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血清miR-93-3p、TLR4表达水平对脑出血患者认知功能障碍的预测价值
1
作者 李阳阳 方建 +1 位作者 王晓雪 刘欣欣 《中国现代医药杂志》 2025年第1期42-46,共5页
目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pear... 目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pearson法分析血清miR-93-3p与TLR4的相关性。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将ICH患者分为障碍组(40例)和无障碍组(92例),比较两组患者血清miR-93-3p、TLR4、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平;采用多因素Logistic回归分析ICH患者认知功能障碍的影响因素;采用ROC曲线分析血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的价值。结果ICH组血清miR-93-3p水平低于健康组,TLR4水平高于健康组(P<0.05);miR-93-3p与TLR4呈负相关(r=-0.350,P<0.001)。障碍组患者血清miR-93-3p水平低于无障碍组,TLR4、IL-6、CRP水平高于无障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,miR-93-3p水平降低,TLR4、IL-6、CRP水平升高是ICH患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的AUC值分别为0.882、0.884,而二者联合预测的AUC值为0.954,两者分别与联合预测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-93-3p、TLR4水平可能与ICH患者认知功能障碍有关,二者联合检测可能对ICH患者的认知功能障碍具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 miR-93-3p TOLL样受体4 脑出血 认知功能障碍
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微量元素与抑郁症的相关研究进展
2
作者 李杰 李雪梅 朱丹 《中国现代医药杂志》 2025年第1期27-34,共8页
抑郁症(Major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神疾病,影响着全球数百万人,给社会造成了巨大的经济负担并成为15~29岁青壮年的主要死因之一。其病因尚不明确,除了社会生活、心理和身体因素,环境因素也起着重要作用。研究表明,... 抑郁症(Major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神疾病,影响着全球数百万人,给社会造成了巨大的经济负担并成为15~29岁青壮年的主要死因之一。其病因尚不明确,除了社会生活、心理和身体因素,环境因素也起着重要作用。研究表明,微量元素可能通过氧化应激和神经炎症、蛋白质错误折叠和异常运输、破坏线粒体功能以及改变神经递质浓度等机制,与MDD的发生发展相关。本文旨在综述国内外关于微量元素(钙、镁、铁、铅、镉等)与MDD的研究,深入探讨二者之间的关联,为临床预防、诊断、治疗和研究MDD提供可靠依据。未来的研究应更深入地探讨微量元素引发MDD的相关机制,以制定实质性的预防和治疗措施。 展开更多
关键词 微量元素 抑郁症 钙 镁 铁
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运动康复训练对合并认知障碍的帕金森病患者认知功能的影响
3
作者 李晶 沈骏 +3 位作者 姜宇 侍永伟 卞来芳 周仁华 《中国现代医药杂志》 2025年第1期54-56,共3页
目的探究我院设计的运动康复训练对合并认知障碍的帕金森病(PD)患者认知功能的影响,以期观察我院运动康复训练是否适宜推广应用。方法纳入2023年3月~2024年5月于我院就诊的PD合并认知障碍患者46例,根据《中国帕金森病治疗指南(第3版)》... 目的探究我院设计的运动康复训练对合并认知障碍的帕金森病(PD)患者认知功能的影响,以期观察我院运动康复训练是否适宜推广应用。方法纳入2023年3月~2024年5月于我院就诊的PD合并认知障碍患者46例,根据《中国帕金森病治疗指南(第3版)》中相关标准设计可行的、适合PD患者的运动康复训练,并组织患者进行集中训练。采用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)和汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)对入组患者康复训练前后认知功能、焦虑抑郁情绪以及日常生活能力进行评估,并比较前后差异。结果经过规律、连续的运动康复训练后,患者MMSE评分、ADL评分较训练前明显升高(P<0.05),HAMA评分、HAMD评分降低(P<0.05)。结论我院设计的运动康复训练有助于改善PD患者的认知功能,可提高患者生活自理能力,减轻焦虑抑郁情绪,适合推广应用。 展开更多
