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颈动脉超声联合D-二聚体对急性脑梗死的诊断价值
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作者 张玉 高翔 周佛养 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第1期118-122,共5页
目的 探讨颈动脉超声联合D-二聚体对急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法 收集2021年5月至2023年5月安徽中医药大学第二附属医院收治的急性脑梗死(ACI)患者与存在颈动脉斑块且有一过性脑缺血症状的患者的临床资料,分别作为ACI组(n=76)和NAC... 目的 探讨颈动脉超声联合D-二聚体对急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法 收集2021年5月至2023年5月安徽中医药大学第二附属医院收治的急性脑梗死(ACI)患者与存在颈动脉斑块且有一过性脑缺血症状的患者的临床资料,分别作为ACI组(n=76)和NACI组(n=73)。比较两组患者的超声检查结果(颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块性质)和血浆D-二聚体(D-D)水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析超声检查下的颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块性质与血浆D-D水平单独及联合应用对于ACI的诊断价值,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度与特异度。结果 ACI组患者的颈动脉狭窄程度明显高于NACI组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。与NACI组患者相比,ACI组患者低回声斑块、混合斑块的比例均较高,高回声斑块的比例较低。两组患者的颈动脉斑块性质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ACI组患者的血浆D-D水平明显高于NACI组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,超声检查下的颈动脉斑块性质、血浆D-D水平单独诊断对ACI具有中等诊断价值(AUC=0.702、0.819,P<0.05);超声检查下的颈动脉狭窄程度对ACI具有较低的诊断价值(AUC=0.697,P<0.05);超声检查下的颈动脉斑块性质、颈动脉狭窄程度联合血浆D-D水平检查对ACI具有中等诊断价值(AUC=0.871,P<0.05)。结论 颈动脉超声联合血浆D-D水平检查对于ACI具有较高的诊断价值,临床上可根据检查结果并结合患者的具体表现进行正确诊断。 展开更多
关键词 超声 颈动脉斑块 急性脑梗死 d-二聚体 诊断价值
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Some Hybrid Mean Values of a New Number Theoretic Function 被引量:1
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作者 REN Gang-lian 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 CSCD 北大核心 2008年第3期325-329,共5页
Let p and q be two distinct primes, epq(n) denotes the largest exponent of power pq which divides n. In this paper, we study the mean value properties of function epq(n), and give some hybrid mean value formulas f... Let p and q be two distinct primes, epq(n) denotes the largest exponent of power pq which divides n. In this paper, we study the mean value properties of function epq(n), and give some hybrid mean value formulas for epq(n) and Dirichlet divisor function d(n). Key words: largest exponent; asymptotic formula; hybrid mean value; Dirichlet divisor function d(n) 展开更多
关键词 largest exponent asymptotic formula hybrid mean value dirichlet divisor function d(n)
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CysC、Hcy、Scr、FIB及D-D联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值及与肾损伤分级的关系
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作者 翟建金 黄河 +2 位作者 张蕊 关杰 李莉 《临床误诊误治》 2025年第5期71-76,共6页
目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)联合检测诊断糖尿病肾病(DKD)的价值及与DKD肾损伤分级的关系。方法回顾分析2023年8月至2024年7月收治的163例2型糖尿病患者临床资料,根据DKD... 目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)联合检测诊断糖尿病肾病(DKD)的价值及与DKD肾损伤分级的关系。方法回顾分析2023年8月至2024年7月收治的163例2型糖尿病患者临床资料,根据DKD发生与否分为DKD组83例和non-DKD组80例,同时另选取80例体检健康者作为对照组。比较3组CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病患者DKD发生的影响因素,采用Spearman相关性分析CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D检测对DKD的诊断价值,并分析不同肾损伤分级DKD患者血清CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平,分析各指标与DKD肾损伤分级的关系。