目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需...目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需要体力活动参与的项目定义为动态爱好;将读书、看电视、画画等不需要体力活动参与的项目定义为静态爱好。采用欧洲五维健康量表(EuroQol five dimension scale,EQ5D)-3L量表评估生活质量。先筛选出2017—2019连续3年保持了动态或静态爱好习惯的老年人,采用重复测量方差方法分析不同时间不同休闲爱好类型和ADL评分、生活质量的关系。再用倾向性评分匹配性别、年龄、民族、婚姻、文化程度和慢性疾病等因素后进行比较,应用5种机器学习算法挑选最优模型预测ADL完全独立和EQ5D效应值为1。基于最优预测模型进行Shapley线性解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)和全局分析。结果2017—2019年连续3年均参与调查的老年人为4912名,连续3年均保持同一爱好习惯的人数为2594名,其中男性1362名、女性1232名,年龄为(70.81±6.71)岁。动态休闲爱好组和静态休闲爱好组老年人的ADL评分和EQ5D分数在不同时间水平、爱好分组水平和交互水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。相比静态爱好组,动态爱好组的老年人ADL功能更好、EQ5D分数更高,经倾向性评分匹配后,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。对于预测ADL完全独立,动态爱好这一因素的SHAP值排第2位;对于预测EQ5D加权值为1,动态爱好的SHAP值排第9位。动态爱好类型对日常活动能力完全独立和EQ5D加权值为1具有正向作用趋势。结论相比于静态爱好,坚持动态爱好的老年人具有更好的日常行动能力和更高的生活质量,动态爱好对日常生活能力完全独立和EQ5D加权值为1有正向作用。展开更多
目的探讨尿8-氧化鸟嘌呤核苷(8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxoGuo)对衰弱老年脓毒症患者短期预后的评估价值。方法采用横断面研究,纳入2021年3月至2022年3月收治于北京医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)的62例...目的探讨尿8-氧化鸟嘌呤核苷(8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxoGuo)对衰弱老年脓毒症患者短期预后的评估价值。方法采用横断面研究,纳入2021年3月至2022年3月收治于北京医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)的62例衰弱老年脓毒症患者,根据28 d预后分为死亡组和存活组,收集两组患者入院时的尿液标本及临床资料,采用同位素稀释高效液相-串联质谱法检测尿液中RNA氧化标志物8-oxoGuo水平。结果共纳入62例衰弱老年脓毒症患者,年龄(85.1±6.3)岁,其中28 d死亡组36例、存活组26例。单因素分析结果显示,存活组体温、血降钙素原、序贯器官功能衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)、尿8-oxoGuo水平均低于死亡组,平均动脉压高于死亡组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,尿8-oxoGuo与衰弱老年脓毒症患者血降钙素原和SOFA均呈正相关(r=0.426、0.768,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,尿8-oxoGuo、SOFA是衰弱老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(OR=1.936、1.427,P=0.006、0.002)。尿8-oxoGuo、SOFA预测衰弱老年脓毒症患者28 d预后的受试者工作特征曲线下面积分别为0.761、0.741,具有统计学意义(均P<0.001)。结论尿8-oxoGuo对衰弱老年脓毒症患者短期预后具有良好的预测价值。展开更多
文摘目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需要体力活动参与的项目定义为动态爱好;将读书、看电视、画画等不需要体力活动参与的项目定义为静态爱好。采用欧洲五维健康量表(EuroQol five dimension scale,EQ5D)-3L量表评估生活质量。先筛选出2017—2019连续3年保持了动态或静态爱好习惯的老年人,采用重复测量方差方法分析不同时间不同休闲爱好类型和ADL评分、生活质量的关系。再用倾向性评分匹配性别、年龄、民族、婚姻、文化程度和慢性疾病等因素后进行比较,应用5种机器学习算法挑选最优模型预测ADL完全独立和EQ5D效应值为1。基于最优预测模型进行Shapley线性解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)和全局分析。结果2017—2019年连续3年均参与调查的老年人为4912名,连续3年均保持同一爱好习惯的人数为2594名,其中男性1362名、女性1232名,年龄为(70.81±6.71)岁。动态休闲爱好组和静态休闲爱好组老年人的ADL评分和EQ5D分数在不同时间水平、爱好分组水平和交互水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。相比静态爱好组,动态爱好组的老年人ADL功能更好、EQ5D分数更高,经倾向性评分匹配后,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。对于预测ADL完全独立,动态爱好这一因素的SHAP值排第2位;对于预测EQ5D加权值为1,动态爱好的SHAP值排第9位。动态爱好类型对日常活动能力完全独立和EQ5D加权值为1具有正向作用趋势。结论相比于静态爱好,坚持动态爱好的老年人具有更好的日常行动能力和更高的生活质量,动态爱好对日常生活能力完全独立和EQ5D加权值为1有正向作用。