关键词 帕金森病 运动康复 认知障碍
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新型冠状病毒中和抗体在无偿献血者不同检测时间强弱情况的研究
4
作者 覃柳燕 谢珺 +1 位作者 庞霞 陈兴智 《中国现代医药杂志》 2025年第2期37-41,共5页
目的调查分析柳州市无偿献血者不同检测时间新型冠状病毒(SARS-CoV-2)中和抗体的水平。方法采用酶联免疫吸附法对广西血液中心2023年8月29日~9月5日、2024年1月15日~2月2日、2024年5月20日~5月22日无偿献血者血液标本3355份进行SARS-Co... 目的调查分析柳州市无偿献血者不同检测时间新型冠状病毒(SARS-CoV-2)中和抗体的水平。方法采用酶联免疫吸附法对广西血液中心2023年8月29日~9月5日、2024年1月15日~2月2日、2024年5月20日~5月22日无偿献血者血液标本3355份进行SARS-CoV-2中和抗体定量检测。结果3355份血液标本经生理盐水稀释50倍后检出中和抗体阳性3196份(95.26%);2023年8月31日~9月7日检测716份检出中和抗体阳性692份(96.65%)、2024年1月17日~2月4日检测2159份检出阳性2041份(94.53%)、2024年5月22日~5月24日检测480份检出阳性463份(96.46%);不同检测时间、不同性别、不同文化程度、不同体质量中和抗体浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、不同民族、不同血型中和抗体浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柳州市无偿献血者中和抗体水平较高且能在体内存在较长时间,女性、文化程度越高、体质量越低的献血者中和抗体水平越高。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 中和抗体 不同时间 无偿献血者 柳州
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一款新型国产体外膜肺氧合设备临床有效性和安全性评价
5
作者 孙亚萍 戴天然 +5 位作者 甘丰 赵忠 杨霄霄 赵丽君 于洋 韩洪娜 《中国现代医药杂志》 2025年第2期13-20,共8页
目的通过进一步开展新型国产体外膜肺氧合器(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)上市后临床研究,评价该国产ECMO设备临床有效性及安全性。方法临床入选具有ECMO支持适应证的急性呼吸和/或循环衰竭患者共2例,应用新型国产ECMO设... 目的通过进一步开展新型国产体外膜肺氧合器(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)上市后临床研究,评价该国产ECMO设备临床有效性及安全性。方法临床入选具有ECMO支持适应证的急性呼吸和/或循环衰竭患者共2例,应用新型国产ECMO设备的配套进口的国际主流产品MAQUET Rotaflow套包建立ECMO系统进行体外生命支持。通过实时监测转速、流量、泵前压力、膜肺前压力、膜肺后压力等器械运行参数,并动态监测受试者血流动力学、血气、血常规及凝血等指标的变化。观察并记录管路和氧合器使用情况、不良事件(包含严重不良事件)发生情况等,同时记录研究期间观察到的器械缺陷,进一步评价临床有效性及安全性。研究终点为ECMO脱机后24h仍然存活或者ECMO辅助支持满7天。结果2例患者临床研究均达到研究终点。研究过程中,研究对象1应用国产ECMO设备行VA-ECMO辅助支持满7天;研究对象2应用国产ECMO设备行VA-ECMO辅助支持43.7h后顺利脱机,脱机后31天病情稳定转出ICU。研究期间病例平均动脉压和氧合达标,血色素及血小板呈下降趋势,纤维蛋白原有一定波动。ECMO泵转速和流量匹配,泵前压、膜前压、膜后压、泵压差和膜压差维持在安全范围内。未出现设备相关的严重出血、溶血、血栓等不良情况及器械缺陷。结论新型国产ECMO设备(辉昇-I型ECMO)配套进口MAQUET Rotaflow套包建立的ECMO系统可有效提供体外生命支持,保证患者脏器灌注,器械运行稳定、安全,达到目标的临床有效性和安全性。 展开更多
关键词 国产 体外膜肺氧合 有效性 安全性 临床评价