结果DKD组CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平均显著高于non-DKD组和对照组(P<0.05);non-DKD组CysC、Hcy水平显著高于对照组(P<0.05)。CysC及FIB是2型糖尿病患者DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Hcy、Scr、D-D均与CysC及FIB呈正相关,CysC与FIB也呈正相关(P<0.01)。CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D联合检测诊断DKD的曲线下面积显著高于各指标单独检测(P<0.01)。不同肾损伤分级DKD患者CysC、Hcy、Scr水平比较,Ⅴ期>Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期、Ⅰ期(P<0.05)。结论CysC、Hcy、Scr、FIB及D-D均对DKD有一定的诊断价值,且联合检测的诊断准确性高于各指标单独检测,可提高DKD诊断准确性;同时上述指标还与肾损伤分级存在密切关系,有望成为评估DKD肾损伤分级的指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 2型糖尿病 胱抑素C 同型半胱氨酸 血肌酐 纤维蛋白原 d-二聚体 诊断价值
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血清纤维蛋白原、D-二聚体联合血栓弹力图对静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值 被引量:1
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作者 崔利君 赵安容 +2 位作者 李双霜 李垚 李直 《中国现代医学杂志》 2025年第1期15-20,共6页
目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)及血栓弹力图(TEG)预测静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者预后的价值。方法选取2021年3月—2022年3月巴中市中心医院收治的96例急性缺血性脑卒中患者,按照3个月后的预后情况分为预后良好... 目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)及血栓弹力图(TEG)预测静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者预后的价值。方法选取2021年3月—2022年3月巴中市中心医院收治的96例急性缺血性脑卒中患者,按照3个月后的预后情况分为预后良好组72例和预后不良组24例。比较两组患者的人口学和临床资料,影响因素的分析采用多因素逐步Logistic回归模型,构建受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FIB、D-dimer及TEG参数对急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值。结果预后良好组高血压患病率、凝血酶原时间、FIB、D-dimer、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平、反应时间(R值)和凝固时间(K值)均低于预后不良组(P<0.05),α角、最大振幅(MA值)和30 min后的振幅百分比(LY30)均高于预后不良组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:FIB水平[OR=0.351(95%CI:0.184,0.670)]、D-dimer水平[OR=0.010(95%CI:0.001,0.125)]、R值[OR=0.305(95%CI:0.161,0.579)]和K值[OR=0.020(95%CI:0.004,0.101)]均为缺血性脑卒中患者预后不良的保护因素(P<0.05);α角[OR=1.088(95%CI:1.037,1.141)]、MA值[OR=1.093(95%CI:1.037,1.152)]为缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素(P<0.05)。FIB、D-dimer联合R值、K值、α角、MA值预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的曲线下面积为0.935(95%CI:0.880,0.990),敏感性为87.5%(95%CI:0.676,0.973),特异性为93.1%(95%CI:0.845,0.977),优于单独预测。结论血清FIB、D-dimer联合TEG参数在预测静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者的预后方面展现出显著的价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 纤维蛋白原 d-二聚体 血栓弹力图 预后 预测价值
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血清hs-CRP、Hcy、D-D联合检测在冠心病预后评估中的应用价值
5
作者 杨文贞 何雯 王延伟 《系统医学》 2025年第5期8-11,共4页
目的探究血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)预后的预测价值。方法回顾性选取济... 目的探究血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)预后的预测价值。方法回顾性选取济宁市市直机关医院于2020年1月—2022年12月收治的89例CHD患者的临床资料,均随访1年,依据随访期间是否出现心脏不良事件分为预后不良组(n=33)和预后良好组(n=56)。对比两组血清hs-CRP、Hcy、D-D水平;分析CHD预后不良影响因素;绘制ROC曲线分析血清hs-CRP、Hcy、D-D单项及联合检测CHD的预测价值。结果预后不良组血清hs-CRP、Hcy、D-D水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清hs-CRP(OR=1.956,95%CI=1.709~2.239)、Hcy(OR=2.123,95%CI=1.808~2.494)、D-D(OR=2.217,95%CI=1.917~2.563)均为CHD预后不良的独立危险因素。血清hs-CRP、Hcy、D-D联合检测预测CHD预后不良的AUC值高于hs-CRP、D-D单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05);Hcy单项检测AUC值与联合检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy、D-D水平检测可作为预测CHD预后不良重要指标,且联合检测的预测价值更高,可用于CHD预后评估。 展开更多
