本、响应快、数据精度高的在线监测方法,本文采用熔池图像监测系统提取变能量密度试样熔池面积数值,对数值一维及二维分布进行分析,探索整体数值分布意义,建立局部数值与粉末颗粒未熔缺陷之间的关联关系,并通过试样表面样貌进行分析验证,最终得到结论:熔池面积数值可根据整体分布状态判断试样整体打印稳定性。具体熔池面积值分布情况为:大值集中分布,小值沿边缘分散分布,熔池面积小值多与未熔颗粒相关,当考虑增材制造逐层累加这一特殊性时,多层间小值方差数值也可影响未熔颗粒整体成形状态,为熔池图像面积数值监测在激光粉末床熔融工艺在线监测上提供帮助。 展开更多
关键词 激光粉末床熔融 熔池图像采集 在线监测 能量密度
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 82 下一页 到第
使用帮助 返回顶部