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血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值
6
作者 陈雨 孙宏跃 《中国现代医药杂志》 2025年第1期51-53,共3页
目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,3... 目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,37例经临床明确诊断为PE的患者作为PE组,164例非PE患者作为非PE组。所有患者均抽取静脉血,测定血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平。对比两组血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平,分析单项及联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值。结果PE组PLGF水平低于非PE组,sFlt-1、GlyFn水平均高于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值最高,AUC为0.972,灵敏度为0.919,特异度为0.896,其次为PLGF、GlyFn、sFlt-1。结论血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值较高,通过观察各指标水平变化,可以有效判断患者病情严重程度。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 糖基化纤连蛋白 妊娠结局
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人工智能对肺结节良恶性的诊断价值
7
作者 陈明梅 曾诺 +4 位作者 邬文远 刘东 张路 万玲 胡萍 《中国现代医药杂志》 2025年第3期100-103,共4页
目的探讨人工智能在肺结节筛查与诊断中的应用价值。方法本文为前瞻性研究,纳入2020年12月~2023年8月期间我院影像学科室行胸部电子计算机断层扫描(CT)的4000例患者作为研究对象。所有患者均行胸部CT、手术探查、病理活检。以手术探查... 目的探讨人工智能在肺结节筛查与诊断中的应用价值。方法本文为前瞻性研究,纳入2020年12月~2023年8月期间我院影像学科室行胸部电子计算机断层扫描(CT)的4000例患者作为研究对象。所有患者均行胸部CT、手术探查、病理活检。以手术探查作为诊断肺结节的金标准,分析人工智能与人工对肺结节诊断价值。以病理活检作为诊断肺结节良恶性的金标准,分析人工智能与人工对肺结节良恶性诊断价值。结果4000例患者经手术探查结果明确诊断肺结节1248例,占31.20%,其中胸膜下423例,外周性468例、中心性357例。1248例确诊肺结节患者中经病理活检明确为恶性108例,占8.65%,良性1140例,占91.35%。人工智能与人工诊断肺结节结果与金标准的一致性均较好(P<0.001);以手术探查为金标准,人工智能筛查肺结节的特异度、灵敏度、准确率与人工比较,差异无统计学意义(P>0.05);人工智能对胸膜下、外周性及中心性肺结节的检出率与人工诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);人工智能与人工诊断肺结节良恶性的结果与病理活检的一致性均较好(P<0.001);人工智能诊断恶性肺结节的漏诊率低于人工诊断,误诊率高于人工诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。人工智能诊断平均阅片时间(2.34±0.67)min短于人工诊断(8.93±1.21)min,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估人工智能与人工的诊断效能,结果显示人工智能诊断肺结节的曲线下面积(AUC)为0.940,95%CI为0.930~0.950,敏感度为0.905,特异性为0.975;人工智能诊断肺结节良恶性的AUC为0.966,95%CI为0.941~0.991,敏感度为0.944,特异性为0.988。人工诊断肺结节的AUC为0.939,95%CI为0.929~0.949,敏感度为0.902,特异性为0.976;人工诊断肺结节良恶性的AUC为0.929,95%CI为0.890~0.967,敏感度为0.861,特异性为0.996。。结论人工智能对肺结节筛查与诊断有较高的应用价值,可降低漏诊率,缩短阅片时间,但存在误诊,还需人工进一步复核。 展开更多
关键词 肺结节 人工智能 胸部电子计算机断层扫描 良恶性 鉴别诊断
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药物涂层球囊扩张成形术在前降支开口病变中的应用及对预后的影响
8