关键词 冠心病 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 d-二聚体 预后 预测价值
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外周血Hcy、D-D、NLR结合PLR对急性脑梗死溶栓治疗后复发的预测价值
6
作者 李芳芳 刘亚首 夏磊 《临床荟萃》 2025年第3期217-221,共5页
目的分析外周血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)结合血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对急性脑梗死溶栓治疗后复发的... 目的分析外周血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)结合血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对急性脑梗死溶栓治疗后复发的预测价值。方法选取2020年3月-2022年3月周口市中心医院收治的急性脑梗死患者367例,均行静脉溶栓治疗;出院后随访1年,根据患者脑梗死有无复发将其分为复发组和未复发组,比较两组入院次日外周血Hcy、D-D、NLR、PLR及其他临床资料;采用logistic回归分析法分析急性脑梗死溶栓治疗后复发的影响因素,另采用受试者工作特征曲线分析外周血Hcy、D-D、NLR、PLR单项及联合对急性脑梗死溶栓治疗后复发的预测价值。结果复发组的高血压患者占比、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平、Hcy水平、D-D水平、NLR、PLR均高于未复发组(P<0.05);高血压、LDL-C、Hcy、D-D、NLR及PLR均为急性脑梗死溶栓治疗后复发的影响因素(P<0.05);外周血Hcy、D-D、NLR、PLR联合预测急性脑梗死溶栓治疗后复发的敏感度和曲线下面积高于单独预测(P<0.05),特异度与单独预测差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血LDL-C、Hcy、D-D、NLR、PLR均为急性脑梗死溶栓治疗后复发的影响因素,并对脑梗死复发具有一定的预测价值,且上述指标联合预测的效能更高。 展开更多
关键词 脑梗死 同型半胱氨酸 d-二聚体 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 静脉溶栓 预测价值
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The Effects of Heat Shock on the D-Values of <i>Listeria monocytogenes</i>on Selected Seafood Matrices
7
作者 Michael V. Wood Aswathy Sreedharan +2 位作者 Rachael Silverberg Alina N. Balaguero Keith R. Schneider 《Advances in Microbiology》 2015年第8期580-585,共6页
With more ready-to-eat foods and increased shelf-lives, prevention of Listeria monocytogenes contamination has become a necessity for the food industry. This study examined the effects of sublethal heat treatment on t... With more ready-to-eat foods and increased shelf-lives, prevention of Listeria monocytogenes contamination has become a necessity for the food industry. This study examined the effects of sublethal heat treatment on the decimal reduction time (D-values) of three L. monocytogenes serotypes (1/2a, 1/2b, 4c), and non-pathogenic L. innocua. The D70 (D-value at 70℃) values of heat-shocked (HS) and non-heat-shocked (NHS) Listeria grown in tryptic soy broth (TSB) were determined. The D70 values of HS L. monocytogenes serotype 1/2a and L. innocua were significantly higher compared to NHS cultures, although by 48 h, the values returned to NHS levels. When HS and NHS 1/2a and 1/2b were inoculated on crab meat and cooked shrimp, the D70 values of HS cultures were at least 2-fold higher, compared to when they were grown in TSB. This increase in heat resistance for the HS cultures may be attributed to the protective effect of the seafood matrix itself. 展开更多
关键词 LISTERIA MONOCYTOGENES Ready-to-Eat SEAFOOd Heat Shock d-valuE
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超敏C反应蛋白和D-二聚体及同型半胱氨酸水平在急性脑梗死患者中的表达意义及其与预后的相关性
8
作者 韦奕铭 李春妍 邓世旺 《临床医药实践》 2025年第1期19-22,共4页
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者中的表达意义及其与预后的相关性。方法:选取2021年1月—2023年12月体检的健康人群150例作为对照组,选取同期收治的ACI患者150例作为观察组。... 目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者中的表达意义及其与预后的相关性。方法:选取2021年1月—2023年12月体检的健康人群150例作为对照组,选取同期收治的ACI患者150例作为观察组。按照病情严重程度将150例ACI患者分为重度组(32例)、中度组(64例)、轻度组(54例);依据梗死面积将其分为小、中、大梗死组,分别为51例、70例、29例,同时根据预后情况将其分为预后良好组(96例)和不良组(54例)。比较对照组和观察组不同病情严重程度、不同梗死面积、不同预后ACI患者hs-CRP,D-D,Hcy水平;受试者工作曲线(ROC)分析hs-CRP,D-D,Hcy水平对ACI患者预后的临床价值。结果:观察组hs-CRP,D-D,Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组、大梗死组、预后不良组hs-CRP,Hcy,D-D水平分别高于中、轻度组和中、小梗死组及预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析示,hs-CRP,D-D,Hcy水平联合检测的曲线下面积(AUC)值最高,为0.940,且灵敏度、特异度分别为85.19%和92.71%。结论:ACI患者的hs-CRP,D-D,Hcy水平较高,且ACI病情越严重,hs-CRP,D-D,Hcy水平越高。hs-CRP,D-D,Hcy联合检测评估ACI患者预后具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超敏C反应蛋白 d-二聚体 同型半胱氨酸 临床价值 预后
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血清25-(OH)D对冠心病经皮冠脉介入术后预后的预测价值
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作者 杨广兴 闫记生 刘峡汛 《罕少疾病杂志》 2025年第2期73-75,共3页
目的 分析血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]对冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者预后的预测价值。方法 选取本单位2022年5月至2023年5月收治的冠心病患者100例,所有患者均PCI治疗,随访2个月,根据术后预后情况分为A组及B组,比较2组术前血清25... 目的 分析血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]对冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者预后的预测价值。方法 选取本单位2022年5月至2023年5月收治的冠心病患者100例,所有患者均PCI治疗,随访2个月,根据术后预后情况分为A组及B组,比较2组术前血清25-(OH)D水平及临床资料,多因素分析影响冠心病PCI术后患者预后的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后的预测价值。结果 A组血清血红蛋白、尿酸水平高于B组(P<0.05),血清25-(OH)D水平低于B组(P<0.05);回归结果显示,血红蛋白水平高、尿酸水平高、25-(OH)D水平低均是冠心病PCI术后患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC结果显示,25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后不良的最佳截断点为15.36μg/L,AUC为0.791。结论 血清25-(OH)D水平在冠心病PCI术后预后不良患者中明显降低,且是患者发生预后不良的独立危险因素,对PCI术后预后不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 25-(OH)d 经皮冠脉介入术 预后 预测价值
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NLR、LDH、DDR在儿童肺炎支原体坏死性肺炎评估诊断中的价值
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作者 吴文彬 尤玉婷 +2 位作者 黄晓强 洪婉倩 郑敬阳 《中外医学研究》 2025年第9期56-59,共4页
目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(DDR)在儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)评估诊断中的应用价值。方法:选取2022年6月-2024年6月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的82例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿... 目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(DDR)在儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)评估诊断中的应用价值。方法:选取2022年6月-2024年6月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的82例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿作为研究对象,根据其是否发生坏死性肺炎(NP)分为MPNP组(39例)和非MPNP组(43例)。比较两组基线资料和实验室检查结果,使用logistic逐步回归分析MPP患儿发生MPNP的影响因素,绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评价各影响因素对MPP患儿发生MPNP的预测效能。结果:两组NLR、LDH及DDR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,NLR、LDH及DDR水平为MPP患儿发生MPNP的影响因素(P<0.05)。NLR、LDH及DDR水平预测MPP患儿发生MPNP的AUC分别为0.759、0.691、0.732,三者联合预测的AUC为0.858,高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.001)。联合检测的敏感度为69.23%,特异度为95.35%。结论:NLR、LDH及DDR水平与MPP患儿发生MPNP呈明显相关性,可作为患儿发生MPNP的预测指标,联合检测可提高诊断准确性。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 乳酸脱氢酶 d-二聚体 肺炎支原体坏死性肺炎 诊断价值
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D-二聚体、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白及心肌酶谱检测诊断急性心肌梗死的临床价值