作者 王地 赵育洁 +2 位作者 胥良 杨少华 宁宏洁 《中国现代医药杂志》 2025年第2期8-12,共5页
目的探究药物涂层球囊扩张成形术在前降支开口病变中的应用及对预后的影响。方法选取2021年10月~2023年6月我院收治的39例接受药物涂层球囊扩张成形术治疗前降支开口病变的患者为研究对象,设为观察组。另将同期我院收治的39例接受单支... 目的探究药物涂层球囊扩张成形术在前降支开口病变中的应用及对预后的影响。方法选取2021年10月~2023年6月我院收治的39例接受药物涂层球囊扩张成形术治疗前降支开口病变的患者为研究对象,设为观察组。另将同期我院收治的39例接受单支架植入术治疗前降支开口病变的患者设为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料。对比两组患者的临床指标,术前和术后1年病变部位狭窄程度、最小管腔直径、生活质量水平,术后1年不良心血管事件发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组,对比剂使用剂量少于对照组(P<0.05)。两组间透视时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1年病变部位狭窄程度、最小管腔直径对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组患者SF-36中的精神健康、社会功能、情感职能评分显著高于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者心绞痛、前降支再狭窄、非致死性心肌梗死、死亡等不良心血管事件的总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊扩张成形术治疗前降支开口病变,可以缩短手术时间,减少对比剂使用剂量,改善术后生活质量,安全性较好。 展开更多
关键词 前降支开口病变 药物涂层球囊扩张成形术 生活质量 预后
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科室管理过程中建立护士长多元领导风格模型的效果研究
9
作者 孙艳艳 《中国现代医药杂志》 2025年第1期107-110,共4页
目的探讨在科室管理过程中构建护士长多元领导风格模型的应用效果。方法选取我院142名在职护士作为研究对象,将2020年8月~2021年7月实行传统科室管理阶段设定为对照阶段,将2021年8月~2022年7月实行护士长多元领导风格管理阶段设定为实... 目的探讨在科室管理过程中构建护士长多元领导风格模型的应用效果。方法选取我院142名在职护士作为研究对象,将2020年8月~2021年7月实行传统科室管理阶段设定为对照阶段,将2021年8月~2022年7月实行护士长多元领导风格管理阶段设定为实验阶段。比较不同管理模式在142名基层护士中的应用效果。结果护士长多元领导风格管理下,护士的总体幸福感(GWB)、一般自我效能感(GSES)均高于传统管理模式,差异具有统计学意义(P<0.05),组织沉默测评问卷、工作投入量表评分及工作满意度均高于传统管理模式,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护士长多元领导风格在科室管理过程中具有较高的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 护士长多元领导风格 科室管理 模型构建 组织沉默 工作投入度
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药物治疗管理联合PCNE分类系统对哮喘患者药学监护的实践效果
10
作者 乔溪莹 王博元 瓮学智 《中国现代医药杂志》 2025年第3期104-107,共4页
目的 对哮喘患者开展药物治疗管理(MTM)和欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统药学监护,以探索适合哮喘患者的药学监护模式。方法 随机将我院内科于2023年2月1日~2025年2月1日收治的60例住院哮喘患者分为对照组(仅接受医生-护士团队的传统... 目的 对哮喘患者开展药物治疗管理(MTM)和欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统药学监护,以探索适合哮喘患者的药学监护模式。方法 随机将我院内科于2023年2月1日~2025年2月1日收治的60例住院哮喘患者分为对照组(仅接受医生-护士团队的传统模式治疗)与实验组[在传统模式治疗的基础上再由临床药师为患者提供药学监护,并应用MTM和PCNE分类系统分析药学监护内容,以此协助医生-护士解决患者治疗过程中的药物相关问题(DRPs)],各30例。记录实验组住院期间DRPs的数量、类型、发生原因、患者或医护人员干预接受度及解决情况,并对比两组患者在接受干预前后的用药依从性以及哮喘控制情况。结果 实验组共发现45个DRPs,其中8个属于治疗安全性方面,37个属于治疗效果方面。DRPs发生原因主要为药物选择不当、用法用量不适宜等。DRPs的干预针对医师层面26个、患者层面19个。干预后接受并完全执行31个,接受并部分执行8个,不被接受6个。DRPs得到完全解决27个,部分解决10个,未解决8个。与对照组比较,实验组干预后的用药依从性与哮喘控制情况均更优(P<0.05)。结论对哮喘患者开展MTM和PCNE分类系统药学监护,有利于及时发现患者用药过程中潜在或已发生的药学问题,利于提升患者用药治疗依从性与治疗效果。 展开更多