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作者 刘爱荣 《系统医学》 2025年第4期6-9,共4页
目的分析D-二聚体(D-Dimer,D-D)、心肌肌钙蛋白I(troponin I cardiac muscle,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)及心肌酶谱检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的价值。方法非随机选取2022年2月—2024年3月徐州市... 目的分析D-二聚体(D-Dimer,D-D)、心肌肌钙蛋白I(troponin I cardiac muscle,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)及心肌酶谱检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的价值。方法非随机选取2022年2月—2024年3月徐州市铜山区中医院收治的150例AMI患者和同期的150名健康体检人群为研究对象,分别设为观察组和对照组。比较对照组和观察组肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、D-D、cTnI、MYO的水平以及CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO单一及联合检测AMI的诊断效能。结果观察组CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。通过ROC曲线分析,CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO联合检测AMI的灵敏度、特异度高于单一检测。联合检测AMI的AUC为0.975,高于CK(0.751)、LDH(0.760)、AST(0.774)、D-D(0.900)、cTnI(0.858)、MYO(0.841)单一检测。结论CK、LDH、AST、D-D、cTnI、MYO水平联合检测的方式在评估AMI方面具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 d-二聚体 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白I 心肌酶谱 诊断价值
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N端脑钠肽前体和D-二聚体联合检测在慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞中的诊断价值
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作者 杜夏雷 《医药前沿》 2025年第9期63-66,共4页
目的探讨联合检测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体(D-D)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞中的诊断价值。方法选取2021年1月—2024年9月北京怀柔医院收治的64例COPD合并肺栓塞患者作为病例组,选择同期64例COPD未合并肺栓塞患者作... 目的探讨联合检测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体(D-D)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞中的诊断价值。方法选取2021年1月—2024年9月北京怀柔医院收治的64例COPD合并肺栓塞患者作为病例组,选择同期64例COPD未合并肺栓塞患者作为对照组。分析两组NT-proBNP和D-D水平、相关性及联合检测的诊断效能。结果与对照组相比,病例组NT-proBNP和D-D水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);血清NT-proBNP、D-D与氧分压水平呈负相关(P<0.05);与NT-proBNP、D-D单独检测相比,联合检测的敏感度及特异度更高(P<0.05)。结论NT-proBNP联合D-D检测在COPD合并肺栓塞患者中具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 d-二聚体 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 诊断价值 相关性
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复杂性热性惊厥患儿维生素D、神经胶质纤维酸性蛋白、NOD样受体蛋白3表达对继发癫痫风险的预测价值
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作者 张亚敬 谢蒙 石晶 《陕西医学杂志》 2025年第3期343-348,共6页
目的:研究复杂性热性惊厥患儿维生素D、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)表达对继发癫痫风险的预测价值。方法:选取200例复杂性热性惊厥患儿进行前瞻性研究,根据2年内是否继发癫痫分为癫痫组(51例)和非癫痫组(149例)... 目的:研究复杂性热性惊厥患儿维生素D、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)表达对继发癫痫风险的预测价值。方法:选取200例复杂性热性惊厥患儿进行前瞻性研究,根据2年内是否继发癫痫分为癫痫组(51例)和非癫痫组(149例),比较两组临床资料、维生素D、GFAP、NLRP3 mRNA表达。采用多因素Logistic回归分析复杂性热性惊厥继发癫痫的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析传统方案和新型方案预测复杂性热性惊厥继发癫痫的价值;采用DeLong检验比较不同预测方案的曲线下面积(AUC)。结果:癫痫组高热惊厥/癫痫家族史占比高于非癫痫组,平均热性惊厥发作时间长于非癫痫组(均P<0.05)。癫痫组维生素D水平低于非癫痫组,GFAP、NLRP3 mRNA高于非癫痫组(均P<0.05)。高热惊厥/癫痫家族史、平均热性惊厥发作时间、维生素D、GFAP、NLRP3 mRNA是复杂性热性惊厥继发癫痫的影响因素(均P<0.05)。传统方案中,高热惊厥/癫痫家族史、平均热性惊厥发作时间单项及两项联合预测复杂性热性惊厥继发癫痫的AUC分别为0.631、0.734、0.878(均P<0.001)。新型方案中,维生素D、GFAP、NLRP3 mRNA单项及三项联合预测复杂性热性惊厥继发癫痫的AUC分别为0.790、0.774、0.784、0.909(均P<0.001)。传统方案+新型方案预测复杂性热性惊厥继发癫痫的AUC为0.914(P<0.001)。无论传统方案还是新型方案,联合预测的AUC大于单独因子(均P<0.05),且新型方案联合预测的AUC高于传统方案(P<0.05),但新型方案联合预测的AUC与传统方案+新型方案预测的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性热性惊厥患儿维生素D、GFAP、NLRP3表达与继发癫痫风险有关,三项联合检测时预测继发癫痫价值优于传统方案,可作为患儿病情进展的预警手段,为临床实施个性化的分层预防干预提供参考。 展开更多