关键词 MTM 哮喘 PCNE分类系统 药学监护 依从性
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利妥昔单抗、泽布替尼与维奈克拉联合治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察
11
作者 苏于泰 雒雪萍 +5 位作者 付珊 李奕 李婧文 郑伟燕 马平 王海军 《中国现代医药杂志》 2025年第3期8-13,共6页
目的评估利妥昔单抗、泽布替尼与维奈克拉联合治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的安全性和有效性。方法回顾浙江大学医学院附属第一医院于2021年4月~2024年4月收治的接受利妥昔单抗、泽布替尼和维奈克拉联合方案治疗的7例DLBCL患者的病... 目的评估利妥昔单抗、泽布替尼与维奈克拉联合治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的安全性和有效性。方法回顾浙江大学医学院附属第一医院于2021年4月~2024年4月收治的接受利妥昔单抗、泽布替尼和维奈克拉联合方案治疗的7例DLBCL患者的病例资料。追踪随访,评估疗效及药物不良反应。结果7例患者中,男2例,女5例,中位年龄76岁。随访9~38个月(中位时间14个月),在治疗2~3个疗程后的首次评估中,5例达到部分缓解(PR),2例达到完全缓解(CR);后续随访中,6例患者病情稳定,1例在治疗9个月时疾病进展,26个月时死亡。预估平均总生存期(OS)为32个月,平均无进展生存期(PFS)为33.8个月。常见的不良反应为1~4级血液学毒性。结论利妥昔单抗、泽布替尼与维奈克拉作为三靶点、免化疗靶治疗联合方案,在既往接受治疗或新发高龄DLBCL患者中具有较高的缓解率和良好的耐受性。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 维奈克拉 泽布替尼 利妥昔单抗
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卵巢畸胎瘤相关性脑炎患者血清、脑脊液免疫球蛋白及脑脊液寡克隆区带临床意义的探讨
12
作者 余萍 胡卫忠 +3 位作者 刘建 何坚 罗政 华德兴 《中国现代医药杂志》 2025年第1期57-61,共5页
目的分析卵巢畸胎瘤相关的自身免疫性脑炎(AE)患者临床特点,探讨血清、脑脊液(CSF)免疫球蛋白及CSF寡克隆区带(OCB)对卵巢畸胎瘤相关性脑炎的诊断意义。方法前瞻性收集2021年9月~2024年1月诊断为卵巢畸胎瘤相关的AE患者为研究组,以同期... 目的分析卵巢畸胎瘤相关的自身免疫性脑炎(AE)患者临床特点,探讨血清、脑脊液(CSF)免疫球蛋白及CSF寡克隆区带(OCB)对卵巢畸胎瘤相关性脑炎的诊断意义。方法前瞻性收集2021年9月~2024年1月诊断为卵巢畸胎瘤相关的AE患者为研究组,以同期妇科收治的卵巢畸胎瘤患者为对照组,测定两组CSF中IgG和血清IgG、IgA、IgM水平,并观察CSF的OCB阳性情况。结果研究组7例,平均年龄(21.29±3.99)岁,对照组15例,平均年龄(23.18±3.65)岁,两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组以发热、精神异常、癫痫起病。研究组7例均为抗NMDAR抗体脑炎,有2例同时有抗AMPAR2抗体阳性。研究组IgG指数及CSF-IgG、血清IgG水平均高于对照组(P<0.05);两组患者血清IgA、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组CSF的OCB阳性5例,对照组0例。研究组7例均予以手术治疗,术后病理显示6例为成熟性畸胎瘤,1例为未成熟性畸胎瘤,术后联合免疫治疗,预后良好。结论卵巢畸胎瘤相关AE患者的鞘内蛋白合成增加,CSF的OCB、血清及CSF-IgG水平对畸胎瘤相关AE的早期诊断有一定意义,及时手术联合免疫治疗预后良好。 展开更多
关键词 卵巢畸胎瘤 自身免疫性脑炎 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体 寡克隆区带 IGG指数
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双源CT双能量参数、肺癌多基因突变水平与肺癌患者病理特征及临床预后的关系
13
作者 王浩然 张海峰 慎源洁 《中国现代医药杂志》 2025年第1期98-102,共5页
目的探讨双源CT双能量参数、肺癌多基因突变水平与肺癌患者病理特征及临床预后的关系。方法回顾性选取2021年1月~2024年1月我院收治的84例初诊肺癌患者,均接受双源CT双能量成像系统检测后,比较不同临床病理特征、不同预后患者双源CT双... 目的探讨双源CT双能量参数、肺癌多基因突变水平与肺癌患者病理特征及临床预后的关系。方法回顾性选取2021年1月~2024年1月我院收治的84例初诊肺癌患者,均接受双源CT双能量成像系统检测后,比较不同临床病理特征、不同预后患者双源CT双能量参数(增强扫描CT达峰时净增值水平)、肺癌多基因[表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)、间质表皮转化因子(MET)]突变水平,分析各指标水平与患者临床病理特征的关系,分析患者预后的影响因素,分析典型病例的临床情况。结果腺癌患者增强扫描CT达峰时净增值水平、基因EGFR、HER2、KRAS、MET阳性占比均高于非腺癌患者,临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移患者的增强扫描CT达峰时净增值水平高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者有肿瘤家族史、临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移、有基因突变、EGFR阳性、HER2阳性、KRAS阳性、MET阳性患者占比及增强扫描CT达峰时净增值均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);有肿瘤家族史、临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移、增强扫描CT达峰时净增值、有基因突变及EGFR、HER2、KRAS、MET阳性突变均为肺癌患者预后不良的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT双能量参数(增强扫描CT达峰时净增值水平)、肺癌多基因(EGFR、HER2、KRAS、MET)突变水平与肺癌患者临床病理特征及患者预后关系密切,临床可通过检测这些指标来评估患者病理特征和预测预后。 展开更多
关键词 肺癌 双源CT双能量 原癌基因 基因突变 病理特征 预后
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早中期早产儿喂养不耐受肠道菌群特征研究
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作者 傅春燕 许景林 +1 位作者 王赫 陈冬梅 《中国现代医药杂志》 2025年第3期27-36,共10页
目的了解早中期喂养不耐受(Feeding intolerance,FI)早产儿的肠道菌群分布特征,为不同胎龄早产儿FI的早期防治提供精准指导。方法采用前瞻性研究方法,以2021年12月~2022年12月我院新生儿科住院、出生胎龄28~34周FI早产儿为研究对象,其... 目的了解早中期喂养不耐受(Feeding intolerance,FI)早产儿的肠道菌群分布特征,为不同胎龄早产儿FI的早期防治提供精准指导。方法采用前瞻性研究方法,以2021年12月~2022年12月我院新生儿科住院、出生胎龄28~34周FI早产儿为研究对象,其中胎龄<32周为早期早产儿FI组(EFI组),胎龄32~34周为中期早产儿FI组(MFI组)。收集两组患儿FI症状发生24h内(急性期)及FI缓解后24h内(恢复期)的粪便标本,通过16S rRNA高通量测序,进行肠道菌群操作性分类单元(Operational Taxonomic Units,OTU)聚类统计、多样性、构成及差异性分析。结果共纳入胎龄28~34周FI早产儿40例,其中EFI组和MFI组各20例,收集FI急性期及恢复期粪便样本共80份。EFI组与MFI组急性期肠道菌群OTUs个数无明显差异,EFI组与MFI急性期OTUs个数均高于恢复期;EFI组与MFI组急性期肠道菌群群落组成存在差异,而恢复期肠道菌群群落组成相似;早中期早产儿FI急性期Alpha多样性指数Chao1及Shannon值均高于恢复期。在细菌门水平上,主要菌群种类相同,但在相对丰度较少的特异菌种占比存在差异。对关键菌群差异分析发现,早中期不同胎龄早产儿FI的差异菌群主要为韦荣氏菌属(LDA=4.035,P=0.035)、狭义梭菌属(LDA=4.501,P=0.035)、柠檬酸杆菌属(LDA=3.974,P=0.023);早期早产儿FI急性期梭菌属(LDA=3.980,P=0.006)的相对丰度显著高于恢复期,而中期早产儿FI急性期狭义梭菌属(LDA=4.512,P=0.005)的相对丰度显著高于恢复期。结论韦荣氏球菌属、狭义梭菌属、柠檬酸杆菌属是造成早中期不同胎龄FI肠道菌群差异的主要类群,早中期不同胎龄早产儿FI症状缓解时梭菌属丰度均下降,但不同胎龄下降的梭菌属种类有差异。 展开更多