关键词 复杂性热性惊厥 维生素d 神经胶质纤维酸性蛋白 NOd样受体蛋白3 癫痫风险 预测价值
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剪切波弹性成像弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移的诊断及与血管内皮生长因子C和血管内皮生长因子D的相关性
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作者 陈恺蓓 刘玲玉 +1 位作者 杨婧 汤佳美 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第2期109-115,共7页
目的分析剪切波弹性成像(shear-wave elastograghy,SWE)弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移的诊断及与血管内皮生长因子C(VEGF-C)和VEGF-D的相关性。方法选取2022年1月~2024年1月经上海长海医院超声诊断科诊断为甲状腺癌患者120例,依据... 目的分析剪切波弹性成像(shear-wave elastograghy,SWE)弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移的诊断及与血管内皮生长因子C(VEGF-C)和VEGF-D的相关性。方法选取2022年1月~2024年1月经上海长海医院超声诊断科诊断为甲状腺癌患者120例,依据颈淋巴结是否转移分为转移组(n=37)和未转移组(n=83),对两组患者的临床资料和SWE弹性模量值进行比较,分层回归分析临床特征对SWE弹性模量值的影响。Logistic回归分析SWE弹性模量值与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的独立关联性及各因素亚组分析。限制性立方条分析SWE弹性模量值与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的剂量-反应关系。Logistic回归调整因素后分析SWE弹性模量值与VEGF-C、D水平的相关性。结果转移组男性比例、体重指数(BMI)、临床分期、病灶直径、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率、VEGF-C、VEGF-D高于未转移组。不同临床特征下转移组的SWE参数弹性最大值(elastic maximum,Emax)、弹性平均值(elastic mean,Emean)、弹性比值(elastic ratio,Eratio)高于未转移组。分层回归分析中,患者性别、临床分期、病灶直径、生化指标(TSH、FT4、TgAb、TPOAb)对SWE参数产生显著正向影响。SWE参数与甲状腺癌颈淋巴结转移风险具有独立关联性,亚组分析显示,各亚组中SWE参数与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的关联均有统计学意义(P<0.05)。限制性立方条分析表明,SWE参数与甲状腺癌风险的关联强度不存在非线性剂量-反应关系(P>0.05)。调整混杂因素后,Emax、Emean、Eratio与VEGF-C、VEGF-D均存在明显线性相关关系(P<0.05)。结论SWE弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移具有一定的诊断价值,SWE参数与VEGF-C和VEGF-D具有一定相关性。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 弹性成像技术 血管内皮生长因子C 血管内皮生长因子d 弹性模量值 颈淋巴结转移
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骨质疏松患者EQ⁃5 D⁃5L量表健康相关影响因素分析 被引量:1
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作者 杨帆 田利民 +6 位作者 余静 张娜文 杨建宁 洪豆豆 温子英 杨瑞霞 张琦 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期341-347,共7页
目的探讨住院骨质疏松症患者的健康相关生命质量状况及健康效用值,并分析其影响因素。方法以甘肃省人民医院住院骨质疏松症患者为调查对象,收集患者一般资料、检测骨代谢标志物,测量腰椎和髋部骨密度,评估患者跌倒风险、预测骨折、评估... 目的探讨住院骨质疏松症患者的健康相关生命质量状况及健康效用值,并分析其影响因素。方法以甘肃省人民医院住院骨质疏松症患者为调查对象,收集患者一般资料、检测骨代谢标志物,测量腰椎和髋部骨密度,评估患者跌倒风险、预测骨折、评估生命质量并计算健康效用值。采用Mann⁃Whitney检验及Kruskal⁃Wallis检验进行单因素分析,并用Tobit回归模型分析研究对象生命质量的影响因素。结果最终纳入241名住院骨质疏松症患者为研究对象,健康效用值为0.876(0.728~0.942)。单因素分析显示,年龄、文化程度、跌倒风险、居住地、吸烟、既往用抗骨松药物、低创骨折史、FRAX评分、左髋部T值、钙与骨质疏松患者健康效用值相关(P<0.05);Tobit回归模型结果显示,文化程度高(小学:β=0.119,P=0.043;初中:β=0.113,P=0.044;高中或中专或技校β=0.171,P=0.002)是生命质量的保护因素,跌倒风险高(中风险β=-0.138,P<0.001;高风险β=-0.316,P<0.001)、低创骨折史(β=-0.190,P<0.001)、FRAX评分为高危(β=-0.088,P=0.027)是生命质量的危险因素。结论与普通人群相比,住院骨质疏松症患者健康效用值下降,表明健康相关生命质量差。文化程度低、跌倒风险高、骨折以及FRAX评分高危的患者生命质量较差。为提高患者生命质量,应该加强对该类患者的健康宣教,预防跌倒并积极主动的进行干预,防止骨折及再骨折的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松症 健康相关生命质量 健康效用值 EQ⁃5 d⁃5L
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D-二聚体与C反应蛋白对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术后远期预后的预测价值 被引量:3
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作者 屈冰 张楠 +1 位作者 化召辉 李震 《实用癌症杂志》 2024年第2期327-330,共4页