关键词 胎龄 早产儿 肠道菌群 16S rRNA 喂养不耐受
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8字钢板半骨骺阻滞术在矫正儿童下肢畸形方面的进展
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作者 王衍江 林虹 《中国现代医药杂志》 2025年第2期27-31,共5页
下肢畸形在儿童群体中常见,严重者必须通过手术进行矫正。8字钢板半骨骺阻滞术是目前国际常用的比较先进的矫正技术。本文通过对近年来的文献进行综述,介绍了8字钢板半骨骺阻滞术的发展历史,阐述了该技术的原理、优势及适应证,并通过相... 下肢畸形在儿童群体中常见,严重者必须通过手术进行矫正。8字钢板半骨骺阻滞术是目前国际常用的比较先进的矫正技术。本文通过对近年来的文献进行综述,介绍了8字钢板半骨骺阻滞术的发展历史,阐述了该技术的原理、优势及适应证,并通过相关文献论述了该技术近年来在国内的发展情况。从8字钢板矫正效果、并发症以及矫正后反弹情况说明了该技术仍然存在的问题,总体来说8字钢板半骨骺阻滞术是一种安全可靠的治疗儿童下肢畸形的方法,临床应不断地探索改进术式,以取得更好的矫正效果。 展开更多
关键词 儿童 下肢畸形 8字钢板 半骨骺阻滞术
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微小病变型肾病的研究新进展
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作者 徐李亚星 王晓明 +2 位作者 吴晓庆 马粜娟 王琪 《中国现代医药杂志》 2025年第3期70-73,共4页
微小病变型肾病(MCD)在患有肾病综合征的儿童中占70%~90%,在成人中占10%~15%。MCD与循环因子、B细胞、线粒体损伤以及全身和肾小球内皮的改变存在关联。对于MCD早期生物标志物的研究也有新发现。本篇综述旨在通过阐明MCD的发病机制及探... 微小病变型肾病(MCD)在患有肾病综合征的儿童中占70%~90%,在成人中占10%~15%。MCD与循环因子、B细胞、线粒体损伤以及全身和肾小球内皮的改变存在关联。对于MCD早期生物标志物的研究也有新发现。本篇综述旨在通过阐明MCD的发病机制及探究部分无创性生物标志物或者备选生物靶标来进一步探索对MCD的精准诊断和靶向治疗。 展开更多
关键词 微小病变型肾病 NEPHRIN 足细胞 蛋白尿
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儿童热性惊厥伴2019冠状病毒病与伴甲型流感的比较研究
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作者 王红雁 虎鹏娟 +3 位作者 曹蕾 王珊 王亚丹 王梦 《中国现代医药杂志》 2025年第1期70-74,共5页
目的比较儿童热性惊厥(FS)伴2019冠状病毒病(COVID-19)与伴甲型流感在临床表现、辅助检查、检验方面的差异。方法纳入2022年12月1日~2023年1月31日在我院儿科就诊的FS伴COVID-19的患儿155例(COVID-19组)及伴甲型流感的患儿92例(甲型流感... 目的比较儿童热性惊厥(FS)伴2019冠状病毒病(COVID-19)与伴甲型流感在临床表现、辅助检查、检验方面的差异。方法纳入2022年12月1日~2023年1月31日在我院儿科就诊的FS伴COVID-19的患儿155例(COVID-19组)及伴甲型流感的患儿92例(甲型流感组)。收集患儿的性别、年龄、惊厥发作类型、惊厥持续时间等临床资料以及检查、检验数据。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果与甲型流感组相比,COVID-19组男性患儿多(P=0.043),非典型年龄(<6个月或>5岁)的发病率更高,尤其是>5岁的发病率更高(P=0.010),24h内惊厥多次发作率更高(P<0.001),复杂性热性惊厥(CFS)发生率高(P=0.015),发热至惊厥发作的间隔时间更短(P<0.001),热程更短(P<0.001)。与甲型流感组相比,COVID-19组患儿中性粒细胞及单核细胞比例更高(P<0.001),而淋巴细胞比例更低(P=0.001)。结论合并COVID-19的FS患儿多为男性,在非典型年龄段发病的比例更高,24h内可能发生多次惊厥,更多表现为CFS;发热后较短时间内即可出现惊厥发作,应在短时间内快速预防;血常规以中性粒细胞和单核细胞为主,应注意早期识别。 展开更多
关键词 热性惊厥 COVID-19 甲型流感 儿童
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胆管内乳头状黏液性肿瘤1例