目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行... 目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行手术治疗;非Stanford A型ADA的31例患者纳入对照组。对比2组发生胸痛72 h内的D-D与CRP水平。术后对观察组随访3年,按临床结局分成死亡组(n=10)与存活组(n=35),对比2组D-D与CRP水平;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析D-D、CRP单独与联合预测Stanford A型ADA患者的远期预后临床价值。结果观察组的D-D[(1.31±0.35)mg/L]与CRP[(16.59±2.34)mg/L]水平高于对照组[(0.68±0.13)mg/L、(7.53±1.26)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);ADA患者中死亡组的D-D[(1.78±0.49)mg/L]与CRP[(30.46±4.77)mg/L]水平高于存活组[(1.03±0.26)mg/L、(13.59±2.36)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,D-D与CRP联合检测预测Stanford A型ADA患者远期预后的曲线下面积(AUC)[0.909(95%CI:0.823~0.994)]高于D-D与CRP单独预测[0.806(95%CI:0.680~0.931)、0.840(95%CI:0.727~0.953)]。结论Stanford A型ADA患者血清内的D-D与CRP水平呈高表达,且表达水平越高,患者预后越差,两项指标联合可有效预测患者的远期预后,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 d-二聚体 C反应蛋白 远期预后 预测价值
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首次复治菌阳肺结核合并糖尿病患者血清IAP、25(OH)D水平及对疗效的预测价值
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作者 王玉红 刘丽景 +3 位作者 杨帆 王智慧 董雅坤 李晓倩 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期642-646,726,共6页
目的探讨首次复治菌阳肺结核(TB)合并糖尿病(DM)患者血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)、25-羟基维生素D[25(OH)D]表达变化及2者对治疗疗效的预测价值。方法选取本院2019年1月至2022年4月首次复治菌阳TB合并DM患者48例为实验组,另选同期单纯TB... 目的探讨首次复治菌阳肺结核(TB)合并糖尿病(DM)患者血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)、25-羟基维生素D[25(OH)D]表达变化及2者对治疗疗效的预测价值。方法选取本院2019年1月至2022年4月首次复治菌阳TB合并DM患者48例为实验组,另选同期单纯TB患者48例为对照组。测定并比较两组患者治疗前后血清IAP、25(OH)D水平;多因素Logistic回归分析影响菌阳TB合并DM患者痰菌阴转的可能因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估IAP、25(OH)D对患者痰菌未转阴的预测价值。结果实验组痰菌阴转患者31例(64.58%)显著低于对照组痰菌阴转患者40例(83.33%)。治疗2个月后,实验组、对照组血清IAP均显著降低,25(OH)D水平均显著升高(P<0.05);且治疗2个月后实验组血清IAP水平显著低于对照组,25(OH)D水平显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IAP高水平是首次复治菌阳TB合并DM患者痰菌未阴转的危险因素(P<0.05),25(OH)D高水平是首次复治菌阳TB合并DM患者痰菌未阴转的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,IAP预测痰菌未阴转的AUC为0.719,25(OH)D预测痰菌未阴转的AUC为0.791,2者联合预测痰菌未阴转的AUC为0.871,明显高于2者单独诊断(Z_(联合vs IAP)=2.605、P=0.009;Z_(联合vs 25(OH)D)=2.408、P=0.016),且灵敏度、特异性分别为78.46%、82.86%。结论首次复治菌阳TB合并DM患者经治疗后血清IAP水平降低、25(OH)D水平升高,2者联合对菌阳TB合并DM患者痰菌未阴转具有一定预测价值。 展开更多
关键词 复治菌阳肺结核 糖尿病 免疫抑制酸性蛋白 25-羟基维生素d 疗效 预测价值
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NT-proBNP、D-D、CRP检测在中老年急性脑梗死患者中的临床诊断价值分析 被引量:1
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作者 张伟 《中国实用医药》 2024年第10期81-84,共4页
目的 分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)检测对中老年急性脑梗死(ACI)患者的诊断价值。方法 选取中老年急性脑梗死患者52例为观察组[根据病灶直径不同分为大面积梗死组(>5 cm)10例、中面积梗死组(≤... 目的 分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)检测对中老年急性脑梗死(ACI)患者的诊断价值。方法 选取中老年急性脑梗死患者52例为观察组[根据病灶直径不同分为大面积梗死组(>5 cm)10例、中面积梗死组(≤5 cm,>3 cm)16例、小面积梗死组(≤3 cm,>1.5 cm)26例],另选取健康体检者50例为对照组。观察组及对照组均进行D-D、CRP、NT-proBNP水平检测。比较观察组及对照组的CRP、D-D、NT-proBNP水平,观察组不同脑梗死面积患者的CRP、D-D、NT-proBNP水平。结果观察组CRP、D-D、NT-proBNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中,大面积梗死组的NT-proBNP、D-D、CRP水平分别为(3351.70±940.97)pg/ml、(898.43±323.19)ng/ml、(41.79±11.08)mg/L,中面积梗死组的NT-proBNP、D-D、CRP水平分别为(1338.06±345.23)pg/ml、(573.88±312.67)ng/ml、(32.05±11.77)mg/L,小面积梗死组的NT-proBNP、D-D、CRP水平分别为(447.00±195.72)pg/ml、(334.15±229.81)ng/ml、(18.03±10.14)mg/L。大面积梗死组患者的NT-proBNP、D-D、CRP水平均高于中面积梗死组及小面积梗死组,中面积梗死组患者的NT-proBNP、D-D、CRP水平均高于小面积梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-D、CRP、NT-proBNP在诊断中老年急性脑梗死患者中存在较高的应用价值。 展开更多
关键词 d-二聚体 C反应蛋白 氨基末端脑钠肽前体 急性脑梗死 诊断价值
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不同TyG水平糖尿病患者血糖波动、维生素D水平、铁代谢失衡特征及其与糖尿病并发症的相关性分析
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作者 贾文丽 李海峰 金荣荣 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1689-1693,共5页
目的探讨不同甘油三酯血糖(TyG)水平糖尿病患者血糖波动、维生素D水平、铁代谢失衡特征及其与糖尿病并发症的相关性。方法回顾性选择2019年1月至2023年12月来巴彦淖尔市医院诊治的2型糖尿病患者240例,根据TyG四分位水平分为Q1组:6.41≤T... 目的探讨不同甘油三酯血糖(TyG)水平糖尿病患者血糖波动、维生素D水平、铁代谢失衡特征及其与糖尿病并发症的相关性。方法回顾性选择2019年1月至2023年12月来巴彦淖尔市医院诊治的2型糖尿病患者240例,根据TyG四分位水平分为Q1组:6.41≤TyG<8.45(n=58),Q2组:8.45≤TyG<8.80(n=61),Q3组:8.80≤TyG<9.41(n=64),Q4组:9.41≤TyG<10.43(n=57)4组;根据患者是否合并慢性并发症,将患者分为合并组(n=155)与未合并组(n=85)。收集所有患者的基本资料(性别、病程、身高、腰围、体重、臀围、计算体重指数、年龄、静息状态下的舒张压/收缩压、腰臀比),检测实验室指标[空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙氨转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、尿酸、肌酐、尿素氮、维生素D、铁蛋白、餐后2 h血糖]。对比不同TyG水平糖尿病患者的基本资料、实验室指标水平,分析TyG与有统计学意义指标的相关性,使用单因素分析糖尿病并发症的影响因素,使用Logistic多因素回归分析糖尿病并发症的影响因素,使用ROC曲线分析TyG、维生素D、铁蛋白及三者联合对糖尿病并发症的预测价值。结果Q1、Q2、Q3、Q4组中的高密度脂蛋白、维生素D水平逐渐降低,而空腹血糖、病程、甘油三酯、餐后2 h血糖、体重指数、低密度脂蛋白、尿酸、腰臀比、糖化血红蛋白、肌酐、总胆固醇、铁蛋白逐渐升高,4组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TyG与病程、体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸、肌酐、铁蛋白均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白、维生素D均呈负相关(P<0.05)。单因素分析,合并组的糖化血红蛋白、TyG、低密度脂蛋白、病程、尿酸、体重指数、空腹血糖、肌酐、餐后2 h血糖、总胆固醇、腰臀比、甘油三酯、铁蛋白均明显较未合并组高,高密度脂蛋白、维生素D均明显较未合并组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果表明,病程、体重指数、空腹血糖、甘油三酯、铁蛋白、TyG升高是糖尿病并发症的危险因素(P<0.05),维生素D升高是糖尿病发生并发症的保护因素(P<0.05)。TyG、维生素D、铁蛋白及三者联合对糖尿病并发症的预测价值均良好,AUC均>0.8,P<0.05。结论糖尿病患者的TyG水平与血糖水平、维生素D水平、铁代谢失衡特征、糖尿病并发症显著相关,TyG水平越高,血糖水平越高,维生素D水平越低,铁代谢失衡越严重,TyG、维生素D、铁蛋白及三者联合可被用于糖尿病并发症的预测。 展开更多
关键词 TyG 血糖水平 维生素d 铁代谢失衡 预测价值
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联合检测D-二聚体、IL-6及FIB诊断急性胰腺炎的价值分析
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作者 肖小芬 陈珠菊 《中国卫生标准管理》 2024年第20期111-114,共4页
目的分析联合检测D-二聚体、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)诊断急性胰腺炎的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年9月厦门大学附属中山医院救治的164例急性胰腺炎患者。根据急性胰腺炎病情的严重程... 目的分析联合检测D-二聚体、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)诊断急性胰腺炎的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年9月厦门大学附属中山医院救治的164例急性胰腺炎患者。根据急性胰腺炎病情的严重程度进行分组,即轻症急性胰腺炎组(n=67)、中度重症急性胰腺炎组(n=47)、重症急性胰腺炎组(n=50);同时选择同期200名健康者设为对照组。所有患者均于入院48 h内测定D-二聚体、IL-6、FIB水平,并进行对比;同时阐明D-二聚体、IL-6、FIB单一检测及联合检测对诊断急性胰腺炎的临床意义与价值。结果4组D-二聚体、IL-6、FIB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体、IL-6、FIB水平均与急性胰腺炎病情严重程度呈正相关(P<0.05)。D-二聚体的曲线下面积(area under curve,AUC)、敏感度、特异度分别为0.941、86.57%、99.00%;IL-6的AUC、敏感度、特异度分别为0.844、79.10%、98.50%;FIB的AUC、敏感度、特异度分别为0.789、68.66%、81.00%;联合检测的AUC、敏感度、特异度分别为0.974、92.54%、93.00%。结论D-二聚体、IL-6、FIB均可用于急性胰腺炎的诊断中,且上述指标水平的变化与急性胰腺炎病情具有相关性,同时联合检测更有助于减少漏诊、误诊的发生。 展开更多
关键词 联合检测 d-二聚体 白细胞介素-6 纤维蛋白原 急性胰腺炎 诊断价值
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