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作者 孟元龙 寇思奇 +1 位作者 姜旭 金星林 《中国现代医药杂志》 2025年第2期98-100,共3页
本文回顾性分析了延边大学附属医院收治的1例胆管内乳头状黏液性肿瘤(Biliary tract intraductal papillary mucinous neoplasm,BT-IPMN)患者的临床资料。本例患者以黄疸表现就诊,患者术前血生化提示梗阻性黄疸,CT及MRI提示肝内外胆管扩... 本文回顾性分析了延边大学附属医院收治的1例胆管内乳头状黏液性肿瘤(Biliary tract intraductal papillary mucinous neoplasm,BT-IPMN)患者的临床资料。本例患者以黄疸表现就诊,患者术前血生化提示梗阻性黄疸,CT及MRI提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在胆总管中下段。经ERCP检查可发现淡黄色胶冻样黏液,该患者接受了腹腔镜下胆总管病损切除术+腹腔镜下胆总管空肠吻合术+腹腔镜下胆囊切除术。术后病理诊断为胆总管内乳头状黏液瘤。 展开更多
关键词 乳头状黏液性肿瘤 胆管梗阻 腹腔镜
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儿童肱骨髁上骨折尺侧穿针术中克氏针断裂并取出1例及文献复习
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作者 郭志伟 田志刚 +1 位作者 李凯 林虹 《中国现代医药杂志》 2025年第3期85-87,共3页
儿童肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,克氏针是首选的内固定材料。临床中克氏针断裂较少见,本文报道1例儿童肱骨髁上骨折术中在尺侧穿针过程中发生克氏针断裂并顺利取出病例,通过对相关文献进行复习,回顾了克氏针的发展历程,对比分... 儿童肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,克氏针是首选的内固定材料。临床中克氏针断裂较少见,本文报道1例儿童肱骨髁上骨折术中在尺侧穿针过程中发生克氏针断裂并顺利取出病例,通过对相关文献进行复习,回顾了克氏针的发展历程,对比分析了不同克氏针材质的优缺点,探讨了克氏针在儿童肱骨髁上骨折中的适用性,对一些可能原因进行了深入分析,并提出了预防克氏针断裂的建议及具体操作细节,旨在避免类似情况再发生,以提高临床治疗水平。 展开更多
关键词 儿童 肱骨骨折 骨折固定术
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寻常痤疮皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性研究
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作者 李珊珊 赵旭 +1 位作者 刘纪朋 陈云 《中国现代医药杂志》 2025年第1期47-50,共4页
目的探讨寻常痤疮皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性。方法选取2021年4月~2022年4月我院治疗的寻常痤疮皮损患者61例作为观察组,其中轻度26例、中度25例、重度10例,选取61例同期健康体检人群作为对照组。比较两组IL-8、TNF... 目的探讨寻常痤疮皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性。方法选取2021年4月~2022年4月我院治疗的寻常痤疮皮损患者61例作为观察组,其中轻度26例、中度25例、重度10例,选取61例同期健康体检人群作为对照组。比较两组IL-8、TNF-α水平和皮损数量,分析指标之间的相关性。结果两组的性别、年龄及体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组患者IL-8、TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,寻常痤疮患者的血清水平IL-8、TNF-α水平明显下降(P<0.05);治疗前后,随着患者病情程度加重,血清中IL-8、TNF-α水平及炎性皮损数量升高(P<0.05),且治疗前的IL-8、TNF-α水平及炎性皮损数量高于治疗后;IL-8、TNF-α水平和炎性程度呈正相关(P<0.05)。结论IL-8、TNF-α水平与寻常痤疮患者皮损严重程度呈正相关,可以作为临床辅助诊断寻常痤疮患者皮损严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 寻常痤疮 肿瘤坏死因子-Α 皮损程度
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